內(nèi)分泌科用藥交代

1、2-1定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名王XX性別男 年齡29歲 臨床診斷：糖尿病過敏試驗(yàn)： R： 格列齊特緩釋片 60mg*10片 1盒 60mg, qd, po醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：1. 吃低糖食物，屬于酰脲類藥物，餐前30分鐘服用效果好。若有胃腸反應(yīng)，進(jìn)餐時(shí)服用也可以，飲食治療是使用本品的前提，不控制飲食無法取得良好的效果。2. 服藥期間不要飲用含酒精的飲料，可產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng)，同類中各藥不宜合用。2-2定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科 病

2、歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名張XX性別男 年齡53歲 臨床診斷：糖尿病過敏試驗(yàn)： R：二甲雙胍片 50mg*30片*1盒 100mg, tid, po醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：二甲雙胍片主要是促進(jìn)外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，應(yīng)在餐中或餐后服用，這樣可以避免其胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生。2-3定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名張XX性別男 年齡53歲 臨床診斷：糖尿病過敏試驗(yàn)： R：鹽酸吡格列酮膠囊 15mg*10*1盒 15mg, qd, po醫(yī)師簽名（

3、蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：告知患者此藥的服用時(shí)間，鹽酸吡格列酮膠囊屬胰島素增敏劑，在早餐前服用。2-4定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名張XX性別男 年齡53歲 臨床診斷：糖尿病過敏試驗(yàn)： R：精蛋白生物合成胰島素（30R）300U*3ml* 1支 6單位 tid, SC醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：1. 胰島素筆（內(nèi)裝有胰島素筆芯）在每次注射完了以后不宜再放回冰箱冷藏室保存，是因?yàn)樽⑸涔P反復(fù)從冰箱中放入取出，如

4、果針頭未取下， 胰島素藥液熱脹冷縮就會(huì)吸入空氣形成氣泡，導(dǎo)致注射量不準(zhǔn)。室溫下可以使用 4 周，不會(huì)影響胰島素藥效。2. 定期更換注射部位，反復(fù)在同一部位注射會(huì)導(dǎo)致皮下硬結(jié)，降低該部位的胰島素吸收率，進(jìn)而使得血糖不穩(wěn)，因此，平時(shí)的注射一定要注意注射部位的輪換。3. 患者在胰島素注射過程中應(yīng)遵守針頭“一針一換”的原則，否則多次使用會(huì)造成針尖鈍化，可能導(dǎo)致皮下脂肪增生，甚至出現(xiàn)將針頭留置在體內(nèi)的意外。2-5定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：內(nèi)分泌科 病歷號(hào)：00001 xxxx年xx月xx日姓名李某某性別男 年齡53歲 臨床診斷：慢性腎臟病5期甲狀腺功能減退癥過敏試驗(yàn)： R：左甲

5、狀腺素鈉片 50g*100片 1盒 25g, qd, po多糖鐵復(fù)合物膠囊 0.15g*10粒 3盒 0.15g, qd, po碳酸鈣D3片 600mg*30片 1瓶 600mg, qd, po 重組人促紅素注射液 2000IU*10支 1盒 2000IU,每周2次, ih醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額：XXX 審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：XXX答題要點(diǎn)：1. 左甲狀腺素鈉片應(yīng)于每天早餐前半小時(shí)一次性用清水送服，服用后半小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食其他藥物或食物，服藥4小時(shí)以后方可服用多糖鐵復(fù)合物、碳酸鈣D3片；2. 多糖鐵復(fù)合物膠囊可于每天午餐后服用，用藥后可能出現(xiàn)便秘、黑便等不

