河北省1976年唐山大地震

1、河北省1976年唐山大地震的災(zāi)區(qū)防疫工作楚金貴災(zāi)區(qū)的防疫工作概況1表1 唐山大地震的基本參數(shù)編號(hào)發(fā)震時(shí)刻 (年.月.日)發(fā)震時(shí)刻震中位置震中地點(diǎn)震級(jí)震源深度(km)震中烈度時(shí)-分-秒北緯東經(jīng)11976.7.2803-42-5639 38118 11唐山市區(qū)7.81121976.7.2818-45-3739 50118 39灤 縣商家林7.11031976.11.1521-53-0139 24118 42寧河縣蘆臺(tái)南6.917災(zāi)區(qū)的防疫工作概況2n當(dāng)時(shí)的河北省唐山地區(qū)轄2個(gè)市、13個(gè)縣，面積1.76萬km2,人口約700萬。n烈度度 面積 47 km2 370 km2 1 800 km2 6 4

2、24 km2 陸地面積 23 326 km2 陸地面積 66 300 km2n死亡24.2萬人，傷員708 602人，重傷167 539人。n火災(zāi)457起，死亡52人，傷56人。災(zāi)區(qū)的防疫工作概況3n毒氣泄露7起，死亡3人，中毒18人。n工業(yè)廢渣堆滑坡1起，死亡30人。n生命線工程癱瘓（水、電、通訊、交通、衛(wèi)生等）。n3座大型、2座中型、240座小型水庫震壞。n農(nóng)田受損120多萬畝，死畜48萬多頭。n經(jīng)濟(jì)損失132.75億元,其中直接經(jīng)濟(jì)損失96.75億元，間接損失36億元。一次性影響工業(yè)產(chǎn)值48 014億元。n巨大的社會(huì)心理影響。n生活條件和環(huán)境，衛(wèi)生設(shè)施的毀滅性破壞構(gòu)成了傳染病流行的條件。

3、表2 1976年援唐醫(yī)療隊(duì)、防疫隊(duì) 醫(yī)療隊(duì) 防疫隊(duì) 合 計(jì)個(gè)數(shù)人數(shù)個(gè)數(shù)人數(shù)個(gè)數(shù)人數(shù)合計(jì)28319 285171 24730020 532解放軍1255 4001255 400北京22142214上海532 003115542 018天津267267遼寧173 2521141183 393吉林86148614黑龍江11310112112431山東1437114371河南67336733湖北26362636山西1276412764江蘇1199211992江西11231123甘肅11201120廣東11001100寧夏176176衛(wèi)生部130125255鐵路63906390本省133 5099526

4、224 035注：有的防疫隊(duì)統(tǒng)計(jì)在醫(yī)療隊(duì)內(nèi)搶救生命1表3 1976年唐山大地震傷員傷情分類省傷員數(shù)骨折截癱軟組織損 傷周圍神經(jīng)損 傷擠 壓綜合癥其它例數(shù)%例數(shù)%例數(shù)%例數(shù)%例數(shù)%例數(shù)%遼寧18 59110 78558.01 6919.12 39512.93993.13 32117.9河南13 4718 48063.04 81435.71771.3安徽11 4575 48847.9790.73 45430.26555.7160.11 76515.4河北5 7363 88467.71 54326.93095.4山東5 1223 72972.84468.74829.44659.1吉林4 7873 6

5、1675.561212.83166.6200.42234.7山西1 6921 58793.81056.2湖北77946960.2516.525933.3合計(jì)61 63538 03861.72 9844.812 52220.36551.19171.56 51910.6搶救生命2表4 地震傷員扒出時(shí)間與救活的調(diào)查震后扒出時(shí)間扒出傷員數(shù)救活人數(shù)救活率(%) 30 2 3772 35799.2 1d5 5724 51381.0 2d1 63856234.3 3d34812836.8 4d3957519.0 5d495346.9 合計(jì)10 8257 66970.8搶救生命3表5 1976年唐山地震傷員轉(zhuǎn)

