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文檔簡介
1、兒科護理學(xué)考試試題及答案 _(1)兒科護理學(xué)試題學(xué)號姓名(專業(yè)(類) 日 午考)考試時間: 90 分鐘題號一二三四五合分合分人復(fù)查人應(yīng)得分4010201812100實得分評卷人一、單項選擇題:(每小題 1 分,共 40分)1、.麻疹最常見的并發(fā)癥是()A 肺炎 B 喉炎 C 心肌炎 D 腦炎 E . 結(jié)核2、急性腎炎患兒恢復(fù)上學(xué)的標準是A 水腫消退,肉眼血尿消失 B 水腫消退,尿常規(guī)正常 C 尿常規(guī)正 常,血壓正常 D 肉眼血尿消失,血沉正常 E 水腫消退,尿蛋白正常3、肺炎患兒的護理措施是()A 、疏通呼吸道 B、正確輸氧 C、維持正常體溫 D、以上都是4、肺炎患兒的護理診斷不正確的是()A
2、、活動無耐力 B 、體液不足 C、清理呼吸道無效 D 、體溫過高5、嬰兒停用洋地黃藥物的指征是()A、心率 120次/分 B 、心率100次/分 C、心率80次/分 D 心率60 次/分6、不是肺炎并心衰的臨床表現(xiàn)的是()A 、兩眼上翻,前囟門隆起 B 、極度呼吸困難, 煩躁 C 、心率增快,16-180 次/分 D 、肝臟增大7、肺炎鼻導(dǎo)管給氧的方法是()A、氧流量 0.5-1L/min ,氧濃度不超過 40% B、氧流量 2-4L/min ,氧濃度不 超過 50% C、氧流量 4-6L/min ,氧濃度不超過 60% D、以上都不是8、引起新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是A 腦膜炎奈瑟菌
3、 B 流感嗜血菌 C 肺炎鏈球菌 D 大腸埃希菌E 銅綠假單胞菌9、2 歲內(nèi)小兒心尖搏動的位置是()A、胸骨左緣第 4 肋間隙鎖骨中線外 12cm處 B 、胸骨左緣第 4 肋間隙鎖骨中線 上初 C 、胸骨左緣第 5 肋間隙鎖骨中線外 12cm D、胸骨左緣第 5 肋間隙鎖骨 中線內(nèi) 0.51cm10、金葡菌肺炎最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、化膿性腦膜炎 B 、呼吸衰竭 C 、膿胸、膿氣胸 D 、胸腔積液11、6 個月 6 歲小兒貧血的診斷標準是()A、Hb 低于 90g/L B 、Hb低于 100g/L C 、Hb低于 110g/LD 、Hb低于 120g/L12、法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作立即?。ǎ〢
4、、半坐臥位 B 、頭低位 C 、胸膝臥位 D 、抬高下肢 15-3013、急性腎炎患兒腎衰竭時查血電解質(zhì)要特別注意的是A 鈉 B 鉀 C 鈣 D 氯 E 鎂14、先天性心臟病患兒飲食護理不妥的是()A.給蛋白質(zhì)、 維生素豐富的易消化食物 B.經(jīng)常調(diào)換品種增進食欲 C.鼓勵小 兒每餐盡量多進食 D.有水腫時適當限制食鹽的攝人E.供給適量的蔬菜、 水果15、流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)不包括()A 急性起病 B 可能并發(fā)腦膜腦炎 C 腮腺腫大以耳垂為中心 D 腮 腺導(dǎo)管口有膿液溢出 E 腮腺周圍組織水腫16、引起新生兒化膿性腦膜炎最常見的疾病是()A 頭顱骨折 B 皮膚竇道 C 中耳炎 D 臍炎 E 呼
5、吸道感染17、驚厥發(fā)作時不妥的處理措施是()A 立即送往醫(yī)院 B 防止受傷 C 立即止驚 D 去除誘因 E 防 止窒息18、小兒時期最常見的貧血是()A 營養(yǎng)性缺鐵性貧血 B 營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血 C 溶血性貧血D 再生障礙性貧血 E 感染性貧血19、急性腎小球腎炎患兒水腫最先發(fā)生的部位是()A 眼瞼 B 腹部 C 腰部 D 陰囊 E 下肢20、小兒驚厥最常見的原因是()A 窒息 B 新生兒低血糖 C. 維生素缺乏 D 癲癇 E 感染21、化膿性腦膜炎腰椎穿刺后應(yīng)囑患兒去枕平臥()A . 2 小時 B . 3 小時 C . 4 小時 D . 5 小時 E . 6 小時22、新生兒中度貧血的標準
