血常規(guī)鏡復檢規(guī)則

1、精選范本，供參考!血常規(guī)手工復片及鏡檢標準1 目的規(guī)范檢驗科血常規(guī)鏡復檢的操作流程， 以便更好的服務于臨床，服務于患者，提高檢驗科血常規(guī)項目的準確性。2 適用范圍臨汾凱爾銳檢驗科全體人員3 職責本標準操作程序的改動，可由任一使用本 SOP 的工作人員提出并報告，經(jīng)科主任簽字批準4 手工復片鏡檢標準4.1 單一標準4.1.1 血液病初診病人；4.1.2 臨床醫(yī)生要求分類者；4.1.3 WBC 總數(shù)超過 25 X109/L者或 WBC 總數(shù)低于 2.5 X109/L 者；4.1.4 中性粒細胞總數(shù)V0.5 X109/L 或百分比v10%者；4.1.5 中性粒細胞總數(shù)20 X109/L 或百分比90

2、%者；4.1.6 成人淋巴細胞高于 60%者；4.1.7 兒童（W7 歲）白細胞總數(shù)高于 20X109/L，淋巴細胞高于 80% 者。4.1.8 單核細胞高于 15 %（確診的腫瘤病人除外）者；精選范本，供參考!4.1.9 貧血患者 HGBv60g/L 者；4.1.10 血小板V50 X109/L 或500X109/L 者4.2 復合標準 421 機器未分類，WBC 直方圖異常的422 WBC 高于 25 X109/L，并且伴隨血紅蛋白降低者；423 貧血，并且伴隨血小板降低者；5. 血常規(guī)檢測項目儀器復檢（復查）標準5.1 檢測項目結果處于危急值。5.2 本次結果與上次近期結果差別較大。5.

3、3 血細胞分析儀提示需復查，如白細胞、血小板計數(shù)結果超出參考 范圍。5.4 血常規(guī)白細胞未分類或其它不完整項目，復檢后的化驗報告“備注欄”注明“已復查”6. 血常規(guī)復片鏡檢的方法必須保證良好的制片及染色效果，首先進行對血細胞數(shù)量的評估， 選擇在紅細胞排列很少有重疊的部位進行鏡檢。評估的方法：（經(jīng)驗）6.1 白細胞計數(shù)為 4.07.0X109/L時，每個高倍鏡視應見到 24 個 白細胞；精選范本，供參考!6.2 白細胞計數(shù)為 7.010.0X109/L時，每個高應見到 46 個白細 胞；6.3白細胞計數(shù)為 10.013.0X109/L時， 每個野應見到 610個白 細胞；6.4 白細胞計數(shù)為 13.018.01 X109/L 時，每個高倍鏡野應見到 10 12個白細胞；6.5 油鏡下每視野見到 1 個血小板相當于血小板計數(shù) 10 X109 /L:6.6 如果鏡檢評估的白細胞數(shù)量與儀器計數(shù)結果相差很大時，需重復進行計數(shù)測定。6.7 復片鏡檢分類計數(shù)是根據(jù)白細胞數(shù)量而決定的，為保證結果的準確性和高效性，采用分類方法是：6.7.1 白細胞計數(shù) 1.025.0X09/L 時，油鏡下計數(shù) 100 個白細胞；6.7.2 白細胞計數(shù) 25.0X09/L 以上時應計數(shù) 200 個白細胞；6.7.3