6、運(yùn)途徑傷員轉(zhuǎn)運(yùn)途徑轉(zhuǎn)運(yùn)傷員人數(shù)構(gòu)成比(%)飛機(jī)21 68421.6火車72 81872.6其它5 7615.8合計(jì)100 263100.0搶救生命4表6 1976年唐山地震傷員轉(zhuǎn)運(yùn)地傷員轉(zhuǎn)運(yùn)地轉(zhuǎn)運(yùn)傷員數(shù)構(gòu)成比(%)遼寧19 82819.8河南14 32914.3山東14 03414.0河北11 68211.7安徽11 13111.1吉林10 22310.2陜西9 0839.0山西4 7734.8江蘇3 3533.3湖北1 5161.5其它3110.3合計(jì)100 263100.0毀滅性破壞1n供電、給水、排水、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施全部破壞，飲水污染嚴(yán)重，食品衛(wèi)生狀況不佳，尸體、糞便、垃圾、污物

7、成為蒼蠅巨大孳生地，蒼蠅密度驚人，細(xì)菌性痢疾(痢疾)、腸炎流行。毀滅性破壞2表7 震后唐山市1976年8月上旬城鄉(xiāng)飲水污染大腸菌群數(shù)調(diào)查 水源國(guó)家飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(大腸菌群數(shù)) 調(diào) 查 數(shù)符合國(guó)家飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)輕度污染(大腸菌群數(shù)3100/升)中度污染(大腸菌群數(shù)100500/升)重度污染(大腸菌群數(shù)500/升)水井3個(gè)/升181944自來水末梢3個(gè)/升312水龍帶水3個(gè)/升11水車3個(gè)/升11毀滅性破壞3表8 震后唐山市1976年8月上旬蒼蠅孳生地調(diào)查 調(diào)查數(shù)有蛆數(shù)有蛹數(shù)蛆蛹個(gè)數(shù)(/千克土)垃圾堆5352526450干糞堆333350舊廁所333884新廁所91184新墳頭48000毀滅性破壞

8、4表9 震后唐山市1976年8月上旬垃圾堆孳生蒼蠅速度調(diào)查1號(hào)點(diǎn)2號(hào)點(diǎn)3號(hào)點(diǎn)4號(hào)點(diǎn)5號(hào)點(diǎn)每個(gè)紗罩6小時(shí) 孳生蒼蠅數(shù)27635211010561蒼蠅數(shù)/平方米小時(shí)192245787443毀滅性破壞5表10 震后唐山市1976年8月上旬垃圾堆蒼蠅密度調(diào)查調(diào)查地點(diǎn)垃圾堆數(shù)蒼蠅密度喬屯南北街26堆/150米極高喬屯東西街23堆/150米極高小山散亂，無法計(jì)數(shù)極高，黑成片文化宮零散，帳篷附近極高，黑成片毀滅性破壞6表11 震后唐山市1976年8月上旬零散糞便蒼蠅密度調(diào)查調(diào)查地點(diǎn)泡數(shù)/100m2蒼蠅密度(只/m2)喬屯教堂82200文化宮935001000天橋(老車站)2005001000機(jī)場(chǎng)3520毀滅

9、性破壞7表12 震后唐山市1976年8月上旬污物中蠅蛆密度調(diào)查調(diào)查地點(diǎn)污物種類蛆數(shù)(個(gè)/ m2)路北區(qū)垃圾1221垃圾200文化宮干糞便2329半干糞便100垃圾15毀滅性破壞8表13 震后唐山市1976年8月上旬每日不同時(shí)間蒼蠅只數(shù)調(diào)查調(diào)查地點(diǎn)6:309:0011:0013:0015:0017:0018:30帳篷內(nèi)頂8481262714577701154帳篷外頂2728101312100炊事點(diǎn)961128881032535廁所101144783945182626垃圾堆417621275169263712毀滅性破壞9表14 震后唐山市1976年腸炎、痢疾患病率調(diào)查調(diào)查地點(diǎn)調(diào)查日期患病率(%)腸

10、炎痢疾合計(jì)東礦區(qū)趙各莊8月9日10.75.215.9豐南縣城關(guān)二居委會(huì)8月10日9.010.019.0路南區(qū)喬屯7.36.510.8 東缸么下莊5.514.720.2市水泥廠8月14日4.36.510.8東礦區(qū)西興8月17日11.34.315.6路北區(qū)8月28日6.59.215.7東礦區(qū)17.518.636.1玉田縣橋東街二隊(duì)5.89.615.4豐潤(rùn)縣大茹莊23.16.930.0 豐等塢16.15.721.8毀滅性破壞10表15 震后唐山市1976年8月上旬腸炎、痢疾發(fā)病戶調(diào)查調(diào)查地點(diǎn)調(diào)查戶數(shù)發(fā)病戶數(shù)%東缸么下村2037938.9 下莊1283930.5果園公社2大隊(duì)1258366.4東礦區(qū)4

