藥物皮試液配制

1、僅供參考的皮試液配制法發(fā)布：2009-4-13 15:38 作者：。影子查看:342次頭狗曲松鈉的皮試的配置方法：（1.0克的）先加5毫升的生理鹽水然后抽取0.1毫升再加至1毫升搖勻后再取0.1毫升加至4毫升就行了最后結(jié)果為50微克/0.1毫升。頭狗米諾鈉皮試液的配置方法：常規(guī)消毒后，用5ml注射器抽取加溫后的0.9 %氯化鈉注射液4ml加入 1g頭狗米諾鈉內(nèi)使其溶化，此時(shí)頭狗米諾鈉濃度為250mg/ml。如果患 者皮試陰性，頭狗米諾鈉加入 0.9%氯化鈉注射液100ml中靜點(diǎn)，則用 1ml注射器抽取上述頭狗米諾納溶液0.2ml加入0.9%氯化鈉注射液100ml中，即配制成0.5mg/ml的頭

2、狗米諾鈉皮試液，同理，用1ml注射 器抽取0.5ml力口入0.9%氯化鈉注射液250ml中或用1ml注射器抽取1ml 加入0.9%氯化鈉注射液500ml中，均可配制成0.5mg/ml的頭狗米諾鈉 皮試液與傳統(tǒng)的頭狗菌素皮試液一致。青霉素類(lèi)抗生素：1皮試溶液的配制 取青霉素皮試劑一支（含青霉素鈉2500單位），加入氯化鈉注射 液5ml溶解稀釋?zhuān)ê嗝顾?500單位/ ml）。本品稀釋后供 24小時(shí)使用。2皮試方法及觀察結(jié)果皮內(nèi)試驗(yàn)：消毒前臂屈側(cè)關(guān)節(jié)上2寸處皮膚，抽取皮試液約0.1ml作皮內(nèi)注射（小兒注0.020.03ml） , 20分鐘后，如局部出現(xiàn)中心暈團(tuán)、周?chē)t斑，直 徑大于lcm,或局部紅

3、暈或伴有小水泡者為陽(yáng)性；對(duì)于可疑陽(yáng)性反應(yīng)者，應(yīng)在另一前臂用氯 化鈉注射液做對(duì)照試驗(yàn)。3注意事項(xiàng) 極少數(shù)患者，可在皮膚試驗(yàn)時(shí)發(fā)生過(guò)敏性休克，常于注射后數(shù)秒至5分鐘內(nèi)開(kāi)始，先皮膚瘙癢、四肢麻木，繼則氣急、胸悶、發(fā)綃、心跳加快、脈細(xì)、血壓下降、 大量出汗等，如不及時(shí)搶救，可導(dǎo)致病人死亡。故應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備，如常備鹽酸腎上腺素、 氫化可的松、中樞興奮藥和抗過(guò)敏藥。頭抱菌素類(lèi)抗生素：頭抱菌素類(lèi)在 中國(guó)藥典 并無(wú)明確規(guī)定必須做過(guò)敏試驗(yàn)， 但在有過(guò)敏史或是過(guò)敏 體質(zhì)者，根據(jù)情況做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)。皮試液濃度現(xiàn)無(wú)統(tǒng)一規(guī)定，一般規(guī)定采用0.5mg/ml作皮試液。以下為頭抱菌類(lèi)皮試液的配制方法，供臨床參考。1皮試溶液的

4、配制：1） 1g頭抱菌素+2ml氯化鈉注射液，得 500mg/ ml溶液（A液）；2）用lml注射液吸取 A液0.1ml+0.9ml氯化鈉注射液得 50mg/ml溶液（B液）；3）推掉0.9ml ,余0.1ml+氯化鈉注射液 0.9ml得5mg/ml溶液（C液）；4）推掉0.9ml ,余0.1ml+氯化鈉注射液 0.9ml得0.5mg/ml （D 液）皮試液。若頭狗菌素為0.5g/瓶，則在首次稀釋后取A液0.2ml+氯化鈉注射液0.8ml得50mg/ ml溶液（B液），余同上3、4部得D液。2皮試方法及觀察結(jié)果： 取上述D液0.1ml注入前臂掌側(cè)下段內(nèi)皮，15-20分鐘后觀察, 局部皮膚紅腫直

