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1、我國醫(yī)衛(wèi)療生與計劃生育法規(guī)與政策第十二章第十二章我國醫(yī)療衛(wèi)生與我國醫(yī)療衛(wèi)生與計劃生育法規(guī)與政策計劃生育法規(guī)與政策我國醫(yī)衛(wèi)療生與計劃生育法規(guī)與政策v第一節(jié) 公共衛(wèi)生法規(guī)與政策v 第二節(jié) 醫(yī)療服務體制法規(guī)與政策v 第三節(jié) 城市社區(qū)衛(wèi)生服務法規(guī)與政策v 第四節(jié) 計劃生育法規(guī)與政策我國醫(yī)衛(wèi)療生與計劃生育法規(guī)與政策第一節(jié)公共衛(wèi)生法規(guī)與政策v一、公共衛(wèi)生體系 v(一)主要內容(一)主要內容v(二)(二)均等化均等化政策(政策(2020.2020.均等化機制基本完善均等化機制基本完善)v1.1.基本公共衛(wèi)生服務覆蓋城鄉(xiāng):基本公共衛(wèi)生服務覆蓋城鄉(xiāng):建立居民檔案,健建立居民檔案,健康教育,預防接種,傳染病防治,
2、高血壓、糖尿病康教育,預防接種,傳染病防治,高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理,兒童保健,孕產(chǎn)婦等慢性病和重性精神疾病管理,兒童保健,孕產(chǎn)婦保健,老年人保健。保健,老年人保健。v2.2.增加國家重大公共衛(wèi)生服務項目:增加國家重大公共衛(wèi)生服務項目:6 6v20092009年,年,1515歲以下人群補種乙肝疫苗;農(nóng)村婦女兩歲以下人群補種乙肝疫苗;農(nóng)村婦女兩癌檢查項目;增補葉酸;百萬白內障,云貴消除燃癌檢查項目;增補葉酸;百萬白內障,云貴消除燃煤氟中毒;農(nóng)村改水改廁煤氟中毒;農(nóng)村改水改廁我國醫(yī)衛(wèi)療生與計劃生育法規(guī)與政策v3.加強公共衛(wèi)生服務能力建設:人才、信息系統(tǒng)、機構設施建設;預警與處置能力
3、;中醫(yī)藥預防保健v4.保障公共衛(wèi)生服務所需花費:政府預算全額安排我國醫(yī)衛(wèi)療生與計劃生育法規(guī)與政策v例題例題2010:我國醫(yī)衛(wèi)療生與計劃生育法規(guī)與政策v二、疾病預防體制v(一)預防體制的建立與發(fā)展(一)預防體制的建立與發(fā)展v體系建設:體系建設:5 5點,點,pp245pp245v原則原則“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、明確職責、提高效率、城鄉(xiāng)兼顧、統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、明確職責、提高效率、城鄉(xiāng)兼顧、健全體制健全體制”v主要內容(主要內容(6 6個方面)個方面):國家免疫計劃;職業(yè)病防治的法規(guī)與政策;地方病防治的法規(guī)與政策;精神衛(wèi)生工作的法規(guī)與政策;慢性病防控的法規(guī)與政策;艾滋病治療與救助的規(guī)定(p249)v
4、四免一關懷:免費抗病毒藥物(無基本醫(yī)療保險);自愿檢測免費;感染孕婦免費提供母嬰阻斷藥物和嬰兒檢測試劑;艾滋病遺孤免費義務教育。救治關懷(生活補助,扶助生產(chǎn),增加收入)我國醫(yī)衛(wèi)療生與計劃生育法規(guī)與政策v例題例題2010:我國醫(yī)衛(wèi)療生與計劃生育法規(guī)與政策三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對機制建設v2003年年5月月突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例 1.組織領導:國務院設立全國應急處理指揮部,由國務院和軍隊有關部門組成,國務院主管領導任總指揮。應急預案的內容2.監(jiān)測預警系統(tǒng)3.預案的啟動和執(zhí)行4.信息管理我國醫(yī)衛(wèi)療生與計劃生育法規(guī)與政策v例題例題2010:我國醫(yī)衛(wèi)療生與計劃生育法規(guī)與政策第