11、5040289.3合計(jì)90660366.6毀滅性破壞11表16 震后唐山市1976年8月上旬腸炎、痢疾發(fā)病例數(shù)調(diào)查調(diào)查地點(diǎn)不同發(fā)病例數(shù)戶數(shù)戶合計(jì)1例2例3例4例5例5例平房居委16 84200 30 果園公社38289341 83下村大隊(duì)63104011 79下莊大隊(duì)27 83100 39戶合計(jì)1445420652231% 62.3 23.4 8.6 2.6 2.2 0.9 100.0關(guān)鍵性技術(shù)措施1n恢復(fù)衛(wèi)生供水q震后30日恢復(fù)城市自來水供水。q1977年7月開始對(duì)6.6萬眼水井漂白粉 消毒。關(guān)鍵性技術(shù)措施2大規(guī)模預(yù)防接種1表17 唐山災(zāi)區(qū)19761977年下發(fā)疫苗數(shù) 疫苗萬人份甲3型流感疫

12、苗400流腦疫苗200麻疹疫苗100脊灰疫苗85百白破聯(lián)合疫苗40痘苗140乙腦疫苗170霍亂疫苗50傷寒三、四、五聯(lián)疫苗250痢疾噬菌體10其它3關(guān)鍵性技術(shù)措施3大規(guī)模預(yù)防接種效果2麻疹下降 91.67%病毒性肝炎上升10.85%流腦 85.26 %鉤體病15.33%白喉 94.74 %布氏桿菌病1例百日咳 69.16 %脊灰 94.66 %乙腦 77.30 %流感 91.44 %傷寒 7.22 %關(guān)鍵性技術(shù)措施4n藥物滅蠅滅蚊和消毒1q調(diào)集灑水車31輛、機(jī)動(dòng)噴霧器1 940臺(tái)、小噴霧器5萬具。q“運(yùn)5”飛機(jī)6次（1976年8月9、16、23日，9月5日和1977年7月28日、8月18日）藥

13、物滅蚊蠅，面積86100Km2。用藥馬拉松或殺螟松原油、80%敵敵畏、二線油(5:1:4)。用費(fèi)每次約12萬元。關(guān)鍵性技術(shù)措施4藥物滅蠅滅蚊和消毒2表18 唐山地震災(zāi)區(qū)使用的消毒、殺蟲藥品單位1976年1977年合計(jì)漂白粉噸136.2227.4363.6氯胺T噸6.06.0哈拉宗瓶 293 929 293 929來蘇爾噸73.153.0126.1敵敵畏油噸3.03.0馬拉硫磷噸5.429.3934.8殺螟松噸7.519.026.5二線油噸8.08.0敵敵畏乳噸101.1142.9244.0可濕性666噸240.0176.0416.0敵百蟲噸24.024.0滴滴涕乳噸30.054.084.0綠菊

14、噴射劑噸1.00.51.5百治屠噸0.50.5關(guān)鍵性技術(shù)措施4藥物滅蠅滅蚊和消毒3表19 唐山市1976年8月飛機(jī)噴藥滅蠅效果觀察觀察點(diǎn)號(hào)噴藥前蠅密度(只/ m2)噴藥后蠅密度(只/ m2)下降率(%)12101095.223852892.73324 15751.541922487.552041294.163002492.072125076.4合計(jì) 1 827 30583.3關(guān)鍵性技術(shù)措施4藥物滅蠅滅蚊和消毒4表20 唐山市1976年8月3次飛機(jī)噴藥滅蠅效果觀察觀察地點(diǎn)噴藥前蠅密度(8月8日)第一次噴藥后密度(8月9日)第一次噴藥后密度(8月16日)第一次噴藥后密度(8月23日)火車站5801

15、7(-97.1)22（-96.2）22（-96.2）復(fù)興路13539(-71.1)56（-58.5）馬家屯街25525(-90.2)13（-94.9）47（-81.6）韓家后街 3145(+45.2)48（+54.8）64（+106.5）合計(jì) 1 00112683189下降(%) 87.4 90.4 81.1關(guān)鍵性技術(shù)措施4藥物滅蠅滅蚊和消毒5表21 唐山市1977年7月28日飛機(jī)噴藥滅蠅效果觀察編號(hào)距離(m) 成蠅數(shù)不同時(shí)間成蠅累計(jì)死亡數(shù)24h死亡率(%)15 30 60 4h24h10170005741.2230201225525.03601812510155.6490166668850.

