醫(yī)院智能化系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)方案

1、醫(yī)院智能化系統(tǒng)設(shè)計(jì)方案一、系統(tǒng)概述醫(yī)院管理信息系統(tǒng)立足于大型醫(yī)院的需求開發(fā)，同時(shí)兼顧中小型醫(yī)院的應(yīng)用實(shí)際，覆蓋醫(yī)院主要管理業(yè)務(wù)和病人就診的各個(gè)主要環(huán)節(jié)，是一套能夠適應(yīng)各種類型醫(yī)院應(yīng)用的醫(yī)院智能化全方位管理信息系統(tǒng)。醫(yī)院管理系統(tǒng)"以病人信息為中心，以費(fèi)用信息為主線"，其目標(biāo)是：減輕業(yè)務(wù)人員的勞動強(qiáng)度，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。它絕不僅僅是一套硬件和軟件簡單組合的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，而是集先進(jìn)的管理思想、醫(yī)院各部門的業(yè)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)和計(jì)算機(jī)先進(jìn)技術(shù)而大成的系統(tǒng)。開發(fā)這套軟件出發(fā)點(diǎn)正是為了使醫(yī)院更好的管理藥品、器械、病歷；使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)了解藥品、器械的數(shù)量、質(zhì)量，了解售藥情況、住院病人的

2、費(fèi)用及病歷情況。據(jù)調(diào)查資料顯示：一個(gè)中、小型醫(yī)院，每年因?qū)λ幤?、器械管理不善而受到的?jīng)濟(jì)損失達(dá)十幾萬元乃至更多。如果利用醫(yī)院管理信息系統(tǒng)可避免這種損失。這要比每年創(chuàng)造同額利潤容易得多，而您的投資回報(bào)率則在70%以上。醫(yī)院管理系統(tǒng)采用當(dāng)前先進(jìn)的客戶/服務(wù)器計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)體系結(jié)構(gòu)和大型數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，充分利用網(wǎng)絡(luò)的數(shù)據(jù)共享能力，是一套實(shí)用、完整、高效、先進(jìn)的醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)，其技術(shù)達(dá)到了國內(nèi)先進(jìn)水平。該系統(tǒng)結(jié)合醫(yī)院管理工作的特點(diǎn)，充分利用局域網(wǎng)、廣域網(wǎng)、大型分布式數(shù)據(jù)庫等先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)，運(yùn)用系統(tǒng)的理論與方法，將醫(yī)院各組成部分的信息處理過程綜合成有機(jī)整體，及時(shí)而有效地為醫(yī)院日常管理和發(fā)展提供決策

3、依據(jù)，使醫(yī)院信息管理工作盡快達(dá)到規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的要求，并實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息技術(shù)全電子無紙化和膠片管理的最終目標(biāo)。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)將全醫(yī)院的所有工作改造為事務(wù)處理信息流、財(cái)務(wù)管理信息流、物資管理信息流、臨床數(shù)據(jù)信息流和學(xué)術(shù)資料信息流的網(wǎng)絡(luò)化控制結(jié)構(gòu)。大大提高院長決策的效率和準(zhǔn)確度。減少因管理原因造成的藥品損失80%以上！減少因管理原因造成的器械損失95%以上！縮短病人排隊(duì)等待時(shí)間50%以上！減少欠費(fèi)無法及時(shí)追繳造成的損失50%以上！提高查詢、統(tǒng)計(jì)效率95%以上！將醫(yī)院在財(cái)務(wù)、劃價(jià)、下醫(yī)囑等環(huán)節(jié)人為造成的錯(cuò)誤率降為零！醫(yī)院對自身的任何調(diào)整在瞬間落實(shí)到每個(gè)具體崗位！通過信息數(shù)據(jù)高度共享，在強(qiáng)大的數(shù)

4、據(jù)庫的支持下，將醫(yī)院的全面管理水平和服務(wù)質(zhì)量提升到更高層次！總之，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)每年可為醫(yī)院帶來至少幾十萬元的經(jīng)濟(jì)效益和可觀的社會效益！二、設(shè)計(jì)思想醫(yī)院管理信息系統(tǒng)源于當(dāng)今國際上著名的企業(yè)資源計(jì)劃(EnterpriseRousesPlanning)的先進(jìn)思想，針對醫(yī)院中所特有的部分設(shè)計(jì)的管理模式。主要的宗旨是：將醫(yī)院各方面的資源，包括人事、財(cái)政、物資、醫(yī)務(wù)護(hù)理、醫(yī)療輔助等充分調(diào)配和平衡，以期達(dá)到管理最佳的經(jīng)濟(jì)效果。該系統(tǒng)具有實(shí)用性、兼容性、穩(wěn)定性的特點(diǎn)，從而能夠適應(yīng)不同層次醫(yī)院的需求根據(jù)醫(yī)院的構(gòu)成情況和技術(shù)水平，醫(yī)院分成了不同的等級，不同等級的醫(yī)院在進(jìn)行有效信息處理時(shí)會有不同的需求；同一等級

