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文檔簡介
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2、鍒烘縺鐥囩姸銆傚翱閲忔槸鍚紓甯搞?傝嫢鏈夊皯灝挎垨鏃犲翱錛屽簲榪借鍙兘鐨勫師鍥狅紝濡傛劅鏌撱?佽繃鏁忋 ?佽瀹歸噺鍑忓皯銆佽偩姣掓?墿絳夈 ?傝偩鑴忕梾鍙戶鍙戜簬緋葷粺鎬孩鏂戠嫾鐤?佺硸灝跨梾銆佷箼鍨嬬梾姣掓?倽鐐庛 ?佹穩(wěn)綺夋牱鍙樸 ?佹穻宸寸槫鍙婂悇縐嶅疄浣撶槫錛屽簲鎼滃榪欎簺鍩虹鐥呯殑綰跨儲銆傝偩鑴忕梾鐨勭梾鍥狅紝甯歌鑰呭鍏嶇柅鎬値鐥囥 ?佸垱浼?佷唬璋磰涔便 ?佽 綆梾鍙樺強琛 ?鍑濇満鍒剁磰涔便 ?佹柊鐢熺墿銆佸悇縐嶆劅鏌撱 ?佸悇縐嶈偩姣掓 ?嵂鐗 ?灝叾鏄 皚鍩虹硸鐢欑被鎶楃敓绱犺繃閲忔垨榪囨晱 ) 銆佸厛澶 ?垨閬椾紶鎬己闄鳳紝鍧囧簲娉剰鎼滃銆傛満浣撲撫澶 ?0%鑲懼姛鑳芥椂浠
3、嶈兘鑰愬彈錛屼粎鍑棁鐘舵湁鏃墮毦浠垽瀹氳偩鑴忕梾鍙樼搴紝灝氶闈犲疄楠屽媯?鏌強緇嗚嚧鐨勪復搴婅瀵熴 ?傚璐銆佽惀鍏葷姸鍐靛強涓 ?鑸綋璐殑鍙樺寲搴旀敞鎰忚褰曘 ?傚灝戣鐨勮偩鑲虹患鍚堝緛 (Goodpasture syndrome) 錛岃偩灝忕鎬吀涓瘨絳夛紝瀹滃厛澶嶄範鏈夊叧鍩烘湰鐭瘑錛岀劧鍚庨噰闆嗙梾鍙插強浣撴銆傚鍏堝鎬仐浼犵己闄鋒墍鑷寸殑閬椾紶鑲劇値(Alport緇煎悎寰 ?錛屽簲娉剰閲囬泦鏈夊叧鐨勫鏃忓彶銆傛參鎬偩鐩傝偩鐐庛 ?佽偩緇撴牳鐥呭彉甯擱殣鍖胯繘琛岋紝璇棶鐥呭彶鏃跺簲娉剰榪欎簺鐗圭偣錛屼互鍏 仐婕忋?備釜浜哄彶涓簲娉剰鏈夋棤鎺鑲炬瘨鎬墿濡傛斁灝勭嚎錛岄噸閲戝睘閾呫?佹睘銆侀晧錛
4、屾湁鏈哄寲鐗鍥涙隘鍖栫絳夈 ?傞 闃叉帴縐嶇柅鑻楁湁鏃跺彲浣胯偩鐐庡 鍙戙 ?佸姞鍓紝搴旀敞鎰忚 闂 ? ?/p>( 浜?浣撴牸媯 ?鏌敞鎰忚鍘嬪強鍥涜偄琛 ?綆悘鍔儏鍐碉紝鍛煎惛鏈夋棤姘懗錛屽彂鑲層?佽惀鍏誨強鎰忚瘑鐘舵 ?侊紝鐨偆鏈夋棤鐨柟銆佹悢鐥曘 ?佸翱绱犻湝銆佽壊绱犳繁嫻呭紓甯搞?佺傳鐧滃強鍑鴻銆傛湁鏃犳誕鑲褲 ?佽傳琛 ?銆傛祬琛穻宸寸粨鏈夋棤鑲垮銆傛湁鏃犺鍔涢殰紕嶃 ?傞闈欒剦鏄惁鎬掑紶銆傝倽銆佽劸鑲垮鍚?傛湁鏃犲績鍖呯娑層 ?佸績鍖呮懇鎿煶銆傚績鐣屻 ?佸績寰嬪強蹇冩潅闊蟲儏鍐點 ?傝偤閲庢湁鏃犲共婀跨綏闊籌紝鏈夋棤鑳搞 ?佽吂鑵旂娑層 ?傝偩鍖烘湁鏃犵孩鑲褲 ?佸彥鍘嬬
