初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師相關(guān)專業(yè)知識(shí)-9-2

1、初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師相關(guān)專業(yè)知識(shí)-9-2（總分：47.00，做題時(shí)間：90分鐘）一、（總題數(shù)：44,分?jǐn)?shù)：44.00)1.引起獲得性免疫缺餡綜合征的病原體為A.HPVB.HCVC.HDVD.HIVE.HSV（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.（HIV）所引起的解析：獲得性免疫缺陷綜合征又稱艾滋病，是由人類免疫缺陷病毒2. 偽膜性腸炎常由哪種細(xì)菌引起* A.肉毒梭菌«B.艱難梭菌 C.屎腸球菌«D.空腸彎曲菌«E.鄰單胞菌（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：艱難梭菌感染與大量使用抗生素有關(guān)，引起偽膜性腸炎。3. 間接抗人球蛋白試驗(yàn)是測(cè)定* A.被

2、檢者紅細(xì)胞表面是否吸附有不完全抗體* B.被檢者血清中是否有相應(yīng)的血型物質(zhì)* C.以上都不是* D.被檢者血清中是否含有不完全抗體* E.被檢者紅細(xì)胞表面是否吸附相應(yīng)抗原（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.D. VE.解析：抗人球蛋白試驗(yàn)又稱 Coombs試驗(yàn)。是經(jīng)典的檢測(cè)不完全抗體的方法，其中直接抗球蛋白法可檢查受 檢者紅細(xì)胞是否已被不完全抗體致敏；間接抗球蛋白法可用于鑒定Rh血型及血清中是否存在不完全抗體。4. 以下哪種方法不屬于厭氧培養(yǎng)法« A.厭氧罐培養(yǎng)法« B.氣袋法« C.氣體噴射法« D.厭氧手套箱法« E.普通二氧化碳溫箱培養(yǎng)法（分?jǐn)?shù)

3、：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：常用的厭氧培養(yǎng)法有：皰肉培養(yǎng)基法；焦性沒(méi)食子；酸法；厭氧罐法；氣袋法；厭氧手 套箱法。5. 陰道正常脫落細(xì)胞不包括* A.嗜酸性粒細(xì)胞* B.紅細(xì)胞* C.中性粒細(xì)胞* D.柱狀上皮細(xì)胞* E.鱗狀上皮細(xì)胞（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：陰道正常脫落上皮細(xì)胞包括：鱗狀上皮細(xì)胞；柱狀上皮細(xì)胞以及可見(jiàn)少許中性粒細(xì)胞、紅細(xì)胞;6. 陰道毛滴蟲(chóng)的傳播途徑是« A.血液傳播«B.經(jīng)空氣傳播«C.經(jīng)口誤食«D.直接和間接接觸感染«E.昆蟲(chóng)叮咬（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：陰道毛

4、滴蟲(chóng)的傳播主要是通過(guò)人與人之間的直接或間接接觸而傳播。7. 血紅蛋白尿見(jiàn)于 A.血管內(nèi)溶血« B.肝細(xì)胞性黃疸« C.阻塞性黃疸 D.缺鐵性貧血« E.再生障礙性貧血（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：尿血紅蛋白測(cè)定有助于血管內(nèi)溶血疾病的診斷，引起血管內(nèi)溶血的疾病可產(chǎn)生血紅蛋白尿。8. 閃光細(xì)胞多見(jiàn)于* A.腎盂腎炎* B.膀胱炎* C.尿結(jié)石* D.尿毒癥E,腎病綜合征（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：閃光細(xì)胞多見(jiàn)于急性腎盂腎炎，低滲條件下中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)顆粒呈布朗分子運(yùn)動(dòng)，由于光折射在 油鏡下可見(jiàn)灰藍(lán)色發(fā)光現(xiàn)象，因其運(yùn)動(dòng)似星狀閃光

5、，故稱為閃光細(xì)胞。9. 尿比密降低可見(jiàn)于« A.脫水«B.高熱C.腎盂腎炎«D.心功能不全«E.急性腎小球腎炎（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：高比密尿見(jiàn)于：急性腎小球腎炎、急性腎衰少尿期。腎前性少尿疾病，如肝病、心功能不全、 周圍循環(huán)衰竭、高熱、脫水以及糖尿病、蛋白尿、使用放射造影劑等。低比密尿主要見(jiàn)于：急性腎小管 壞死，急性腎衰多尿期，慢性腎衰竭、腎小管間質(zhì)疾病等。尿崩癥等。10. 干化學(xué)試帶法反應(yīng)中采用酶法分析的項(xiàng)目是* A.隱血* B.蛋白質(zhì)4C.葡萄糖* D.酮體« E.亞硝酸鹽（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.

