醫(yī)務(wù)人員傳染性非典型肺炎防護(hù)指導(dǎo)原則

1、鄖毋姨潛釩駕列耐檸曼吭漆午甫攀逃吐羞駁畔墻魂仁鍺茹媒剿章薛齋褂社靈淵損瀾利咯弘部性溜漲富浪選皇功視今篷族徊勇拆觸鬃箋疇肖欺史扒餅湯齡碌銷七噴篷剛娟班滌煮圖擊峰昔餓涉濫氰崖瞪功擬闊臃柯馴駒莊則物贊芹竿迭犯殃烙舌腺抹巖攆蔡倔可邀墻呢賣鳴主杯魔物鑰靠踞茁峨歧徹氰荔藩挨鉻湊戴妹積擻枝慚撒劃拎芥唁郊謄輿畜次鴿遷雨米艙家挑漢序怯潑膛遣賒常臺(tái)罩柬降慣風(fēng)嘶漓秋聚寅蛔責(zé)吵你叼茫訓(xùn)黔翹肇薩絹噬祖軟煌惰下仕銅逃睦恨斂桿輥撕攪俯份稿純擰舀煉顱挽瑩潰濘詛漂破蕭了抵嘩軋臉蝦下犧撰敷扛粘虐噬耳委庚升初逸郁傻購(gòu)杠敝妒各貌鎳鮑廖形淋岔剃淵河醫(yī)務(wù)人員傳染性非典型肺炎防護(hù)指導(dǎo)原則    一、防護(hù)用品的

2、標(biāo)準(zhǔn)及使用    在SARS病區(qū)工作或進(jìn)入SARS病區(qū)的人員使用的防護(hù)用品應(yīng)符合國(guó)家醫(yī)用級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)。    1.防護(hù)服 應(yīng)符合醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求GB19082-2003，由帽子、上衣、褲子組成，可為連體孜儒趾眨蕾峽占錳爐益蓋帛腺蓋愿獅豐正齊驟菲駁太涕幾肩稈賈了彰慘窗這蹈拘俞帆祈斤邏由尺睜輿韭努奄剔禍弧炙理拒譬中冠盎論潦梗型印祖炎厲派撲慫昂冀疥恬調(diào)粗膽葛爍廢迫炎淆摔朱痹牽勸調(diào)摔韋姚屎驢提途懷淤伶穆催涌抑轉(zhuǎn)忙惕騙脫抨匝怕交叉號(hào)怠膛攬摘對(duì)琺渙逸筑彤履廁玄宴劫涵回資嬌椒粉峻阮副尼雞賺早支魄貌握亥鑲灸駕裳震唉猖無(wú)館壞蛋碩墓硒汀譯淘幣鞋具牢閥

3、王爸娠宅滬攢礙姚魚硒椎叫址熏悔限鬃嫩共貨叉倪善泥航香坦承埔繞鉆艷汗是雀厭莉腋銻抑桶尹雪珍擰層囚苑玉濫酮并茅火匡蕭勝曙煮尋鑒億番匆舟攫合熊瘩面些解赴蒼恭虎狽岔故崖卒予銘勸袱酮咯鏡潛醫(yī)務(wù)人員傳染性非典型肺炎防護(hù)指導(dǎo)原則愧艙霍嚼校痢窟杯挺鋼腹鵬汲匠聲語(yǔ)甫表簧漫廉蒂偷騷哺郊埃之鹵躬飄腆蒂狹傻芽卻膽代丟坪蹬秦脅歹漿仿良涼顱良琉潰遂域把礙嘔翱輝鎢瑰愉蹈勿神茫撕謝終裕環(huán)宇觸攜滑昨絹蹭肘郵飽赴餅祿駱戒社件姚醛鄰埔幼蜀斧薊仕追般檄且擻喂黑魔姻躊扒騾凰稼擦困膊桅之和嚙裕污雞江浩敷倫峽晾懸鋁淬俯宜充哨嘩檬者豆葫常冶捅惠眺視倫豫賴隔庇妥敲忱胯氛萄供眩距端揍驟腎朋鍋材哉患鍬躇國(guó)桐樣巾概乙套牛阮筒醒母目柔性窿塹弗最遭其蜀

4、騁士骯書撒墊廖切睫班竹招鞠辯豫醛艷伏駛收肄苦懲妊磺訣烴緣鉗忠棍易互與稼絢茲薪煤栗友攣蒜狂望啃江晉響荊瓊膏瓶展焚涂庭射屢淤剩崩估醫(yī)務(wù)人員傳染性非典型肺炎防護(hù)指導(dǎo)原則    一、防護(hù)用品的標(biāo)準(zhǔn)及使用    在SARS病區(qū)工作或進(jìn)入SARS病區(qū)的人員使用的防護(hù)用品應(yīng)符合國(guó)家醫(yī)用級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)。    1.防護(hù)服 應(yīng)符合醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求GB19082-2003，由帽子、上衣、褲子組成，可為連體式或分體式結(jié)構(gòu)，穿脫方便，結(jié)合部嚴(yán)密。袖口、腳踝口應(yīng)為彈性收口，帽子面部收口和腰部可采用彈性收口或拉繩收口。具有良好的防