5、棝鍙婅偪鍧椼 ?傝吂閮湁鏃犺 綆潅闊熾 ?傝兏鑳卞尯鏈夋棤鑲跨墿銆佸帇鐥涙垨灝挎醬鐣欍 ?傞 楠兼湁鏃犲帇鐥涖 ?傝叡鍙嶅皠鍑忓急鍚? ?/p>( 涓?媯?楠屽強鍏朵粬媯 ?鏌翱甯歌媯?鏌 ?鍚 翱姣旈噺 ) 鑷沖皯浣滀笁嬈° ?傚皯灝胯 ?呬綔24 灝忔椂灝垮畾閲忋 ?傜枒灝胯礬鎰熸煋鑰呬綔涓灝垮煿鍏誨強鑿岃惤璁暟鑷沖皯涓夋錛岀枒鑲劇粨鏍告椂浣滃翱緇撴牳鑿屽煿鍏匯 ?俉 right鏌撹壊娉曚綔灝跨粏鑳?yōu)迮炴€佸媯?鏌湁鍔簬璇婃柇鑲劇泜銆佽緭灝跨鍙婅唨鑳辯粏鑳?yōu)鐧屻€傝偩鍔熻兘搴斿寘鎷唴鐢熻倢閰愭竻闄巼銆傝灝胯 ?呭簲浣滃翱綰粏鑳?yōu)迮炴€佸媯?鏌強涓夋澂璇曢獙銆傝泲鐧藉翱鑰呬綔 24
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7、鑲匡紝浠袱涓婄潙鏄庢樉錛屼即鍗堝悗鑵胯偪錛屽姵绱椂鍔犻噸銆傛劅鑵拌啙閰歌蔣銆佷綋閲嶅鍔犮 ?佺撼鍛嗐 ?佹伓蹇冿紝鏃犲帉娌瑰強鍙沖鑲嬮儴鐤肩棝銆傚翱灝戣壊娣憋紝鏃犺灝匡紝鏃犲翱棰戙 ?佸翱鎬 ?佸翱鐥涖 ?傚彂鐥呭墠涓 ?鏈堝唴錛屾棤鍙戠儹銆佸捊鐥涙垨鍏寵妭鑲跨棝銆傞棬璇婃 鏌 鍘 ?4.716.0/9.310.7kPa(110120/7080mmHg) 鍋惰揪18.7/12.0kPa(140/90mmHg) 銆侶 b100120g/L 錛屽翱甯歌 錛氳泲鐧 ?+錛屼綑欏歸槾鎬 ?傝 娓呰儐鍥洪唶 12.93mmol/dl(500mg/dl) 銆傚湪鏈 競脳鍖婚櫌鏇捐瘖鏂 ?quot; 鎬 ?
8、偩鐐 ?quot; 錛屼竴鐩存湇鐢腑鑽 紝闂存柇鏈嶇敤姘隘鍣誨棯銆佽灪鍐呴叝 ( 瀹変綋鑸掗? ?鏃犳晥錛屾誕鑲塊 ?愭笎鍔犻噸銆傛湰闄互" 鑲劇梾緇煎悎寰 ?quot; 鏀跺鍏櫌銆 ?/p>騫崇礌浣撹川涓 ?鑸?傚辜騫存浘鎺鐗涚棙鑻椼 ?傛棤鎬 ?倽鐐庛 ?佺尒綰儹鍙婂叾浠栦紶鏌撶梾鍙層?傛棤蹇冩?zhèn)搞€佹皵鐭?佸闂村彂浣滄 ?懠鍚稿洶闅俱 ?佹按鑲垮強楂樿鍘嬪彶銆傛棤榛勭柛銆佸憰琛?銆侀粦渚垮彶銆傛棤璐銆侀鐥涘強娣嬪反緇撹偪澶彶銆傛棤灝塊銆佸翱鎬 ?佸翱鐥涘彶銆傛棤澶栦激銆佹墜鏈?佽嵂鐗繃鏁忓強涓瘨鍙層? ?/p>鐢熶簬涓婃搗甯傦紝20 宀佸綋杞伐錛屾湭鍘昏繃澶栧湴銆傛棤
9、琛?鍚歌櫕鐤 按鎺鍙層 ?傛棤鐑熼厭鍡滃銆傛湀緇忔 甯搞? ?2 宀佺粨濠氾紝鏇懼瓡 1 鑳庤凍鏈堥浜竴瀛愶紝宸 ?4 宀併 ?傚凡琛岀粷鑲叉湳銆備笀澶綋鍋? ?/p>鐖舵瘝鍋湪錛屼竴濡瑰強涓 ?寮熷潎浣撳仴銆傚瓙鏈 ?quot; 鏀 皵綆皵鍠 ?quot; 鍙詫紝榪 ?騫存湭鍙戙? ?/p>浣撴牸媯 ?鏌綋娓?6.4 鈩?鑴夋悘 78/min, 鍛煎惛 18/min, 琛?鍘 ?0.0/10.7kPa(150/80mmHg) 錛屼綋閲 ?3kg 銆傚彂鑲叉 甯革紝娑堝粙錛岃嚜鍔綋浣 紝紲炲織娓呮 錛屽簲絳斿垏棰橈紝鑲劇梾闈 銆傜毊鑲暐鑻嶇櫧錛屽脊鎬緝宸 紝闈強涓嬭偄嫻 偪銆傛棤鐨