6、適；3. 碳酸鈣D3片可于每晚睡前服用，用藥可能出現(xiàn)便秘、噯氣等不適；4. 重組人促紅素注射液應(yīng)置于4冰箱中冷藏保存，每周一、周四皮下注射1支。2-6定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：眼科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名張XX性別女 年齡53歲 臨床診斷：甲狀腺功能減退過敏試驗(yàn)： R：左甲狀腺素鈉片50ug×100片 50ug, qd, po醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額：XXX 審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：XXX答題要點(diǎn)：1. 晨起餐前30分鐘，以半杯白開水送服。2. 本品吸收緩慢，您需要幾周后才能起到療效。3. 開始階段需要間隔2

7、-3周至門診檢測(cè)相關(guān)激素指標(biāo)，以便觀察藥物治療效率、調(diào)整用藥劑量、檢測(cè)有關(guān)不良反應(yīng)。在以后治療服藥期間，仍需隔3-6個(gè)月到門診復(fù)診一些相關(guān)激素指標(biāo)。4. 在藥物治療過程中，請(qǐng)您不要隨意調(diào)整藥物劑量或停藥，調(diào)整藥物劑量或停藥均應(yīng)征求主治醫(yī)師意見。5. 如果您需同時(shí)服用補(bǔ)鈣、含鐵或含鋁的藥物，應(yīng)與左甲狀腺素鈉間隔4-5小時(shí)。6. 服藥期間出現(xiàn)下述癥狀：如心悸、頭痛、乏力、發(fā)熱、坐立不安、失眠多汗、腹瀉等，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)師，以免發(fā)生本可以避免的藥物不良反應(yīng)。2-7定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：內(nèi)分泌科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名傅X性別女年齡33歲臨床診斷：Graves病

8、；肝功能損害過敏試驗(yàn)： R：多烯磷脂酰膽堿膠囊 0.456g, tid, po普萘洛爾片10mg , tid, po甲巰咪唑片10mg, tid, po 醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： XXX 審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：XXX答題要點(diǎn)：1 多烯磷脂酰膽堿膠囊，每日三次，每次2粒隨餐整粒吞服，不要咀嚼。每日服用量最大不能超過6粒。2 普萘洛爾片，每日三次，每次1片隨餐服用，用藥期間注意觀察心率、脈率變化，一旦出現(xiàn)心率紊亂或過度減慢，要及時(shí)就醫(yī)生。不可擅自停藥。應(yīng)定期檢查血常規(guī)、血壓、心功能、肝腎功能等。3 甲巰咪唑片（賽治），每日三次，每次1片餐后用適量液體整片送服

9、，用藥后要觀察是否有瘙癢、發(fā)紅、皮疹等皮膚過敏反應(yīng)。一旦出現(xiàn)口腔黏膜和咽部炎癥、發(fā)熱，及時(shí)檢查血細(xì)胞計(jì)數(shù)。4 定期檢查血象，復(fù)查T3、T4、TSH，根據(jù)變化調(diào)整甲巰咪唑片的用量。2-8定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：內(nèi)分泌科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名高X性別男年齡61歲臨床診斷：2型糖尿病高脂血癥過敏試驗(yàn)： R：甘精胰島素注射液 30U 睡前 皮下注射阿卡波糖片 50mg, tid, po阿托伐他汀鈣片 10mg, qd, po醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： XXX 審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：XXX答題要點(diǎn)：1. 甘精胰島素注射液30

10、U睡前（或者根據(jù)患者作息習(xí)慣選擇一個(gè)相對(duì)固定的時(shí)間）皮下注射。注射部位應(yīng)多處輪換，未啟封的胰島素，28冷藏保存，開封后室溫環(huán)境（25），可保存一個(gè)月。2. 阿卡波糖片1片，一日三次，用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用。阿卡波糖片引起腹脹、腸鳴音亢進(jìn)，排氣增多等，多于用藥幾日后緩解。3. 服藥期間如發(fā)生低血糖，應(yīng)該使用葡萄糖糾正低血糖反應(yīng)。4. 阿托伐他汀鈣片1片，可在一天內(nèi)的任何時(shí)間一次服用，不受進(jìn)餐影響。定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和肌酸磷酸激酶水平，如果有肌痛、抽筋或無力（尤當(dāng)伴有不適或發(fā)熱時(shí)）應(yīng)及時(shí)就診并減低藥量或停藥。2-9定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：內(nèi)分泌科 病歷號(hào) 0000