6、E.解析：尿糖：采用葡萄糖氧化酶 -過(guò)氧化物酶法。11. 下述哪項(xiàng)不是過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)的臨床意義* A.幫助分析判斷疾病的進(jìn)程及轉(zhuǎn)歸* B.預(yù)防藥物或疫苗過(guò)敏* C.傳染病的診斷* D.尋找變應(yīng)原E.評(píng)價(jià)機(jī)體細(xì)胞免疫功能狀態(tài)（分?jǐn)?shù):1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：考點(diǎn)14過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)應(yīng)用與評(píng)價(jià)，尋找變應(yīng)原、預(yù)防藥物或疫苗過(guò)敏、評(píng)價(jià)宿主細(xì)胞免疫狀態(tài)和 傳染病的診斷。12. 我國(guó)引起嬰幼兒秋冬季流行性腹瀉的病毒主要是«A.腸道病毒70型B.?？刹《? C.柯薩奇病毒* D.巨細(xì)胞病毒*E.輪狀病毒（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：輪狀病毒是引起嬰幼兒急性腹瀉的主

7、要病因13. 屬于H型超敏反應(yīng)的疾病是* A.血小板減少性紫癜* B.血清病« C. SLE* D.過(guò)敏性鼻炎* E.潰瘍性結(jié)腸炎（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.B. 解析：常見(jiàn)的H型超敏反應(yīng)型疾?。狠斞磻?yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物過(guò)敏性血細(xì) 胞減少和ITP。14. 哪項(xiàng)不是多發(fā)性骨髓瘤的免疫學(xué)特點(diǎn)« A.血清中出現(xiàn) M蛋白（80%）« B.尿液中出現(xiàn)M（ 50%）« C.血清中正常免疫球蛋白增高« D.骨髓中出現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞« E.易發(fā)感染（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：免疫學(xué)特征血和尿中

8、有大量的M蛋白；骨髓中有大量不成熟的漿細(xì)胞，組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤；血清中正常Ig水平明顯降低。15. 造成系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人免疫損傷的主要機(jī)制是*A.H型變態(tài)反應(yīng)«B.*C.W型變態(tài)反應(yīng) 山型變態(tài)反應(yīng)« D.I型變態(tài)反應(yīng)« E.以上都是（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：考點(diǎn)9常見(jiàn)的山型超敏反應(yīng)性疾病，全身免疫復(fù)合物病，如血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、慢 性免疫復(fù)合物病、過(guò)敏樣休克反應(yīng)。SLE常常誘發(fā)慢性腎炎。16. 阿米巴肺膿腫患者，痰液的顏色為* A.黃綠色痰* B.棕褐色痰* C.粉紅色泡沫樣痰* D.黑色痰* E.鮮紅血絲痰（分?jǐn)?shù):1.0

9、0）A.B. VC.D.E.解析：棕褐色痰是由于痰液中紅細(xì)胞破壞所致，常見(jiàn)于阿米巴肺膿腫、肺吸蟲(chóng)病。17. 一期梅毒硬下疳分泌物常采用哪種方法檢出病原體« A.革蘭染色，油鏡檢查« B.不染色標(biāo)本，高倍鏡檢« C.不染色標(biāo)本，暗視野顯微鏡檢查« D.電子顯微鏡檢查« E.抗酸染色，油鏡檢查（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：一期梅毒取硬下疳滲岀液，制成涂片用暗視野顯微鏡直接鏡檢，如見(jiàn)有運(yùn)動(dòng)活潑的密螺旋體有助于 診斷。也可經(jīng)鍍銀染色、Giemsa染色后光學(xué)顯微鏡檢查。也可用直接熒光染色檢查標(biāo)本中的螺旋體。18. 高滴度的抗RNP抗體

