醫(yī)院績效考核細(xì)則

1、WOR/式醫(yī)院中層干部既是各部門的專業(yè)技術(shù)帶頭人,又是部門的治理者,他們的個(gè)人品德、工作態(tài)度、工作水平、工作業(yè)績,既決定著所領(lǐng)導(dǎo)部門的命運(yùn),又影響著醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)定、健康的開展.中層干部考核,就是通過收集、分析、評(píng)價(jià)和傳遞有關(guān)某一個(gè)中層干部在其工作崗位上的工作行為、表現(xiàn)和工作結(jié)果方面的信息,根據(jù)事先的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),采用科學(xué)的方法,檢查、對(duì)照和評(píng)定職工對(duì)職務(wù)履行程度,以及確定工作成績的有效治理方法.考核是為了科學(xué)、客觀、公正、公平地量化評(píng)價(jià)中層干部,使干部的動(dòng)態(tài)治理落到實(shí)處,為中層治理干部的任免、獎(jiǎng)懲、使用、晉升提供可靠的依據(jù).為進(jìn)一步增強(qiáng)我院中層干部隊(duì)伍建設(shè),建立科學(xué)、客觀、公正的干部考核評(píng)價(jià)機(jī)制,

2、全面評(píng)價(jià)中層干部的德才表現(xiàn)和工作實(shí)績,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定我院中層干部考核分三局部：職能中層干部考核、臨床科主任、護(hù)士長考核、醫(yī)技科室科主任考核.一、考核的指導(dǎo)思想及原那么為了全面掌握中層干部的德才表現(xiàn)和工作業(yè)績,進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)中層干部考核工作,逐步建立科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)、系統(tǒng)的考核體系,更好的激發(fā)中層干部干事創(chuàng)業(yè)的積極性,提升工作效能,從而建設(shè)高素質(zhì)的中層干部隊(duì)伍.考核工作通過動(dòng)態(tài)跟蹤治理,實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)考核、中層互評(píng)相結(jié)合、平時(shí)考核與年終考核相結(jié)合的方法,各層面分別賦予不同專業(yè)資料整理WOR/式分值權(quán)重進(jìn)行治理考核,嚴(yán)格遵循公平、公正、公開、透明、注重實(shí)績的原那么.三、考核對(duì)象全院各臨床、醫(yī)技、職能科室的正、

3、副主任、護(hù)士長.四、考核內(nèi)容及方法醫(yī)院對(duì)于干部考核工程的制定, 代表著醫(yī)院治理文化方向, 可以引導(dǎo)職工從哪個(gè)角度 評(píng)價(jià)一名干部的績效和水平, 干部從哪個(gè)角度去努力工作.考核內(nèi) 容與崗位實(shí)際相結(jié)合,主 要包括德、能、勤、績、廉等方面,重點(diǎn)考核工作業(yè)績.一職能中層干部采用百分制計(jì)分方法.對(duì)職能中層干部進(jìn)行德10分、能30分、勤10分、績40分、廉10分五個(gè)方面的考核,重點(diǎn)考核工作實(shí)績.1、德：主要考核思想政治素質(zhì)及個(gè)人品德、職業(yè)道德等方面的表現(xiàn).2、能：主要考核履行崗位責(zé)任的業(yè)務(wù)素質(zhì)、政策水平、組織協(xié)調(diào)水平和工作水平.3、勤：主要考核責(zé)任心、工作態(tài)度、工作作風(fēng)及勤奮敬業(yè)等方面的表現(xiàn).專業(yè)資料整理W

4、OR/式4、績：主要考核完成工作任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、效率、取得成果的水平以及產(chǎn)生的效益.5、廉：主要考核廉潔自律等方面的表現(xiàn).(二)臨床科室主任：采取定量與定性相結(jié)合的方法.1定量類指標(biāo)：是由相關(guān)職能處室根據(jù)臨床科室全年醫(yī)、教、研、經(jīng)濟(jì)完成情況提供數(shù)據(jù).(1)臨床業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況：包括床位使用率、平均住院日、由院人數(shù)等.同時(shí),手術(shù)科室還考核科室年手術(shù)例數(shù)及科主任年度主刀完成的手術(shù)例數(shù)；非手術(shù)科室考核科室年門診量以及科主任年度門診量.(2)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況：考核病歷書寫質(zhì)量、核心制度落實(shí)情況、院內(nèi)感染控制情況、科室開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)工程情況.(3)效勞質(zhì)量情況：考核科室醫(yī)療糾紛及醫(yī)療賠付情況.

