北京市健康體檢項目專家共識

1、_北京市健康體檢項目專家共識為促進首都健康管理服務(wù)行業(yè)的發(fā)展，建立科學(xué)有序的健康體檢服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，北京健康管理協(xié)會組織相關(guān)專家以北京市健康體檢的現(xiàn)狀為基礎(chǔ)，參考國內(nèi)外相關(guān)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)指南，擬定了北京市健康體檢項目專家共識 （以下簡稱共識），用于指導(dǎo)北京市醫(yī)療機構(gòu)的健康體檢服務(wù)，為市民合理選擇健康體檢項目提供參考。擬試行后修訂成為北京市健康體檢指南并正式推廣。一、共識擬定的原則：（一）明確健康體檢服務(wù)的目的健康體檢是指通過醫(yī)學(xué)手段和方法對受檢者進行身體檢查，了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為。（二）保證健康體檢服務(wù)的質(zhì)量共識的體檢項目均為經(jīng)衛(wèi)生行政部門技術(shù)準(zhǔn)入，并經(jīng)臨床

2、證實、技術(shù)成熟的檢查項目。（三）保障受檢者的醫(yī)療安全體檢項目的選擇以無創(chuàng)、安全、有效為原則，對存在較大醫(yī)療安全風(fēng)險的項目，必須經(jīng)過嚴(yán)格的臨床評估和技術(shù)準(zhǔn)入，并具備必要的醫(yī)療安全措施方能開展。（四）防止出現(xiàn)過度健康體檢提高醫(yī)療資源利用率，充分體現(xiàn)衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)成本效益最優(yōu)原則，引導(dǎo)健康體檢行為科學(xué)、合理地進行。二、共識健康體檢項目的分類共識分為健康體檢基本項目和健康體檢選擇項目兩部分內(nèi)容。（一）健康體檢基本項目：了解受檢者（成人）的基本健康狀況而設(shè)定，適用于大多數(shù)群體和個體健康體檢。（二）健康體檢選擇項目：是受檢者經(jīng)過健康體檢基本項目檢查，發(fā)現(xiàn)存在某些疾病風(fēng)險或受檢者自身存在某些健康危險因素，在專業(yè)

3、醫(yī)師的指導(dǎo)下有針對性選擇的個性化檢查項目。精品資料_健康體檢選擇項目的開展，須在醫(yī)療機構(gòu)診療執(zhí)業(yè)許可范圍內(nèi)，并由專業(yè)醫(yī)師嚴(yán)格掌握檢查項目的適應(yīng)證和禁忌證，已患疾病應(yīng)到醫(yī)院進一步檢查診斷，不宜進行健康體檢。三、共識推薦的健康體檢項目的具體內(nèi)容（一）健康體檢基本項目項目編號項目類別項目備注1.1健康風(fēng)險評估調(diào)查問卷（簡化版）1問卷問診1.2健康風(fēng)險評估調(diào)查問卷（標(biāo)準(zhǔn)版）2.1血壓 mmHg2.2身高 cm2.3體重 Kg2一般檢查2.4體重指數(shù)（ BMI ）2.5腰圍 cm2.6臀圍 cm3.1既往史3.2胸部檢查3內(nèi)科3.3心臟檢查3.4腹部檢查3.5神經(jīng)系統(tǒng)檢查4.1既往史4.2皮膚4外科4.

