meta分析入門

1、MetaMeta分析學(xué)習(xí)入門分析學(xué)習(xí)入門MetaMeta分析分析：全面收集所有相關(guān)研究并逐個(gè)進(jìn)行嚴(yán)格評價(jià)和分析，再用定量合成定量合成的方法對資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理得出綜合結(jié)論的整個(gè)過程。綜述是指就某一時(shí)間內(nèi)，作者針對某一專題，對大量原始研究論文中的數(shù)據(jù)、資料和主要觀點(diǎn)進(jìn)行歸納整理、分析提煉而寫成的論文。系統(tǒng)評價(jià)Sheng Y J, Liu J Y, Tong S W, et al. Lamivudine plus adefovir combination therapy versus entecavir monotherapy for lamivudine-resistant chronic he

2、patitis B: a systematic review and meta-analysisJ. Virology Journal, 2011, 8(1):1-10.Ridruejo E. Treatment of chronic hepatitis B in clinical practice with entecavir or tenofovirJ. World Journal of Gastroenterology, 2014, 20(23):7169-7180.1.選題2.檢索3.篩選文獻(xiàn)4.提取數(shù)據(jù)5.文獻(xiàn)質(zhì)量評價(jià)6.數(shù)據(jù)分析7.文章寫作1.是臨床現(xiàn)有的爭議點(diǎn)，大家對此還不是很統(tǒng)

3、一，指南也模棱兩可。2.對現(xiàn)有操作的一種challenge，如果你的meta能改變某種臨床行為。3.之前已經(jīng)有篇meta了，但后來因?yàn)榧{入新的研究，改變了之前的結(jié)果，能引起一定的討論1.選題一個(gè)原則，幾種方法1.1.文獻(xiàn)閱讀，臨床實(shí)踐文獻(xiàn)閱讀，臨床實(shí)踐-meta-meta2.臨床研究臨床研究, ,指南指南-meta-meta3.meta-meta-檢索檢索-meta-metaP: HBV and HCV coinfectionP: HBV and HCV coinfection I I：IFN and ribavirinIFN and ribavirinC C： HCV mono-infect

4、ionHCV mono-infection2.檢索數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)庫(3+n)(3+n)：pubmedpubmed, , EmbaseEmbase, , cochranecochrane library,library, web of science, web of science, 中文數(shù)據(jù)庫。中文數(shù)據(jù)庫。主題詞主題詞+ +自由詞自由詞Patient：#1 Newborn* OR neonat* OR IFNant* OR child* OR adolescent* OR paediatric* OR pediatric* #2 HBV OR hepatitis BIntervetion：#3 L

5、amivudine OR “2,3 Dideoxy 3 thiacytidine” OR “3TC” OR Epivir OR “Lamivudine, (2S cis) Isomer” OR “BCH 189” OR “GR109714X”#1 AND #2 AND #3 3.篩選文獻(xiàn)第一步：去重第二步：粗篩（標(biāo)題和摘要）第三步：細(xì)篩（看全文）4.提取數(shù)據(jù)目的一：展示所納入研究的基本特征和病人的基本特征目的一：展示所納入研究的基本特征和病人的基本特征目的二：目的指標(biāo)的分析目的二：目的指標(biāo)的分析目的一：展示所納入研究的基本特征和病人的基本特征目的一：展示所納入研究的基本特征和病人的基本特征目的

6、二：目的指標(biāo)的分析目的二：目的指標(biāo)的分析變量二分類連續(xù)性二分類二分類連續(xù)性5.文獻(xiàn)質(zhì)量評價(jià)6.數(shù)據(jù)分析分析：revman stata R合成異質(zhì)性分析發(fā)表偏倚變量二分類RRORRD連續(xù)性WMDSMD異質(zhì)性來源的分析：1.敏感性分析 2.亞組分析 3.galbraith圖 4. Meta回歸 。Revman：漏斗圖，若兩邊對稱則無明顯發(fā)表偏倚，兩邊不對稱則可能存在發(fā)表偏倚Stata：egger test和Begg test，p0.05提示無明顯發(fā)表偏倚，p0.05存在發(fā)表偏倚Funnel plot Begg test Egger test7.7.文章寫作文章寫作1.Introduction:1.Introduction: 病，治療現(xiàn)狀及問題，病，治療現(xiàn)狀及問題，metameta必要性必要性2.Method2.Method：操作過程操作過程3.Results3.Results：第一段，第二段，一個(gè)指標(biāo)一段第一段，第二段，一個(gè)指標(biāo)一段4.Disccussion4.Disccussion：總結(jié)結(jié)果，解釋結(jié)果，文章局限，結(jié)論總結(jié)結(jié)果，解釋結(jié)果，文章局限，結(jié)論1.選題一個(gè)原則，幾種方法1.1.文獻(xiàn)閱讀，臨床實(shí)踐文獻(xiàn)閱讀，臨床實(shí)踐-meta-meta2.臨床研究臨床研究, ,指南指南-meta-m