5、二節(jié)醫(yī)療服務體制法規(guī)與政策(城鄉(xiāng)兩個三級醫(yī)療預防網(wǎng)pp252)v一、城市醫(yī)療服務體制v健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系4:機構;隊伍;經(jīng)費;機制:機構;隊伍;經(jīng)費;機制v公立醫(yī)院改革試點公立醫(yī)院改革試點3:管理運行監(jiān)督機制;補償機制;多元:管理運行監(jiān)督機制;補償機制;多元辦醫(yī)辦醫(yī)v二、農(nóng)村醫(yī)療服務體制v目標:目標:pp254:人人享有初級衛(wèi)生保健服務的需求:人人享有初級衛(wèi)生保健服務的需求v框架:框架:三級,縣為龍頭,鄉(xiāng)衛(wèi)生院為中心,村衛(wèi)生室為基礎三級,縣為龍頭,鄉(xiāng)衛(wèi)生院為中心,村衛(wèi)生室為基礎v醫(yī)療服務隊伍醫(yī)療服務隊伍v投入機制投入機制我國醫(yī)衛(wèi)療生與計劃生育法規(guī)與政策第三節(jié)城市社
6、區(qū)衛(wèi)生服務法規(guī)與政策v20062006年國務院年國務院關于發(fā)展城市市區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見關于發(fā)展城市市區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見v社區(qū)衛(wèi)生服務(定義):社區(qū)衛(wèi)生服務(定義):v政府領導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構指導下,政府領導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構指導下,v以基層衛(wèi)生機構為主體,全科醫(yī)生為骨干,以基層衛(wèi)生機構為主體,全科醫(yī)生為骨干,v以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向,需求為導向,v以婦女、兒童、老年人、慢性病、殘疾人、貧困以婦女、兒童、老年人、慢性病、殘疾人、貧困居民等為重點居民等為重點v以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需以解決社
7、區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需要為目的要為目的v融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術等為一體的,有效、經(jīng)濟、方便、綜合、育技術等為一體的,有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務連續(xù)的基層衛(wèi)生服務我國醫(yī)衛(wèi)療生與計劃生育法規(guī)與政策v一、社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展一、社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展v 二、社區(qū)衛(wèi)生服務機構需要具備的條件二、社區(qū)衛(wèi)生服務機構需要具備的條件 v 三、社區(qū)衛(wèi)生服務機構的服務對象三、社區(qū)衛(wèi)生服務機構的服務對象v 服務對象:社區(qū)、家庭和居民。服務對象:社區(qū)、家庭和居民。v 重點對象:婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人和貧困居民等重點對象:
8、婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人和貧困居民等(單(單選選/ /多選)多選)v 四、社區(qū)衛(wèi)生服務機構的服務內容四、社區(qū)衛(wèi)生服務機構的服務內容v1.1.公共衛(wèi)生服務公共衛(wèi)生服務 :六位一體:六位一體常見多發(fā)?。宦圆》乐?;婦幼保健;常見多發(fā)病;慢性病防治;婦幼保?。粋魅静?;公共衛(wèi)生監(jiān)督;社區(qū)衛(wèi)生信息管理;社區(qū)脆弱人群傳染病;公共衛(wèi)生監(jiān)督;社區(qū)衛(wèi)生信息管理;社區(qū)脆弱人群v2.2.基本醫(yī)療服務:基本醫(yī)療服務:“小病小病”“”“常見病常見病”“”“多發(fā)病多發(fā)病”v 五、社區(qū)衛(wèi)生服務機構的籌資和補償機制五、社區(qū)衛(wèi)生服務機構的籌資和補償機制v政府財政補貼;有償醫(yī)療衛(wèi)生服務;納入職工醫(yī)療政府財政補貼;有償
