[醫(yī)藥]醫(yī)院護理質(zhì)量管理規(guī)范

1、.醫(yī)院護理質(zhì)量管理規(guī)范 一建立建全護理工作制度，崗位職責(zé)，工作標(biāo)準(zhǔn)，疾病護理常規(guī)，技術(shù)操作規(guī)程。 1.考核內(nèi)容1.建全的護理制度，崗位職責(zé)。 2.建立疾病護理常規(guī)，護理技術(shù)操作規(guī)程。 3.建立護理工作預(yù)案。 4.建立各類人員崗位技術(shù)能力要求并落實。 2.考核要點1.護理工作制度，職責(zé)，標(biāo)準(zhǔn)，常規(guī)，規(guī)程，預(yù)案的建立和落實。 2.對各級護理人員技術(shù)能力的要求，有定期考核，培訓(xùn)。 3.有護士技術(shù)擋案。 4.加強對護理人員調(diào)配方案的管理辦法。 3.考核辦法1.查閱護理部，護理單元資料文件。 2.實地考核臨床護士對各類應(yīng)急情況處理及掌握情況。 3.查相關(guān)規(guī)章制度動態(tài)管理，持續(xù)改進。 二護理部應(yīng)備的文字資

2、料1.國家，部委，廳市局，院學(xué)術(shù)組織文件通知等。2.護理工作制度。 5.各項護理應(yīng)急預(yù)案。3.各級人員崗位職責(zé)。 6.各類人員崗位技術(shù)能力要求。4.護理常規(guī)操作規(guī)程 7.對規(guī)章制度補充持續(xù)改進護理質(zhì)量管理 1.強化三基三嚴(yán)的訓(xùn)練。 為進一步提高護理人員基礎(chǔ)操作，理論水平，對護士分層次進行培養(yǎng)，培訓(xùn)和考核。護理部對護理人員理論，操作的考核，我們以培訓(xùn)為主，幫助護士掌握常用的十九項臨床護理操作的目的。2.成立一個基礎(chǔ)護理，無菌操作，培訓(xùn)考核小組。3.畢業(yè)三年內(nèi)的護士和新調(diào)入的護士，基礎(chǔ)護理操作，培訓(xùn)考核，每季度過六-七項操作。使護士在最短時間內(nèi)掌握護理操作。提高護士的應(yīng)變能力和創(chuàng)新能力4.圍繞本專

3、科的特點和專業(yè)發(fā)展需求，突出?？铺厣贫ㄅ嘤?xùn)考核計劃。5.每天科內(nèi)自查，院長查房，護理查房，隨機抽問?？浦R，6，每個護士有護士技術(shù)檔案及考核成績考核小組-組長-孫佰艷-方云芳組員-全體護士護理部 2011-11護理“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)的內(nèi)容與安排1. 每月組織2次護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。2. 每月組織1次院內(nèi)感染知識學(xué)習(xí)。3. 每月組織2次護理業(yè)務(wù)知識查房。4. 每月2次護理業(yè)務(wù)知識提問。5. 參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，“三基”理論考試和技術(shù)考核及操作考核。6. 定期、不定期組織學(xué)習(xí)，考核核心制度，相關(guān)法律知識，護理應(yīng)急預(yù)案等?！叭被纠碚?基本知識 基本技能“三嚴(yán)”嚴(yán)格要求 嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度 嚴(yán)肅作風(fēng) 護理部 2011.11護理人員在工作中存在的護理隱患不外乎以下幾個方面：1. 護士的法律意識淡薄，護士在學(xué)校受的教育和在職繼續(xù)教育中缺乏法律知識教育，只重視解決患者的健康問題，而忽視潛在性的法律問題。2. 違反護理技術(shù)操作規(guī)程，未能嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及落實護理核心制度，未嚴(yán)格執(zhí)行“三查十對”，違反消毒隔離，無菌技術(shù)操作規(guī)程。未按要求巡視病房后記錄時間不符。3. 護理病歷不規(guī)范，對醫(yī)療文件的書寫隨意性太強，隨便修改，簽字不全，字跡不清楚，醫(yī)療文件丟失等。4. 缺乏責(zé)任心，工作耝心大意，護理工作不到位，導(dǎo)致患者受到傷害，增加痛苦，給患者帶來不安全感。5. 服務(wù)態(tài)度，在為患者操作時，未能