11、1 xxxx年xx月xx日姓名傅X性別男年齡53歲臨床診斷：糖尿病；高脂血癥過敏試驗(yàn)： R：阿卡波糖片 50mg, tid, po氟伐他汀鈉膠囊 40mg, qn, po 醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： XXX 審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：XXX答題要點(diǎn)：1. 阿卡波糖，每日3次，每次1片，用餐前整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用。2. 氟伐他汀鈉膠囊，每日睡前服用。3. 常見胃腸道癥狀，注意監(jiān)測(cè)肝功和肌酸激酶，如果出現(xiàn)肌肉酸痛癥狀請(qǐng)盡快就醫(yī)。2-10定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：內(nèi)分泌科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名趙XX性別女 年齡5

12、5歲 臨床診斷：2型糖尿病過敏試驗(yàn)： R： 瑞格列奈片 2.0g*30 2.0g, bid, po 二甲雙胍片 500mg*20 500mg, bid, po 阿卡波糖片 50mg*30 50mg, tid, po吡格列酮片 30mg*7 30mg, qd, po 醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：1. 瑞格列奈，屬于非磺酰脲類胰島素促泌劑，應(yīng)在餐前 15 分鐘服用，不進(jìn)餐不服藥。2. 阿卡波糖是糖苷酶抑制劑，應(yīng)與第一口飯同時(shí)嚼碎服用，以便藥物充分抑制糖的吸收，達(dá)到控制餐后血糖的目的。3. 二甲雙胍片主要是促進(jìn)外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和

13、利用，應(yīng)在餐中或餐后服用，這樣可以避免其胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生。4. 吡格列酮膠囊屬胰島素增敏劑，在早餐前服用。5. 用藥期間，若出現(xiàn)饑餓、出汗、心慌、頭暈等癥狀時(shí)，可能是低血糖反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充糖分，并及時(shí)就醫(yī)。2-11定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名趙XX性別女 年齡55歲 臨床診斷：糖尿病過敏試驗(yàn)： R： 鹽酸二甲雙胍腸溶片 0.25g*48片 0.5g, tid, po 阿卡波糖片 50mg*45片 100mg, tid, po醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：1.

14、阿卡波糖是-糖苷酶抑制劑，應(yīng)與第一口飯同時(shí)嚼碎服用，以便藥物充分抑制糖的吸收，達(dá)到控制餐后血糖的目的。2. 二甲雙胍片主要是促進(jìn)外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，應(yīng)在餐中或餐后服用，這樣可以避免其胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生。3. 用藥期間，若出現(xiàn)饑餓、出汗、心慌、頭暈等癥狀時(shí)，可能是低血糖反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充糖分，并及時(shí)就醫(yī)。2-12定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：內(nèi)分泌科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名周X性別女 年齡36歲 臨床診斷：糖尿病過敏試驗(yàn)： R：精蛋白合成人胰島素注射液（諾和靈30R筆芯）10IU, bid, ih醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）

15、： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：1. 本品在開封使用前應(yīng)冷藏于2 -8 的冰箱保鮮層中。 2 .開啟使用后，不要冷藏，室溫保存，不超過30。3. 必須皮下注射，經(jīng)常輪換注射位置。4.注射后30分鐘內(nèi)必須進(jìn)食，避免低血糖（外出時(shí)隨身攜帶糖塊）。5. 早晚各一次，每次飯前注射10IU,必須用量準(zhǔn)確，規(guī)律使用。2-13定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：內(nèi)分泌科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名都XX性別男 年齡35歲 臨床診斷：糖尿病過敏試驗(yàn)： R： 格列奎酮片 30mg*24片 30mg, tid, po 瑞格列奈 0.5mg*60片 0.5mg, tid, po醫(yī)師

