參松養(yǎng)心膠囊治療難治性心律失常46例臨床觀察概要

1、參松養(yǎng)心膠囊治療難治性心律失常 46例臨床觀察許德?！局腥Ψ诸愄?hào)】R 540. 41 ; R 541.7【文I畎標(biāo)識(shí)碼】A【文章縭號(hào)】I o聊 40(201 019 拐 8旬 I室性早搏可見(jiàn)于正常人,但同樣可以發(fā)生在心臟病的患者中。有時(shí)頻發(fā)的室 性早搏可以二聯(lián)律、三聯(lián)律的形式出現(xiàn),甚至發(fā)展為持續(xù)狀態(tài)，多種中、西藥長(zhǎng)期 治療均無(wú)明顯療效?，F(xiàn)對(duì)46例持續(xù)性早搏而久治不愈者，用 參松養(yǎng)心膠 囊”簡(jiǎn)稱 參松”治療后的結(jié)果報(bào)告 如下。I資料與方法1. 1對(duì)象選擇我院200r 7年1月一2D10年1月室性早搏者46例，男性30例、女性16例年齡17 64歲。其中 冠心病24例,心肌炎12例,非心臟病性室

2、性早搏10例。1.2方法46例除對(duì)其原發(fā)病給予治 療外，并對(duì)其室性早搏以 參松”為主治療, 早期加用心律乎，均受到明顯控制。2結(jié)果24例冠心病者（A組中，除按照冠 心病常規(guī)治療外,6例偶發(fā)室性早搏（A I組 者，參松”治療一個(gè)月內(nèi)早搏消失，鞏固兩個(gè)月。18例頻發(fā)室性早搏（如組,其中包 括二聯(lián)律、三聯(lián)律及持續(xù)性室 性早搏者，前4d用 參松”粒，每天3次，加用心律平 200m g每天3次;4d后作者單位:21 o吆南京中目人民解放 軍第八一醫(yī)院 單用。參松”粒。每天3 次，用兩個(gè)月。12例心肌炎患者（B組中,2例偶發(fā)室性早搏（B。組治療方法同A。組；l O例頻發(fā)室性早搏（B :組治療方法同A 2組

3、。16例非心臟病室性早搏（c組中,2例偶發(fā)室性早搏（c。組，治療方 法為單用 參松” 4粒，每天3次,用藥一 個(gè)半月；4例頻發(fā)室性早搏（c2組治療 方法同如組。上述治療后早搏未控制 者在第三個(gè)月用 參松” 3t，每天3次, 維持兩個(gè)月，均保持正常心電圖。3討論早搏的發(fā)生系異位 起搏點(diǎn)的自律性 增高,并控制整個(gè)心臟活動(dòng)，它提前發(fā)出 沖動(dòng)形成早搏,多發(fā)生予下列病理生理 狀態(tài)下：內(nèi)源性或外源性兒茶酚胺增多。 電解質(zhì)紊亂（高血鉀、低血鉀，缺血、缺 氧，機(jī)械性作用（如心臟擴(kuò)大，藥物如 洋地黃等。可發(fā)生在冠心病、心肌病、心肌炎、 風(fēng)濕性心臟病、高血壓心臟病、甲亢等器 質(zhì)性心臟病，而一部分健康人在情緒激動(dòng)、

4、勞累、酗酒、妊娠期婦女等出現(xiàn)早搏為非器質(zhì)性早搏。部分早搏者可沒(méi)有明顯感覺(jué)，偶有胸部不適或者輕微心慌。如果早搏頻繁會(huì)引起明顯心慌、氣短、胸悶、疲乏等癥381狀，有時(shí)甚至加重原有心臟病癥狀。引發(fā) 心絞痛、心力衰竭進(jìn)一步惡化。也是 引起猝死的原因之一。非器質(zhì)性早搏者，除了改變不好的 生活習(xí)慣外，也要積極用藥治療。因?yàn)轭l 發(fā)早 搏可影響心臟的功能，進(jìn)而影響整 個(gè)身體，所以治療早搏,除治療原發(fā)病，應(yīng)抓住阻斷 早搏發(fā)生的基礎(chǔ)。西藥與部分中藥應(yīng)用部分患者有一定療效，但有些藥物不僅僅不能改善愈后 及提高死亡率，這可以與這些抗早搏 藥物本身致心律失常及其他毒副作用有 關(guān)。國(guó) 內(nèi)醫(yī)學(xué)界經(jīng)過(guò)多年大量臨床研究。有人提

5、出絡(luò)虛不榮與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)心肌細(xì)胞自 律生及自主神經(jīng)功能異常的 相關(guān)性,了解到絡(luò)虛不榮中醫(yī)病理特點(diǎn) 和用藥規(guī)律，制定 益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、 清心安神方法研制 參松”處方。依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理，。參松”配方合理?？烧{(diào)整心臟自主神經(jīng)功能，調(diào)節(jié)多離子通 道保持正常穩(wěn)定 狀態(tài),整合治療早 搏，不僅對(duì)非器質(zhì)性 早搏,而且對(duì)心臟 病、器質(zhì)性 早搏均有良好的效果。本組46例通過(guò)治療，早搏得到很好的控制，未出現(xiàn)任何不良 反應(yīng),部份患者心慌、氣短、胸悶、乏力、頭暈、出汗癥狀也隨之 消失。（收稿:2010躬.16非ST段抬高型急性心肌梗死5例張華樂(lè)1陳躍華2【中圈分類號(hào)】R 541.4【文獻(xiàn)標(biāo) 識(shí)碼】八【文章編號(hào)】I 8拼40（201019JD5J g 81吆急性心肌梗死（A M I的早期診斷與 治療對(duì)病人 的預(yù)后至關(guān)重要。心電圖是作者單位：| 2253 9江蘇省泰 州軍分區(qū)干休所門(mén)診部22128 1鎮(zhèn)江江蘇大拳 附屬醫(yī)院心肌梗死診斷的重要組成部分，典型A眥表現(xiàn)為釘段抬高,sr T的急性進(jìn)展性改變和病理性Q波是診斷的主要依據(jù)。但是部分患者心電圖沒(méi)有趼段抬高，只表現(xiàn)倒置T波及ST段壓低等改變?，F(xiàn)將近年來(lái)收集的5例報(bào)告如下。I資料與法5例患者的