5、(4)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)情況：考核科室的業(yè)務(wù)收入、直接消耗情況、藥品收入在科室總收入 中所占的比例.(5)科研教學(xué)情況：考核發(fā)表的論文專著、年度內(nèi)承當(dāng)各級(jí)科研課題情況、年度內(nèi)獲得各級(jí)科研獎(jiǎng)勵(lì)等.專業(yè)資料整理WOR/式2定性類指標(biāo)：對(duì)照三級(jí)甲等醫(yī)院對(duì)于各臨床科室的臨床技術(shù)指標(biāo)內(nèi)容陳述本科室達(dá)標(biāo)情況、 新技術(shù)開展情況以及科主任自身臨床及學(xué)術(shù)方面業(yè)績情況；圍繞各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況,陳述本科室目前在全市所處的學(xué)術(shù)地位,找由本學(xué)科的優(yōu)勢(shì)及存在的缺乏,提由開展優(yōu)勢(shì)、糾正缺乏的設(shè)想、需要醫(yī)院協(xié)助解決的問題；制定下一年度的科室開展規(guī)劃.考核采取百分制計(jì)分方法,定量類指標(biāo)占80分,定性類指標(biāo)占20分.其中在定量類指標(biāo)中,臨床

6、業(yè)務(wù)及醫(yī)療治療指標(biāo)占30分,效勞質(zhì)量指標(biāo)占15分,經(jīng)濟(jì)指標(biāo)占20分,科研教學(xué)指標(biāo)占15分.(三)醫(yī)技科室科主任：采取定量與定性相結(jié)合的方法.1定量類指標(biāo)：是由相關(guān)職能科室根據(jù)醫(yī)技科室全年醫(yī)、教、研、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況提供數(shù)據(jù).(1)效勞質(zhì)量情況：考核臨床科室對(duì)醫(yī)技科室滿意度情況、患者及家屬的投訴情況、 醫(yī)療糾紛賠償情況.(2)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況：考核醫(yī)技科室的業(yè)務(wù)收入情況、收入增長率情況.(3)科研指標(biāo)完成情況：考核發(fā)表的論文專著情況、年度內(nèi)新技術(shù)引進(jìn)填補(bǔ)空白情 況、科研立項(xiàng)、成果鑒定、成果獲獎(jiǎng)情況.專業(yè)資料整理WOR帖式2定性類指標(biāo)：主要包括全年業(yè)務(wù)工作完成情況；本科室目前在全市所處的學(xué)術(shù)地位,

7、我由本學(xué)科的優(yōu)/及存在的缺乏,提由發(fā)?優(yōu)勢(shì)、糾正缺乏的設(shè)“、需要醫(yī)院協(xié)助解決的問題；制定下一4度開展規(guī)劃.考核采取百分制計(jì)分方法,定量類指標(biāo)占指標(biāo)占 經(jīng)濟(jì)指標(biāo)占20分,科研指標(biāo)占分.定性類指*占 中臨床滿意度占卜20分.1540分,其60分,其中效勞質(zhì)量15分,教學(xué)指標(biāo)占20分,考核組綜合評(píng)估10附件2 :表4醫(yī)院護(hù)士長季度量化考評(píng)細(xì)那么考核部門被考核人員科室|臨床科室考核時(shí)間職務(wù)專業(yè)資料整理WOR/式考核時(shí)間評(píng)價(jià)內(nèi)容、根據(jù)護(hù)理部方案做好工作布1置,有年方案、月重點(diǎn)、周安排、分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)缺月工作方案扣1分/次評(píng)分理30有檢查、有落實(shí)、按時(shí)參加各種會(huì)議,及時(shí)認(rèn)2真?zhèn)鬟_(dá)會(huì)議精神,做到政令通暢 、及

8、時(shí)收集、整理、分析、各3種護(hù)理信息,按規(guī)定填寫護(hù)士長 各項(xiàng)記錄,正確上報(bào)各種護(hù)理信 息；做好文件歸檔及保管. 無舉措、無檢查扣 方案不落實(shí)每項(xiàng)扣1分/次1分/次缺會(huì)扣1分/次,遲到扣分/次,傳達(dá)不及時(shí)扣1分/次,無故不落實(shí)扣資料填寫不標(biāo)準(zhǔn)每處扣 1漏工程每處扣 1 分/次1分/次分/次二 護(hù)小40、服從護(hù)理部應(yīng)急安排,排班4科學(xué)合理、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度,團(tuán)5隊(duì)凝聚力強(qiáng),協(xié)助精神好、定期征求病、陪人意見,病6陪人對(duì)護(hù)理工作最正確滿意度,無護(hù)理投訴90%、治濘室、酊藥室、庫房將協(xié)1范治理,病房治理好,環(huán)境安靜, 清潔整潔,物品定位有序擺放、無菌物品、藥品、急救物品2等按標(biāo)準(zhǔn)治理,儀器處于備用狀態(tài)