6、是 Hb()A . > 120g/ L B . 90-120g / L C . 60-90g / L D . 30-60g/ L E . < 30g/ L23、急性腎炎患兒出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血時有判斷價值的表現(xiàn)為()A 煩躁不安 B 血壓增高 C 水腫加重 D 端坐呼吸 E 全身 乏力24、小兒出生時即存在且終生不消失的反射是()A 覓食反射 B 角膜反射 C 腹壁反射 D 提睪反射 E 吸吮反 射25、典型急性腎炎患兒的臨床表現(xiàn)中持續(xù)時間最長的是()A 水腫 B 少尿 C 血尿 D 高血壓 E 氮質(zhì)血癥26、嬰幼兒易患呼吸道感染,主要缺乏的免疫球蛋白是()A . IgA B . Ig
7、D C . IgE D . IgG E . SlgA27、急性腎小球腎炎出現(xiàn)水腫的原因主要是()A 腎小球濾過下降 B 腎小管重吸收減少 C 靜脈回流受阻 D 血 漿膠體滲透壓下降 E 血管內(nèi)壓力增高28、3 個月以下小兒患化膿性腦膜炎,下列哪種表現(xiàn)不明顯()A 哭聲高尖 B 前囟飽滿 C 腦膜刺激征 D 兩眼凝視 E 肌張 力增高29、麻疹患兒無并發(fā)癥者具有傳染性的時段為()A 出疹期 B 出疹前 10 天至出疹后 5 天 C 、接觸麻疹后 7 天至出疹后5 天 D 出疹前 10 天至出疹后 10 天 E 出疹前 5 天至出疹后 10 天30、下列表現(xiàn)中對麻疹具有早期診斷意義的是()A 發(fā)熱
8、 B 麻疹黏膜斑 C 典型皮疹 D 淋巴結(jié)腫大 E 檢測到 麻疹 IgM 型抗體31、與化膿性腦膜炎腦脊液特點不相符的是()A 外觀混濁 B 壓力增加 C 蛋白質(zhì)含量減少 D 細胞數(shù)量多E 糖、氯化物減少32、急性腎小球腎炎的臨床特點主要是()A. 血尿、蛋白尿、高血壓B.血尿、水腫、高血壓 C.蛋白尿、水腫、高血壓D. 蛋白尿、水腫、高脂血癥 E.蛋白尿、低蛋白血癥、高血壓33、嬰幼兒呼吸特點是()A 胸式呼吸 B 胸腹式呼吸 C 腹式呼吸 D 呼吸潛力大 E 呼 吸頻率慢34、病毒性心肌炎主要體征是()A. 心尖區(qū)收縮期雜音 B. 奔馬律 C.心包磨擦音 D.心尖區(qū)第一心音低鈍和 期前收縮
9、 E.肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱D.治療胃腸疾病 E.D 癲癇 E 感35、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療,不妥的是()A. 添加含鐵輔食 B.加服維生素 C C.口服硫酸亞鐵 反復(fù)少量輸血36、小兒驚厥最常見的原因是()A 窒息 B 新生兒低血糖 C. 維生素缺乏 染37、.顱內(nèi)壓增高最典型的嘔吐為()A 溢奶 B 嗆奶 C 吐泡沫樣物 D 噴射狀吐奶 E. 惡心伴嘔吐38、防治營養(yǎng)性缺鐵性貧血,不妥的是()A 加強哺乳期母親的營養(yǎng) B 調(diào)整飲食,注意喂養(yǎng)方式 C 防治腹瀉 等疾病 D 優(yōu)選蛋黃、豆類、肉類等輔食 E 同時添加含鈣食物 、 遵醫(yī)囑口服鐵劑時,錯誤的是()A.宜從小劑量開始B.與維生素 C
10、 同服 C.加服鈣劑以利吸收 D. 不宜與牛乳、茶水同服 E.在兩頓飯中間服用、 引起病毒性心肌炎的最常見病毒是( )A. 柯薩奇病毒 B 組 B.柯薩奇病毒 C.埃可病毒 D.腺病毒 E.流感和副流 感病毒二、填空:(每空 0.5 分,共 10 分)高熱驚厥的好發(fā)年齡是 。急性腎小球腎炎嚴重表現(xiàn)多發(fā)生在起病后 。 急性腎炎患兒在病程早期突發(fā)驚厥,應(yīng)考慮。4. 化膿性腦膜炎腰椎穿刺后應(yīng)囑患兒去枕平臥 。 營養(yǎng)性缺鐵性貧血多見于 。 嬰幼兒易出現(xiàn)呼吸不規(guī)則的原因主要是 。 水痘皮疹的特點是。動脈導(dǎo)管未閉表現(xiàn)的是 。 驚厥發(fā)作時不妥的處理措施是。10典型麻疹的出疹順序為。11重癥肺炎患兒發(fā)生嚴重腹