10、 柟銆佽 綆¤洓銆佺榾鐐圭榾鏂戙 ?傚叏韜嫻呮穻宸寸粨鍧囨湭瑙強銆傚棰呮棤鐣稿艦錛屾棤縐冨彂銆備袱涓婄潙嫻偪錛岀粨鑶滄棤鍏呰錛屽琺鑶滄棤榛勬煋錛岀灣瀛斾袱渚瓑澶悓鍦嗭紝瀵瑰厜鍙嶅簲鐏墊晱銆傞薊鍙婂鑰抽亾鏃犳孩鑴?chuàng)锛岄娇鍒楁暣榻愬Q屾棤鐥呮崯錛屽捊鍏呰錛屾墎妗冧綋涓嶈偪澶?傞杞紝鏈棰堥潤鑴夋 ?掑紶錛岀敳鐘惰吅涓嶈偪澶紝鏃犵粏闇囬鍙婅綆潅闊籌紝姘旂灞呬腑銆傝兏寤撴棤鐣稿艦錛屼鉤鎴夸袱渚縐般?備袱鑲哄懠鍚稿姩搴浉絳夛紝璇 鐩哥瓑錛屽彥璇婂憟娓呴煶錛屽懠鍚擱煶娓呭斀錛屾棤騫層 ?佹箍緗楅煶鍙婅兏鑶滄懇鎿煶銆傚績?yōu)畺鎼忓姾庡肪ЫW ?鑲嬮棿閿侀涓 嚎涓婏紝蹇冨墠鍖烘棤鑶殕錛屾棤鎶婦鏍峰啿鍔 ?佺
11、粏闇囬鍙婂績鍖呮懇鎿劅銆傚績嫻婇煶鐣屾棤鎵錛屽績鐜 ?8/min, 寰嬮綈錛孭 2=A2錛屽悇鐡煶鍖哄績闊蟲甯革紝鏃犳潅闊熾 ?傝吂閮鉤鍧 ?佹煍杞紝鏃犲帇鐥涘強鍙嶈煩鐥涳紝鏈鍙婂寘鍧楋紝鑲濄?佽劸銆佽偩鍙婅儐鍥婂潎鏈鍙婏紝鑲濇祳闊充笂鐣屼簬鍙抽攣楠腑綰跨5 鑲嬮棿澶勶紝鑲濄 ?佽劸鍖烘棤鍙嚮鐥涳紝縐誨姩鎬祳闊抽槾鎬紝鑲犻福闊蟲 甯革紝鏃犺綆潅闊熾 ?傚闃村強鑲涢棬鏈寮傚父銆傝剨鏌便 ?佸洓鑲棤鐣稿艦銆佸帇鐥涘強鍙嚮鐥涳紝鑲嬭剨瑙掓棤鍘嬬棝鍙婂彥鍑葷棝錛屾棤鏉電姸鎸囥?佽毒錛屼袱涓嬭偄鍑歸櫡鎬誕鑲?+)銆傝啙鑵卞強璺熻叡鍙嶅皠鍧囨甯革紝涓晶瀵圭錛屽反褰柉濂囧緛鍙婂厠灝兼牸寰侀槾鎬? ?/p&g
12、t;鏈?鍚庤瘖鏂?1990-9-16) 鍒濇璇婃柇 1. 鑲劇梾緇煎悎寰 ?. 鑲劇梾緇煎悎寰佺郴鑶滃孌栨 ?偩灝忕悆鑲劇値2. 涔欏瀷鑲濈値鐥呮瘨鎼哄甫鐘舵? ?. 涔欏瀷鑲濈値鐥呮瘨鎼哄甫鐘舵 ?佸叆闄梾鍘 ?/p>濮撳悕浣欑編鑻卞伐浣滃崟浣嶈亴鍒笂嫻風漢緇囦笁鍘傝濺宸?埆濂充綇鍧 ?涓婃搗甯傚寳浜礬 52 鍙?04 瀹勾榫 ?5 宀佸叆闄棩鏈 ?990-9-11 濠氬惁宸茬梾鍙查噰鍙栨棩鏈?990-9-11 綾嶈瘡姹熻嫃鐪佹搗闂幙鐥呭彶璁板綍鏃湡 1990-9-11 姘戞棌姹夌梾鍙查檲榪拌?呮湰浜轟富璇夐潰閮拰涓笅鑲誕鑲夸簩鏈堛?/p>鐜扮梾鍙叉?zhèn)h€呬簬 1990 騫?鏈堜腑
13、鏃 紑濮嬶紝闈儴鍜屼袱涓嬭偄嫻偪錛岄潰閮誕鑲夸互涓笂鐫戞槑鏄撅紝鏅搗鏃跺挨鐢氾紝涓笅鑲誕鑲夸互鏅氶棿涓虹敋錛屽姵绱椂甯稿姞閲嶃 ?備即鏈夎叞鑶濋吀杞?佷綋閲嶅 鍔犮 ?佺撼鍛嗐 ?佹伓蹇冿紝鏃犲帉娌瑰強鍙沖鑲嬮儴鐤肩棝銆傚翱灝戣壊娣憋紝鏃犺灝匡紝鏃犲翱棰戙 ?佸翱鎬 ?佸翱鐥涖 ?傚彂鐥呭墠涓?鏈堝唴鏃犲彂鐑?佸捊鐥涙垨鍏寵妭鐥涖 ?傞棬璇婃鏌細琛 ?鍘嬫嘗鍔簬 14.716.0/9.310.7kPa(110120/7080mmHg) 鍋惰揪18.7/12.0kPa(140/90mmHg) 銆傛棤鏄庢樉璐璨岋紝蹇冦 ?佽偤姝父錛岃倽鑴捐倠緙樹笅鏈鍙娿 ?傝綰泲鐧 ?00120g/L 錛屽翱甯歌