16、05120 95558888.961501923491052.671801900000 08210141222214.39240160001212.5 10270130111215.4合計(jì) 161 16 21 25 49 5433.5死亡率(%)9.913.015.530.433.5關(guān)鍵性技術(shù)措施4藥物滅蠅滅蚊和消毒6表22 唐山市1977年7月28日飛機(jī)噴藥滅蚊效果觀察編號(hào)距離(m)試蚊數(shù)不同時(shí)間試蚊累計(jì)死亡數(shù)24h死亡率(%)15 30 4h 24h1015371515100.0230476154747100.03603129303131100.04904340414343100.0512

17、0492494949100.061502821242828100.07180442027424399.782101513151515100.09240468104646100.0102702419232424100.0合計(jì)34216124134034199.7死亡率(%) 47.170.599.499.7 關(guān)鍵性技術(shù)措施4藥物滅蠅滅蚊和消毒7表22 唐山市1977年7月28日飛機(jī)噴藥滅蚊幼蟲效果觀察編 號(hào)蚊幼蟲數(shù)不同時(shí)間蚊幼蟲累計(jì)死亡數(shù)24h死亡率(%)15 30 60 24h230021830100.043030303030100.063021232830100.08302830303010

18、0.0103321263333100.0合 計(jì)153100111139153100.0死亡率(%) 65.472.590.8100.0關(guān)鍵性技術(shù)措施5n尸體處理和清尸1q唐山市壓埋68萬人、尸體7萬具。1976年11月20日12月30日組織2 000余民兵清尸，分葬于8個(gè)公墓?？勺孕羞w尸、自立墳碑。關(guān)鍵性技術(shù)措施5n尸體處理和清尸2q從省衛(wèi)生防疫站、土肥植保所、醫(yī)大、醫(yī)科所抽調(diào)36人，先后采集尸體標(biāo)本、尸坑土、尸坑周圍空氣、公墓附近地下水、市自來水、掩埋尸體菜地生長(zhǎng)的白菜、蘿卜等標(biāo)本394份，分別采用各種方法，從微生物、毒物、生化、病理等方面進(jìn)行了監(jiān)測(cè)分析，未發(fā)現(xiàn)致病菌，均系正常人體和土壤的菌

19、叢。大氣硫化氫、氨均陰性。土壤對(duì)比含氨量、氨態(tài)氮、水解氮、有機(jī)質(zhì)、速效磷、速效鉀均高。小麥、白菜、蘿卜生長(zhǎng)良好，無異常現(xiàn)象。飲用水大多符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，少數(shù)標(biāo)本大腸菌值高，與尸體無關(guān)。關(guān)鍵性技術(shù)措施5尸體處理和清尸3表24 唐山1976年地震尸體和尸體土菌叢檢測(cè)G+G-枯草桿菌需氧芽孢桿菌大桿菌桿菌厭氧芽孢桿菌白色葡萄球菌甲鏈球菌大腸桿菌變形桿菌綠膿桿菌卡他球菌尸體14618141042411601尸坑土1620780005300普通土111000000000尸體包裹201000000010合計(jì)34920211842416911注：檢出的菌叢均系正常尸體和土壤的菌叢，無傳染病菌叢.關(guān)鍵性技術(shù)措施5

20、尸體處理和清尸4表25 唐山1976年地震清尸飲水衛(wèi)生細(xì)菌檢測(cè)采水點(diǎn)份數(shù)雜菌數(shù)大腸菌指數(shù)大腸菌菌值3 94333111250自來水廠82317171加壓站261222末梢水4122144機(jī)井水2737922土井水303033注：大腸菌菌值高系多方面污染所致，與尸體無關(guān)。關(guān)鍵性技術(shù)措施5尸體處理和清尸5表26 唐山1976年地震清尸大氣監(jiān)測(cè)采樣地點(diǎn)份數(shù)硫化氫氨醋酸鉛法檢測(cè)管法納氏試劑法檢測(cè)管法清尸點(diǎn)7無無無無對(duì)照點(diǎn)4無無無無關(guān)鍵性技術(shù)措施5尸體處理和清尸6表27 唐山1976年地震清尸土壤監(jiān)測(cè)取土部位含氨(%)氨態(tài)氮PPM水解氮(%)有機(jī)質(zhì)(%)速效磷PPM速效鉀PPM耕層010cm0.1081