4、3淺表淋巴結(jié)4.4甲狀腺精品資料_4.5 乳腺4.6 脊柱四肢4.7 肛診4.8 外生殖器男性5.1 既往史5.2 視力5.3 辨色力5眼科5.4 外眼5.5 內(nèi)眼5.6 眼壓5.7 眼底6.1 既往史6.2 耳6.3 聽力6耳鼻喉科6.4 鼻6.5 鼻竇6.6 咽喉7.1 既往史7.2 口唇粘膜7口腔科7.3 牙體、牙周7.4舌7.5 顳頜關(guān)節(jié)精品資料_7.6 頜面部及涎腺8.1 既往史（月經(jīng)史、婚育史）8.2 外陰8婦科有性生活史女性8.3 內(nèi)診8.4 細(xì)胞學(xué)檢查（ TCT ）9.1 血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞五項分類、紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白測定、紅細(xì)胞壓積、平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白

5、含量、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、血小板計數(shù)實驗室99.2 尿常規(guī)常規(guī)檢查外觀、尿蛋白定性、 尿糖定性、尿膽紅素、尿膽原、尿潛血、尿酮體、尿亞硝酸鹽、尿血細(xì)胞（紅細(xì)胞、白細(xì)胞）、尿比重、尿PH 值 、細(xì)菌9.3 便常規(guī)9.4 便潛血10.1 肝功 2 項丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ ALT ）、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST ）實驗室1010.2腎功 2 項生化檢查尿素氮（ BUN ）、肌酐（ Cr ）10.3血脂 4 項總膽固醇（ TC ）、甘油三酯（ TG ）、低密度脂蛋精品資料_白膽固醇（ LDL-C ）、高密度脂蛋白膽固醇（ HDL-C ）10.4 葡萄糖（ GLU ）10.5尿酸（ UA ）11.1癌

6、胚抗原（ CEA ）腫瘤標(biāo)志物1111.2甲胎蛋白（ AFP ）檢查11.3前列腺特異抗原（ PSA-T/PSA-F ）建議 40 歲以上男性12 常規(guī)心電圖 12.1 靜態(tài)十二導(dǎo)聯(lián)同步心電圖13X 線檢查13.1胸片 (正位、側(cè)位 )數(shù)字化攝影14.1肝、膽、胰、脾、腎14.2前列腺建議 40 歲以上男性14超聲檢查14.3子宮、附件女性14.4乳腺女性14.5甲狀腺（二）健康體檢選擇項目1、心、腦血管病風(fēng)險篩查項目類別項目備注超敏 C 反應(yīng)蛋白實驗室檢查同型半胱氨酸適用于心、腦血管病高危人群葉酸， VitB 12（平板運動試驗需嚴(yán)格掌握適應(yīng)心電檢查平板運動試驗影像檢查超聲心動圖證、禁忌證，

7、并具備急救條件）精品資料_頸動脈彩超眼底照相其他動脈硬化檢測2、糖尿病風(fēng)險篩查項目類別項目備注餐后 2 小時血糖實驗室檢查適用于糖尿病高危人群糖化血紅蛋白（ HbA1c ）3、腫瘤篩查項目類別項目備注低劑量螺旋 CT適用于肺癌高危人群影像檢查乳腺鉬靶適用于乳腺癌高危人群電子胃鏡適用于胃癌、食道癌、結(jié)腸癌內(nèi)鏡檢查電子腸鏡高危人群細(xì)胞學(xué)檢查液基薄片細(xì)胞學(xué)檢測（ TCT ）適用于宮頸癌高危人群糖類抗原 199 （CA199 ）糖類抗原 153 （CA153 ）適用于腫瘤高危人群 ,須在糖類抗原 724 （CA724 ）實驗室檢查專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下合理選擇糖類抗原 242 （CA242 ）有關(guān)檢測項目糖類

8、抗原 125 （CA125 ）鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原（ SCC)精品資料_細(xì)胞角質(zhì)素片段19（Cyfra2-11)神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE ）幽門螺旋桿菌胃蛋白酶原 I/II乙肝五項（ HBsAg 、HBsAb 、HBcAg 、其他相關(guān)高危人群HBeAb 、 HBcAb)丙肝抗體人乳頭狀瘤病毒（ HPV ）4、慢性阻塞性肺病早期篩查項目類別項目備注儀器檢查肺功能適用于慢性阻塞性肺病高危人群5、其他項目（ 1） 心理健康自測檢查（ 2） 骨密度檢測適用于有骨質(zhì)疏松危險因素者、有骨折史者（ 3） 體適能檢測項目類別項目心肺耐力臺階試驗肺活量最大呼氣量（ ml）肌肉力量與耐力握力（ kg）、俯臥撐（