9、評(píng)價(jià)內(nèi)容3、各項(xiàng)治理符合院內(nèi)感染標(biāo)準(zhǔn)分值上報(bào)不及時(shí)每項(xiàng)每天扣 信息不正確每項(xiàng)扣 缺資料及文件喪失每份扣 不服從應(yīng)急安排扣1 分/次分/次1分/次分/次排班不合理扣 1次/次科室護(hù)士私自涂改排班扣1分/次頂峰期間無彈性排班造成不良影響扣1分/次未堅(jiān)守崗位、護(hù)士著裝不標(biāo)準(zhǔn)每日扣0.5分/次未嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,違反違規(guī)行為每人扣1 分/次員工不團(tuán)結(jié),發(fā)生吵架扣發(fā)生打架斗毆扣 3 分/次 未召開病陪人座談會(huì)征求意見扣效勞態(tài)度差,發(fā)生護(hù)理投訴扣1分/次1分/次1分/次病陪人最正確滿意度 蘭90%,每降低5%扣1分病區(qū)嘈雜扣1分/次臟亂差扣1分/次無菌物品與非無菌物品未分開放置扣1分/次使用中的各

10、種一次性醫(yī)療用品、消毒液、包類等過期使用扣1分/次 藥品過期、字跡不清、缺失扣1分/次急救物品未做到“四定未處于備用狀態(tài)扣1分/次搶救物品不充足,延誤搶救治療扣1杭精神病藥品、毒、麻藥品未實(shí)行上鎖定治理未嚴(yán)格交接班扣1 分/次評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)器械消毒、空氣培養(yǎng)、手消毒、物體外表消毒等,發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不合格扣 1分/次,血壓計(jì)、聽診器、體溫計(jì)等診療器用后未按要業(yè)資料整理評(píng)分WOR/式求消毒并記錄扣 1 分/次使用中的消毒液、紫外線燈管未定期進(jìn)行檢測(cè)并記錄扣1分/次專業(yè)資料整理WOR帖式按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行仔項(xiàng)無菌精神操作規(guī)程扣404、對(duì)護(hù)理缺陷及缺乏不斷組織 持續(xù)改良,并注重改良效果20分四護(hù)理10總分100分/次

11、醫(yī)療廢物未按要求進(jìn)行處置扣1分/次未按規(guī)定穿戴隔防用品扣1分/次對(duì)查生的輕度缺陷無改良舉措扣對(duì)查生的中毒缺陷無改良舉措扣無整改效果就評(píng)價(jià)扣1分/項(xiàng)1分/項(xiàng)1分/項(xiàng)5、每天查看病人,全面掌握重 點(diǎn)病人護(hù)理工作的執(zhí)行情況,定期檢查危重病人護(hù)理質(zhì)量、組織落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理平安制度1和防范舉措、平安告之,制定科室合理的護(hù)理流程2、每月組織護(hù)士分析、討論護(hù) 理缺陷、事故及意外事件發(fā)生的 原因,提由防范舉措3、無護(hù)理事故,無嚴(yán)重護(hù)理差 錯(cuò),無墜床、壓瘡等惡性護(hù)理事 故的發(fā)生1、有臨床教學(xué)及人才培訓(xùn)方案, 做好臨床教學(xué)及科內(nèi)護(hù)士培養(yǎng)的工作2、每月組織一次護(hù)理查房,每周1-2次科內(nèi)學(xué)習(xí)3、積極開展護(hù)理會(huì)診、新業(yè)務(wù)、

