小兒常見(jiàn)眼病大集合

1、小兒常見(jiàn)眼病大集合寶寶雖小，眼病卻多，或影響視力或影響外觀美容，甚至威 脅生命。以下8種眼病尤需早治，年輕的父母?jìng)儾豢刹恢丁? .牛眼Case瑞瑞5個(gè)多月了，臉蛋紅撲撲的，尤其是那一雙眼睛格 外惹人喜歡"，又大又黑、水汪汪的。然而好景不長(zhǎng)，有一 天父母發(fā)現(xiàn)瑞瑞的黑眼仁有些渾濁，頓感問(wèn)題不妙，忙帶孩 子去醫(yī)院眼科，向醫(yī)生討個(gè)明白。眼科醫(yī)生具體詢問(wèn)了孩子的情況，并做了有關(guān)檢查，結(jié)果證 明了家長(zhǎng)的猜想 一一瑞瑞的大眼睛并非美麗的表現(xiàn)，而是患 病的征象。瑞瑞得了先天性青光眼，俗稱 牛眼”或 水眼”。醫(yī)生解說(shuō)先天性青光眼的突生特征是“3大”，即大眼球、大角膜（直徑大于12毫米）及大瞳孔。一些

2、寶寶之所以會(huì)患上這 種眼病，應(yīng)歸咎于胎兒期眼球前房角發(fā)育不良，使得房水流 由受阻，滯留于前房?jī)?nèi)，導(dǎo)致眼內(nèi)壓力逐漸增高而造成的。 這種眼病有時(shí)還伴有畏光、流淚等癥狀。假如不及時(shí)治療， 發(fā)展下去輕者發(fā)生視力障礙，重者可致失明。目前尚無(wú)有效 藥物，及早施行手術(shù)是惟一可行的良方。不難明白，家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛與眾不同，仿佛一雙漂亮的大眼睛，不可 盲目沾沾自喜，及時(shí)看醫(yī)生為上策。2 .貓眼Case水水的眼睛也是與眾不同， 左眼的瞳孔內(nèi)不是正常所見(jiàn) 的黑色反光，而是像貓的瞳孔那樣由現(xiàn)黃白色反光。醫(yī)生檢 查后遺憾地告訴父母：孩子患上了視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，需要立 刻摘除腫瘤以拯救生命。換言之，水水得的是一種生在

3、眼睛 里的癌癥，只有舍卒（病眼）保車（生命）了。醫(yī)生解說(shuō) 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤發(fā)病于眼睛里的視網(wǎng)膜上，早期 表現(xiàn)即為瞳孔由現(xiàn)黃白色反光，很像貓的瞳孔，貓眼之名由 此而得。這種腫瘤是惡性的，發(fā)病率占眼內(nèi)腫瘤之首，其中 雙眼發(fā)病又占30%50%。治療辦法是殘酷的 一一借助于手 術(shù)刀將生癌的眼球摘除。不過(guò)，水水丟掉的只是左眼，右眼 不受影響，比起那些雙眼受害的孩子而言，又算是不幸中之 幸事了。孩子為何會(huì)遭此厄運(yùn)呢？追根溯源，原來(lái)與遺傳有關(guān)，比如 父母一方的家族中曾有此病的患者或母親孕期受到莫些有 害因素的襲擊，就會(huì)導(dǎo)致胎兒染色體發(fā)生畸變。因此，防備是保護(hù)孩子的要害。首要一條措施是截?cái)噙z傳途徑，如杜絕 近親

