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人胰島素的一級(jí)結(jié)構(gòu)示意圖胰島素治療胰島素治療糖尿病的病因?qū)W分類遺傳與糖尿病2型糖尿病的發(fā)生發(fā)展 糖耐量正常 糖耐量低減 未診斷T2DM T2DM0 30 45 60 年2型糖尿病自然病程模式圖遺傳易感性 環(huán)境因素 30-50%已有晚期并發(fā)癥胰島素抵抗胰島素不足肥胖宮內(nèi)生長遲緩獲得型肥胖缺乏活動(dòng)吸煙外源毒素1型糖尿病的發(fā)生,發(fā)展糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)妊娠糖尿病(GDM)100gOGTT診斷標(biāo)準(zhǔn)降低血糖能否影響糖尿病的慢性并發(fā)癥DCCT結(jié)果UKPDSUKPDS結(jié)果UKPDS-血壓控制試驗(yàn) 糖尿病控制目標(biāo)糖尿病控制目標(biāo)家庭支持糖尿病的飲食治療胖瘦判定成人糖尿病熱量供給糖尿病的熱量組成甜味劑部分主食血糖指數(shù)n運(yùn)動(dòng)治療運(yùn)動(dòng)治療運(yùn)動(dòng)療法運(yùn)動(dòng)對(duì)代謝的影響治療糖尿病藥物種類藥物雙胍類 二甲雙胍黃酰脲類 格列吡嗪 格列本脲 格列奇特 格列美脲Meglitinide 瑞格列耐 那格列耐噻唑烷二酮類 吡格列酮 羅格列酮-糖苷酶抑制劑 阿卡波糖胰島素 多種胰島素促泌劑清除途徑胰島素促泌劑與鉀通道不同亞型KATP通道分布胰島素制劑人胰島素類似物胰島素的主要副作用-低血糖糖尿病酮癥酸中毒
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