12、 新技術(shù)及護(hù)理科研的開展分附件2 :表5護(hù)士考核部門被考核人員考核時(shí)間未及時(shí)巡視病房對(duì)患者病情不熟悉,一例重病人護(hù)理舉措不準(zhǔn)確扣 1分/次未堅(jiān)持晨間護(hù)理及保持床單清潔整潔扣1次對(duì)病人為全面細(xì)致觀察患者病情未根據(jù)疾病特 點(diǎn)增強(qiáng)對(duì)患者疼痛、臥位、口腔黏膜、牙齒的觀察并做好記錄扣1分/次未按要求真實(shí)準(zhǔn)確及時(shí)測(cè)量生命體征并記錄扣1分.次未制定護(hù)理流程扣1分/次護(hù)理流程的事實(shí)與實(shí)際操作不相符扣未組織定期召開分析會(huì)扣1分/次無防范舉措扣1分/次發(fā)生護(hù)理過失扣4分/次發(fā)生護(hù)理糾紛,引起患者上找上告扣發(fā)生不良事件做好解釋工作,及時(shí)上報(bào)科主任及護(hù)理部并做好記錄,處理不當(dāng)扣2對(duì)缺陷或過失隱瞞不報(bào)扣 6分由現(xiàn)院內(nèi)壓

13、瘡、跌倒等經(jīng)討論排除難免因素扣8分/次無科室人才培訓(xùn)方案及培訓(xùn)考核記錄扣人科室發(fā)生帶教事故扣 1分/次學(xué)生單獨(dú)從事治療性操作扣1分/次無組織護(hù)理昂扣1分/次未組織科內(nèi)學(xué)習(xí)扣 1分/次 應(yīng)會(huì)診未組織會(huì)診扣1_分/ 次無科研立項(xiàng),新業(yè)務(wù)或新技術(shù)開展扣 實(shí)得分：8季度績強(qiáng)考核表非臨床心室!考核時(shí)間科室職務(wù)分/1分/次4分/次1分/WOR躋式評(píng)價(jià)內(nèi)容分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一 行 政30、根據(jù)護(hù)理部方案做好 工作布置,有年方案、 月重點(diǎn)、周安排、有檢 查、有落實(shí)2、按時(shí)參加各種會(huì)議, 及時(shí)認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)會(huì)議精 5缺月工作方案扣無舉措、無檢查扣方案不落實(shí)每項(xiàng)扣1分/次1分/次1分/次分神,做到政令通暢3、及時(shí)收集、整理、

14、分析、各種護(hù)理信息,按規(guī)定填寫護(hù)士長各項(xiàng)記 5錄,正確上報(bào)各種護(hù)理,信息；做好文件歸檔及保管4、服從護(hù)理部應(yīng)急安排,排班科學(xué)合理缺會(huì)扣1 分/次,遲到扣 1 分/次,傳達(dá)不及時(shí)扣1分/次,無故不落實(shí)扣1 分/次資料填寫不標(biāo)準(zhǔn)每處扣1分/次漏工程每處扣1分/次上報(bào)不及時(shí)每項(xiàng)每天扣1分/次信息不正確每項(xiàng)扣1分/次缺資料及文件喪失每份扣1分/次5、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制 度,團(tuán)隊(duì)凝聚力強(qiáng),協(xié) 助精神好不服從應(yīng)急安排扣1分/次排班不合理扣1次/次科室護(hù)士私自涂改排班扣1分/次高峰期間無彈性排班造成不良影響扣1分/次未堅(jiān)守崗位、護(hù)士著裝不標(biāo)準(zhǔn)每日扣0.5分/次未嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,違反違規(guī)行為每人扣1

15、分/次員工不團(tuán)結(jié),發(fā)生吵架扣 1分/次發(fā)生打架斗毆扣3分/次6、接納病、陪人及臨床不接納病、陪人及臨床科室工作意見科室意見,無護(hù)理投訴扣1分/次效勞態(tài)度差,發(fā)生護(hù)理投訴扣 1分/次效勞對(duì)象最正確滿意度90%每降低1咐口 0.2 分1、科室各區(qū)域按標(biāo)準(zhǔn)管二 理好,環(huán)境安靜,清潔40分整潔,物品定位有序擺放2、無菌物品、藥品、急 救物品等按標(biāo)準(zhǔn)治理, 儀器處于備用狀態(tài)病區(qū)嘈雜扣1分/次 臟亂差扣1分/次無菌物品與非無菌物品未分開放置 扣1分/次使用中的各種一次性醫(yī)療用品、消毒液、2、無菌物品、藥品、急 救物品等按標(biāo)準(zhǔn)治理, 儀器處于備用狀態(tài)包類等過期使用扣1分/次藥品過期、字跡不清、缺失扣 1 分

