產(chǎn)前篩查技術(shù)、轉(zhuǎn)診、追蹤制度

1、產(chǎn)前篩食技術(shù)、轉(zhuǎn)診、追蹤制度硯山縣中醫(yī)醫(yī)院產(chǎn)前篩查技術(shù)檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤觀察制度根據(jù)國家衛(wèi)健委產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法及產(chǎn)前診斷技術(shù)基本 標準相關(guān)要求，為規(guī)范我院產(chǎn)前篩查技術(shù)檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤、 診斷技術(shù)服務，防治胎兒出生缺陷，促進產(chǎn)前篩查技術(shù)應用，結(jié) 合我院實際，制定產(chǎn)前篩查技術(shù)檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤觀察制度。一、產(chǎn)前篩查專業(yè)人員必須取得相應的執(zhí)業(yè)資格，并經(jīng)產(chǎn)前篩 查技術(shù)培訓，掌握基本知識和技能，取得相應的執(zhí)業(yè)資格，人員 名單報醫(yī)務科備案，并由醫(yī)務科報州、縣衛(wèi)生主管部門備案。二、履行產(chǎn)前篩查告知。產(chǎn)前篩查必須在廣泛宣傳的基礎上, 按照知情選擇、孕婦自愿的原則進行。產(chǎn)前篩查結(jié)果必須以書面 形式告

2、知接受篩查的孕婦，孕婦血清學篩查報告單應包括篩查項 目所針對的先天性缺陷和遺傳性疾病發(fā)生的概率、檢測數(shù)值和相 應的臨床建議。三、規(guī)范陽性病例轉(zhuǎn)診。開展產(chǎn)前篩查服務的醫(yī)療保健機構(gòu) 要與經(jīng)許可開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務的機構(gòu)建立工作聯(lián)系，簽訂轉(zhuǎn) 診協(xié)議，保證篩查發(fā)現(xiàn)的高?？梢刹±玫胶罄m(xù)診斷。四、加強陽性病例隨訪。落實產(chǎn)前篩查隨訪制度，對篩查發(fā) 現(xiàn)的高風險孕婦進行跟蹤隨訪，督促落實后續(xù)診斷、治療，并做 好隨訪記錄。五、建立產(chǎn)前篩查技術(shù)檔案。產(chǎn)前篩查納入產(chǎn)前診斷的質(zhì)量 控制體系，開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，完善、健全的規(guī)章 制度和各項技術(shù)規(guī)范，建立健全技術(shù)檔案。六、強化篩查實驗室質(zhì)量控制。產(chǎn)前篩查實驗

3、室必須加強室 內(nèi)質(zhì)控，參加機構(gòu)間實驗室能力比對試驗（驗證試驗）、現(xiàn)場抽 樣檢查和實驗室質(zhì)量評定；嚴格執(zhí)行21三體綜合征和神經(jīng)管缺 陷的篩查方法、篩查指標、篩查試劑的敏感度與特異度標準，并 報簽訂轉(zhuǎn)診協(xié)議的產(chǎn)前診斷機構(gòu)統(tǒng)一管理。七、八、加強產(chǎn)前篩查技術(shù)指導。產(chǎn)前診斷機構(gòu)應當對產(chǎn)前 篩查機構(gòu)進行業(yè)務指導與質(zhì)量控制，承擔產(chǎn)前篩查技術(shù)人員的培 訓、進修和繼續(xù)教育工作，對產(chǎn)前篩查機構(gòu)的篩查效果定期進行 評估，并根據(jù)篩查效果提出改進意見，督促落實篩查技術(shù)規(guī)范， 促進提高產(chǎn)前篩查質(zhì)量。九、加強監(jiān)督檢查。各級衛(wèi)生行政部門加強對產(chǎn)前篩查技術(shù) 服務機構(gòu)的監(jiān)督管理，定期組織開展檢查，促進開展產(chǎn)前篩查技 術(shù)服務，提高