9、個）、仰臥起坐（次/分）×分精品資料_柔韌性坐位體前屈（ cm）身體成分體重指數(shù)、體成分平衡性閉眼單腳站立（ s）爆發(fā)力縱跳 （s）反應(yīng)時選擇反應(yīng)時（ s）北京健康管理協(xié)會北京醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)專業(yè)委員會北京醫(yī)師協(xié)會健康管理專家委員會2014年1月附件：健康風(fēng)險評估調(diào)查問卷尊敬的受檢者：您好！歡迎加入健康風(fēng)險評估調(diào)查問卷。本項服務(wù)的目的是：通過體檢及采集相關(guān)信息對您的健康進行綜合評估，以了解您的健康狀況，評價健康風(fēng)險，進而指導(dǎo)您維護和促進健康。我們充分尊重個人信息隱私權(quán)，任何個人或機構(gòu)未經(jīng)您的許可或授權(quán)，均不能獲得您的任何個人信息。請如實回答每一個問題，在與您相符的選項上劃“”，謝謝合

10、作！填表說明：1本問卷僅作為了解您健康狀況的檔案資料。為保證調(diào)查質(zhì)量，方便隨訪，請?zhí)顚懻鎸嵭彰⒘粝侣?lián)系電話。2填寫調(diào)查表一律使用藍色或黑色的鋼筆或圓珠筆，請不要使用鉛筆或紅色筆。精品資料_3書寫盡量工整，字跡清晰，避免潦草模糊。4有選擇項的，請在相應(yīng)位置上打“”；有橫線的地方，請在橫線上填寫文字或數(shù)字。對于調(diào)查表各題的選項中未列出的情況，請?zhí)顚懺凇捌渌?_”項的橫線上。5除特殊標(biāo)明的問題外，均為單一答案的選擇題。6如果有選項錯誤，應(yīng)使用雙橫線將原選項劃去，重新勾出正確選項，不要將原選項涂黑或使用其他涂改方法。7填寫調(diào)查表時，應(yīng)逐項認(rèn)真填寫。填寫完成后，確認(rèn)所有應(yīng)填寫的內(nèi)容沒有遺漏。精品資料

11、_精品資料_健康風(fēng)險評估調(diào)查問卷（標(biāo)準(zhǔn)版）1 基本信息年月姓名出生日期日性別男 女單位名稱：職業(yè)：未婚已婚其婚姻狀況家庭住址：他聯(lián)系電話：郵箱地址：文化程度文盲小學(xué)初中高中及中專大專及本科研究生以上2 個人疾病史疾病名稱是否患病病史（年）及是否接受治療1 型糖尿病是 否年是否年 是2 型糖尿病是 否否高血壓病是 否年是否高脂血癥是 否年是否冠心病（心絞痛、心肌梗塞）是 否年是否精品資料_腦卒中（腦梗塞、腦出血）是 否年是否哮喘是 否年是否慢支 /肺氣腫 /肺心?。?COPD ）是否年是否惡性腫瘤（腫瘤名稱）是 否年是否其他慢性疾?。膊∶Q）年是否3 疾病家族史精品資料_04 吸煙1您吸煙嗎？

12、吸煙（繼續(xù)回答第2-3 題）已戒煙（繼續(xù)回答第2-4 題）不吸煙（跳至回答第5 題）精品資料_2您平均每日吸煙量約為_支3您開始吸煙的年齡為_歲4您開始戒煙的年齡為_歲以下第 5-7 題僅限 “從不吸煙者 ”回答5您是否經(jīng)常吸入吸煙者呼出的煙霧（被動吸煙）超過15 分鐘 /天？幾乎每天平均每周4-5 天平均每周1-3 天平均每周1 天否不清楚6您被動吸煙的場所：家庭、工作場所、公共場所5 膳食習(xí)慣平均食用次數(shù)食物名稱次 /每每次食用量每天周大米、面粉類（如米飯、饅頭、面條、烙餅等）兩谷類薯薯類（如紅薯、馬鈴薯、芋頭、山藥等）兩類雜豆雜糧類（如玉米、小米、高粱、燕麥、紅小豆、綠豆、蕓豆類兩等）畜