16、/次急救物品未做到“四定未處于備用狀態(tài) 扣1分/次專業(yè)資料整理WOR/式搶救物品不充足,延誤搶救治痙扣U抗精神病藥品、毒、麻藥品未實(shí)行上鎖定治理未嚴(yán)格交接班扣1分/次評(píng)價(jià)內(nèi)容評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)3、各項(xiàng)治理符合院內(nèi)感 染標(biāo)準(zhǔn)器械消毒、空氣培養(yǎng)、手消毒、物體外表消毒等,發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不合格扣1分/次,二護(hù)理質(zhì)40分4、對(duì)護(hù)理缺陷及缺乏不7斷組織持續(xù)改良,并注重改良效果5、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)各診療器具用后未按要求消毒并記錄扣分/次使用中的消毒液、紫外線燈管未定期進(jìn)行檢測(cè)并記錄扣 1分/次未按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌精神操作規(guī)程扣1分/次醫(yī)療廢物未按要求進(jìn)行處置扣未按規(guī)定穿戴隔防用品扣r對(duì)卜生的輕度缺陷無改良舉措扣對(duì)查生的

17、中毒缺陷無改良舉措扣1分/次r次1分/項(xiàng)1分/項(xiàng)無整改效果就評(píng)價(jià)扣 1分/項(xiàng)9有明確的質(zhì)量治理目標(biāo),質(zhì)檢記錄不齊全三護(hù)理安全20分1、組織落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安 全制度和防范舉措、安 全告之,制定科室合理 的護(hù)理流程2、每月組織護(hù)士分析、 討論護(hù)理缺陷、事故及 意外事件發(fā)生的原因, 提由防范舉措3、無護(hù)理事故,無嚴(yán)重 護(hù)理過失,無墜床、壓 瘡等惡性護(hù)理事故的發(fā) 生四、有臨床教學(xué)及人才培1訓(xùn)方案,做好臨床教學(xué)不真實(shí)扣1分/次 定期評(píng)估護(hù)理質(zhì)量, 標(biāo)準(zhǔn)扣1分/項(xiàng)6未制定護(hù)理流程扣護(hù)理質(zhì)量達(dá)不到質(zhì)量1 分/次護(hù)理流程的事實(shí)與實(shí)際操作不相符扣/次未組織定期召開分析會(huì)扣1分/次f無防范舉措扣1分/次發(fā)生護(hù)理過失

18、扣4分/次發(fā)生護(hù)理糾紛,引起患者上找上告扣rr?A：發(fā)生不良事件做好解釋工作,及時(shí)上報(bào)科主任及護(hù)理部并做好記錄,處理不當(dāng)扣分/次對(duì)缺陷或過失隱瞞不報(bào)扣6分由現(xiàn)院內(nèi)壓瘡、跌倒等經(jīng)討論排除難免因素扣8分/次無科室人才培訓(xùn)方案及培訓(xùn)考核記錄扣分/人專業(yè)咨料整理WOR/式科研及科內(nèi)護(hù)士培養(yǎng)的工作教學(xué)治理 2、每月組織一次護(hù)理查10分 房,每周1-2次科內(nèi)學(xué)習(xí)3、積極開展護(hù)理會(huì)診、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及護(hù)理 科研的開展總分100分科室發(fā)生帶教事故扣 1分/次學(xué)生單獨(dú)從事治療性操作扣1分/次4無組織護(hù)理昂扣1分/次未組織科內(nèi)學(xué)習(xí)扣1分/次2應(yīng)會(huì)診未組織會(huì)診扣 1 分/次無科研立項(xiàng),新業(yè)務(wù)或新技術(shù)開展扣1分實(shí)得分

19、:專業(yè)資料整理WOR/式臨床科主任治理目標(biāo)考亥細(xì)那么總分100分分值考核要求考核標(biāo)準(zhǔn)扣“得分分遵守法律、法規(guī)以及醫(yī)院的規(guī)章科主任 自 身205制度、各項(xiàng)決議、決定等,以醫(yī)院和患者的利益為重,廉潔自律以身作那么,樂于奉獻(xiàn),起表率作用；工作中注重以人為本,處事5公正,賞罰清楚,使大家信服.院部、職能科室的政令暢通和積違紀(jì)違規(guī)等視情節(jié)扣 2-5 分；遲到早退每次扣 1 分.因科主任自身不良因素及處事不公造成科內(nèi)人員有意見,影響工作視情節(jié)扣2-5 分.不暢通或不執(zhí)行者每次扣2分;無方案、總結(jié)各扣1分；一項(xiàng)指令性任務(wù)不落實(shí)扣 1分；報(bào)表上報(bào)不及時(shí)一項(xiàng)扣 1分.違反法規(guī)和制度,每人次扣1分；儀表不整或不桂

