(整理)管道穿跨越工程檢驗批

1、精品文檔SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿越工程表格目 錄1、表A.1導流圍堰管溝開挖檢驗批質量驗收記錄表 22、表A.2水下管溝開挖檢驗批質量驗收記錄表 33、表A.3沉管法管開挖檢驗批質量驗收記錄 44、表A.4混凝土重塊穩(wěn)管檢驗批質量驗收記錄表 55、表A.5混凝土連續(xù)覆蓋層穩(wěn)管檢驗批質量驗收記錄表 66、表A.6回填土工程檢驗批質量驗收記錄表 77、表A.7護岸工程檢驗批質量驗收記錄表 88、表A.8組對焊接檢驗批質量驗收記錄表 99、表A.9防腐補口檢驗批質量驗收記錄表 1010、表A.10陰極保護檢驗批質量驗收記錄表記錄表 1111、表A.11 清管、試

2、壓檢驗批質量驗收記錄表 1212、表A.12管道下溝檢驗批質量驗收記錄 1313、表A.21鋼筋工程檢驗批質量驗收記錄表 1414、表A.30管道安裝就位檢驗批質量驗收記錄表 1515、表A.40 基坑開挖工程檢驗批質量驗收記錄 1616、表A.42擴大基礎檢驗批質量驗收記錄表 1717、表A.43鋼管樁檢驗批質量驗收記錄表 1818、表A.44混凝土預制樁檢驗批質量驗收記錄表 1919、表A.45混凝土灌注樁檢驗批質量驗收記錄表 2020、表A.46 混凝土墩臺檢驗批質量驗收記錄表 2121、表A.47柱式墩臺檢驗批質量驗收記錄表 2222、表A.49鋼筋工程檢驗批質量驗收記錄表 2323、

3、表A.50預埋件檢驗批質量驗收記錄表 2424、表A.54橋面結構的制作檢驗批質量驗收記錄表 2525、表A.57鋼結構防腐檢驗批質量驗收記錄表 2626、表A.58管道安裝就位檢驗批質量驗收記錄表 2727、表A.60桁架拱檢驗批質量驗收記錄表 2828、表A.61桁架制作檢驗批質量驗收記錄表 2929、表A.62橋面結構安裝檢驗批質量驗收記錄表 3030、表B.1管道穿越工程質量控制資料核查記錄 31SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.1導流圍堰管溝開挖檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)

4、行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設）單 位驗收意見主 控 項 目1圍堰內管溝溝底應平直，開挖深度允許偏差為土 200mm2管溝位置應符合設計要求3管溝坡度符合設計要求一般 項 目項目允許偏差m規(guī)定值m實測偏差或實測值溝 底 寬 度淤泥、粉細砂±0.6D+ 4 (8)中粗砂、亂礫±0.5D+ 3 (6)砂土與粘土±0.5D+ 2 (5)巖石±0.5D+ 2施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年 月日監(jiān)理（建設）單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年月日注1:注2:注3:D為鋼管直徑（）內為管子溝卜

5、組焊規(guī)定值“ 十 ”為欠挖，“”為超挖SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.2水下管溝開挖檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設）單 位驗收意見主 控 項 目1管溝位置應符合設計要求2管溝開挖深度滿足設計要求一般 項 目項目允許偏差 m規(guī)定值 m實測偏差或實測值溝 底 寬 度淤泥、粉細 砂±0.8D+ 5中粗砂、亂 礫±0.6D+ 4砂土與粘 土±0.6D+ 3巖石±0.6D+ 2施工

6、 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年 月日監(jiān)理（建設）單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年 月日注：D為鋼管直徑SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.3沉管法管開挖檢驗批質量驗收記錄工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設）單 位驗收意見主 控 項 目1沉管開挖深度允許偏差為±0.3.m2溝1氐平直3管溝位置應符合設計要求一般 項 目沉管法管溝開挖寬度允許偏差為土0.6m施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員