11、脹、腸鳴音消失的常見原因是。12小兒結(jié)核病致死的主要原因是。13重癥肺炎面罩給氧,氧流量每分鐘應(yīng)為。14、結(jié)核菌素試驗( + + + )表現(xiàn)為 。 15、嬰兒化膿性腦膜炎最常見的侵入途徑是。16. 小兒驚厥最常見的類型是 。17、咽結(jié)合膜熱的病原體是,皰疹性咽峽炎是感染引起。18、中毒型菌痢患兒隔離時間是 。19、口服鐵劑的最佳時間是。三、名詞解釋:(每題 4 分,共 20 分)1. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血 :2. 腎病綜合征:3. 急性呼吸衰竭 :4、化膿性腦膜炎:5、驚厥:四、簡答題:(共 18 分)1. 急性腎炎的典型表現(xiàn)有哪些?( 4分)2. 請說出化膿性腦膜炎常見護理診斷 /問題? (4分
12、)3.請說出中毒型細菌性痢疾患兒的護理措施?( 10 分)五、病例分析:(每問 2分,共 12分)患兒、男、 5 歲。3 周前患扁桃體炎,近日有眼瞼水腫、少尿、尿液呈洗肉 水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐 1 天,抽搐 4 小時入院。體查: T36.80C,P:130 次/ 分, Bp:150/105mmHg。淺昏迷,雙瞳等大等圓,直徑 3mm,對光反射遲鈍,心、 肺、腹無異常,雙側(cè)巴氏征陽性,腦脊液外觀清,蛋白( +),白細胞 10×106/L , 血液檢查: ASO增高,血沉增快, C3降低。請問: 1 、該患兒可能的臨床診斷?2 、該患兒的主要護理診斷(請寫 2 個)3 、主要的護理
13、措施有哪些?患兒女, 6 個月。主因咳嗽,咳痰 2 天,喘息伴發(fā)紺 1 小時入院,入院體 溫 37 . 9 ,心率 150 次分。呼吸 68 次分,呼吸困難,口周發(fā)紺,鼻扇、 三凹征明顯,雙肺可聞及大量的細濕鑼音, X 片示雙肺大小不等的片狀陰影。請問:1、護士考慮該患兒最可能的診斷是?2、護士提出的最主要的護理問題是?3、護士首先應(yīng)給予的護理措施是?兒科護理學(xué)試題答案選擇題:(每小題 1分,共 40 分)1. A2. D3. D 4B 5.B 6. A 7. A 8. D9. A10.C 11.C12.C13.B14.C15.D16.D17.A18.A19.A20.D21.E22.B23.D
14、24.B25.C26.E27.A28.C29.C30.E31.C32.B33.C34.B35.E36.E37.D38.E39.C40.B、填空題:(每空 0.5分,共 10 分)1、6個月 3歲2、第一周3、高血壓腦病4、6小時5、6 個月至 2 歲6、呼吸中樞發(fā)育不完善7、分批出現(xiàn)8、毛細血管搏動9、立即送往醫(yī)院10、耳后發(fā)際面部 頸部軀干四肢11、中毒性腸麻痹12、結(jié)核性腦膜炎13、24L14、硬結(jié)直徑 20mm 以上15、呼吸道感染16、高熱驚厥17、腺病毒、柯薩奇病毒18、臨床癥狀消失,大便培養(yǎng)陰性19、兩餐之間三、名詞解釋:(每題 4 分,共 20 分)1. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血 :為體
15、內(nèi)缺乏鐵質(zhì),致使血紅蛋白合成減少而 引起的一種小細胞低色素性貧血。2. 腎病綜合征: 是多種病因所致腎小球基底膜通透性增高, 導(dǎo)致大量 蛋白尿的一組臨床癥候群,以大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高膽固醇 血癥和不同程度的水腫為特點。3. 急性呼吸衰竭 :是指患者由于某種原因在短期內(nèi)呼吸功能迅速失去 代償,出現(xiàn)嚴重的缺氧和呼吸性酸中毒者 .4、化膿性腦膜炎: 是由各種化膿性細菌感染引起的急性腦膜炎癥, 是小兒、尤其嬰幼兒時期常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。5、驚厥: 是指全身或局部骨骼肌群突然發(fā)生不自主收縮,常伴意識 障礙。四、簡答題:1. 急性腎炎的典型表現(xiàn)有哪些?( 4 分)水腫 少尿 血尿 高血壓