20、胸牌,每人次扣0.5分；查考勤表,考勤弄虛作假每次扣 3分.極執(zhí)行,科室責(zé)任范圍的矛盾不 5 |上父,科內(nèi)巨|玷協(xié)件,巨,隊(duì)精件 卜子,不推諉任務(wù)；與其它科室相互支持、團(tuán)結(jié)協(xié)作.積極參加各類會(huì)議、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)5等,不斷提升自身素質(zhì).,科室年初后方案、華未啟總結(jié),根據(jù)醫(yī)院及職能科室工作目標(biāo),全面完成各項(xiàng)任務(wù),積極承當(dāng)公5共事務(wù)；及時(shí)做好各類報(bào)表上報(bào),工作Q 科內(nèi)人員遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制5 度,廉潔自律,無違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn) 象,儀表端莊；嚴(yán)格執(zhí)行考勤制 度.講一步完善人性化效勞,創(chuàng)新服科室責(zé)任范圍的矛盾上交每件拄I 2萬；作且,田峻,/、服從醫(yī)阮工作安排,影響工作每次扣分.無故缺席會(huì)議每次扣1分科政管理務(wù)

21、理念,效勞文明、標(biāo)準(zhǔn),有便滿意度每下降1%扣1分530 民效勞舉措,病人滿意度達(dá) 90%以上.認(rèn)真做好消防、平安、保衛(wèi)工作,發(fā)生平安過失,每起視情節(jié)扣無消防事故隱患,無重大失竊現(xiàn),一5卜喙,責(zé)任到人；嚴(yán)格執(zhí)行重人事卜0.5 1分；重人事件遲報(bào)一起WOR/式件報(bào)告制度,不瞞報(bào)和遲報(bào).科內(nèi)經(jīng)濟(jì)治理合理有序,物資保5管符合要求,節(jié)能降耗,合理收費(fèi),及時(shí)追回欠款.科內(nèi)環(huán)境整潔,儀器、設(shè)備及各5類物品整潔有序.扣2分,瞞報(bào)扣3分,有浪費(fèi)現(xiàn)象每次扣 1分,有因收 費(fèi)投訴者酌情扣分,欠費(fèi)未追回酌情扣分.視檢查情況每項(xiàng)扣 1-2 分.專業(yè)資料整理WOR/式科室質(zhì)量治理組織和制度健全,督查有力.根據(jù)要求組織科內(nèi)

22、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 好實(shí)習(xí)生和進(jìn)修生治理,積4展科研工程,豉勵(lì)科內(nèi)人員撰寫認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制度,嚴(yán)格遵 守操作規(guī)程,簽字、審批、談話等記錄及時(shí)完整.增強(qiáng)醫(yī)療平安治理,保證平安醫(yī)療,無事故和重大醫(yī)療糾紛發(fā)生.標(biāo)準(zhǔn)用藥,正確使用抗生素,無促銷行為.論文.病歷質(zhì)量平均90分,甲級(jí) 率90%,上交及時(shí).醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核成績 90分;50病人治愈好轉(zhuǎn)率90%.急診：“120由車及時(shí),組織搶 救及時(shí)有效.門診：落實(shí)首診負(fù)責(zé)制.傳染病報(bào)告率、及時(shí)率、完整率3L大標(biāo)：院感治理符合標(biāo)準(zhǔn)積極開展新技術(shù)、新工程,每年 開展2項(xiàng)及以上.考業(yè)咨魁敕加WOR/式無組織扣2分,制度不全酌情扣分,無督查扣1分.根據(jù)制度及規(guī)程落實(shí)情況,