14、錛氳泲鐧藉畾鎬 ?+錛屼綑欏規(guī) 甯搞 ?傚翱鏈懆姘忚泲鐧介槾鎬 ?傝灝跨礌姘 ?.14mmol/L(20mg/dl) 錛岃倢閰 ?8.4 渭 mol/l(1mg/dl)銆傝嫻嗘 ?昏泲鐧 ?5g/L, 錛岀櫧铔嬬櫧 28g/L, 鐞冭泲鐧 ?7g./L,ALT28U 銆備箼鍨嬭倽鐐庢姉鍘熸姉浣撶郴鍒楁嫻嬶細HBsAg鍙奌BeAg闃蟲 ?紝浣欓闃存?傝娓呰儐鍥洪唶12.93mmol/dl(500mg/dl)銆傚湪鏈競涓滄搗鍖婚櫌鏇捐瘖鏂 ?quot;鎬 ?偩鐐?quot;錛屼竴鐩存湇鐢腑鑽紝闂存柇鏈嶇敤姘隘鍣誨棯銆佽灪鍐呴叝( 瀹変綋鑸掗?錛屼絾嫻偪鏈秷錛屽茍閫愭笎鍔犻噸銆傚彂鐥呬互鏉潯鐪犳瑺浣
15、籌紝澶氭銆傚伓鏈夊鏄忋?佽?抽福銆傛帓渚挎甯搞 ?傛嬈粡鏈櫌闂瘖璇婃柇 " 鑲劇梾緇煎悎寰 ?quot; 鑰屽叆闄? ?/p>榪囧幓鍙插鉤绱犱綋璐竴鑸?傚辜騫存浘鎺鐗涚棙鑻椼 ?傚惁璁?倽鐐庛 ?佺尒綰儹銆佽偤緇撴牳銆佺枱鐤俱?佷激瀵掑拰鑿岀棦鍙層 ?傚惁璁毊鑲柈鐤栥 ?佺毊鐤瑰彶銆?/p>緋葷粺鍥為【浜斿畼鍣 細鏃犺 鍔涖 ?佸惉鍔涘噺閫 ?鍙詫紝鏃犻薊鍙婂弻鑰蟲祦鑴?chuàng)鍙层€傝繎鏈熸棤榻塊緢鍜屽捊鍠夌棝鍙層? ?/p>鍛煎惛緋伙紱鏃犲挸鍡姐?佸挴鐥般 ?佸挴琛 ?銆佽兏鐥涘彶銆?/p>寰幆緋伙細鏃犲績鎮(zhèn)搞 ?佹皵鐭?佸彂緇 ?銆佸闂撮樀鍙戞?懠鍚稿洶闅懼拰蹇冨
16、墠鍖虹柤鐥涘彶銆傛棤姘磋偪鍙層?/p>娑堝寲緋伙細鏃犻粍鐤搞?佽吂鐥涖 ?佽吂娉匯 ?佸憰琛 ?銆侀粦渚垮彶銆 ?/p>琛?娑茬郴錛涚毊鑲矘鑶滄棤鐦?鐐廣 ?佺榾鏂戝彶錛屾棤楠鐤肩棝銆佹穻宸寸粨鑲垮鍙層?/p>娉屽翱鐢熸畺緋伙細鏃犲翱棰戙?佸翱鎬 ?佸翱鐥涘拰琛 ?灝垮彶銆 ?/p>紲炵粡綺劇璇嗛殰紕嶅拰綺劇緋伙細鏃犲鐥涖 ?佺湬鏅曘 ?佹娊鎼愩 ?佺槴鐥閿欎貢鍙層? ?/p>?佹剰榪愬姩緋伙細鏃犲叧鑺傝偪鐥涖 ?佽倢鑲夎悗緙 ?侀渿棰拰榪愬姩鍙楅檺鍙層? ?/p>鍒涗激鍙婃墜鏈彶錛氭棤銆 ?/p>涓瘨鍙婅嵂鐗瓑榪囨晱鍙詫細鏃犮?/p>涓漢鍙茬敓
17、浜庝笂嫻峰競錛?0 宀佸綋杞伐錛屾湭鍘昏繃澶栧湴銆傛棤琛?鍚歌櫕鐤按鎺鍙詫紝鏃犵儫閰掑棞濂姐?/p>鏈堢粡鍙詫細 1645 閲忎腑絳夛紝鏃犵棝緇忋?傛湯嬈湀緇?990-8-18銆 ?0 濠氬鍙婄敓浜彶錛 ?2 宀佺粨濠氾紝鏇炬 ?1 鑳庯紝瓚蟲湀欏轟駭涓?瀛愶紝宸?4 宀併 ?傚凡琛岀粷鑲叉湳銆備笀澶綋鍋? ?/p>瀹舵棌鍙茬埗姣嶅仴鍦 ?備竴濡瑰強涓 ?寮熷潎浣撳仴銆傚瓙鏈 ?quot; 鏀 皵綆皵鍠 ?quot; 鍙詫紝榪 ?騫存湭鍙戙? ?/p>浣撴牸媯 ?鏌 ?/p>涓?鑸姸鍐典綋娓?6.4鈩?鑴夋悘78/min,鍛煎惛18/min,琛?鍘 ?0.0/10.7k