5、的醫(yī)院也有不同的管理方式。因此，我們充分考慮到了系統(tǒng)的實(shí)用性、兼容性，使這套系統(tǒng)能滿足不同層次的需要。同時(shí)，也為醫(yī)院內(nèi)部對使用信息管理系統(tǒng)的不斷擴(kuò)充和發(fā)展創(chuàng)造了條件。三、系統(tǒng)設(shè)計(jì)3.1、系統(tǒng)設(shè)計(jì)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)功能：該系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院的具體情況，建立全醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)化、信息化和智能化管理體系，從而實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：4建立以院長為中心的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，徹底提高工作效率，改善醫(yī)療環(huán)境4建立財(cái)務(wù)收費(fèi)管理系統(tǒng)-操作靈活、易于掌握-經(jīng)濟(jì)管理帶動行政管理士醫(yī)院管理信息系統(tǒng)四、主要子系統(tǒng)功能4.1、 門診系統(tǒng)門診掛號子系統(tǒng)功能：負(fù)責(zé)建立和維護(hù)病人的主索引信息，分配病人的ID號，確保病人信息的唯一性，為病人建立就診卡，對門

6、診病人進(jìn)行掛號或者預(yù)約號處理，為門診病人的后續(xù)活動以及門診工作量統(tǒng)計(jì)提供信息。4.1.1 、門診劃價(jià)和收費(fèi)子系統(tǒng)3功能門診劃價(jià)模塊：主要完成門診病人各種處方、檢查申請、治療申請等診治費(fèi)用的計(jì)價(jià)工作及處方（中請）科室/醫(yī)生、執(zhí)行處方（申請）科室/醫(yī)生的確定。該模塊可單獨(dú)設(shè)置，亦可并入收費(fèi)模塊中，其中藥品劃價(jià)還可并入藥房管理中。關(guān)鍵是必須依據(jù)各種字典出處以保證劃價(jià)的快速準(zhǔn)確，與收費(fèi)模塊形成聯(lián)機(jī)，為其提供數(shù)據(jù)依據(jù)。門診收費(fèi)管理模塊：主要完成門診病人各種診治費(fèi)用的收取工作，能依據(jù)劃價(jià)單（或其他方法）查詢病人劃價(jià)信息，進(jìn)行費(fèi)用收取、收據(jù)打印處理，并保存操作記錄備查。系統(tǒng)主要功能模塊：1、藥品處方劃價(jià)2、

7、檢查申請單劃價(jià)3、治療申請單劃價(jià)4、費(fèi)用收付5、收據(jù)處理6、收退款清算7、統(tǒng)計(jì)/查詢4.1.2 、門診醫(yī)師工作站子系統(tǒng)功能門診醫(yī)師工作站是醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)的關(guān)鍵模塊，是病人醫(yī)療工作最主要的信息來源。主要功能是完成病歷基本指標(biāo)的填寫、病情、病史的記載，醫(yī)囑開立和實(shí)施及相關(guān)輔助功能，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生病歷收發(fā)室和醫(yī)囑作業(yè)的數(shù)字化。系統(tǒng)主要功能模塊：1. 病歷處理2. 醫(yī)囑處理3. 輔助診斷系統(tǒng)4. 藥品信息/屬性查詢5. 檢查項(xiàng)目查詢6. 治療項(xiàng)目查詢7. 工作量統(tǒng)計(jì)8. 科室事務(wù)管理9. 1.3、門診藥房管理子系統(tǒng)功能門診藥房管理是醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)的一個(gè)組成部分，主要完成醫(yī)院藥品進(jìn)、銷、存管理中門診藥品發(fā)