23、每違反一次扣1分；簽字、審批、談話等每缺一項(xiàng)扣0.5分；造成醫(yī)療糾紛此項(xiàng)分全扣.科室發(fā)生醫(yī)療過失造成不良后果的扣3分,造成重大醫(yī)療糾紛的扣 8分,未造成不良后果的扣2分.不標(biāo)準(zhǔn)用藥、抗生素使用不合理或更換無記錄被醫(yī)務(wù)科通報(bào)扣 2分/次,濫用不得 分；有促銷行為扣2分/次.平均分降扣 0.5 分/份,甲級(jí)率降扣0.5分/百分點(diǎn),拖欠病歷扣 1分/份.根據(jù)醫(yī)務(wù)科考核成績,降扣0.5分/分；治愈好轉(zhuǎn)率降扣 0.5 分/百分點(diǎn).綜合全院業(yè)務(wù)增長情況,酌情得分或扣分.藥比不達(dá)標(biāo)扣1分/百分點(diǎn),均次費(fèi)用每超1%扣1分,人頭人次比每超 1%扣1分.使用率每百分點(diǎn)降扣0.5分、增加0.5分；周轉(zhuǎn)率每百分點(diǎn)降扣

24、0.5分、增加0.5 分；由車延誤或搶救不及時(shí)扣 2分/例；首診不負(fù)責(zé)扣 2分/例.不符合要求及標(biāo)準(zhǔn)每次扣1分.少一項(xiàng)扣1.5 分.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不符合要求,每少一次扣1分；根據(jù)科研工程開展、論文撰寫情況酌情得分或扣分.專業(yè)資料整理共事務(wù)報(bào)不及時(shí)一項(xiàng)扣工作.科內(nèi)人員遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制分；儀表不整或不桂胸牌,每人進(jìn)一步完善人性化效勞,創(chuàng)新效勞100 分積極參加各類會(huì)議、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)5不斷提升自身素質(zhì).無故缺席會(huì)議每次扣1分科室年初有方案、年末有總結(jié),違反法規(guī)和制度,每人次扣1次扣0.5分；查考勤表,考勤弄虛作假每次扣 3分30務(wù)舉措,病人滿意度達(dá) 90%以上第三局部護(hù)士長治理目標(biāo)考核細(xì)那么總分遵守法律、

25、法規(guī)以及醫(yī)院的規(guī)章制度、各項(xiàng)決議、決定等,以醫(yī)5院和患者的利益為重,廉潔自律違紀(jì)違規(guī)等視情節(jié)扣2-5分；遲20無方案、總結(jié)各扣1分；一項(xiàng)指令性任務(wù)不落實(shí)扣 1分；報(bào)表上1象,儀表端莊；嚴(yán)格執(zhí)行考勤制5理念,效勞文明、標(biāo)準(zhǔn),有便民服滿意度每下降1%扣1分分值考核要求考核標(biāo)準(zhǔn)到早退每次扣1 分院部、職能科室的政令暢通和積卜根柏行,科束目口天笳闈的后店不5上交,科內(nèi)團(tuán)結(jié)協(xié)作,團(tuán)隊(duì)精神好,不推諉任務(wù)；與其它科室相 互支持、團(tuán)結(jié)協(xié)作.因護(hù)士長自身不良因素及處事不公造成科內(nèi)人員有意見,影響工作視情節(jié)扣2-5 分科室責(zé)任范圍的矛盾上交每件扣2分；相互推諉,不服從醫(yī)院5根據(jù)醫(yī)院及職能科室工作目標(biāo), 全面完成各

26、項(xiàng)任務(wù),積極承當(dāng)公0.5 -1分；重大事件遲報(bào)一起 j扣2分,瞞報(bào)扣3分,以身作那么,樂于奉獻(xiàn),起表率作不暢通或不執(zhí)行者每次扣2分;工作安排,影響工作每次扣 分.3認(rèn)真做好消防、平安、保衛(wèi)工作,無消防事故隱患,無重大失竊現(xiàn)5寸象,責(zé)任到人；嚴(yán)格執(zhí)行重大事發(fā)生平安過失,每起視情節(jié)扣用；工作中注重以人為本,處事5公正,賞罰清楚,使大家信服.5 度,廉潔自律,無違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)WOR/式件報(bào)告制度,不瞞報(bào)和遲報(bào).科內(nèi)經(jīng)濟(jì)治理合理有序,物資保 5管符合要求,節(jié)能降耗,增強(qiáng)收 費(fèi)治理,合理收費(fèi),無漏收.科內(nèi)環(huán)境整潔,儀器、設(shè)備及各 5類物品整潔有序.有浪費(fèi)現(xiàn)象每次扣 費(fèi)投訴者酌情扣分, 扣分.視檢查情況每項(xiàng)