18、Pa 錛屼綋閲 ?3kg 銆傚彂鑲叉紲炲織娓呮 錛屽簲絳斿垏棰橈紝鑲劇梾闈甯革紝娑堝粙錛岃嚜鍔綋浣 紝銆?/p>鐨 偆鐣媿鐧斤紝寮規(guī) ?緝宸 紝闈儴鍙婁袱涓嬭偄嫻 偪銆傛棤鐨 柟銆佽 綆¤洓銆佺榾鐐廣 ?佺榾鏂戯紝鏃犵毊涓嬬粨鑺傘 ?佽偪鍧椼?佹簝鐤° ?佺枻鐥曘? ?/p>娣嬪反緇撳叏韜嫻呮穻宸寸粨鍧囨湭瑙強銆?/p>澶撮儴澶撮錛氭棤鐣稿艦錛屽彂榛戯紝鏈夊厜娉斤紝鏃犵鍙戙 ?佺柈鐤栥 ?佺枻鐥曘?/p>鐪奸儴錛涚湁姣涙棤鑴辮惤錛屼袱涓婄潙嫻偪錛屾棤鍊掔潾錛岀溂鐞冭繍鍔嚜濡傦紝緇撹啘鏃犲厖琛 ?錛屽琺鑶滄棤榛勬煋錛岃 鑶滈 ?忔槑錛屾棤婧冪枴鍜屾枒緲
19、熾 ?傜灣瀛斾袱渚瓑澶悓鍦嗭紝瀵瑰厜鍙嶅簲鐏墊晱銆傝皟鑺傚弽搴斿強綺楁祴瑙嗗姏姝父銆 ?/p>鑰抽儴錛氳 ?沖粨鏃犵暩褰紝鏃犵壍鎷夌棝錛屽鑰抽亾鏃犲垎娉岀墿錛屼鉤紿佹棤鍘嬬棝銆傜矖嫻嬪惉鍔涙甯搞? ?/p>榧婚儴錛氭棤鐣稿艦錛岄薊鍓嶅涵鏃犲紓甯稿垎娉岀墿錛岄 ?氭皵鑹 錛岄薊涓 殧鏃犲集鏇詫紝榧葷 鏃犲帇鐥涖? ?/p>鍙厰錛氭棤鐗規(guī)畩姘斿懗錛屽攪鏃犲彂緇 ?銆佺柋鐤癸紝鍙 鏃犵硿鐑傘 ?傚彛鑵旂矘鑶滄棤婧冪枴銆佸嚭琛 ?銆佺矘鑶滄枒鍙婅壊绱犳矇鐫 ?銆傛棤榫嬬梾銆佺己榻褲 ?傞嬌榫堟棤婧銆佹孩鑴?chuàng)??佽壊绱犳矇鐫 ?銆傛墎妗冧綋涓嶈偪澶紝鎮(zhèn)鍨傚眳涓?傚捊鏃犲厖琛 ?錛屽捊鍚
20、庡灝戣婊場澧炵敓錛屽捊鍙嶅皠瀛樺湪銆傝垖鑻旇杽鐧斤紝鑸岃川鐣櫧鑳栥? ?/p>棰堥儴瀵圭錛岃繍鍔嚜濡傦紝棰堟棤鎶墊姉錛屾湭瑙侀鍔剦鎼忓姩鍙婇闈欒剦鎬掑紶銆傛皵綆眳涓?傜敳鐘惰吅涓嶈偪澶紝鏃犵粨鑺傘?佺粏闇囬銆佸帇鐥涳紝鏃犺綆潅闊熾? ?/p>鑳擱儴鑳稿粨褰姸姝父錛屼袱渚縐幫紝鑲嬮棿騫沖潶錛岃繍鍔甯搞 ?傝倠寮撹 綰?0o 銆傝兏澹佹棤鑲垮潡鍙婃墿寮犺 綆° ?備袱渚鉤鎴垮 縐般 ?傛湭瑙佸紓甯搞? ?/p>鑲鴻剰瑙嗚瘖錛氬憟鑳稿紡鍛煎惛錛屽懠鍚歌繍鍔袱渚 縐幫紝鑺傚緥瑙勫垯銆 ?/p>瑙瘖錛氳 棰袱渚 絳夛紝鏃犺兏鑶滄懇鎿劅鍙婄毊涓嬫皵鑲挎彙闆 劅銆 ?/p&
21、gt;鍙瘖錛氬弽鍝嶆甯革紝鍙屼晶鑲轟笅鐣屼簬鑲儧涓嬭綰跨10 鑲嬮棿錛屽懠鍚哥鍔害5cm銆 ?/p>鍚 瘖錛氬懠鍚擱煶鍙婅 闊充紶瀵間袱渚 縐幫紝鏃犲 寮烘垨鍑忎綆錛屾棤騫層 ?佹箍緗楅棿鍙婅兏鑶滄懇鎿煶銆 ?/p>蹇冭剰瑙嗚瘖錛氬績?yōu)畺鎼忓姕ㄥ肪ЫW ?鑲嬮棿閿侀 涓 嚎涓婏紝蹇冨墠鍖烘棤鑶殕銆 ?/p>瑙瘖錛氬績?yōu)畺鎼忓姼庤璇婂悓锛屾棤鎶妇?啿鍔紝蹇冨墠鍖烘棤緇嗛渿棰強蹇冨寘鎽摝鎰熴?傚彥璇婏細蹇冩祳闊崇晫姝父銆傚鍙寵銆傞攣楠腑綰胯窛鍓嶆涓嚎 9cm銆?/p>紝鏈鍚 瘖錛氬績鐜椈鍙婃潅闊熾?8/min, 寰嬮綈錛孭 2=A2錛屽悇鐡煶鍖哄績闊蟲?傛棤蹇冨寘鎽摝闊熾