9、醫(yī)療衛(wèi)生服務;納入職工醫(yī)療保險;其他籌資方式保險;其他籌資方式我國醫(yī)衛(wèi)療生與計劃生育法規(guī)與政策v例題例題2012:v53.根據(jù)國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見,社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務,下列服務中,不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務的是()。vA.健康教育B.疑難雜癥的診治C.康復D.計劃生育技術服務vB【解析】社區(qū)衛(wèi)生服務包括:預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務。我國醫(yī)衛(wèi)療生與計劃生育法規(guī)與政策第四節(jié)計劃生育法規(guī)與政策v 2001年頒布年頒布中華人民共和國人口與計劃生育法中華人民共和國人口與計劃生育法vv一、計劃生育政策法規(guī)的一般規(guī)定 v 1.實行計劃生育是我國
10、的基本國策實行計劃生育是我國的基本國策v 2.穩(wěn)定現(xiàn)行的生育政策:提倡生育一個孩子,符合規(guī)定的穩(wěn)定現(xiàn)行的生育政策:提倡生育一個孩子,符合規(guī)定的可以要求二胎??梢砸蠖?。v 3.依法行政、文明執(zhí)法依法行政、文明執(zhí)法v 4.生育是公民的權利,計劃生育是公民的義務生育是公民的權利,計劃生育是公民的義務v 5.免費享受計劃生育技術服務:基本項目免費享受計劃生育技術服務:基本項目v 6.獎勵與幫助獎勵與幫助v 7.支持優(yōu)惠和優(yōu)先照顧支持優(yōu)惠和優(yōu)先照顧v 8.征收社會撫養(yǎng)費征收社會撫養(yǎng)費我國醫(yī)衛(wèi)療生與計劃生育法規(guī)與政策(一)工作的對象(一)工作的對象(二)工作的領導、主管和配合部門及其職責(二)工作的領
11、導、主管和配合部門及其職責 (1 1)國家計劃生育委員會主管全國的流動人口計劃生育)國家計劃生育委員會主管全國的流動人口計劃生育工作。工作。 (2 2)縣級以上地方人民政府統(tǒng)一領導)縣級以上地方人民政府統(tǒng)一領導; ; (3 3)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處負責本管轄區(qū)域內流人)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處負責本管轄區(qū)域內流人口計劃生育工作口計劃生育工作二、對流動人口計劃生育的管理辦法依據(jù):依據(jù):流動人口計劃生育工作管理辦法流動人口計劃生育工作管理辦法我國醫(yī)衛(wèi)療生與計劃生育法規(guī)與政策(三)流動人口計劃生育工作的管理原則及流動人口現(xiàn)居住地(三)流動人口計劃生育工作的管理原則及流動人口現(xiàn)居住地的地方人民政府
12、的職責。的地方人民政府的職責。 (1 1)流動人口的計劃生育工作由其戶籍所在地和居住地的)流動人口的計劃生育工作由其戶籍所在地和居住地的地方人民政府地方人民政府共同管理,以現(xiàn)居住地管理為主。共同管理,以現(xiàn)居住地管理為主。 (2 2)流動人口)流動人口現(xiàn)居住地現(xiàn)居住地的地方人民政府負責對流動人口計的地方人民政府負責對流動人口計劃生育工作的日常管理,并將流動人口計劃生育工作納入當?shù)貏澤ぷ鞯娜粘9芾?,并將流動人口計劃生育工作納入當?shù)赜媱澤芾怼S媱澤芾?。(四)流動人口婚育證明的辦理及生育服務登記(四)流動人口婚育證明的辦理及生育服務登記婚育證明的辦理和交驗:婚育證明的辦理和交驗:流動人口育齡婦女到達現(xiàn)居住地流動人口育齡婦女到達現(xiàn)居住地3030日日內提交婚育證明內提交婚育證明流動人口辦理第一個子女生育服務登記:流動人口辦理第一個子女生育服務登記:材料,現(xiàn)居住地鄉(xiāng)街材料,現(xiàn)居住地鄉(xiāng)街政府政府7 7日內向戶籍所在地核實,后者日內向戶籍所在地核實,后者1515日反饋,前者即時辦理。日反饋,前者即時辦理。(五)流動人口的計劃生育權利(五)流動人口的計劃生育權利(六)流動人口計劃生育信息管理(六)流動人口計劃生育信息管理我國醫(yī)衛(wèi)療生與計劃生育法規(guī)與政策v1當事人的生育行為發(fā)生時,其現(xiàn)居住地或者戶籍所在地縣級人民政府計劃生育行政部門均未發(fā)現(xiàn)的,此
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