處方箋標(biāo)準(zhǔn)格式范例

1、處方箋格式范例：（說明：煎、服法根據(jù)中醫(yī)辯證的具體情況開具，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎煮室管理規(guī)范第 四章煎藥操作方法為準(zhǔn)，本范例僅供參考）江油市X X X醫(yī)院處方箋門診/住院病歷號 門診科室/病區(qū) 內(nèi)科床位號 二_姓名 張三 性別 H年齡 25 歲開具日期 2012 年4 月一日費(fèi)別 新農(nóng)合臨床診斷急性扁桃體炎R:阿奇霉素片 0.25g X10片Sig:0.5g qd江油市X X X醫(yī)院中藥飲片處方箋門診/住院病歷號 門診科室/病區(qū)內(nèi)科 床位號 一姓名 張三 性別 J| 年齡 25 歲 開具日期 2012年4月日費(fèi)別 新農(nóng)合臨床診斷 喘證-風(fēng)寒束肺R:炙麻黃9g桂枝6g苦杏仁6g 炙甘草3g桑白皮9g

2、僵蠶10g醫(yī)師 張XX金額藥師（審核、核對、發(fā)藥）劉 XX 藥師/士 （調(diào)配）王 XX煎、服法：水煎服，用水 900毫升，武火急煎15分鐘，取藥汁 400毫升，每次服200毫升，每日2次，飯后溫服， 每日1劑。齊I數(shù)：3齊1J醫(yī)師 張XX金額藥師（審核、核對、發(fā)藥）劉 XX 藥師/士 （調(diào)配）王 XX江油市X X X醫(yī)院中藥飲片江油市X X X醫(yī)院中成藥1、新生兒、嬰幼兒應(yīng)注明日、月齡；2、必要時(shí)應(yīng)注明體重。處方箋門診/住院病歷號 門診 科室/病區(qū) 內(nèi)科 床位號 二_ 姓名 張三 性別 年齡 25 歲 開具日期 2012 年4 月日費(fèi)別 新農(nóng)合臨床診斷 感冒（氣虛感冒）R:處方箋門診/住院病歷

3、號 門診 科室/病區(qū) 內(nèi)科 床位號 一 姓名 張三 性別 U年齡 25 歲開具日期 2012 年4 月1 日 費(fèi)別 新農(nóng)合 臨床診斷 胸痹（心血瘀阻）/ 冠心病R:黨參10g前胡10g桔梗10g茯苓10g蘇葉9g葛根9g半夏10g陳皮10g枳殼10g甘草3g復(fù)方丹參片 64片Sig:3 片 tid速 效 救 心 丸 40mg X 60Sig :240mg tid煎、服法：水煎服，用水 分鐘，取藥汁 后溫服，每日1200ml,武火先煎煮沸，文火久煎 40600ml,每次服200ml,每日3次，飯1齊劑數(shù)：3劑醫(yī)師 張XX金額藥師（審核、核對、發(fā)藥）劉 XX藥師/士 （調(diào)配）王 XX醫(yī)師 張XX金

4、額藥師（審核、核對、發(fā)藥）劉 XX 藥師/ 士 （調(diào)配）王 XX江油市XXX醫(yī)院兒科處方箋門診/住院病歷號_/科室/病區(qū)_/床位號_/_姓名 李寶寶性另I女 年齡J歲 8 月 2_天開具日期2012年_5月J日 費(fèi)別 自費(fèi)臨床診斷感冒（風(fēng)熱襲表）R:金銀花6g 蒲公英4g 連翹4g 黃苓4g 防風(fēng)5g 紫蘇3g煎、服法：水煎服，用水 500毫升，武火急煎10分鐘，取藥 汁200毫升，每次服20毫升，每日服3次，飯后溫服，每日1齊I。 劑數(shù)：3劑醫(yī)師 張三 金額 2.8 元藥師（審核、核對、發(fā)藥） 李四藥師/士（調(diào)配）王五編號用、精一X X X X X X X X醫(yī)院處方箋門診/住院病歷號科室/病區(qū)床號姓名性別年齡開具日期年月日 費(fèi)別患者身份證明編號代辦人姓名身份證明編號臨床診斷R:X X X X X X X X醫(yī)院處方箋門診/住院病歷號科室/病區(qū)床位號姓名性別年齡開具日期年月日費(fèi)別臨床診斷R:醫(yī)師金額藥師（審核、核對、發(fā)藥） 藥師/士（調(diào)配）醫(yī)師 金額藥師（審核、核對、發(fā)藥） 藥師/士（調(diào)配）XXXXXXXX醫(yī)院急診處方箋門診/住院病歷號科室/病區(qū)床位號 _姓名 性別 年齡開具日期,年月_日 費(fèi)別臨床診斷R:醫(yī)師 金額藥師（審核、核對、發(fā)藥） 藥師/士（調(diào)配）XXXXXXXX醫(yī)院兒科處方箋門診/住院病歷號科室/病區(qū)床位號 姓名 性另