22、?/p>甯革鑵歸儴瑙嗚瘖錛氳吂澹佸鉤鍧 ?佸 縐幫紝鏃犻潤鑴夋洸寮犮 ?佽儍鑲犺爼鍔嘗錛岃剱閮笅鍑廣? ?/p>瑙瘖錛氳吂閮煍杞紝鏃犲帇鐥涘強鍙嶈煩鐥涳紝鏈鍙婂寘鍧楋紝寮傚父鎼忓姖銆傝倽銆佽劸銆佽偩鍙婅儐鍥婂潎鏈 鍙娿 ?傝帿鑿叉皬寰侀槾鎬? ?/p>鍙瘖錛氳倽嫻婇煶涓婄晫浜庡彸閿侀 涓 嚎絎 ?鑲嬮棿錛岃倽鑴懼尯鍧囨棤鍙嚮鐥涖 ?傛棤榪囧害鍙嶅搷鍙婄鍔 ?祳闊熾? ?/p>鍚 瘖錛氳偁楦煶姝父錛岃儍鍖烘棤鎸 按澹幫紝鑲濄 ?佽劸鍖烘棤鎽摝闊籌紝鏃犺 綆潅闊熾? ?/p>澶栭槾鍙婅倹闂湭瑙佸紓甯搞?/p>鑴婃煴鍙婂洓鑲剨鏌辨棤鐣稿艦銆佸帇鐥涘強鍙嚮鐥涳紱鑲嬭
23、剨瑙掓棤鍘嬬棝鍙婂彥鍑葷棝銆備袱涓嬭偄嫻偪鏄捐憲錛屾棤鐣稿艦銆侀潤鑴夋洸寮犲強鏉電姸鎸囥 ?佽毒錛涜倢寮犲姏鍙婅倢鍔涙甯革紝鏃犺倢钀庣緝錛涘叧鑺傛棤綰偪銆佺暩褰強榪愬姩闅滅銆 ?/p>紲炵粡緋誨洓鑲繍鍔強鎰熻 鑹 銆傝啙鑵卞弽灝勩 ?佽窡鑵卞弽灝勩 ?佽偙浜屽鑲岃叡鍙嶅皠銆佽偙涓夊鑲岃叡鍙嶅皠銆佽吂澹佸弽灝勫潎姝父錛屼袱渚縐般 ?傚反褰柉濂囧緛鍙婂厠灝兼牸寰侀槾鎬? ?/p>媯?楠岃綰泲鐧 ?00g/L 錛岀孩緇嗚優(yōu)璁暟5 脳 1012/L 錛岀櫧緇嗚優(yōu)璁暟 6 脳 109./L, 錛屼腑鎬 ?0%錛屾穻宸 ?5%錛屽棞閰 ?%錛屽崟鏍 ?%錛屽翱甯歌錛氳泲鐧 ?+錛屽翱緋栭槾鎬紝
24、闀滆鏃犵壒孌娿? ?/p>琛?灝跨礌姘?.14mmol/L(20mg/dl) 錛岃倢閰 ?8.4 渭 mol/l(1mg/dl)銆傝嫻嗚泲鐧斤細鎬昏泲鐧 ?5g/L, 錛岀櫧铔嬬櫧 28g/L, 鐞冭泲鐧 ?7g./L,ALT28U 銆侶 bsAg 鍜孒BeAg闃蟲? ?ELISA)錛岃娓呰儐鍥洪唶12.93mmol/dl(500mg/dl)銆?/p>灝忕粨鎮(zhèn) ?呭鎬紝35 宀侊紝鍥犻潰閮強涓笅鑲誕鑲?涓湀浜 ?990-9-11 鍏櫌銆傝搗鐥呴殣鍖匡紝閫愭笎鍔犻噸錛屼即鑵拌啙閰歌蔣錛屼綋閲嶅鍔狅紝綰沖憜錛屾伓蹇冨強閲嶅害铔嬬櫧灝褲?傛棤琛 ?灝垮強灝胯礬鎰熸煋鍒烘縺寰併 ?傚彂鐥呭
25、墠涓 ?鏈堝唴鏃犲彂鐑?佸捊鐥涙垨鍏寵妭鐥涘彶銆傝繃鍘繪棤鏄庣鑲濈値鍙詫紝闂瘖鏌BsAg鍙奌 BeAg闃蟲 ?紝鑲濆姛鑳芥甯搞 ?傛棤璐鍙婇珮琛 ?鍘嬪彶銆傚叆闄綋媯 ?錛涜鍘 ?0.0/10.7kPa 錛屼綋閲 ?3kg 錛岃偩鐥呴潰瀹癸紝鏃犺傳琛 ?璨屻 ?傚績鑲烘甯革紝鑵歸儴騫寵蔣錛岃倽鑴句笉鑲垮錛屼袱涓嬭偄鍑歸櫡鎬誕鑲?+銆傛 楠孒 b100g/L, 灝垮父瑙勶細铔嬬櫧 +錛屼綑闃存 ?侭 UN7.14mmol/L,Cr88.4 渭 mol/L 錛岃 嫻嗘 ?昏泲鐧 ?5g/L, 錛岀櫧铔嬬櫧 28g/L 錛岀悆铔嬬櫧 27g/L 錛孉 LT28U,HBsAg鍙奌 BeAg+錛岃 娓呰