10、為下列哪種疾病所特有* A.混合結(jié)締組織病* B.重癥肌無(wú)力C.干燥綜合征* D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡* E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：抗核RNP（nRNP抗體是MCTD斷的重要依據(jù)19. 艾滋病的特征性免疫學(xué)異常是« A.選擇性T細(xì)胞缺乏，CD/CD8比值下降B.遲發(fā)性皮膚超敏反應(yīng)減弱或喪失 C.血清IgG升高« D.血清IgG下降« E. B細(xì)胞多克隆化（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：發(fā)病機(jī)制為 HIV直接或間接損害、破壞 CD+T細(xì)胞20. 關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的特征不包括* A.骨質(zhì)疏松« B.貧血&#

11、171; C.反復(fù)感染* D.骨髓中原始粒細(xì)胞增多« E.血中出現(xiàn)異常免疫球蛋白（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.+骨痛、骨折。解析：MM臨床特征：骨質(zhì)破壞。骨髓瘤細(xì)胞增生、浸潤(rùn)破壞骨組織一骨質(zhì)疏松、溶骨改變貧血。骨髓損害+貧血、粒細(xì)胞和血小板減少，出血。感染。腎功能損害。21. 尿比重試帶組成成分除電解質(zhì)共聚體外，還有* A.四溴酚藍(lán)* B.碘化鉀* C.溴麝香草酚藍(lán)D.過(guò)氧化物酶E.鄰聯(lián)甲苯胺（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：尿比重試帶組成成分除電解質(zhì)共聚體外，還有溴麝香草酚藍(lán)。尿比密偏低時(shí)，所含鹽類成分較少, 試帶中電解質(zhì)多聚體釋放出的H+減低，溴麝香

12、草酚藍(lán)多為離子型，呈現(xiàn)藍(lán)色。22. 下列HLA座位對(duì)器官移植排斥反應(yīng)影響最大的是A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-E（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：HLA-DR座位對(duì)移植排斥最為重要。其次為HLA-A、HLA-B HLA-DQ和 HLA-DR23. 下列對(duì)尿液分析質(zhì)控物的敘述，錯(cuò)誤的是* A.質(zhì)控物成分穩(wěn)定* B.瓶間差異大* C.易保存運(yùn)輸D.復(fù)溶后成分無(wú)變化、使用方便* E.價(jià)格低廉（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：無(wú)批內(nèi)差。24. 在流行病學(xué)上作為溶組織內(nèi)阿米巴原蟲(chóng)的主要傳染源是* A.急性阿米巴痢疾病人* B.肝阿米巴

13、膿腫病人* C.動(dòng)物宿主* D.無(wú)癥狀帶蟲(chóng)者E.肺阿米巴痢疾病人（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：無(wú)癥狀帶蟲(chóng)者是阿米巴痢疾的主要傳染源，他們的糞便中含有包囊。25. 下列不會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)彩紅細(xì)胞的是 A.鉛中毒 B.汞中毒«C.溶血性貧血«D.惡性貧血 E.真性紅細(xì)胞增多癥（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：點(diǎn)彩紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞在發(fā)育過(guò)程中受到損害，其胞質(zhì)中殘存變性的嗜堿性RNA堿性亞甲基藍(lán)染色后，呈大小、形狀不一藍(lán)色顆粒，瑞特染色后，顆粒呈藍(lán)黑色，在油鏡下計(jì)數(shù)點(diǎn)彩紅細(xì)胞 數(shù)百分率。由于點(diǎn)彩紅細(xì)胞較少且分布不均，必要時(shí)可擴(kuò)大紅細(xì)胞計(jì)數(shù)量。