8、售業(yè)務(wù)的管理。系統(tǒng)主要功能模塊：1. 領(lǐng)藥2. 退藥3. 窗口發(fā)藥4. 窗口退藥5. 急診領(lǐng)藥6. 協(xié)定處方維護(hù)7. 藥房存藥盤點(diǎn)8. 藥品報(bào)損處理9. 統(tǒng)計(jì)/查詢10. .4、門診醫(yī)技工作站子系統(tǒng)功能主要完成門診病人化驗(yàn)、檢查申請單的預(yù)約、執(zhí)行和化驗(yàn)、檢查結(jié)果報(bào)告單的發(fā)出。對部分非標(biāo)準(zhǔn)檢查項(xiàng)目進(jìn)行劃價(jià)處理等。i對檢查申請登記排隊(duì)，為醫(yī)生書寫報(bào)告提供工具，將報(bào)告作為病人信息的一部分歸檔，同時(shí)為收費(fèi)提供費(fèi)用信息。系統(tǒng)主要功能模塊：1. 申請單處理2. 報(bào)告單處理3. 輔助報(bào)告系統(tǒng)4. 材料使用管理5. 設(shè)備使用管理6. 工作量統(tǒng)計(jì)4.2、住院系統(tǒng)4.2.1 、住院病房管理子系統(tǒng)功能本系統(tǒng)是指完成

9、病人入院登記及病人基本情況信息的記錄，病人在住院過程中的流動控制和管理，為費(fèi)用管理、病區(qū)護(hù)理站、醫(yī)生工作站等模塊提供病人基本信息。系統(tǒng)主要功能模塊：1. 入院病人登記2. 科室床位調(diào)配、床位相關(guān)費(fèi)用設(shè)置/修改3. 病人轉(zhuǎn)科/轉(zhuǎn)床4. 病人退院處理5. 統(tǒng)計(jì)查詢6. 2.2、住院費(fèi)用管理子系統(tǒng)功能完成住院病人的費(fèi)用、預(yù)收款記錄和監(jiān)管，病人預(yù)收金的催繳，病人出院的費(fèi)用清算及收據(jù)處理。為了最大限度地避免漏費(fèi)，本系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的是發(fā)生費(fèi)用所在地進(jìn)行劃價(jià)的分散記價(jià)模式，自動與手工相結(jié)合的計(jì)價(jià)方式。系統(tǒng)主要功能模塊：1. 預(yù)繳金處理2. 固定費(fèi)用處理3. 處方（檢查、治療單）費(fèi)用處理4. 病人費(fèi)用結(jié)算5. 病人

10、資金賬戶管理6. 收據(jù)處理7. 日清/月結(jié)及相關(guān)報(bào)表處理。8. 2.3、住院醫(yī)師工作站子系統(tǒng)功能主要功能是完成病歷基本指標(biāo)的填寫、病情、病史的記載，醫(yī)囑開立和實(shí)施及相關(guān)輔助功能，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生病歷收發(fā)室和醫(yī)囑作業(yè)的數(shù)字化。6系統(tǒng)主要功能模塊：1. 病歷處理2. 醫(yī)囑處理3. 輔助診斷系統(tǒng)4. 藥品信息/屬性查詢5. 檢查項(xiàng)目查詢6. 治療項(xiàng)目查詢7. 工作量統(tǒng)計(jì)8. 科室事務(wù)管理9. 2.4、住院護(hù)士工作站子系統(tǒng)功能護(hù)士工作站是為臨床服務(wù)的一個(gè)重要的子系統(tǒng)，它是以護(hù)士的日常工作為目標(biāo)，包含對病房入出轉(zhuǎn)和醫(yī)囑進(jìn)行處理等主要功能，是實(shí)現(xiàn)住院病人收費(fèi)的重要前端。10. .5、住院藥房管理子系統(tǒng)功能在建立病

11、區(qū)管理系統(tǒng)（護(hù)理工作站、醫(yī)生工作站）時(shí)，應(yīng)能夠與其相聯(lián)獲取用藥醫(yī)囑信息，完成用藥增、減計(jì)價(jià)和擺、發(fā)藥工作。與住院收費(fèi)處相聯(lián)時(shí)，應(yīng)能自動將費(fèi)用信息傳遞至住院收費(fèi)處完成記費(fèi)工作。系統(tǒng)主要功能模塊：1. 儲藥管理2. 病區(qū)擺藥3. 窗口發(fā)藥4. 窗口退藥6.藥房存藥盤點(diǎn)7.統(tǒng)計(jì)/查詢4.2.6、住院醫(yī)技工作站子系統(tǒng)功能主要完成住院病人化驗(yàn)、檢查申請單的預(yù)約、執(zhí)行和化驗(yàn)、檢查結(jié)果報(bào)告單的發(fā)出。對部分非標(biāo)準(zhǔn)檢查項(xiàng)目進(jìn)行劃價(jià)處理等。對檢查申請登記排隊(duì)，為醫(yī)生書寫報(bào)告提供工具，將報(bào)告作為病人信息的一部分歸檔，同時(shí)為收費(fèi)提供費(fèi)用信息。系統(tǒng)主要功能模塊：1. 申請單處理2. 報(bào)告單處理3. 輔助報(bào)告系統(tǒng)4. 材