26、儐鍥洪唶12.93mmol/L 銆?/p>鏈?鍚庤瘖鏂 ?1990-9-16) 鍒濇 璇婃柇 1. 鑲劇梾緇煎悎寰 ?. 鑲劇梾緇煎悎寰佺郴鑶滃 孌栨 ?偩灝忕悆鑲劇値 2. 涔欏瀷鑲濈値鐥呮瘨鎼哄甫鐘舵 ? ?. 涔欏瀷鑲濈値鐥呮瘨鎼哄甫鐘舵 ?佽瘖鏂 璁哄強璇婄枟璁垝( 涓? ) 璇婃柇璁鏈緥鍏鋒湁濡備笅鐗圭偣錛?/p>1. 涓 勾濂蟲 ?紝闈儴鍙婁笅鑲誕鑲 ?鏈堬紱鐥呭墠涓 ?鏈堝唴鏃犱笂鍛煎惛閬撴劅鏌撳彶錛屾棤鍏寵妭鐥涘強鑲濈値鍙詫紱2. 鏀剁緝鏈熻 鍘嬬澧為珮錛岄潰閮強鍙屼笅鑲嚬闄鋒 ?按鑲匡紝蹇冭偤姝父錛岃倽鑴句笉澶紱3. 杞誨害璐錛岃 嫻嗙櫧铔嬬櫧鏄庢樉鍑忓皯錛屽翱绱
27、犳愛鍙婅倢閰愪笉澧炲姞錛屾 ?昏儐鍥洪唶鏄捐憲澧炲銆 ?/p>4.HBsAg鍙奌 BeAg鍧囬槼鎬紝浣咥LT 姝父銆 ?/p>鏍規(guī)嵁嫻偪浼村閲忚泲鐧藉翱銆佷綆鐧借泲鐧借鐥囥 ?侀珮鑳嗗浐閱囪 鐥囷紝鑲劇梾緇煎悎寰佺殑璇婃柇鍙 互鎴愮珛銆傚叾嬈紝鎮(zhèn) ?呬粎 HBsAg鍙奌 BeAg闃蟲 ?紝鍙 ?冭檻涔欏瀷鑲濈値鐥呮瘨鎼哄甫鐘舵 ?併 ? ?/p>鐢變簬寮曡搗鑲劇梾緇煎悎寰佺殑鐥呭洜寰堝錛岃 ?屼笌璇偅鑰呯梾鎯呮湁鍏崇殑鏈夛細1. 寰 皬鐥呭彉鑲懼皬鐞冪梾鐥呰 ?呭 涓?宀佷互涓嬪皬鍎匡紝鎴愪漢浠呭崰 2030%錛屼竴鑸 棤楂樿 鍘嬪強琛 ?灝匡紝铔嬬櫧灝垮憟閫夋嫨鎬紝甯鎬即楂
28、樿儐鍥洪唶琛 ?鐥囷紝鑲懼姛鑳藉嚑涔庨兘姝父銆傚嬋?绱犳不鐤楀弽搴斿銆傝鎮(zhèn) ?呮棤楂樿鍘嬨 ?佽灝匡紝鑲懼姛鑳芥甯稿潎鏀寔榪欎竴璇婃柇錛岃 ?屽勾榫勫錛屽垯涓嶆敮鎸併?/p>2. 鑲劇梾鍨嬫參鎬偩鐐庢槸鎴愪漢鑲劇梾緇煎悎寰佺殑涓昏 鍘熷洜錛屽寘鎷 郴鑶滃 鐢熸 ?偩鐐庛 ?佸眬鐏舵 ?偩灝忕悆紜 寲鍙婅啘鎬偩鐥呫 ?傚墠鑰呭湪鎴戝浗杈冨父瑙侊紝鑰岃啘鎬偩鐥呭垯灝戣 錛屼絾鍥藉 甯歌 銆傛參鎬偩鐐庣梾紼嬩腑甯稿嚭鐜拌 灝 ?RBC>10/HP)銆侀珮琛?鍘嬨 ?佽繘琛屾 ?偩鍔熻兘鍑忛 ?銆傛湰渚嬪簲鑰冭檻緋昏啘澧炴畺鎬偩鐐庢棭鏈熴? ?/p>3. 姝錛屽簲闄緇彂鎬偩灝忕悆鎹熷