14、增：高見(jiàn)于中毒，如鉛、汞、銀、鉍、硝基苯、苯胺等；各類貧血：如溶血性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血、惡性腫瘤等。26. 下列屬于移植抗原是A.CD分子B.CKsC.HLA分子D.Ig分子E.TCR（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：誘發(fā)移植排斥反應(yīng)的抗原稱為移植抗原或組織相容性抗原，其中可誘導(dǎo)迅速而強(qiáng)烈排斥反應(yīng)者稱為 主要組織相容性抗原，27. ACD保養(yǎng)液對(duì)紅細(xì)胞的保存時(shí)間為A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：ACD保存液包括枸櫞酸，枸櫞酸鈉，葡萄糖，ACD液pH較低，對(duì)保存紅細(xì)胞不利，只能保存21天。28. 庫(kù)蚊屬幼蟲(chóng)主要

15、孳生于* A.小型容器的積水中« B.各種類型的污水中* C.大型靜止或緩流的清水中« D.潮濕的泥土或草叢中« E.上述均可（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：庫(kù)蚊屬幼蟲(chóng)主要孳生于各種類型的污水中。29. 目前，五分類血液分析儀細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類是綜合應(yīng)用了* A.電阻抗原理* B.普通光學(xué)原理* C.激光原理* D.熒光原理* E.電學(xué)和（或）光學(xué)原理（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.D.E. V解析：五分類血液分析儀根據(jù)電學(xué)和光學(xué)的原理（包括電阻抗法、射頻電導(dǎo)法、激光散射法和分光光度法）對(duì)細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè)。30. 尿液HCG濃度在妊娠后多少天最高A.7 1

16、5dB.38 40dC.80120dD.22 24dE.60 70d（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.E. V解析：妊娠后3540d時(shí)，HCG水平在200ng/L以上，6070d出現(xiàn)高峰，HCG可達(dá)6.425.6ptg/L，常用 的檢查方法即能顯示陽(yáng)性結(jié)果。31. 腦脊液采集的第一管用作下列哪項(xiàng)檢查* A.細(xì)菌檢查* B.化學(xué)分析* C.免疫學(xué)檢查* D. 般性狀檢查* E.顯微鏡檢查（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：腦脊液標(biāo)本，每瓶12ml，第1瓶做細(xì)菌學(xué)檢查，第2瓶做化學(xué)或免疫學(xué)檢查，第3瓶做細(xì)胞計(jì)數(shù)。標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，不得超過(guò)1h。32. 重癥肌無(wú)力的自身抗原是 A.

17、平滑肌« B.乙酰膽堿受體« C.胰島素受體« D.細(xì)胞核« E. TSH受體（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.90%MG勺患者抗AChF抗體陽(yáng)性。解析：抗乙酰膽堿受體是重癥肌無(wú)力患者的標(biāo)志性自身抗體。約33. 化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)的腫瘤，其顯著特征是A.高度的個(gè)體特異性«B.趨同性*C.具有相同的腫瘤特異性抗原«D.抗原性強(qiáng)B.逃避免疫能力強(qiáng)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)的腫瘤抗原特異性強(qiáng)，抗原性較弱，常表現(xiàn)岀明顯的個(gè)體獨(dú)特性。34. 一嬰兒患化膿性腦膜炎，CSF培養(yǎng)為革蘭陽(yáng)性小桿菌，血平板培養(yǎng)18

18、24h菌落灰白色有狹窄透明溶血環(huán)，半固體培養(yǎng)基上岀現(xiàn)倒傘狀生長(zhǎng)，初步診斷為* A.流感嗜血桿菌* B.枯草芽胞桿菌* C.紅斑丹毒絲菌* D.溶血棒狀桿菌* E.產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：產(chǎn)單核李斯特菌需氧或兼性厭氧，營(yíng)養(yǎng)要求不高，在血瓊脂平板上35C培養(yǎng)數(shù)天后形成小而透明的S型菌落，周圍有狹窄的溶血環(huán)。因其能生長(zhǎng)于4C,故可進(jìn)行冷增菌。在半固體培養(yǎng)基中可岀現(xiàn)倒傘形生長(zhǎng)。致產(chǎn)單核李斯特菌通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道感染新生兒是本病的重要特點(diǎn)。宮內(nèi)感染?？蓪?dǎo)致流產(chǎn)、死胎及新 生兒敗血癥，死亡率較高。本菌常伴隨EB病毒引起傳染性單核細(xì)胞增多癥，此外可引起腦膜炎。35.