7、年 月日監(jiān)理（建設） 單位 驗收結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年月日SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.4混凝土重塊穩(wěn)管檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見主 控 項 目1穩(wěn)管工程所用鋼筋、水泥的品種、規(guī)格、性 能應等符合現行國家產品標準和設計要求2壓重塊混凝土的強度等級和密度應符合設3壓重塊重量應符合設計要求4穩(wěn)管后管道不應發(fā)生漂浮和滾動5壓塊的數量與布設間距應符合設計要求6安裝壓重塊不應破壞防腐絕

8、緣層一般 項 目項目施工單位檢查評定記錄混凝土壓重塊的外觀質量應符合設計要求施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年 月日監(jiān)理（建設） 單位 驗收結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年月日SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.5混凝土連續(xù)覆蓋層穩(wěn)管檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見主 控 項 目1穩(wěn)管工程所用鋼筋、水泥的品種、規(guī) 格、性能等應符合現行國家產品標準 和設計要求2連續(xù)覆蓋層混凝土的強度等

9、級和密度 應符合設計要求3穩(wěn)管后管道不應發(fā)生漂浮和滾動一般 項 目項目施工單位檢查評定記錄混凝土連續(xù)覆蓋層厚度不應彳氐于設計要求施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年 月日監(jiān)理（建設） 單位 驗收結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年月日SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.6回填土工程檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見一般 項 目1管溝回填土的質量應符合設計要求2水上管溝回填高度應符合設計要求施

10、工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年 月日監(jiān)理（建設） 單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年月日SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.7護岸工程檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見一般 項 目1護岸工程所用材料的品種、規(guī)格、性能等應 符合現行國家產品標準和設計要求2護岸工程混凝土強度等級應符合設計要求3護岸工程的斷面構造（墊層、排水孔、反濾 層等）應符合設計要求一般 項 目護岸工程各項

11、尺寸不應小于設計值施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年 月日監(jiān)理（建設）單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年 月日SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.8組對焊接檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見主 控 項 目1穿越管段的焊接材料的品種、規(guī)格、性 能等應符合現行國家產品標準和設計要 求2穿越管段的焊接質量應符合設計及要 求一般 項 目項目規(guī)定值實測偏差或實測值1焊縫余高，mm032

12、管子對接不直接偏差小于3°施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年 月日監(jiān)理（建設）單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年 月日SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.9防腐補口檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見主控 項目防腐補口的剝離強度應符合設計要求項目防腐補口表面應平整、無氣泡、皺褶等缺陷施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年 月日監(jiān)理（建設）單位 驗收 結論監(jiān)理

13、工程師（建設單位項目代表）年 月日SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.10陰極保護檢驗批質量驗收記錄表記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設）單位驗 收意見主 控 項 目1管段的防腐絕緣應符合設計要求2管段的陰極保護應符合設計要求施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年 月日監(jiān)理（建設）單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年 月日SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表

14、A.11 清管、試壓檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設）單位驗 收意見主控 項目穿越管段的清管、試壓應符合設計要 求施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年 月日監(jiān)理（建設） 單位 驗收結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年月日SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.12管道下溝檢驗批質量驗收記錄工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記

15、錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見主控 項目管道埋設深度應符合設計要求項目管道卜溝后管底與溝底/、宜懸空，局部懸空段應采取措施填實項目允許偏差，mm實測偏差或實測值2管道卜溝中心偏移距溝壁不小于10施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年月日監(jiān)理（建設） 單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年 月日SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.21鋼筋工程檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行 標準及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設）單位 驗收意見主 控 項 目鋼

16、筋及焊接材料的品種、規(guī)格、性能等應符合 現行國家產品標準和設計要求一般 項 目1焊縫或搭接長度應符合設計要求2鋼筋綁扎、焊接牢靠、不應變形或開焊3鋼筋保護層厚度應滿足設計要求項目允許偏 差,mm實測偏差或實測值4鋼 筋 加 工調直后局部彎曲mmD/4（長度5m之 內）受力鋼筋順長度方向全mm長尺R10彎起 成型 鋼筋若起點位置，mm士 10彎起高度，mm100彎起角度2鋼筋寬度，mm+ 10筋高度，mm10箍筋寬度，mm+ 55焊 接 骨 架 尺 寸鋼筋骨架高度，mm+ 5鋼筋骨架寬度，mm+ 10主筋間距，mm+ 10箍筋間距，mm+ 10鋼筋網片長和寬，mm+ 10鋼筋網眼尺寸，mm+ 1