4、婚配，并對(duì)父母任何一方有此病家族史者在生育前與孕 期進(jìn)行遺傳學(xué)的咨詢與相應(yīng)檢查，防止病兒由生。另外，孕 期要做好保健，盡量避開(kāi)化學(xué)藥物或物理因素的損傷。3 .雀眼Case佳佳的眼睛從外觀看與一般孩子沒(méi)有任何區(qū)別，但是當(dāng)她每逢傍晚總是喊怕黑，父母一開(kāi)始還以為是她膽子太小， 根本沒(méi)有往疾病特殊是眼病處想。直到有一天，佳佳玩的皮 球滾到了屋角一個(gè)暗處，她找來(lái)找去卻怎么也找不到。其實(shí) 皮球就在她的眼前，她卻視”而不見(jiàn)，這時(shí)才引起了父母的注重。不過(guò)，醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，不算大病一一夜盲癥。醫(yī)生解說(shuō) 孩子在傍晚或暗處看不清晰東西，如同雀鳥(niǎo)，醫(yī) 學(xué)上稱為夜盲癥，俗稱雀目眼或雞眼。究其原因，在于病兒 缺乏維生素A

5、 ,影響到了視網(wǎng)膜內(nèi)視紫質(zhì)的合成。而視紫質(zhì) 又是在暗光下看清物體的必需物質(zhì)，因此，使得此種孩子的 暗適應(yīng)能力削弱，一旦環(huán)境光芒變暗（如黃昏時(shí)分），就會(huì)視物不清。維生素A也是維持上皮組織正常代謝的重要物質(zhì)，故缺乏時(shí) 還可引起上皮增生、角化或脫屑。表現(xiàn)為眼結(jié)膜干燥、眼淚 減少、上皮細(xì)胞脫落，在角膜邊緣形成灰白色泡沫樣斑塊， 稱為畢脫氏斑，這是夜盲癥獨(dú)有的信號(hào)。本病一般無(wú)大礙， 只要發(fā)現(xiàn)得旱，及時(shí)補(bǔ)足維生素 A即可。平時(shí)要留意防范， 安排寶寶多吃一些富含維生素 A的食物，如動(dòng)物肝、蛋黃、 柑橘類水果以及胡蘿卜等黃綠色蔬菜。在缺乏這些食物的季 節(jié)與地區(qū)，或是家里孩子挑食，可補(bǔ)充維生素A的藥物制劑， 天

6、天2 000單位即夠。4 .白蒙眼Case路路由生后不久，其瞳孔也呈現(xiàn)灰白色反光， 但與貓眼 又不一樣，而是狀如白障蒙目。醫(yī)生告訴路路的父母，孩子 得的不是癌癥，而是白內(nèi)障，這種白內(nèi)障與中老年人的白內(nèi) 障不一樣，生下來(lái)就有了，叫做先天性白內(nèi)障。醫(yī)生解說(shuō) 這種眼病的病因可能是母親孕期生病或受到莫些 物理化學(xué)因素的影響，造成胎兒眼睛晶狀體發(fā)育障礙，以致 晶狀體發(fā)生了混濁，看上去像蒙了一層白布似的。此種眼病 同樣是預(yù)防為主，做好孕期保健工作最為重要，如孕婦要注 意防范風(fēng)疹和流行性腮腺炎等傳染病的侵襲，并慎用藥物， 避開(kāi)射線等。孩子一旦確診為先天性白內(nèi)障，即應(yīng)給予治療。晶體混濁較 輕者可采用藥物和視覺(jué)

7、練習(xí)相結(jié)合的方案，嚴(yán)峻者（如白內(nèi)障位于眼中央部位），則需考慮手術(shù)治療。5 .望天眼Case榴榴的兩只眼睛不一樣大， 右眼比左眼小了不少， 無(wú)論 怎么用力睜眼也不能平視前面的東西，需要仰面才能看清。醫(yī)生解說(shuō) 榴榴得的眼病不是在眼球上，而是在上眼皮上， 醫(yī)學(xué)上叫做先天性上瞼下垂，俗稱望天眼。多因胎兒期動(dòng)眼 神經(jīng)或提上瞼肌發(fā)育不全所致，具有一定的遺傳性。輕者僅 影響外貌，若眼瞼下垂嚴(yán)重甚至遮蓋了整個(gè)瞳孔，則會(huì)影響 視力的正常發(fā)育而造成弱視?？梢詥蝹?cè)發(fā)病，像榴榴那樣， 也可以雙側(cè)上眼瞼受害。此種眼病有驚無(wú)險(xiǎn)，不必著急，治療方法很多，效果也都不 錯(cuò)。除了嚴(yán)重影響視力的幼兒需要早期手術(shù)外，一般可延到 十多