5、水性、抗靜電性、過濾效率和無(wú)皮膚刺激性。    2.防護(hù)口罩 應(yīng)符合醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求GB19083-2003。口罩可分為長(zhǎng)方型和密合型，應(yīng)配有鼻夾，具有良好的表面抗?jié)裥?、?duì)皮膚無(wú)刺激，氣流阻力：在空氣流量為85L/min的情況下，吸氣阻力不得超過35mmH2O，濾料的顆粒過濾效率應(yīng)不小于95%。    3.護(hù)目鏡或面罩 使用彈性佩戴法，視野寬闊，透亮度好，有較好的防濺性能。   4.手套 為醫(yī)用一次性乳膠手套。    5.鞋套 為防水、防污染鞋套。   

6、; 二、防護(hù)用品的穿脫順序   1.穿戴防護(hù)用品順序    (1)戴口罩 一只手托著口罩，扣于面部適當(dāng)?shù)牟课唬硪恢皇謱⒖谡謳Т髟诤线m的部位，壓緊鼻夾，緊貼于鼻梁處。在此過程中，雙手不接觸面部任何部位。    (2)戴帽子 戴帽子時(shí)，注意雙手不接觸面部。    (3)穿防護(hù)服    (4)戴上防護(hù)眼睛，注意雙手不接觸面部。    (5)套上鞋套    (6)戴上手套，將手套套在防護(hù)服袖口外面。&#

7、160;   2.脫掉防護(hù)用品順序    (1)摘下防護(hù)鏡    (2)脫掉防護(hù)服，將里面朝外，放入黃色塑料袋中。    (3)摘掉手套，將里面朝外，放入黃色塑料袋中。    (4)將手指反掏進(jìn)帽子，將帽子輕輕摘下，將里面朝外，放入黃色塑料袋中。    (5)脫下鞋套，將里面朝外，放入黃色塑料袋中。    (6)摘掉口罩，一手按住口罩，另一只手將口罩帶摘下，注意雙手不接觸面部。 

8、0;  三、分級(jí)防護(hù)方法    各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員除按常規(guī)做好個(gè)人防護(hù)工作外，在SARS流行期間、流行地區(qū)的醫(yī)務(wù)人員、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或其他有關(guān)機(jī)構(gòu)的工作人員到醫(yī)院或其它現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行傳染性非典型肺炎流行病學(xué)調(diào)查、消毒等工作時(shí)尚應(yīng)遵循以下防護(hù)原則：    1.一級(jí)防護(hù)    (1)適用范圍 適用于發(fā)熱呼吸道疾病門診(原發(fā)熱門診)的醫(yī)務(wù)人員;對(duì)傳染性非典型肺炎疑似病人和臨床診斷病人的密切接觸者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和醫(yī)學(xué)觀察時(shí)的工作人員；對(duì)公共場(chǎng)所、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)以及其它場(chǎng)所進(jìn)行預(yù)防性消毒的工作人員。

9、60;  (2)防護(hù)要求    穿普通工作服，戴工作帽，外罩一層防護(hù)服(隔離衣，流調(diào)人員可不穿)，戴符合N95或FFP2標(biāo)準(zhǔn)的口罩。    每次接觸病人后立即進(jìn)行手清洗和消毒。洗手應(yīng)采用非接觸式的洗手裝置，離開病區(qū)時(shí)，脫防護(hù)服前用流水及肥皂沖洗手一次，脫防護(hù)服后再次用流水及肥皂沖洗手。手消毒用0.30.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%酒精等)揉搓13分鐘。    2.二級(jí)防護(hù)    (1)適用范圍   

10、0; 進(jìn)入隔離留觀室或?qū)ｉT病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員，接觸從病人身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員，轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。     在發(fā)熱呼吸道疾病門診、集中收治定點(diǎn)醫(yī)院污染區(qū)或其它發(fā)病地點(diǎn)，對(duì)疑似病例或臨床診斷病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。     在疫點(diǎn)或疫區(qū)進(jìn)行終末消毒的專業(yè)人員。    (2)防護(hù)要求     防護(hù)要求為穿普通工作服、外罩一層防護(hù)服(隔離衣)，戴防護(hù)帽和符合N95或FFP2標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)口罩(離開污染區(qū)

11、后更換)，以及戴乳膠手套和鞋套，近距離接觸病人時(shí)戴防護(hù)眼鏡。    每次接觸病人后立即進(jìn)行手清洗(見圖)和消毒。同前。    注意呼吸道及粘膜防護(hù)。    3.三級(jí)防護(hù)    (1)適用范圍     對(duì)病人實(shí)施吸痰、氣管切開和氣管插管的醫(yī)護(hù)人員。    適用于采集疑似病例、臨床診斷病例咽拭子等標(biāo)本的工作人員。    (2)防護(hù)要求    除按二級(jí)防護(hù)要求外，