4、產(chǎn)前篩查率，糾正違規(guī)行為，規(guī)范產(chǎn)前篩查技術(shù)服 務。十、做好信息統(tǒng)計、報告、分析。產(chǎn)前篩查信息已經(jīng)納入婦幼 衛(wèi)生年報統(tǒng)計指標體系，成為國家法定統(tǒng)計報告信息。產(chǎn)前篩查 機構(gòu)應當加強產(chǎn)前篩查數(shù)據(jù)信息的統(tǒng)計、報告工作，按季度將產(chǎn) 前篩查人數(shù)、陽性人數(shù)等數(shù)據(jù)報當?shù)乜h級婦幼保健機構(gòu)。開展單 項21三體綜合征和神經(jīng)管缺陷產(chǎn)前篩查的醫(yī)療保健機構(gòu)，還應 定期將篩查結(jié)果、陽性率、陽性病例、假陰性病例等情況報告簽 訂轉(zhuǎn)診協(xié)議的產(chǎn)前診斷機構(gòu)。產(chǎn)前診斷機構(gòu)要統(tǒng)計和分析產(chǎn)前篩 查、診斷技術(shù)服務的有關(guān)信息，尤其是確診陽性病例的有關(guān)數(shù)據(jù), 定期向省衛(wèi)生廳報告。附件：江西省產(chǎn)前篩查技術(shù)基本標準（試行）二0年四月二十日附件：江西

5、省產(chǎn)前篩查技術(shù)基本標準（試行）根據(jù)衛(wèi)生部產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法及相關(guān)基本條件、標 準、技術(shù)規(guī)范文件和江西省產(chǎn)前診斷技術(shù)管理實施辦法，結(jié) 合我省實際，制定本標準。一、組織設置（一）開展產(chǎn)前篩查技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，應成立產(chǎn)前篩查 管理組織，由分管院領(lǐng)導任主任，負責產(chǎn)前篩查技術(shù)服務工作的 綜合協(xié)調(diào)；下設辦公室和資料室，分別負責具體的管理和信息檔 案工作。（二）開展產(chǎn)前篩查技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，應有相應的業(yè)務 科室作技術(shù)支撐，包括宣教室、遺傳咨詢門診、影像（超聲）室、 生化免疫實驗室、婦產(chǎn)科、兒科等專業(yè)科室。二、人員要求從事產(chǎn)前篩查技術(shù)服務的人員，必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或檢 驗技師資格，有良好的職業(yè)道德。人

6、員保持相對穩(wěn)定。（一）人員數(shù)量1、臨床醫(yī)師：從事遺傳咨詢、影像（B超）、婦產(chǎn)科、兒科 醫(yī)師各1名以上。2、實驗室人員：生化免疫技術(shù)人員1名以上。（二）專業(yè)技術(shù)人員的基本條件1、臨床醫(yī)師（1）醫(yī)學院（校）大專以上學歷，具有中級以上專業(yè)技術(shù)職 稱，具備婦產(chǎn)科或其他相關(guān)學科三年以上臨床經(jīng)驗，并接受過臨 床遺傳專業(yè)培訓。（2）應具備以下專業(yè)基本知識和技能：掌握產(chǎn)前咨詢的目的、原則、步驟和基本策略； 掌握常見染色體病及遺傳病的臨床表現(xiàn)、一般進程、預后、遺 傳方式、遺傳風險及可采取的預防和治療措施；掌握常見的致畸因素、原理以及預防措施；掌握常見遺傳病和先天缺陷的檢測方法及臨床意義；掌握有關(guān)的法律、法規(guī)和規(guī)

7、定。2、影像（B超）醫(yī)師（1）醫(yī)學院（校）大專以上學歷，具有中級以上專業(yè)技術(shù)職 稱，從事婦產(chǎn)科超聲工作2年以上，并接受過超聲產(chǎn)前篩查的系 統(tǒng)培訓；（2）熟練掌握胎兒發(fā)育各階段臟器正常與異常超聲圖像，能 鑒別常見的嚴重體表畸形和內(nèi)臟畸形。3、實驗室技師（1）具有大專以上學歷或中級以上專業(yè)技術(shù)職稱，從事實驗 室工作兩年以上，并接受過產(chǎn)前篩查技術(shù)培訓；（2）技術(shù)人員具有以下基本知識和技能：掌握標本采集與保管的基本知識；掌握無菌操作技術(shù)；掌握免疫標記檢測技術(shù)的基本知識與技能；掌握質(zhì)量控制知識與技能；掌握有關(guān)的法律、法規(guī)和規(guī)定。三、房屋要求產(chǎn)前篩查相應科室名稱及房屋間數(shù)要求：宣教室1間，遺傳 咨詢室1間，生化免疫室（檢測室、分析室）2間，B超室1間， 放射科2-3間。四、設備配備設備名稱及數(shù)量要求：影像（B超）室：彩超1-2臺，200毫 安以上X光機1臺；生化免疫室：時間熒光分辨儀（酶標儀、金 標定量儀、化學發(fā)光儀）1臺，pH計1臺，普通冰箱1臺，低溫 冰箱（-80 ） 1臺，離心機1臺，恒溫水浴箱1臺；宣教室: 電視機，多媒體設備等。五、業(yè)務范圍（一）宣傳預