8、歲時(shí)再行手術(shù)。通過(guò)手術(shù)，不僅能矯正下垂的上眼瞼， 還能再造一對(duì)漂亮的雙眼皮。6 .對(duì)眼Case東東生得很乖巧，惟獨(dú)眼睛令人遺憾，兩只眼球位置不 正常，有些向鼻側(cè)靠攏，一看就知道是 對(duì)眼”。醫(yī)生解說(shuō) 對(duì)眼”的醫(yī)學(xué)名字叫共同性內(nèi)斜視， 多是先天性發(fā) 育缺陷的結(jié)果。其中遠(yuǎn)視為最主要的原因，不僅有礙美容， 而且影響視力，故應(yīng)積極治療。從生生到3歲是兒童視力發(fā)育的關(guān)鍵期，雙眼的視覺(jué)實(shí)踐對(duì) 今后視力的正常發(fā)展具有重要作用，故治療一定要早，可采 用包括配戴合適眼鏡與手術(shù)在內(nèi)的方法。如果任其 對(duì)"下去，將使其長(zhǎng)期處于視覺(jué)抑制狀態(tài)，日后即使得到糾正，面容得 到莫種程度改善，但損失的視力卻難以彌補(bǔ)。7

9、.紅眼Case娜娜這幾天看到光就流淚， 過(guò)了不久由現(xiàn)眼瞼紅腫、 結(jié) 膜充血等癥狀。而且眼角有大量的膿性分泌物。清晨起床時(shí)，上、下瞼睫毛常常被分泌物粘在一起，眼睛不易睜開(kāi)，弄得 娜娜老是哭鬧不止。爸媽趕快帶她到醫(yī)院就診，醫(yī)生說(shuō)娜娜 得了紅眼病。醫(yī)生解說(shuō)紅眼病即急性（卡他性）結(jié)膜炎，一般在感染細(xì)菌后 12天內(nèi)發(fā)病，多數(shù)為雙眼同時(shí)發(fā)病。 其特點(diǎn)是顯著的結(jié)膜 充血和大量粘液膿性分泌物。急性（卡他性）結(jié)膜炎是一種細(xì)菌感染引起的傳染性眼病。其 潛伏期也就是從病原體侵入機(jī)體至生現(xiàn)臨床表現(xiàn)的時(shí)間比 較短，一般為 2448小時(shí)，因此發(fā)病急，并且流行快，常 常幾天之內(nèi)就可在幼兒園、學(xué)?；蛘咂渌w生活環(huán)境中廣 泛

10、傳播，男女老幼都可能受染。對(duì)患紅眼病的患兒要及時(shí)隔離，給予積極的治療。禁止帶患 兒到公共浴池、游泳池等公共場(chǎng)所洗澡、游泳。對(duì)患兒的生 活用具或幼兒園、浴池等公共場(chǎng)所的用品要采取消毒措施， 以免造成擴(kuò)散。家庭最常用的方法是煮沸消毒，即將被污染 的用具，如毛巾、臉盆等以沸水煮1520分鐘即可。當(dāng)一眼發(fā)病而另一眼尚未感染時(shí)，應(yīng)防止健眼被污染。對(duì)患眼滴 眼藥時(shí)，應(yīng)偏向患側(cè)，睡覺(jué)時(shí)亦應(yīng)如此，以防分泌物流入健 眼，受到傳染。8 .睫毛倒長(zhǎng)Case小帆眼睛總是不停地在眨，而且還經(jīng)常流淚，爸媽帶她去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)小帆是先天性的倒睫。醫(yī)生解說(shuō)睫毛倒長(zhǎng)會(huì)使得睫毛刺到眼球，所以嬰兒經(jīng)常眨 眼流淚，若刺傷眼角膜，則眼睛會(huì)發(fā)紅且會(huì)怕光。后天性倒睫最常見(jiàn)的是由沙眼所引起的。因?yàn)樯逞蹠?huì)造成眼 瞼板結(jié)膜