醫(yī)院應(yīng)對醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練預(yù)案

1、感染性疾病科醫(yī)院應(yīng)對醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練預(yù)案第一章 概述1、 目的和依據(jù)：根據(jù)當(dāng)前我國部分地區(qū)偶有發(fā)生的醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)事件，為防控 防控工作的需要，為了及時、科學(xué)、迅速、高效、有序地處理我院可 能出現(xiàn)的醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)，認(rèn)真做好監(jiān)測及各項應(yīng)急準(zhǔn)備工作， 做到 早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療，最大限度地減輕暴發(fā)造 成的危害，最大程度保障廣大就診患者和醫(yī)務(wù)工作者的身體健康，維護(hù)醫(yī)院正常的就醫(yī)秩序。依據(jù)中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法、中華人民共和國傳染 病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、醫(yī)院感染管理辦法、 醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范、醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范，突發(fā) 公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息

2、報告管理辦法，結(jié)合我院實際， 通過假設(shè)事件，檢驗我院相關(guān)部門在處置醫(yī)院內(nèi)醫(yī)院感染暴發(fā)時應(yīng)急 處理和醫(yī)療救治能力，為提高對醫(yī)院感染暴發(fā)組織指揮、快速響應(yīng)及 處置能力，檢查醫(yī)院感染暴發(fā)防控工作是否合理、完善，并進(jìn)行有效 的改進(jìn)。2、 演練作用：1、檢驗我院應(yīng)對醫(yī)院感染暴發(fā)時監(jiān)測、診斷、報告、醫(yī)療救治、 健康教育、后勤保障等工作情況；2、檢驗我院應(yīng)對醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急反應(yīng)能力及各相關(guān)科室之間的協(xié)調(diào)配合能力；3、檢查我院應(yīng)對醫(yī)院感染暴發(fā)所需的應(yīng)急隊伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護(hù)用品等方面的準(zhǔn)備情況；4、檢驗各相關(guān)科室人員應(yīng)對醫(yī)院感染暴發(fā)的實際操作技能，評估應(yīng)急救援效果，并通過演練進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員及

3、相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素 質(zhì)和能力；5、促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)防控工作的理解， 增強(qiáng)自我保護(hù) 意識和防范能力。三、演練地點：感染性急病科四、演練時間：2016年6月1日五、事件模擬：感染性疾病科北區(qū)病房發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染爆 發(fā)病例六、 應(yīng)急演練組織：感染性急病科七、參加演練科室：感染性急病科第二章 演練組織及職責(zé)一、建立健全醫(yī)院感染暴發(fā)事件的組織機(jī)構(gòu)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，正 確指揮，快速反應(yīng)，積極應(yīng)對。（一）領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：職責(zé)：負(fù)責(zé)指揮評價醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練方案。1.醫(yī)療護(hù)理組：組長:醫(yī)療專家組成員：職 責(zé)：負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)療人員對醫(yī)院感染病例的診斷并實施醫(yī)療救治， 包括診斷、治療、病人轉(zhuǎn)運、監(jiān)護(hù)；并與

4、病人溝通，穩(wěn)定病人情緒。 協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，根據(jù)需要調(diào)配護(hù)理人員落實消毒 隔離措施及感染病人的各項護(hù)理工作。（三）外聯(lián)組：組長：職責(zé)：負(fù)責(zé)與醫(yī)院感染科及后勤保障人員溝通工作二、領(lǐng)導(dǎo)小組和各科室職責(zé)1、領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)醫(yī)院感染暴發(fā)防治工作的動員、組織和 協(xié)調(diào)。督導(dǎo)各有關(guān)科室落實醫(yī)院感染暴發(fā)防治應(yīng)急方案，保證必要的 防治經(jīng)費。做好群眾工作，組織、協(xié)調(diào)、落實在本區(qū)域內(nèi)病情調(diào)查， 緊急環(huán)境消毒和后勤儲備工作。2、各有關(guān)科室應(yīng)根據(jù)工作部署，督促落實防治應(yīng)急方案。負(fù)責(zé)做好 群眾工作，組織、協(xié)調(diào)，落實在本系統(tǒng)內(nèi)調(diào)查病情上報等工作。三、演練前準(zhǔn)備1、熟知醫(yī)院感染暴發(fā)演練程序及主要工作人員，

5、并組織演練人員 學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容包括：醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識、無菌操作、個人防護(hù)，熟 練掌握演練程序和注意事項及應(yīng)急處置知識。2、通告后勤保障組準(zhǔn)備演練所需要的藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè) 施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備等。第三章擬醫(yī)院感染暴發(fā)事件第四章演練程序演練預(yù)計耗時：90分鐘】一、演練開始1、17:00總指揮主任宣布演練開始。2、17:05科室主任護(hù)士長接到醫(yī)院感染科通知。（5分鐘）3、17;08感染性疾病科主任報告醫(yī)院感染管理科主任，隨即院感 科主任向主管院長報告疑似暴發(fā)， 請示院長通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。（3 分鐘）4、17:10醫(yī)務(wù)科科長組織技術(shù)專家組召開會議。由醫(yī)生匯報病人 病情及檢驗結(jié)果。由專揀

6、進(jìn)行討論。專家組初步確定為醫(yī)院感染暴發(fā) 后，上報醫(yī)務(wù)科科長。醫(yī)務(wù)科科長向主管院長匯報診斷結(jié)果，主管院長上報院長后，指示啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，同時由醫(yī)務(wù)科和醫(yī) 院感染管理科填寫醫(yī)院感染暴發(fā)報告表， 上報市疾控中心。（10分鐘）5、17:20啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案。6 17:25醫(yī)療組研究治療方案，積極救治病人。內(nèi)部通知停止接收 病人，感染性急病科病人盡可能轉(zhuǎn)出。護(hù)理組：按照醫(yī)院感染管理科的意見組織病人隔離、專人護(hù)理。7 17: 45采取相應(yīng)控制措施：（5分鐘）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，落實隔離規(guī)范要求；加強(qiáng)物體表面的消毒，每日對病房設(shè)施用高濃度（1000mg/l）有效氯消毒二次；加強(qiáng)對保潔員的手

7、衛(wèi)生及消毒隔離的培訓(xùn)；配備隔離室專用潔具；9.17:50結(jié)果評估：經(jīng)過上述干預(yù)措施，一個月后結(jié)束此次暴發(fā)。病人陸續(xù)治愈或出院。感染性急病科恢復(fù)病人收治。（5分鐘）10.18:00總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，制定防范措施。對此次醫(yī)院感染暴發(fā)事件撰寫評估總結(jié)報告。上報市衛(wèi)生局、市疾控中心。（5分鐘）第五章演練結(jié)束各參演科室和觀摩人員在醫(yī)院會議室集中，聽取領(lǐng)導(dǎo)小組評估意見反饋和總結(jié)。（10分鐘）1、相關(guān)人員到崗和履行職責(zé)情況；2、演練程序?qū)嶋H演練落實情況；3、演練程序本身有無缺陷，可完善的環(huán)節(jié)；4、演練過程中工作存在的問題，需完善、培訓(xùn)的環(huán)節(jié)。感染性疾病科2016年6月1日感染性急病科醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急預(yù)案演練總結(jié)2016年6月1號17: 00我院由感染性疾病科進(jìn)行了醫(yī)院感染爆發(fā)