17、06鋼 筋位主筋 間距列間距，mm+ 10層間距，mm+ 5箍筋間距，mm+ 10鋼筋彎起點位移，mm+ 10受力鋼筋保護層，mm :+ 5預埋件中心線位移，mm+ 10水平及高程，mm+ 5施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員：年月日監(jiān)理（建設） 單位 驗收 結論監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人）年月日注：D為鋼筋直徑SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.30管道安裝就位檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（

18、建設）單 位驗收意見主控 項目管道安裝所用材料的品種、規(guī)格、性能等應 符合現行國家產品標準和設計要求一般 項1管道支座型式、放松方案應符合設計要 求2管道、支座、支墩連接牢固目3安裝就為后防腐絕緣應完好無損項目允許偏差，mm實測偏差或實測值4管道中心平面位置士 205管道中心高程士 306管道單跨跨度士 50施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年月日監(jiān)理 （建設） 單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年 月日SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.40 基坑開挖工程檢驗批質量驗收記錄工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專

19、業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見主 控 項 目基坑無積水基坑平面尺寸符合設計要求基底土不擾動、不浸泡（若為回填夯實，應達 到設計承載要求基底平整一般 項 目項目允許偏差，mm實測偏差或實測值1軸線偏移工 502基坑標tWj土質50巖質 150施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年 月日監(jiān)理（建設）單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年 月日注：“”為超挖。SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.42 擴大基礎檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工

20、程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見主 控 項 目1擴大基礎所用材料的品種、規(guī)格、性能等 應符合現行國家產品標準和設計要求2混凝土強度等級應符合設計要求項目允許偏差，mm實測偏差或實測值1頂面標高承臺士 15（柱）墩臺身士 102軸線偏移承臺15墩臺身10柱式墩臺10墩臺帽103預埋件位置54柱式墩臺帽相鄰間距士 155跨徑（度）士 Lo/3000中小型士 30一般 項 目1墩臺裂縫寬度應小于設計要求2蜂窩、麻面不應超過同側面積的1%3承臺、墩帽無掉邊、調角4表血平整密實項目允許偏差，mm實測偏

21、差或實測值5斷面尺寸承臺士 20墩臺身士 15墩臺帽士 106垂直或斜坡墩臺身H/500柱式墩臺H/300 且 < 207色若淀味 施單檢評結項目專業(yè)質量檢查員年月日監(jiān)理 （建設）單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年月日注：H為結構高度。Lo為設計單跨長度。SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.43 鋼管樁檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見主控 項目鋼管樁制作及其所用材料的品種、規(guī)格、性

22、能等應符合現行國家產品標準和設計要求一1臂節(jié)對口焊接小應用表面裂紋、氣孔和 未熔合等缺陷般 項 目2鋼管樁起吊、運輸與堆放不應有管身變 形和損傷、涂層破損3防腐涂層及現場補傷應符合設計要求項目允許偏差實測偏差或實測值4樁中軸線 偏斜率豎直樁1%斜樁傾斜度0.15tg 05承臺底群 樁平面位置,mm邊樁0.25d中間樁0.5d6帽梁底排 架樁平面 位直,mm沿帽梁軸線50垂直帽梁軸線407承臺邊緣至 邊樁凈廂m樁徑 1mR.d且或50樁徑 1mR.d且芯00施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年 月日監(jiān)理（建設） 單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年 月日注：d為樁的直徑或

23、短邊尺寸。為樁縱軸線與垂直線間夾角。SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.44混凝土預制樁檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見主 控1混凝土預制樁的品種、規(guī)格、性能等 應符合現行國家產品標準和設計要求項 目2預制樁施工完畢后對單樁承載力進行 檢測及樁體質量進行檢查一般 項 目1樁尖與樁頂標高應符合設計要求2施工完畢后，樁頂不應有隆起發(fā)生3混凝土預制樁樁身施工完畢后不應后 開裂發(fā)生項目允許偏差實測偏差或實測值