21、8.00.00932.354843.6160耕層1020cm0.09618.60.00882.465840.61042040cm心土0.10512.20.00601.659043.6112清尸后混合土2.08910.00.00530.832020.0104關(guān)鍵性技術(shù)措施5n尸體處理和清尸7q尸體的重要危害是在掩埋前很快腐爛，產(chǎn)生尸臭，孳生蒼蠅，必須盡快掩埋。q地震死難者絕大多數(shù)是震前健康人的尸體，而非烈性傳染病(及炭疽)患者的尸體，在尸體腐化分解過程中，由于腐生菌的大量繁殖會(huì)逐步變成水、二氧化碳、簡(jiǎn)單的形態(tài)氮和較穩(wěn)定的腐殖質(zhì)，最后轉(zhuǎn)化為空氣和土壤的一部分，有的成為肥料，這就是所謂的自然凈化和物

22、質(zhì)循環(huán)。地震死難者的尸體無致病菌，不會(huì)傳染疾病，尸體不需要消毒，進(jìn)行掩埋即可。大面積進(jìn)行尸體和土壤消毒，不但造成極大浪費(fèi)，而且破壞了自然凈化的作用。q處理尸體的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)是用10%的漂白粉除臭。關(guān)鍵性技術(shù)措施6n醫(yī)療隊(duì)和防疫隊(duì)的支援q奔赴毀滅性自然災(zāi)害災(zāi)區(qū)的醫(yī)療隊(duì)、防疫隊(duì)，必須攜帶短期自給的生活設(shè)施。關(guān)鍵性技術(shù)措施7其它其它19761976年冬下發(fā)馬拉硫磷粉筆年冬下發(fā)馬拉硫磷粉筆120120萬支萬支 滅虱。滅虱。震毀的冷庫內(nèi)有震毀的冷庫內(nèi)有550550萬斤肉、魚、萬斤肉、魚、 蝦、蛋，很快成為巨大的蒼蠅孳生蝦、蛋，很快成為巨大的蒼蠅孳生 地，噴藥無法控制蒼蠅密度。定向地，噴藥無法控制蒼蠅密度。定

23、向 爆破后，爆破后，1010分鐘噴一次藥，人輪番分鐘噴一次藥，人輪番 進(jìn)入取出腐爛肉品，掩埋處理。進(jìn)入取出腐爛肉品，掩埋處理。災(zāi)區(qū)的消毒與殺蟲1n消毒和殺蟲的含義q消毒是指人用物理化學(xué)或生物學(xué)方法殺滅病原體，殺蟲在醫(yī)學(xué)上則是指殺滅能傳播疾病的昆蟲等節(jié)肢動(dòng)物。把噴灑殺蟲藥物或消毒藥物均稱之為消毒是不確切的。概念上的混淆往往導(dǎo)致實(shí)質(zhì)上的混亂和誤導(dǎo)。災(zāi)區(qū)的消毒與殺蟲2n區(qū)分災(zāi)區(qū)和疫區(qū)q大的自然災(zāi)害往往構(gòu)成疾病嚴(yán)重流行的條件，特別是有鼠疫、腎綜合癥出血熱、鉤端螺旋體病等自然疫源地的災(zāi)區(qū)更要警惕這些疾病的爆發(fā)；在我國(guó)農(nóng)村由于飲水、食品、環(huán)境衛(wèi)生條件本來就差，加上自然災(zāi)害的破壞，極易流行各種腹瀉疾病，確需妥籌預(yù)防對(duì)策。但災(zāi)區(qū)并非疫區(qū)，因此在防疫對(duì)策上并不相同。災(zāi)區(qū)的消毒與殺蟲3n災(zāi)區(qū)不需要進(jìn)行大面積的環(huán)境消毒q即或在傳傳染病的疫區(qū)處理上也并不是凡傳染病都要進(jìn)行環(huán)境消毒的，許多傳染病的病原體是通過陽光、通風(fēng)、降雨等達(dá)到消除或消滅的。在最具傳染性的霍亂疫區(qū)處理上，按規(guī)定亦僅對(duì)霍亂的疫點(diǎn)（即病人、疑似病人或帶菌者同一門戶出入的住戶或有密切接觸的若干戶）才進(jìn)行環(huán)境消毒。而對(duì)更為厲害的鼠疫，消毒也僅于小隔離圈內(nèi)（即病人住房為中心及周圍可能被污染的鄰舍）進(jìn)