16、簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：1. 格列喹酮片一日三次，一次一片，餐前30分鐘服用。2. 瑞格列奈片一日三次，一次一片，餐前030分鐘服用。3. 防止低血糖的發(fā)生，身邊常備糖塊。2-14定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：內(nèi)分泌科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名彭X性別男 年齡46歲 臨床診斷：糖尿病過敏試驗(yàn)： R： 精蛋白生物合成人胰島素30R 300U*3ml*1支 4U,qd,ih 阿卡波糖片50mg*30片*3盒 50mg,tid,po醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽

17、名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：1. 應(yīng)向患者交待處方上藥品的用法用量。2. 精蛋白生物合成人胰島素注射液未開啟前放于冰箱保鮮層，開啟后放于陰涼、通風(fēng)處。3. 阿卡波糖片應(yīng)在三餐時(shí)與第一口飯同時(shí)嚼碎服用。2-15定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：內(nèi)分泌科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名劉XX性別男 年齡64歲 臨床診斷：糖尿病過敏試驗(yàn)： R： 阿卡波糖片50mg*30片*6盒 50mg, tid, po醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：1. 核對(duì)藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量及有效期。2. 按照藥品說明書或者處方用法，交待

18、每種藥品的用法、用量。3. 特別交待事項(xiàng)：（1）阿卡波糖片為降血糖藥，應(yīng)在用餐前即刻整片吞服或前幾口食物一起咀嚼服用。（2）本品可使蔗糖分解為果糖和葡萄糖的速度更加緩慢；服藥期間由于結(jié)腸內(nèi)碳水化合物酵解增加，蔗糖或含有蔗糖的食物常會(huì)引起腹部不適，甚至導(dǎo)致腹瀉。（3）若出現(xiàn)急性低血糖反應(yīng)，可立即口服葡萄糖緩解。2-16定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：內(nèi)分泌科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名劉XX性別男 年齡36歲 臨床診斷：糖尿病篩查過敏試驗(yàn)： R： 葡萄糖粉 83g*1袋 1袋沖服 即刻醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：

19、 答題要點(diǎn)：1. 核對(duì)藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量及有效期。2. 按照藥品說明書或者處方用法，交待每種藥品的用法、用量。3. 特別交待事項(xiàng)：需提前與醫(yī)生確定抽血時(shí)間，按照內(nèi)分泌科的檢查前須知，在約定時(shí)間將糖粉以300ml溫水化開，一次喝下。2-17定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名劉XX性別男 年齡71歲 臨床診斷：糖尿病過敏試驗(yàn)： R：門冬胰島素注射液(筆芯) 300iu*1 2支 16iu, ih, tid甘精胰島素注射液(預(yù)填充) 300iu*1 1支 20iu, ih, qd醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章

20、）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：1. 核對(duì)藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量及有效期。2. 按照藥品說明書或者處方用法，交待每種藥品的用法、用量。3. 特別交待事項(xiàng)：（1）門冬胰島素注射液作用時(shí)間短，應(yīng)緊鄰餐前注射，必要時(shí)可在餐后立即皮下注射；甘精胰島素注射液起長(zhǎng)效作用，應(yīng)該每天一次在固定的時(shí)間皮下注射給藥，二者不可混合使用。（2）胰島素藥物應(yīng)輪換注射點(diǎn)，以避免注射部位反應(yīng)如疼痛、瘙癢、蕁麻疹、腫脹和炎癥等；用藥期間注意低血糖癥狀，尤其是駕駛或操機(jī)械時(shí)。（3）開封前2-8冷藏；開始使用后可室溫下存放4周。2-18定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年