12、料使用管理5. 設(shè)備使用管理6. 工作量統(tǒng)計(jì)7. 2.7、手術(shù)室管理子系統(tǒng)功能根據(jù)醫(yī)生的手術(shù)預(yù)約單，安排手術(shù)所需的設(shè)備和器材，保證手術(shù)的執(zhí)行，并出具執(zhí)行結(jié)果報(bào)告，進(jìn)行術(shù)后用藥、麻醉登記及各種費(fèi)用的計(jì)扣等等，提高手術(shù)響應(yīng)速度和醫(yī)療水平。系統(tǒng)主要功能模塊1. 手術(shù)安排2. 手術(shù)記錄3. 麻醉管理4. 藥品與物品管理5.統(tǒng)計(jì)查詢4.3、庫房系統(tǒng)4.3.1 、藥庫管理子系統(tǒng)功能藥庫管理系統(tǒng)采用全新的管理模式：物流和貨幣流并行管理，實(shí)現(xiàn)藥品采購分析、應(yīng)付款管理、藥品失效期自動預(yù)警、成本核算分析等。徹底解決藥品流失問題。有效防止藥品流失！系統(tǒng)主要功能模塊：1. 采購計(jì)劃2. 供應(yīng)商管理3. 應(yīng)付款管理4.

13、 藥品入庫5. 藥品出庫6. 庫存管理7. 調(diào)價(jià)處理8. 藥品報(bào)損處理9. 藥品查詢10. 打印報(bào)表4.3.2 、物品管理子系統(tǒng)功能對醫(yī)院的各種物資統(tǒng)一管理，防止物資丟失。系統(tǒng)主要功能模塊：1. 物質(zhì)采購計(jì)劃2. 庫存管理3. 系統(tǒng)維護(hù)4.3.3 、器械庫管理子系統(tǒng)功能對醫(yī)院的各種器械統(tǒng)一管理，防止器械丟失、損壞。系統(tǒng)主要功能模塊：1. 采購計(jì)劃2. 庫存管理3. 系統(tǒng)維護(hù)4.4、其它系統(tǒng)4.4.1 、病案統(tǒng)計(jì)管理子系統(tǒng)功能病案管理系統(tǒng)是病人病史資料的集合，它真實(shí)、準(zhǔn)確地反映每一位病人病情診斷、治療、護(hù)理、化驗(yàn)等方面的全面信息，是醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療水平的醫(yī)療效果的真實(shí)體現(xiàn)。該系統(tǒng)為了醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)

14、代化管理、提高醫(yī)療質(zhì)量以及教學(xué)、科研工作提供可靠的資料。住院病案管理系統(tǒng)的主要功能模塊：1. 病案編輯2. 查詢統(tǒng)計(jì)3. 報(bào)表打印4. 病案查詢門診病案管理系統(tǒng)的主要功能模塊：1. 索引編輯2. 門診查詢3. 病歷查詢4.4.2、人事工資管理系統(tǒng)功能對醫(yī)院人員進(jìn)行管理。主要功能模塊1. 索引分類2. 科室信息3. 工資考勤4. 查詢統(tǒng)計(jì)5. 人事報(bào)表4.4.3 、財(cái)務(wù)管理子系統(tǒng)功能對醫(yī)院的各種類型財(cái)務(wù)工作提供支持。財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)由以下模塊組成：1. 憑證管理2. 財(cái)務(wù)處理3. 科室核算4. 工資核算5. 財(cái)務(wù)分析6. 數(shù)據(jù)維護(hù)4.4.4 、報(bào)表處理子系統(tǒng)功能自動生成日報(bào)、月報(bào)、年報(bào)：表中科別和項(xiàng)