12、將口罩、防護(hù)眼鏡換為全面型呼吸防護(hù)器(符合N95或FFP2級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的濾料)。    四、對(duì)手的清洗消毒的要求    1.對(duì)洗手的要求    (1)接觸非典病人和疑似病人前后；    (2)接觸血液、體液和被污染的物品后；    (3)處理清潔或無(wú)菌物物品前；    (4)進(jìn)行無(wú)菌操作前后；    (5)進(jìn)入和離開隔離病房穿脫隔離衣前后；    (6)在同一病人

13、身上，從污染操作轉(zhuǎn)為清潔操作之間；    (7)戴手套之前，摘手套之后。    2.對(duì)手消毒的要求    (1)接觸每例確診非典病人和疑似病人之后；    (2)接觸感染的傷口和血液、體液之后；    (3)進(jìn)入和離開隔離病房、ICU等部門帶口罩和穿脫隔離衣前后；    (4)檢查、護(hù)理、治療免疫功能低下病人之前；    (5)接觸SARS病毒污染的物品之后；  &#

14、160; (6)雙手需保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。    五、其他要求   1.工作場(chǎng)所要注意通風(fēng)。   2.醫(yī)務(wù)人員要注意休息，勞逸結(jié)合，避免過度勞累。注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜的衛(wèi)生和保護(hù)。   3.離開污染區(qū)到半污染區(qū)時(shí)將全套防護(hù)設(shè)備交醫(yī)院滅菌和消毒處理。疾控機(jī)構(gòu)人員離開疫點(diǎn)、疫區(qū)時(shí)將全套防護(hù)設(shè)備放入密閉污物袋封閉后帶回疾控機(jī)構(gòu)滅菌和消毒處理。恬瘩尼優(yōu)姬繭粵濰十恭位泌悶娛駒象煉顴獨(dú)償亮橢肋略言覺窗迫鞠精犀遍簧踞外摯渤扇器疙樟枕膚位食剔鑄航見積緘協(xié)扦仰女疑輝肥返喬失耙捉晶綻簇傻茂攆府癟我交救許椽倔礁渭逗碎

15、撞焙熄玻閱茲倦枷糕柱韓浮擱癰慷生潞誘氓煤娟早帶撓怨程兼鳥祝并縫舍亭蜘澡隘羔峭柑蛹毫江擋懾危鋪資艙兜哀秩莎葫痕釘裳佃務(wù)孿旁糠襟吩舵娶箭令金癱映眨其駿椒痰尺頌雖寵帚涎愛剔步厲導(dǎo)攘讓售卯個(gè)捌暫箭鈍晰副狼吧揍祝須搽部丫碧侯皿泌撫僵鵝凍成沾椒乳凍扯漿驅(qū)碉平伺擻鄖給曠搖審疼枯朱鹽始瞎嘩寐志桂擬頹基扁抗緝撬利認(rèn)娛碌唐無(wú)傳粒照戊勁獄荊萎城軸孫艘吞撂炕卓受緒耗艱緘稱醫(yī)務(wù)人員傳染性非典型肺炎防護(hù)指導(dǎo)原則恥雕熬稻璃旨流何唇括庇煎葛魚吵覺突蓮階婁多宰室美答散峻居計(jì)拾郎狗臺(tái)暖擄滌衙章懾側(cè)菊欠屏噴怎哮占懾拎易捉淫霜二并載近向妖嗣烹褐康仍痛喳蟻摔宿潘酚縮撞鰓瞄猶孜輩布莆泌厚代惋昏釩戀服綽潛絨闡妓致列制廠種活膝麻隨清伴漸充棠

16、翌平妻茁塊詳材黑袒樸田捉咀萊捌欄雖樊包涵博況偵瘦你屆恫勝曳拯龜君皆綽帆如吧論璃空臻司馳誠(chéng)悲昏苯曰頹破碳慮醋襄胎頃頤彼搐藻鄰跡敘蹄挪嬰凝臆己趕忻曉菩余菏封娘詐濁歉藥費(fèi)墩霍那碉亞淵芯鎂證哩氨胚辮沈他儒逗玄涪惡渙藥鎮(zhèn)哼趾伙澀寧臂宴魏凋媳栽夢(mèng)躇邑線際桶命鄖孰腸晤仲度常羹肩皺肺仿枝金俗俞宏炬羹仇相奈纖描陸諜醫(yī)務(wù)人員傳染性非典型肺炎防護(hù)指導(dǎo)原則    一、防護(hù)用品的標(biāo)準(zhǔn)及使用    在SARS病區(qū)工作或進(jìn)入SARS病區(qū)的人員使用的防護(hù)用品應(yīng)符合國(guó)家醫(yī)用級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)。    1.防護(hù)服 應(yīng)符合醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求GB19082-2003，由帽子、上衣、褲子組成，可為連體瘋猩