髖關節(jié)置換術前訪視指引

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2、信息，攜帶 必要物品（術前訪視表、訪視流程指引、相關照片等 等）到病房直接和病人進行一對一宣教工作。三、熟悉病情手術室護士帶著術前訪視表到病區(qū)后， 首先仔細閱讀病歷，了解患者的基本情況，如文化程 度、診斷、各項術前常規(guī)檢 查及特殊檢查，然后再向責 任護士或管床醫(yī)生詢問患者 有無特殊方面的問題，如精 神、心理、家族史等。有針 對性進行訪視前的評估。（檢查病歷）四、自我介紹對患者進行訪視時，手術室護士主動表明身份，要求護士言行舉 止禮貌、穩(wěn)重，態(tài)度和藹， 面帶微笑，儀表整潔。盡量 使用病人容易理解的語言溝 通。（自我介紹）五、 表白來意然后再向患者詳細說明訪視的目的, 并把有關手術室的一些情況及相

3、關注意事項向介紹。六、詢問病人的基本生活情況， 靈活運用溝通技巧，針對性使用 個性化的方法，找尋共同語言， 從而引入正題。（溝通與交流）（手術室門口、走廊）（無影燈）（室內環(huán)境）七、攜帶與本次手術相關的彩照，盡可能讓病人熟悉 環(huán)境，給病人一些感性認識，訪視人員簡略講解物品 的作用，減輕病人陌生感。（入室核對）（佩戴在病人身上的物品：心電導聯(lián)、袖帶、血氧探頭）八、攜帶與本次手術相關股骨頭假體圖片，讓病人認 識即將植入其體內的物品，以減小陌生帶來的困惑， 增進醫(yī)患間的相互信任。（假體圖片）九、根據(jù)手術方式（全髖、半髖、翻修）以及麻醉方 式（氣管插管全麻、靜脈全麻、腰硬聯(lián)合麻、復合麻） 指導飲食配合

4、。并檢查病人的口腔、牙齒、咽喉部以評估插管的易難度。 檢查病人的腰背部皮膚情況以及 四肢關節(jié)的功能，重點檢查患肢的情況，實事記錄。 十、指導病人深呼吸運動，有效排痰。指導床上使用便盆以及一些簡單的自護功能，盡可能讓病人知道自 我的價值存在，以增加病人的自信心。 十一、介紹手術的目的、 方法、簡 單的手術過程、麻醉方法和手術體 位（有些特殊體位要給患者示范并 囑其反復練習）、治療 成功病例等。如施行麻 醉時的配合，術中可能 經(jīng)歷的感受，以便患者 更好地配合手術。告知 術前注意事項，保證充 足的睡眠，術晨禁食禁 飲的原因，去除義齒,進入手術室，穿寬松干凈的衣服。征求患者對手術室 工作的要求及有何疑

5、問等。（飾物、禁食情況）十二、懂得察言觀色，注意其心里狀態(tài)的變化，盡可 能滿足病人的愿望。護士應根據(jù)不同的患者，不同的 交流氛圍，適時地應用一些傾聽，組織交談，觸摸， 沉默等溝通技巧。比如：老年人抗拒手術的心態(tài)，擔 心手術危險，害怕 見不到遠在異鄉(xiāng) 工作的子孫，這 候護士要適當做 好心理護理工作，還要與其家屬協(xié)商，盡量安排子孫趕回來，以給予病 人最大限度的支持。 因人而異， 眾 （平常心） 多老年病人都會懷有不同的心理問題， 我們要懂得恰 當處理問題， 讓病人保持良好的心理狀態(tài)接受手術的 治療，從而起到事半功倍的效果。十三、髖關節(jié)置換的?？浦R問題解答，必須以整體 性、科學性、邏輯性、專業(yè)性的角度全面解答病人及 其家屬的疑問，并且與主管醫(yī)生的口徑必須一致。十四、當訪視人員發(fā)現(xiàn)病人情況有異常的時候，應當 及時告知主管醫(yī)生作出適當?shù)奶幚恚匾獣r暫停手 術。十五、訪視時間一般 30