24、4樁中軸線偏斜 率豎直樁1%斜樁傾斜 度0.15tg 05承臺底群樁平 面位置，mm邊樁0.25d中間樁0.5d6帽梁底排架樁 平囿位置，mm沿帽梁軸 線50垂直帽梁軸 線407承臺邊緣至邊 樁凈距，mm樁徑w 1mR.51且a 250樁徑1m>0.3cg.>500施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年 月日監(jiān)理 （建設）單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年 月日注：d為樁的直徑或短邊尺寸。為樁縱軸線與垂直線間夾角。SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.45 混凝土灌注樁檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工

25、程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見主 控 項 目1混凝土灌注樁所用材料的品種、規(guī)格、性 能等應符合現行國家產品標準和設計要求2混凝土強度等級應符合設計要求3鋼筋骨架配筋和定為應符合設計要求4清孔及孔底標高應符合設計要求5灌注樁施工完畢后應對單樁承載力進行 檢測及樁體質量進行檢查項目允許偏差 mm實測偏差或實測值6孔徑> d7孔深摩擦樁）設計值端承樁> 50 +設計值一般 項 目項目允許偏差實測偏差或實測值1孔的中心 位直,mm群樁& 100單排樁<502傾斜度直樁V

26、1/100斜樁< 土 2.5%設計斜度3孔內沉淀土 的厚度mm摩擦樁 0.4d0.6d端承裝w設計規(guī)定值4清孔后砂 漿指標相對密 度1.051.2粘度、 含砂率17s20s, <4%施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年月日監(jiān)理（建設）單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年月日注：d為設計樁直徑。SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.46混凝土墩臺檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位

27、驗收意見主 控 項 目1墩臺工程所用材料的品種、規(guī)格、性能等 應符合現行國家產品標準和設計要求2混凝土強度等級應符合設計要求項目允許偏差 mm實測偏差或實測值1斷面 尺寸承臺±20墩臺身士 15墩臺帽士 102垂直或 斜坡墩臺身0.2%H3頂面 標（Wj承臺士 15墩臺士 104軸線 偏移承臺15墩臺身10墩臺帽105預埋件位置56跨徑 （度）中小型±30士Lo/3000一般 項 目1墩臺裂縫寬度小于設計要求與規(guī)范的規(guī)定2蜂窩、麻面不應超過同側面積的1%3承臺、墩帽無掉邊、調角4表血平整密實施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年 月日監(jiān)理（建設） 單位 驗收 結論

28、監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年 月日注：H為結構高度。Lo為設計單跨長度。SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.47 柱式墩臺檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見主 控 項 目1墩臺工程所用材料的品種、規(guī)格、性能等 應符合現行國家產品標準和設計要求2混凝土強度等級應符合設計要求項目允許偏差 mm實測偏差或實測值1斷面尺 寸承臺±20墩臺身士 15墩臺帽士 102歪直或斜坡柱式墩臺0.3%H 且w

29、 203頂面標 高承臺士 15柱式墩臺身士 104軸線偏 移柱式承臺10柱式墩臺身10墩臺帽105預埋件位置56相鄰墩臺柱間距士 157中小型±30行件（居士 Lo/3000一般 項 目1墩臺裂縫寬度小于設計要求與規(guī)范的規(guī)定2蜂窩、麻面不應超過同側面積的1%3承臺、墩帽無掉邊、調角4表血平整密實施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年 月日監(jiān)理（建設）單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年 月日注1: H為結構高度。注2: Lo為設計單跨長度。SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.49鋼筋工程檢驗批質量驗收記錄

30、表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準名檢驗批編號稱及編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見主 控 項 目1鋼筋、焊條材料的品種、規(guī)格、性能等應 符合現行國家產品標準和設計要求2鋼筋的位置應符合設計要求3鋼筋的搭接長度以及彎鉤的設置應符合 設計要求一般 項 目項目允許偏差 mm實測偏差或實測值1受力鋼筋的排距± 52同排受力鋼筋的間距±203箍筋、橫向水平鋼筋、 螺旋筋間距2004混凝土 保護層 厚度柱、梁± 5基礎、墩臺士 105預埋件位置56相鄰墩臺柱間距士 15施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量