5、徑在lcm以上者為陽(yáng)性（+）。3注意：對(duì)于注射用頭抱米諾鈉（華北制藥股份有限公司），說(shuō)明書(shū)中要求：本品可能 引起休克，使用前應(yīng)仔細(xì)問(wèn)診，如欲使用，應(yīng)先做皮試。做好休克急救準(zhǔn)備，給藥后注意 觀察。皮試方法見(jiàn) 2項(xiàng)。鏈霉素：1 .皮試溶液的配制：1）取鏈霉素1g（100萬(wàn)單位）加氯化鈉注射液 3.5ml ,溶解后即成4ml（25萬(wàn)單位/ m1）;2）取上液0.1ml ,加氯化鈉注射液 0.9ml成2.5萬(wàn)單位/ ml;3）取（2）液0.1ml ,加氯化鈉注射液 0.9ml成2500單位/ ml;4）?。?）液0.2ml加氯化鈉注射液 0.8ml成500單位/ ml。2 .皮試方法及觀察結(jié)果：取皮試

6、液0.1ml（50單位）做皮內(nèi)試驗(yàn)，觀察 20分鐘。其判斷標(biāo)準(zhǔn)同青霉素。3 .注意事項(xiàng)：.皮試陰性的病人，注射時(shí)也可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，故應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備?？ń榫兊鞍籽苌铮˙CG-PPD :1 .皮試溶液：BCG-PP既液（50IU/ml ）。2 .皮試方法及觀察結(jié)果：吸取上述液0.1ml（5 IU）,采用孟都氏法注射于前臂掌側(cè)皮內(nèi)，于注射后48-72 h檢查注射部位反應(yīng)。測(cè)量應(yīng)以硬結(jié)的橫徑及縱徑的mm記錄。反應(yīng)平均直徑R 5mm即為陽(yáng)性反應(yīng)。凡有水泡、壞死、淋巴管炎者均屬?gòu)?qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，應(yīng)詳細(xì)注 明。泛影葡胺注射液、復(fù)方泛影葡胺注射液：1 .皮試溶液：30%乏影葡胺溶液。2 .皮試方法及觀察結(jié)果：1

7、）靜脈注射法：用30%泛影葡胺溶液lml注入靜脈，密切觀察10分鐘，觀察有無(wú)心慌， 頰膜水腫、惡心、嘔吐、尊麻疹、血壓下降及其它不適等反應(yīng)，如有上述現(xiàn)象，不可 注射。2） 口含試驗(yàn)法：以1-5ml造影劑含于口中，5分鐘后觀察有無(wú)上述反應(yīng)。3）皮內(nèi)注射法：以0.05-0.1ml造影劑注入皮內(nèi)，10-15分鐘后，觀察如有l(wèi)cm大小的反 應(yīng)紅斑，即為強(qiáng)陽(yáng)性。4）結(jié)膜試驗(yàn)法：以1-2滴造影劑滴人一側(cè)眼結(jié)膜囊內(nèi)，1分鐘后，觀察結(jié)膜與鞏膜充血情況（與對(duì)側(cè)對(duì)比），如有顯著充血，血管擴(kuò)張、曲張即為強(qiáng)陽(yáng)性。3.注意事項(xiàng)：過(guò)敏試驗(yàn)陰性者，在碘造影過(guò)程中仍可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，需注意。注射用左旋門(mén)冬酰胺酶：1 .皮試溶液

8、的配制：用注射用水溶解后，將其一部分用生理鹽水稀釋并調(diào)制成含1-10KU的溶液。2 .皮試方法及觀察結(jié)果：皮內(nèi)注射該液0.1ml,確認(rèn)約30分鐘無(wú)異常。熒光素鈉注射液：1 .皮試溶液的配制（1 %熒光素鈉注射液）：取熒光素鈉注射液 0.25ml（50mg）,用氯 化鈉注射液稀釋到 5ml即可。2 .皮試方法及觀察結(jié)果：在靜脈Z藥前1015分鐘先用1%的本品溶液5ml注入靜脈做過(guò)敏試驗(yàn)，若無(wú)過(guò)敏反應(yīng)再全量推入。在推注本品和給藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)密觀察病人反 應(yīng)，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)備有急救藥品和器材。維生素B1注射液：1 .皮試溶液的配制（5mg/ml維生素B1注射液）：取0.1ml維生素B1（2ml:100mg