21、xx月xx日姓名劉XX性別男 年齡55歲 臨床診斷：糖尿病高血壓過敏試驗(yàn)： R：鹽酸二甲雙胍片 500mg×20 0.5mg, tid, po氫氯噻嗪片 25mg×10 25mg, bid, po醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：1. 核對(duì)藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量及有效期。2. 按照藥品說明書或者處方用法，交待每種藥品的用法、用量。3. 特別交待事項(xiàng)：（1）二甲雙胍片應(yīng)在餐中或進(jìn)餐即刻服用，可減輕胃腸道反應(yīng)。定期監(jiān)查腎功能以減少乳酸酸中毒的發(fā)生。（2）氫氯噻嗪片可使糖耐量降低，血糖升高，注意監(jiān)測(cè)血糖。長(zhǎng)期服用易發(fā)

22、生低鉀血癥，注意監(jiān)測(cè)血鉀，及時(shí)補(bǔ)鉀。2-19定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名王XX性別女 年齡56歲 臨床診斷：2型糖尿病甲狀腺功能減退過敏試驗(yàn)： R：瑞格列奈 1.0mg, po, tid阿卡波糖片 25mg, po, tid鹽酸二甲雙胍片 500mg, po, tid醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：1. 瑞格列奈應(yīng)在餐前15分鐘服用，不進(jìn)餐不服藥。2. 阿卡波糖應(yīng)與第一口飯同時(shí)嚼碎服用，以便藥物充分抑制糖的吸收，達(dá)到控制餐后血糖的目的。3. 二甲雙胍片應(yīng)在餐中或餐后

23、服用，這樣可以減少其胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生。4. 用藥期間，若出現(xiàn)饑餓、出汗、心慌、頭暈等癥狀時(shí)，可能是低血糖反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充糖分，并及時(shí)就醫(yī)。2-20定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名張XX性別女 年齡35歲 臨床診斷：2型糖尿病甲狀腺功能減退過敏試驗(yàn)： R：阿卡波糖片 50mg, po, tid二甲雙胍片 0.25g, po, tid辛伐他汀片 20mg, po, qd醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：1. 二甲雙胍需進(jìn)餐時(shí)服用，如有胃部不適可以改為飯后服藥。2. 阿卡波

24、糖需用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用。3. 他汀類降脂藥需晚上服用。注意是否有肌肉疼痛，如有就診。2-21定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名李XX性別男 年齡63歲 臨床診斷：細(xì)菌性鼻竇炎2型糖尿病膽囊炎過敏試驗(yàn)： R：左氧氟沙星片 0.5g, po, qd瑞格列奈 0.5mg, po, tid硫酸鎂口服液 10ml, po, tid醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：1. 服藥時(shí)間與保持方法：左氧氟沙星應(yīng)盡量在睡前和飯后服用，以減少神經(jīng)系統(tǒng)、消化道不良反應(yīng)；硫酸

25、鎂溶液應(yīng)于服用左氧氟沙星至少2小時(shí)后服用，以免發(fā)生相互作用而降低治療效果?；颊叻帟r(shí)應(yīng)多飲水，頻繁排尿有助于腎臟將藥物排出體外，避免出現(xiàn)結(jié)晶尿。藥物應(yīng)存放在陰涼處，禁止光照，以免變色失效。2. 血糖代謝不良反應(yīng)：喹諾酮類低血糖和高血壓等血糖代謝反應(yīng)，該糖尿病患者應(yīng)在服用左氧氟沙星期間密切關(guān)注血糖情況，發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)立即停藥并與醫(yī)師取得聯(lián)系。3. 皮膚不良反應(yīng)：患者服用左氧氟沙星期間和停藥后3-5d內(nèi)，應(yīng)避免各種光照，以降低光毒性。2-22定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名丁XX性別女年齡60歲 臨床診斷：骨質(zhì)疏松尿路結(jié)石過敏試驗(yàn)：

