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1、醫(yī)務科檢查、反饋及持續(xù)改進2017年第二季度檢查日期2017-04-07主要檢查內(nèi)容檢查醫(yī)療風險的防范流程的執(zhí)行的落實情況。醫(yī)療質(zhì)量存在的問題醫(yī)院醫(yī)療風險的防范的執(zhí)行總體上落實較好,但主動報告醫(yī)療安全(不良)事件與隱患缺陷的制度改進措施組織領導、中層干部、全體醫(yī)護人員有相關科室人員進行學習、培訓。成效評價分析經(jīng)過對院領導、中層班干部、全體醫(yī)護人員進行學習,培 訓后,目前醫(yī)院醫(yī)療風險的防范流程執(zhí)行的更加規(guī)范,有 成效改進。主管(職能)部門2017年04月07日檢查日期2017-07-10主要檢查內(nèi)容檢查醫(yī)療風險的防范流程的執(zhí)行的落實情況。醫(yī)療質(zhì)量存在的問題醫(yī)院醫(yī)療風險的防范的執(zhí)行總體上落實較好,

2、但醫(yī)院個別員工對醫(yī)療風險事件防范認放 不夠。改進措施組織領導、中層干部、全體醫(yī)護人員有相關科室人員進行學習、培訓。成效評價分析經(jīng)過對院領導、中層班干部、全體醫(yī)護人員進行學習,培 訓后,目前醫(yī)院醫(yī)療風險的防范流程執(zhí)行的更加規(guī)范,有 成效改進。主管(職能)部門2017年07月10日醫(yī)務科檢查、反饋及持續(xù)改進2017年第三季度檢查日期2017-09-28主要檢查內(nèi)容檢查醫(yī)療風險的防范流程的執(zhí)行的落實情況。醫(yī)療質(zhì)量存在的問題醫(yī)院醫(yī)療風險的防范的執(zhí)行總體上落實較好,但有部分方案落實的不夠。如:檢驗科才艮告單未執(zhí)行雙簽字制度。改進措施組織領導、中層干部、全體醫(yī)護人員有相關科室人員進行學習、培訓。成效評價分析經(jīng)過對院領導、中層班干部、全體醫(yī)護人員進行學習,培 訓后,目前醫(yī)院醫(yī)療風險的防范流程執(zhí)行的更加規(guī)范,有 成效改進。主管(職能)部門2017年10月10日檢查日期2017-12-25主要檢查內(nèi)容檢查醫(yī)療風險的防范流程的執(zhí)行的落實情況。醫(yī)療質(zhì)量存在的問題醫(yī)院醫(yī)療風險的防范的執(zhí)行總體上落實較好,但有部分方案落實的不夠。改進措施組織領導、中層干部、全體醫(yī)護人員有相關科室人員進行學習、培訓。成效評價分析經(jīng)過對院領導、中層班干部、全體醫(yī)護人員進行學習,培 訓后,目前醫(yī)院

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