16、2. 請說出化膿性腦膜炎常見護理診斷 /問題? (4分)體溫過高 與細菌感染有關(guān)潛在并發(fā)癥 顱內(nèi)壓增高有受傷的危險 與驚厥發(fā)作有關(guān)營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量 與攝入不足、機體消耗增多有關(guān)焦慮 :(家長)3.請說出中毒型細菌性痢疾患兒的護理措施?( 10 分)2 分 (1). 降低體溫 監(jiān)測體溫變化,溫水浴、酒精擦浴、冰袋或冷鹽水灌腸等方法降溫必要時遵醫(yī)囑藥物降溫或亞冬眠療法保持空氣流通,溫濕度適宜2 分 (2). 維持有效血液循環(huán)密切監(jiān)測生命體征、神志、面色、肢端溫度、尿量等,適當保暖迅速建立并維持靜脈通道遵醫(yī)囑抗休克治療2 分 (3). 防治腦水腫和呼吸衰竭密切觀察病情變化,保持室內(nèi)安靜,減少
17、刺激遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑、脫水劑、利尿劑等抽搐患兒的護理:注意安全,防止外傷。保持呼吸道通暢,吸氧,做好搶救準 備,必要時遵醫(yī)囑使用呼吸機2 分( 4 )預(yù)防感染傳播 采取消化道隔離培養(yǎng)患兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣指導(dǎo)對患兒食具煮沸消毒 15min ,糞便用 1%含氯石灰澄清液浸泡或沸水浸泡消毒后才能傾入一般下水道或糞池, 患兒尿布和襯褲煮過或用 沸水浸泡后再洗。1 分( 5 )心理護理 評估患兒及家長的心理狀態(tài),多與家長溝通,提供心理支持1 分( 6 )健康教育 患兒及家長:疾病的防治知識加強衛(wèi)生宣教, 如定期對飲食行業(yè)和托幼機構(gòu)員工進行大便培養(yǎng), 及早發(fā)現(xiàn)帶 菌者并予以治療搞好環(huán)境衛(wèi)生,加強水源、飲食及
18、糞便管理,積極滅蠅等五、病例分析題:(每問 2 分,共 12 分)患兒、男、 5 歲。 3 周前患扁桃體炎,近日有眼瞼水腫、少尿、尿液呈洗肉水樣。今因 頭痛、惡心、嘔吐 1天,抽搐 4小時入院。體查: T36.8 0C,P:130 次/ 分, Bp:150/105mmHg。 淺昏迷,雙瞳等大等圓,直徑 3mm,對光反射遲鈍,心、肺、腹無異常,雙側(cè)巴氏征陽性, 腦脊液外觀清,蛋白( +),白細胞 10×106/L ,血液檢查: ASO增高,血沉增快, C3降低。 2 分 1可能的臨床診斷:急性腎小球腎炎并高血壓腦病2 分 .2 主要的護理診斷:體液過多、營養(yǎng)失調(diào)、皮膚完整性受損、感染和
19、潛在并發(fā)癥2 分 3主要護理措施:0.3分(1)指導(dǎo)休息:臥床休息周; 水腫消退、 血壓正常、肉眼血尿消失, 下床輕微活動; 離心尿 RBC10 個/HP,血沉正常上學(xué),避免體育活動;尿常規(guī)正常后3 月,或 Addis 計數(shù)正?;謴?fù)正常活動。0.3 分( 2)飲食護理:急性期限制鈉、鉀、蛋白質(zhì)、水攝入。低鹽、高熱量高維生素。尿量 增加、水腫消退、血壓正常,恢復(fù)正常飲食。0.3 分( 3)皮膚護理:預(yù)防皮膚損傷、感染和壓瘡。0.3 分(3)應(yīng)用激素期間注意觀察尿量、 體重和血清蛋白的變化及激素的副作用。 利尿降血 藥時觀察藥物效果及副作用, 新鮮配制(放置 4h 后不能使用) 、避光、準確控制液
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