26、R：阿侖膦酸鈉片 70mg, po, qw碳酸鈣維D3片 1片, po, qn枸櫞酸氫鉀鈉顆粒 2.5g, po, tid醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：1. 枸櫞酸氫鉀鈉顆粒：首次服用本藥物前應(yīng)測(cè)定血清電解質(zhì)并檢查腎功能。每次服用友來特前，應(yīng)測(cè)定尿液PH值。從試紙中取出一條試紙，用新鮮尿液潤(rùn)濕，然后將潤(rùn)濕的試紙與比色板比較，記下PH值。 將測(cè)出的PH值和服用顆粒的量匙數(shù)記錄在表格上，每次就診隨身帶上。2. 阿侖膦酸鈉片：每日早餐前至少30分鐘空腹用200ml溫開水送服， 服藥后需直立40分鐘，服藥后即臥床有可能引起食道刺激或潰瘍性

27、食管炎。 同時(shí)其他藥物時(shí)，必須等待服用阿侖膦酸鈉至少半小時(shí)后。3. 碳酸鈣維D3片：可在晚上服用，但服藥后不能立即入睡，采用坐位或立位，服用足夠量的水。2-23定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名薛XX性別女年齡58歲 臨床診斷：骨質(zhì)疏松冠心病心絞痛型過敏試驗(yàn)： R：阿侖膦酸鈉片 70mg*1片 2盒 70mg, po, qw硝酸甘油片 0.5mg*50片 1瓶 0.5mg, 舌下含服, prn醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：1. 阿侖膦酸鈉片每周固定一天晨起時(shí)使用。2.

28、阿侖膦酸鈉片用一滿杯白水送服并在服藥后至少30分鐘之內(nèi)或當(dāng)天第一次進(jìn)食前。3. 阿侖膦酸鈉片病人應(yīng)避免躺臥。不應(yīng)在就寢時(shí)及清早起床前服用，否則會(huì)增加發(fā)生食道不良反應(yīng)的危險(xiǎn)。4. 硝酸甘油片不能吞服，只能舌下含服，否則無效，藥片需避光保存。 2-24定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名張XX性別男年齡53歲 臨床診斷：糖尿病過敏試驗(yàn)： R：鹽酸丁丙諾啡舌下片0.2mg*20片 0.2mg-0.8mg, 舌下含服, q6-8h醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：1. 含服時(shí)藥片置于

29、舌下；含服時(shí)間一般控制在5分鐘左右，保證藥物充分吸收；2. 不要咀嚼或吞咽食物，不要吸煙、進(jìn)食、嚼口香糖，保持安靜，不宜多說話；3. 含后30分鐘不宜吃東西或者喝水。2-25定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名張XX性別男年齡53歲 臨床診斷：高脂血癥過敏試驗(yàn)： R：辛伐他汀片 10mg qn醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：告知患者辛伐他汀片應(yīng)該晚上睡前服用，一定要定期監(jiān)測(cè)肝功、血脂，如轉(zhuǎn)氨酶升高至正常高值3倍以上，或用藥過程中出現(xiàn)明顯的肌痛、肌無力或血磷酸肌酸激酶升高，高

30、于正常高值10倍以上應(yīng)停藥。2-26定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名張XX性別男年齡53歲 臨床診斷：糖尿病過敏試驗(yàn)： R：瑞格列奈片 2.0mg*30片 1盒 2.0mg, tid, po醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點(diǎn)：瑞格列奈，屬于非磺酰脲類胰島素促泌劑，在口服瑞格列奈30分鐘內(nèi)即出現(xiàn)促胰島素分泌反應(yīng)。瑞格列奈應(yīng)在主餐前服用(即餐前服用)。通常在餐前15分鐘內(nèi)服用本藥，服藥時(shí)間也可掌握在餐前030分鐘內(nèi)。2-27定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名張XX性別女年齡53歲 臨床診斷：老年性骨質(zhì)疏松過敏試驗(yàn)： R：維D 鈣咀嚼片 60