27、扣1分,有因收有漏收酌情1-2 分專業(yè)資料整理WOR/式護(hù)理質(zhì)量治理組織和制度健全、認(rèn) 真落實(shí)、督查有力,嚴(yán)格執(zhí)行無組織扣2分,制度不全酌情扣分, 無督查扣1分；制度執(zhí)行根護(hù)理操作規(guī)程癥發(fā)生無護(hù)理不良并發(fā)據(jù)檢查情況與存在問題扣分,增強(qiáng)護(hù)理平安治理,保證平安護(hù) 理,無事故和重大護(hù)理糾紛發(fā)生.儀器設(shè)備專人保管,定期檢查維 修并記錄,搶救儀器、藥品隨時(shí) 處于完好的應(yīng)急狀態(tài)違反一次扣1分,發(fā)生護(hù)理不良 并發(fā)癥每例扣1分.科室發(fā)生護(hù)理過失造成不良后果的扣3分,造成重大護(hù)理糾紛 的扣8分,未造成不良后果的扣2分.抽查設(shè)備使用情況,不符合要求,每次扣 1 分；搶救儀器和藥 品發(fā)現(xiàn)一次不合格此項(xiàng)分全扣.增強(qiáng)護(hù)

28、理質(zhì)量治理,各項(xiàng)護(hù)理質(zhì) 控檢查達(dá)標(biāo),對(duì)科室存在的問題根據(jù)護(hù)理部質(zhì)控檢查成績,酌情得分或扣分；無持續(xù)質(zhì)量改良扣進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改良 有方案、分層次對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行無方案、未分層分別扣1分,考護(hù)理業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),按要求組織試和考核每少一次扣 1分.理論測(cè)試和操作考核.危重病人、?？撇∪?、一級(jí)護(hù)理50病人護(hù)理質(zhì)量符合要求；等級(jí)護(hù)處不符扣1分.理、根底護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo).護(hù)理疾病查房、護(hù)士長行政及業(yè) 務(wù)查房、科務(wù)會(huì)議、平安會(huì)議等缺一項(xiàng)扣1分,不與科室當(dāng)前工按要求進(jìn)行,并與科室當(dāng)前工作 相結(jié)合.作相待合扣 1分護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)、及時(shí)、準(zhǔn)確;有缺陷一處扣0.5公護(hù)士長手冊(cè)內(nèi)容充實(shí)、實(shí)事求是.做好病房治理工作,病房環(huán)境安

29、 靜、整潔、平安、舒適.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,院感管不執(zhí)行制度和不符合標(biāo)準(zhǔn)每次扣1分.理符合標(biāo)準(zhǔn)O積極開展新技術(shù)、新工程,每年少一項(xiàng)扣1分開展2項(xiàng)及以上.專業(yè)資料整包WOR/式做好實(shí)習(xí)生和進(jìn)修生治理,積極3 開展科研工程,豉勵(lì)科內(nèi)人員撰 寫論文.實(shí)習(xí)生治理不良每人扣 1分；根據(jù)科研工程開展、論文撰寫情況酌情得分或扣分.專業(yè)資料整理WOR公式醫(yī)技科主任治理目標(biāo)考核細(xì)那么總分100 分分值考核要求考核標(biāo)準(zhǔn)遵守法律、法規(guī)以及醫(yī)院的規(guī)章違紀(jì)違規(guī)等視情節(jié)扣2-5 分；遲制度、各項(xiàng)決議、決定等,以醫(yī)院和患者的利益為重,廉潔自律以身作那么,樂于奉獻(xiàn),起表率作用；工作中注重以人為本,處事公正,賞罰清楚,使大家信服.因科主任自身不良因素及處事不公造成科內(nèi)人員有意見,影響工作視情節(jié)扣2-5 分.20院部、職能科室的政令暢通和積不暢通或不執(zhí)行者每次扣極執(zhí)行9科貪明責(zé)范圍的矛盾不科貪明責(zé)范圍的矛盾上交密件上交,科內(nèi)團(tuán)結(jié)協(xié)作,團(tuán)隊(duì)精神扣2分；相互推諉,不服從醫(yī)院好,不推諉任務(wù)；與其它科室相 互支持、團(tuán)結(jié)協(xié)作.工作安排,影響工作每次扣 分.積極參加各類會(huì)議、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)無故缺席會(huì)議每次扣1分.等,不斷提升自身素質(zhì).科室年初有方案、年末有總結(jié), 根據(jù)醫(yī)院及職能科室工作目標(biāo), 全面完成各項(xiàng)任務(wù),積極承當(dāng)公 共事務(wù)；及時(shí)做