15、目可根據(jù)醫(yī)院不同需要任意設(shè)置。包含20余種常用報(bào)表?？筛鶕?jù)用戶需要生成其它任意報(bào)表。4.4.5 、院長查詢子系統(tǒng)功能院長查詢系統(tǒng)是為滿足院長及醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)人日常工作中需要而設(shè)計(jì)的，通過本系統(tǒng)，可以使院長隨時(shí)全方位地對醫(yī)療、財(cái)務(wù)、人事、后勤物質(zhì)保障等方面動態(tài)信息進(jìn)行查詢，為下一步的領(lǐng)導(dǎo)工作提供決策支持信息。系統(tǒng)功能模塊：1. 基本信息查詢2. 財(cái)務(wù)信息查詢3. 醫(yī)院綜合查詢4.4.6、病人查詢子系統(tǒng)功能病人通過醫(yī)院設(shè)立的工作站，隨時(shí)查詢本人的病例、費(fèi)用、化驗(yàn)單據(jù)結(jié)果、醫(yī)囑等，使病人可隨時(shí)了解自己的情況。4.5、醫(yī)院智能化系統(tǒng)的優(yōu)勢1、該系統(tǒng)能夠靈活配置和擴(kuò)展為解決通用性、兼容性問題，系統(tǒng)采取了如

16、下設(shè)計(jì)：系統(tǒng)中設(shè)置自定義字典，適應(yīng)不同地區(qū)醫(yī)院需求。系統(tǒng)有靈活的信息采集點(diǎn)。2、該系統(tǒng)保證信息安全可靠、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)對系統(tǒng)中信息安全有一個(gè)統(tǒng)一的管理方法，有數(shù)據(jù)庫和應(yīng)用程序兩級安全管理措施，使用信息系統(tǒng)的人可以建立自己的數(shù)據(jù)庫帳號，通過數(shù)據(jù)庫管理員授權(quán)訪問數(shù)據(jù)庫內(nèi)容，應(yīng)用程序級的管理可以控制每個(gè)人可訪問的應(yīng)用軟件，特定的應(yīng)用只能由特定人來使用，使用人員自己帳號的保密安全由自己進(jìn)行管理，其他人員采用任何方式都無法獲得別人設(shè)置的密碼，這樣可以保證信息系統(tǒng)中信息責(zé)任明確。3、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)由表及里注重實(shí)用、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)采用一致的圖形操作界面，具有易學(xué)易用的輸入方法和詳細(xì)的幫助信息，內(nèi)含權(quán)威

17、性很強(qiáng)的、正規(guī)的、齊全的疾病、手術(shù)、檢查、檢驗(yàn)、診療、設(shè)備、物資等與醫(yī)療有關(guān)的以及與人口信息、財(cái)務(wù)信息有關(guān)的各種實(shí)用數(shù)據(jù)字典，并提供一套包括用戶管理、作業(yè)信息、數(shù)據(jù)信息等的系統(tǒng)維護(hù)和管理手段。4、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)科學(xué)采集信息實(shí)現(xiàn)電子病歷、電子病歷的實(shí)現(xiàn)使醫(yī)護(hù)文書的記錄速度比手工書寫提高3-5倍，病案質(zhì)量得到明顯提高；醫(yī)療、檢驗(yàn)、檢查、手術(shù)麻醉等信息的傳遞與反饋速度成千上萬倍的提高，差錯(cuò)明顯減少；實(shí)時(shí)準(zhǔn)確的反映病人費(fèi)用，將錯(cuò)漏欠費(fèi)及時(shí)堵住。電子病歷必將成為醫(yī)院現(xiàn)代化追求的目標(biāo)。5、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)保護(hù)用戶利益支持長遠(yuǎn)發(fā)展、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)穩(wěn)定的框架結(jié)構(gòu)既滿足當(dāng)前的需要，又為長遠(yuǎn)的發(fā)展提供方便，可直接建立起符合國家標(biāo)準(zhǔn)的電子病歷。它與PACS®成為一個(gè)整體，可直接用于遠(yuǎn)程教學(xué)和遠(yuǎn)程醫(yī)療。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)可作為領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)的查詢統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)，使省市廳局隨時(shí)掌握所屬醫(yī)院的醫(yī)療情況，支持高層的輔助決策。6、全程經(jīng)濟(jì)管理，加強(qiáng)成本核算經(jīng)濟(jì)是醫(yī)院的命脈，以病人為中心，從信息的原始發(fā)生點(diǎn)采集信息，在滿足醫(yī)療需要的同時(shí)，又能準(zhǔn)確及時(shí)提取病人費(fèi)用，方便病人交費(fèi)就醫(yī)，實(shí)現(xiàn)堵漏防錯(cuò)。收支兩條線，真正實(shí)現(xiàn)成本核算，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。7、嚴(yán)格物資管理，降低運(yùn)行成本千種藥品、百種衛(wèi)生材料、數(shù)百臺器械的入出庫的數(shù)量、質(zhì)量和金額采用先進(jìn)的管理模式，現(xiàn)代化的管理手段，全程封閉式