13、肉類及制品（如豬牛羊肉等畜肉及制品）兩肉類禽肉及制品兩魚及水產(chǎn)品兩蛋類及制品兩鮮奶或純牛奶兩精品資料_奶制品（如酸奶、奶片）兩干豆類（如黃豆、黑豆、青豆等）兩大豆制品（如豆腐、豆干、腐竹等）兩豆豆?jié){兩類堅果兩深色蔬菜（如紅椒、綠菜花、西紅柿、胡蘿卜、菠菜、南瓜新鮮蔬兩等）菜淺色蔬菜（如白菜等）兩新鮮水果兩平均每天攝入的烹調(diào)油量ml平均每天的食鹽攝入量克平均每天的飲水量ml您每周有幾天吃早餐？多于 5 天45 天2 3天少于 2天您喝酒嗎？從來不喝（結(jié)束飲酒部分答題，請繼續(xù)回答其他部分問題）喝請寫出以下類型的酒，您喝的頻次和量是多少（指過去一年通常的喝酒習(xí)慣）？紅酒 _ 次/ 周， _ 兩 /次

14、；黃酒 _ 次/ 周， _ 兩 /次；啤酒 _ 次/ 周， _ 兩 /次；白酒 _ 次/ 周， _ 兩 /次；其他 _ 次/ 周， _ 兩 /次。精品資料_6 運動請回憶您在過去一周內(nèi)的身體活動情況1重體力活動（如搬運重物、賽跑、游泳或長時間健身操等）每周天每天分鐘2中等強度體力活動（如騎自行車、乒乓球、羽毛球、交誼舞等）每周天每天分鐘3輕度體力活動（包括散步、家務(wù)勞動、工作和出行時的步行等）每周天每天分鐘4基本處于靜坐狀態(tài)處于靜坐狀態(tài)的時間為平均每天_小時7 睡眠1過去一周您自我感覺總體睡眠質(zhì)量如何？非常好 尚好 不好 非常差2過去一周您每晚平均的實際睡眠時間有幾個小時？_小時3 過去一周，

15、您是否要服藥（包括醫(yī)生開的處方和自購藥物）才能入睡？不用服用每周平均不足一次每周平均1 或 2 次每周平均3 次或更多8 心理狀況1我很快樂完全不符合2我對將來充滿希望完全不符合3即使家人或朋友幫助，我也完全不符合比較不符合一般比較符合完全符合比較不符合一般比較符合完全符合比較不符合一般比較符合完全符合精品資料_不能擺脫憂傷4我感覺孤獨完全不符合比較不符合一般比較符合完全符合5我經(jīng)常感覺壓抑或沮喪完全不符合比較不符合一般比較符合完全符合6我容易情緒激動完全不符合比較不符合一般比較符合完全符合7我生活節(jié)奏很緊張完全不符合比較不符合一般比較符合完全符合8我工作壓力很大完全不符合比較不符合一般比較符合完全符合09 居住環(huán)境1 您認(rèn)為您的居住環(huán)境存在空氣污染狀況嗎？（如居住在中心城市的城區(qū)、工業(yè)區(qū)、交通干線附近）是否2 您經(jīng)常自己炒菜做飯嗎？每周少于 1 次 每周 1-3 次 每周 4-7次 每周多于7 次3您炒菜時經(jīng)常把油燒得很熱后（如已冒煙）才開始烹調(diào)嗎？是否4您家中是否安裝了抽油煙機（排煙