9、） 原液加 0.9%氯化鈉注射液0.9ml,成為1ml含5mg的試敏液。2 .皮試方法及觀察結(jié)果：取0.1ml皮試溶液上肢下 1/3掌側(cè)皮內(nèi)注射0.1ml, 20分鐘后觀察結(jié)果。陰性：皮丘無(wú)改變，周?chē)鸁o(wú)紅腫，無(wú)自覺(jué)癥狀。陽(yáng)性：局部皮丘隆起，并出現(xiàn)紅暈硬 塊，直徑大于1-2CM或紅暈周?chē)邪W感。鹽酸普魯卡因注射液：1 .皮試溶液的配制（0.25%溶液）：2%f魯卡因注射液 0.1 ml力口 0.9%氯化鈉注射液0.7ml即可。2 .皮試方法及觀察結(jié)果： 皮內(nèi)注射皮試溶液 0.1毫升。遇周?chē)休^大紅暈時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，必須分次給藥，有丘腫者應(yīng)做較長(zhǎng)時(shí)間觀察，每次不超過(guò)30mg-50mg,證明無(wú)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，

10、方可繼續(xù)給藥，有明顯丘腫主訴不適者，立即停藥。注射用纖溶酶：1 .皮試溶液的配制：臨床使用前應(yīng)用氯化鈉注射液稀釋成1U/ ml的試敏液。2 .皮試方法及觀察結(jié)果： 取0.1 ml進(jìn)行皮試，15分鐘觀察結(jié)果，紅暈直徑不超過(guò)1cm 或偽足不超過(guò)3個(gè)為陰性，皮試陽(yáng)性反應(yīng)者禁用。蔗糖鐵注射液5ml:100mg:在新病人第一次治療前，應(yīng)按照推薦的方法先給予一個(gè)小劑量進(jìn)行測(cè)試，成人用1-2.5ml （20-50mg鐵），體重 14公斤的兒童用1ml（20mg 鐵），體重 14公斤的兒童用日劑量的一半（1.5mg/kg）。應(yīng)備有心 肺復(fù)蘇設(shè)備。如果在給藥15分鐘后未出現(xiàn)任何過(guò)敏反應(yīng)，繼續(xù)給予余 下的藥液。右

11、旋糖甘鐵注射液2ml:100mg:試驗(yàn)劑量：右旋糖昔鐵的主要不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)，可在用藥后的幾分鐘內(nèi)發(fā)生，因此建議在給予病人初次劑量前先給予0.5ml右旋糖昔鐵（相當(dāng)于 25mg鐵），如60分鐘后無(wú)過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生，再給予剩余的劑量。注射用重組人干擾素丫 :凡有明顯過(guò)敏體質(zhì)，特別是對(duì)抗生素有過(guò)敏史者，本品應(yīng)慎用，必須使用時(shí)應(yīng)先用本 品做皮膚試驗(yàn)（5000IU皮內(nèi)注射），陰性者方可使用。在使用過(guò)程中如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng) 立即停藥，并給予相應(yīng)治療。鞋魚(yú)降鈣素注射液：由于鞋魚(yú)降鈣素是一種多肽，故有可能發(fā)生系統(tǒng)性過(guò)敏反應(yīng)。曾有使用本品的患者發(fā) 生過(guò)敏性休克的個(gè)例報(bào)道?？梢蓪?duì)本品過(guò)敏的患者，用藥前應(yīng)使用稀釋后

12、的無(wú)菌鞋魚(yú)降鈣 素注射液做皮試”。皮膚試驗(yàn)方法如下：（100單位/支）用T.B針筒取0.2 ml ,用氯化鈉 注射液稀釋至1ml,皮下注射0.1ml （約1單位），觀察15分鐘，應(yīng)不超過(guò)中度紅色為陰 性，超過(guò)中度紅色為陽(yáng)性。鞋魚(yú)降鈣素鼻噴劑：由于鞋魚(yú)降鈣素是一種多肽，所以也可能發(fā)生全身性過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)有過(guò)敏傾向的病人，用藥前應(yīng)做皮試。方法同 14項(xiàng)下。青霉胺片青霉素過(guò)敏患者，對(duì)本品可能有過(guò)敏反應(yīng)。使用本品前應(yīng)做青 霉素皮膚試驗(yàn)。哪些藥物需做皮試時(shí)間:2010-06-26 17:52 來(lái)源：白求恩網(wǎng) 作者：柳葉編輯 點(diǎn)擊：25次現(xiàn)用注射藥品除了青霉素類(lèi)等藥品常規(guī)要求必須做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)以外，還有部分