29、寮曡搗鐨勮偩鐥呯患鍚堝緛錛屽緋葷粺鎬孩鏂戠嫾鐤?佺硸灝跨梾銆佸鍙戞 ?楂撶槫甯稿嚭鐜拌偩鑴忔崯瀹籌紝浣嗗潎搴旀湁鍘熷彂鐥呯殑鍙戠幇銆傚叾嬈紝涓噸鐨勬參鎬彸蹇冭“绔?佺緝紿勬 ?績鍖呯値銆佽偩闈欒剦琛?鏍撳艦鎴愮瓑浜彲寮曡搗鑲炬筏琛?鑷磋偩灝忕悆閫氶 ?忔?楂橈紝浜敓澶噺铔嬬櫧灝匡紝鍑虹幇鑲劇梾緇煎悎寰佺殑琛幇銆傝?屾?zhèn)h€呮棤鍙沖績琛扮鍙婂紩璧瘋鏍撳艦鎴愮殑鐥呭彶錛屾晠涓嶄簣鑰冭檻銆?/p>4. 鑲濈値銆佽倽紜寲鑲濈値緗曟湁鑲劇梾緇煎悎寰佺殑琛幇銆傝倽紜寲鍙洜鑲濆姛鑳藉噺閫 ?瀵艱嚧姘磋偪錛屽父棣栧厛鍑虹幇鑵規(guī)按錛屽茍搴旀湁鑲濆姛鑳芥崯瀹崇殑瀹為獙瀹緷鎹紝鑰屾?zhèn)h€匟 BsAg鍙奌 BeAg
30、闃蟲?紝鏁呭彧鑳借瘖鏂負涔欏瀷鑲濈値鐥呮瘨鎼哄甫鐘舵?併?/p>( 浜?璇婄枟璁垝1. 琛?銆佸翱銆佺勃甯歌錛孍 SR錛屽翱鏈懆姘忚泲鐧斤紱2.24 灝忔椂灝胯泲鐧藉畾閲忥紝琛?嫻嗚泲鐧斤紝琛 ?嫻嗚泲鐧界數(shù)娉籌紝琛 ?鐢?shù)梃醇岃??鑴傦紝琛 ?灝跨礌姘瓹r,ALT,Ccr錛 ?/p>3. 涔欏瀷鑲濈値鎶楀師鎶椾綋緋誨垪媯 ?嫻嬶紱鎶楁牳鎶椾綋錛岀被椋庢箍鍥犲瓙錛涙姉O錛涜浣揅 3,CH50 錛孎 DP(綰淮铔嬬櫧闄嶈浜墿) 錛孋 IC( 寰 幆鍏嶇柅澶嶅悎鐗 ?錛?/p>4. 鏀懼皠鎬牳绱犺偩鍥撅紝 IVP( 闈欒剦鑲劇泜閫犲獎 ) 錛孠 UB騫崇墖錛岃倽鑴忋 ?佽偩鑴廈鍨
31、嬭秴澹幫紱5. 鑲炬椿媯 ?錛 ?/p>6. 鐥呬漢鍗簥浼戞伅錛岀洿鑷蟲按鑲挎秷閫 ?錛涢珮铔嬬櫧浣庣洂鏅錛?/p>7. 鍒倓錛氭阿姘 櫥鍡 ?0mg錛屾棭銆佷腑鍚勪竴嬈紝铻哄唴閰 ?0mg錛 ?/d 錛涘繀瑕佹椂閫熷翱20mg錛?/d 錛岃繕鍙?夌敤鍙蟲棆緋栭厫40 銆佺敇闇查唶銆佽嫻嗐 ?佽嫻嗙櫧铔嬬櫧錛 ?/p>8. 縐 瀬棰勯槻鎰熸煋錛 ?/p>9. 緋栫毊璐縺绱犲拰鍏嶇柅鎶戝埗鍓傜殑搴旂敤錛屽緟鑲炬椿媯 ?鍚庡啀瀹氥? ?/p>10. 涓 尰涓 嵂銆 ?/p>寮犻暱杈 ?娼樺皯铏 ?/p>鐥呯璁板綍1990-9-11鐥呬漢鍏櫌鍚庢劅鐤蹭箯錛屾
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35、錛屽翱緋栧強闀滄闃存 ?傚翱鏈懆姘忚泲鐧介槾鎬 ?傝倽銆佽偩鍔熻兘姝父錛岃閽俱 ?侀挔銆佹隘銆侀挋姝父銆傝嫻嗘 ?昏泲鐧?5g/L 錛岀櫧铔嬬櫧 28g/L 錛岀悆铔嬬櫧 27g/L 錛岃嫻嗚泲鐧界數(shù)娉崇櫧铔嬬櫧33%,偽1 鐞冭泲鐧 ?.0%銆佄 ?鐞冭泲鐧 ?0%銆佄茬悆铔嬬櫧6.3%銆佄崇悆铔嬬櫧 17.5%銆傝娓呰儐鍥洪唶 12.93mmol/L 錛岀敇娌逛笁閰 ?.08mmol/L,ANA 闃存 ?紝RF闃存 ?紝ESR108mm/h,Ccr0.71銆侹 UB姝父銆 ?IVP 錛岃倽鑴忋 ?佽偩鑴廈瓚咃紝鑲懼浘鍧囨甯搞 ?傚彸涓嬪攪綺樿啘媧繪鏈娣?綺夋牱鐥呭彉錛岃偩媧繪宸偩緋昏啘澧炴
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