31、檢查員年月日監(jiān)理 （建設）單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年月日SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.50預埋件檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見主 控 項 目1預埋件材料的品種、規(guī)格、性能等應符 合現行國家產品標準和設計要求2預埋件的埋設位置應符合設計要求3預埋件的錨筋長度或錨固螺栓長度應符 合設計要求一般 項 目項目允許偏差 mm實測偏差或實測值1預埋件中心位置士 102預埋件的錨筋長度

32、 或錨固螺栓長度±203預埋件的標高± 5施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年 月日監(jiān)理（建設） 單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年 月日SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.54橋面結構的制作檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見主 控 項 目1橋面結構制作所用的鋼材、焊接材料、 緊固件等主要原材料及成品應按 GB50205的相關規(guī)定進場驗收和檢驗2橋面結構尺寸

33、、構件規(guī)格、焊縫尺寸應 符合設計要求一般 項 目1一級、二級焊縫質量等級、缺陷分級應符合GB50205的相關規(guī)定2一級、二級焊縫不應有表面氣孔、加渣、 弧坑裂紋、電弧擦傷等缺陷。且一級焊 縫/、應用咬邊、未焊滿、根部收縮等缺陷項目允許偏差 mm實測偏差或實測值1局部缺口深度士 12螺栓孔直徑士 13圓度±2施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年 月日監(jiān)理（建設） 單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年 月日SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.57鋼結構防腐檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工

34、單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見主 控 項 目1防腐涂料的性能應符合現行國家產品標 準和設計要求2防腐涂裝前鋼材表面應進行除銹，除銹等級應符合設計要求3涂裝遍數、涂層厚度應符合設計要求一般 項 目1除銹處理后的鋼材表面不應有焊疤、焊 渣、灰塵、油污、水和毛刺等2涂裝表回均勻，不應后誤涂、漏涂、皺紋、 留墜、針眼、氣泡、脫皮、和返繡的現象施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年 月日監(jiān)理（建設）單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年 月日SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管

35、道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.58管道安裝就位檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準 名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見主 控 項 目管道安裝所用材料的品種、規(guī)格、性能等應符 合現行國家產品標準和設計要求一般 項 目1安裝構件應符合設計要求2防腐質量應符合設計要求項目允許偏差，mm實測偏差或實測值3管道中心平面位置±204管道標高V 105錨具的長度和寬度±36局部缺口深度士 17螺栓孔直徑士 18圓度±2施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年月日監(jiān)理（

36、建設） 單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年 月日SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.60 桁架拱檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號檢驗批編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見主 控 項 目1桁架拱所用材料的品種、規(guī)格、性能等 應符合現行國家產品標準和設計要求2鋼結構焊接等級及焊縫尺寸應符合設計要 求3府架拱混凝土支座的位置應符合設計要 求項目允許偏差，mm實測偏差或實測值4桁架拱曲率半徑士 105桁架拱跨度±206桁架拱軸線

37、偏移士 10一般 項 目項目允許偏差，mm實測偏差或實測值1拱基礎標高±202每一組吊桿點的相對士 10施工 單位 檢查 評定 結果項目專業(yè)質量檢查員年月日監(jiān)理（建設）單位 驗收 結論監(jiān)理工程師（建設單位項目代表）年 月日SY4207-2007石油天然氣建設工程施工質量驗收規(guī)范管道穿跨越工程檢驗批質量驗收記錄表A.61桁架制作檢驗批質量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)負責人項目經理施工執(zhí)行標準檢驗批編號名稱及編號質量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收意見主 控 項 目1桁架制作所用的鋼材、焊接材料、緊固 件等主要原材料及成品應按 GB50205的 相關規(guī)定進場驗收和檢驗2桁架結構尺寸、構件規(guī)格、焊縫尺寸應 符合設計要求3一級、二級焊縫質量等級、缺陷分級應符合GB50205的相關規(guī)定4焊縫表面不應用裂紋、焊瘤等缺陷。一 級、一級焊縫不應啟表卸氣孔、加渣、 弧坑裂紋、電弧擦傷等缺陷。且一級焊 縫不應有咬邊、未焊滿、根部收縮等缺陷項目允許偏差，m