13、藥品在藥品說(shuō)明書(shū)中明確要求皮試，其品種及方法如下，提請(qǐng)廣大醫(yī)、護(hù)、技人 員予以關(guān)注。1、蔗糖鐵注射液5ml:100mg（山西普德藥業(yè)）在新病人第一次治 療前，應(yīng)按照推薦的方法先給予一現(xiàn)用注射藥品除了青霉素類(lèi)等藥品常規(guī)要求必須做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)以外, 還有部分藥品在藥品說(shuō)明書(shū)中明確要求皮試，其品種及方法如下，提請(qǐng)廣大醫(yī)、 護(hù)、技人員予以關(guān)注。1、蔗糖鐵注射液5ml:100mg （山西普彳惠藥業(yè)）在新病人第一次治療前，應(yīng)按照推薦的方法先給予一個(gè)小劑量進(jìn)行測(cè)試， 成人用1-2.5ml （20-50mg鐵）,體重14公斤的兒童用1ml （20mg鐵）,體重 14公斤的兒童用日劑量的一半（1.5mg/kg）

14、。應(yīng)備有心肺復(fù)蘇設(shè)備。如果在 給藥15分鐘后未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，繼續(xù)給予余下的藥液。2、右旋糖甘鐵注射液 2ml:100mg(Nebo a/s, Denmark)試驗(yàn)劑量：右旋糖甘鐵的主要不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)，可在用藥后的幾分 鐘內(nèi)發(fā)生，因此建議在給予病人初次劑量前先給予0.5ml右旋糖甘鐵（相當(dāng)于25m瞅）,如60分鐘后無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，再給予剩余的劑量。3、熒光素鈉注射液3ml:0.6g（廣州白云山明興制藥）少數(shù)病人對(duì)本品可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。有作者推薦在靜脈給藥前10-15分鐘 先用1 %的本品溶液5ml注入靜脈做過(guò)敏試驗(yàn)，若無(wú)反應(yīng)再全量推入。在推注本 品和給藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)密觀察病人反應(yīng)，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)

15、備有急救藥品和器材。1 %熒光素鈉注射液配制：抽取本品 0.25ml（50mg）,用氯化鈉注射液稀 釋到5ml即可。4、注射用胸腺肽20mg （長(zhǎng)春天誠(chéng)藥業(yè)有限公司）對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)者，注射前或治療終止后需做皮內(nèi)敏感試驗(yàn)（配成 25仙g/ml的溶液，皮內(nèi)注射0.1ml）,陽(yáng)性反應(yīng)者禁用。25仙g/ml的溶液參考配制方法：胸腺肽 20mg溶于注射用水 2ml（10mg/ml）,抽取10mg/ml胸腺肽溶液0.25ml,用滅菌注射用水稀釋到1ml, 搖勻得2.5mg/ml稀釋液。抽取上液0.1ml ,用滅菌注射用水稀釋到1ml,搖勻得 0.25mg/ml稀釋液。抽取上液0.1ml ,用滅菌注射用水稀釋

16、到1ml,搖勻得25仙g/ml 皮試液。5、注射用重組人干擾素 丫 100萬(wàn)IU （上海克隆生物高技術(shù)有限公司）凡有明顯過(guò)敏體質(zhì)，特別是對(duì)抗生素有過(guò)敏史者，本品應(yīng)慎用，必須使 用時(shí)應(yīng)先用本品做皮膚試驗(yàn)（5000IU皮內(nèi)注射），陰性者方可使用。在使用過(guò) 程中如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并給予相應(yīng)治療。6、注射用左旋門(mén)冬酰胺酶（協(xié)和發(fā)酵工業(yè)株式會(huì)社）皮內(nèi)反應(yīng)試驗(yàn)（有可能引起休克，故在給予本品前實(shí)施為宜）。用注射 用水溶解后，將其一部分用生理鹽水稀釋并調(diào)制成含 1-10KU的溶液。皮內(nèi)注射該 液0.1ml,確認(rèn)約30分鐘無(wú)異常。7、注射用纖溶酶（北京賽生藥業(yè)）本品是一種蛋白酶制劑，有一定的抗原性，臨床使用前應(yīng)用氯化鈉注射 液稀釋成1U/ml進(jìn)行皮試，15分鐘觀察結(jié)果，紅暈直徑不超過(guò)1cm或偽足不超 過(guò)3個(gè)為陰性，皮試陽(yáng)性反應(yīng)者禁用。8、注射用頭抱米諾鈉（華北制藥股份有限公司）本品可能引起休克，使用前應(yīng)仔細(xì)問(wèn)診，如欲使用，應(yīng)先做皮試。做好 休克急救準(zhǔn)備，給藥后注意觀察。9、復(fù)