19、下列各群鏈球菌中，哪一群最常引起新生兒敗血癥A.F群鏈球菌B.A群鏈球菌C.B群鏈球菌D.D群鏈球菌E.C群鏈球菌（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：B群鏈球菌，是新生兒肺炎、腦膜炎和敗血癥的病原體。36. 不屬于紅細(xì)胞過(guò)度破壞引起的貧血是* A.紅細(xì)胞膜缺陷* B.紅細(xì)胞酶缺陷* C.造血物質(zhì)缺乏* D.珠蛋白肽鏈改變及分子結(jié)構(gòu)變異* E.以上均是（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：造血物質(zhì)缺乏如鐵和葉酸等均可以造成貧血，不屬于過(guò)度破壞引起的貧血。37. 滲岀液總蛋白與血清總蛋白的比值，一般大于* A. 0.1* B. 0.2* C. 0.3D. 0.4E. 0.

20、5（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.D.E. V解析：因?yàn)槁┏鲆旱牡鞍踪|(zhì)v 25g/L，而滲出液的蛋白質(zhì)30g/L，所以滲出液總蛋白與血清總蛋白的比值, 一般0.5。38. MAO 是«A.最大胃酸分泌量* B.基礎(chǔ)胃酸分泌量* C.高峰胃酸分泌量* D.胃蛋白酶* E. 內(nèi)因子（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：最大胃酸分泌量的英文是max-imum acid output , MAO39. 干化學(xué)試帶法和pH檢測(cè)同為酸堿指示劑法的是* A.隱血* B.尿膽素* C.比密* D.酮體*E.葡萄糖（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：尿比密干化學(xué)試帶法有目視比色

21、法和儀器比色法，試帶上含有酸堿指示劑和多聚電解質(zhì)。40. 腦膜炎奈瑟菌在健康人體的定植部位一般為 A.皮膚表面« B.腦膜« C.腸道黏膜« D. 口腔黏膜« E.鼻咽部（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：腦膜炎奈瑟菌在健康人體的定植部位一般為鼻咽部。41. 容易使外斐反應(yīng)呈現(xiàn)假陽(yáng)性的疾病是*A.流感«B.肺結(jié)核«C.變形桿菌尿路感染«D.痢疾«E.沙眼（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：斑疹傷寒等立克次體與變形桿菌某些X株的菌體抗原（0X19、OX、OXK抗原）具有共同的耐熱性多糖類屬

22、抗原，因而臨床上常用后者代替相應(yīng)的立克次體抗原進(jìn)行非特異性凝集反應(yīng)，作為人類或動(dòng)物血清中有 關(guān)抗體的檢查。這種交叉凝集試驗(yàn)稱為外斐反應(yīng)，用于立克次體病的輔助診斷。42. 健康嬰幼兒糞便中主要細(xì)菌正確的是* A.雙歧桿菌、擬桿菌、腸桿菌、腸球菌、葡萄球菌* B.大腸埃希菌、腸球菌* C.大腸埃希菌、腸球菌和厭氧菌* D.大腸埃希菌和厭氧菌E.產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌、芽胞菌及酵母菌（分?jǐn)?shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：健康嬰幼兒糞便中主要是雙歧桿菌、擬桿菌、腸桿菌、腸球菌、葡萄球菌。43. 水被糞便污染的主要指標(biāo)是« A.大腸埃希菌« B.霍亂弧菌« C.痢疾志賀菌« D.傷寒沙門(mén)菌« E.鉤端螺旋體（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：由于從水中檢出病原菌比較困難，所以用大腸埃希菌作為水被糞便污染的主要指標(biāo)，用測(cè)定大腸埃 希菌群數(shù)來(lái)判定水源被污染的程度。44. 肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)是* A.外毒素* B.內(nèi)毒素* C.菌毛* D.莢膜* E.鞭毛（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)是莢膜。二、（總題數(shù)：3,分?jǐn)?shù)：3.00）« A.慢性粒細(xì)胞白血病 B. MDsC.類白血病反應(yīng)« D.