(完整word版)家兔動脈血壓的調(diào)節(jié)(新)

1、完美WORD格式批閱 成績?nèi)死ッ麽t(yī)科大學(xué)機能學(xué)實驗報告實驗日期：2015年12月16日帶教教師：米金皆小組成員：彭佳杏(201402534)鐘佳冀(201401197),陳靖珊(201401328),周丹婷(201401370),郭碧潤(201401385專業(yè)班級：2014級臨床十三大班，臨床法語班家兔動脈血壓的調(diào)節(jié)一、 實驗?zāi)康? .掌握心血管活動調(diào)節(jié)的神經(jīng)、體液機制2 .進一步熟悉家兔頸部解剖結(jié)構(gòu)、學(xué)習(xí)直接測定家兔動脈血壓的急性實驗的方法。3 .觀察神經(jīng)、體液因素對心血管活動的影響。二、實驗原理在正常生理情況下，人和高等動物的動脈血壓是相對穩(wěn)定的。 這種相對穩(wěn)定性是通過神經(jīng)調(diào)節(jié)，體液調(diào)節(jié)和

2、自身調(diào)節(jié)來實現(xiàn)的。神經(jīng)調(diào)節(jié)主要通過頸動脈竇主動脈弓壓力感受性反射來實現(xiàn)。原理如下圖感受器 頸動脈竇 主動脈弓外周阻力HR、 CO增力口傳出神經(jīng)交感縮血管神經(jīng)心交感神經(jīng)心迷走神經(jīng)效應(yīng)器心肌血管平滑肌體液調(diào)節(jié)包括腎素血管緊張素系統(tǒng)，腎上腺素和去甲腎上腺素（主要），血管升壓素。心血管活動的變化可以通過血壓的變化間接加以判斷。血壓的變 化可通過血壓換能器和Mdelab系統(tǒng)記錄并處理，得出結(jié)果。實驗儀器設(shè)備生物信號采集系統(tǒng)，兔手術(shù)臺，兔手術(shù)器械、塑料動脈插管及三通開關(guān)、動脈夾、注射器、雙凹夾、鐵支架、保護電極、絲線、1mg/Kg的肝素鈉注射液、烏拉坦溶液、去甲腎上腺素、眼科剪四、實驗方法與步驟1、稱重、

3、麻醉、固定、剪毛2、頸部手術(shù)1）氣管插管2）分離右側(cè)減壓神經(jīng)（穿2根線備用）、交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)（穿1 根線備用）、頸總動脈（穿1根線備用）注意：減壓神經(jīng)、交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)、頸總動脈位于氣管兩旁深層肌肉內(nèi)的血管神經(jīng)鞘內(nèi)。按先神經(jīng)后血管，先細后粗的順序分離按減壓神經(jīng)、交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)的順序分離神經(jīng)，穿線, 末端打結(jié)備用。3）分離左側(cè)頸總動脈（穿2根線打結(jié)備用），1mg/Kg的肝素鈉注射 液全身抗凝，做頸總動脈插管，連接血壓換能器頸總動脈插管：血管游離2以上（注意避開分支），穿2根線備用遠心端（頭端結(jié)扎）近心端用動脈夾夾閉動脈（留出一定的操作空間）靠近結(jié)扎點（頭 端）于血管前壁做V型切口插入動

4、脈插管固定輕輕松開動脈夾（先不要拿開），觀察是否滲血，結(jié)扎是否緊換能器用膠布粘在桌子上，專人照看 五、實驗結(jié)果專業(yè)整理知識分享（電子版實驗結(jié)果粘貼）夾閉完整右側(cè)頸總動脈, 血壓升高刺激右側(cè)完整減壓神經(jīng), 血壓降低刺激減壓神經(jīng)中樞端。血壓降低刺激減壓神經(jīng)外周端，無明顯變化刺激迷走神經(jīng)，血壓降低注射去甲腎上腺素，血壓上升表1.某些實驗因素對心血管活動的影響項目血 壓（mmHg實驗前實驗后夾閉右側(cè)頸總動脈15秒205.06 mmHg243.46 mmHg電刺激 減壓神經(jīng)207.02 mmHg191.39 mmHg電刺激右減壓神 經(jīng)中樞端215.10 mmHg198.85 mmHg電刺激右減壓神 經(jīng)外

5、周端204.96 mmHg204.09 mmHg電刺激右迷走神 經(jīng)外周端199.10 mmHg200.18 mmHg靜注 1:10000 NE 0.5mL216.69 mmHg239.14 mmHg六、分析與討論1 .靜脈注射1:10000的去甲腎上腺素（NE 0.5mL后，血壓有什么變化？為什 么？觀察到兔血壓升高的現(xiàn)象。這是由于去甲腎上腺素與血管平滑肌上的a和B2去甲腎上腺素能受體結(jié)合，使血管收縮，管徑變小，外周阻力增加，從而使平 均動脈壓升高。止匕外，去甲腎上腺素還可以使心率增加，心收縮力變大，只是 縮血管效應(yīng)更明顯。2 .試從實驗結(jié)果分析刺激減壓神經(jīng)對血壓的影響及其機理。如何證明減壓神

6、經(jīng) 對血壓調(diào)節(jié)來說是一條傳入神經(jīng)？刺激完整減壓神經(jīng)及其中樞端均可引起血壓下降，刺激該神經(jīng)外周端基本不 變：兔減壓神經(jīng)是傳入神經(jīng)，其作用是將主動脈弓感受器發(fā)出的沖動傳入延髓心 血管中樞，反射性引起血壓降低。因此，刺激完整的減壓神經(jīng)及其中樞端使其 傳入中樞的沖動增加，致血壓明顯下降；而刺激其外周端，雖有沖動傳向外周，但不會引起血壓變化。3 .分析刺激迷走神經(jīng)外周端引起的血壓變化及其機制。刺激迷走神經(jīng)外周端會使血壓降低，刺激迷走神經(jīng)外周端使心迷走神經(jīng)傳出 沖動增多，迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿增多，提高細胞膜對鉀離子的通透性并 降低細胞膜對鈣離子的通透性，乙酰膽堿與心臟 M受體結(jié)合導(dǎo)致了心率減慢， 房室傳導(dǎo)速度減慢，及心室肌收縮力減弱，導(dǎo)致了心輸出量減少，最終導(dǎo)致了 血壓降低。七、結(jié)論體液因素與神