最新初一生物-骨的成分經(jīng)典

1、骨的成分第二課時復(fù)習(xí)長骨的結(jié)構(gòu)及結(jié)構(gòu)特點：新課的引入可從觀察用力折骨和敲打骨的現(xiàn)象分析開始.教師取一根長骨,先用力折, 再敲打幾下,學(xué)生觀察容不容易折斷和敲碎？再取一根肋骨,用手輕輕彎,觀察彎曲的程度. 讓學(xué)生用拇指和食指輕輕擠壓魚肋骨的兩端,體驗有什么感覺？根據(jù)以上實驗現(xiàn)象得出：骨既堅硬又有一定的彈性教師引導(dǎo)學(xué)生提出問題：為什么骨有 這樣的特性？骨里有哪些物質(zhì)使它具有這樣的特性？板書：二、骨的成分收書：問題骨是由育么物質(zhì)組成的？引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)生活經(jīng)驗提出假設(shè).提問：使骨堅硬的物質(zhì)可能是什么？具有柔性的物質(zhì)可能是什么？板書：假設(shè)骨由無機(jī)物和有機(jī)物組成.主書：設(shè)計并完成實驗|引導(dǎo)學(xué)生設(shè)計實驗驗證假

2、設(shè)：提示：先把骨中的無機(jī)物去除,剩下有機(jī)物,觀察骨的特性,再將骨的有機(jī)物去除,剩 下無機(jī)物,觀察骨的特性.原理：無機(jī)物一一不能燃燒,溶于酸有機(jī)物一一 能燃燒,不溶于酸.學(xué)生根據(jù)實驗設(shè)計實驗步驟：提示：實驗類型一一比照實驗法.提問學(xué)生至少需要幾根骨？什么與什么的比照？哪是實驗組,哪是對照組？反響：至少需要三根骨,煨燒骨與正常骨的比照, 脫鈣骨與正常骨的比照,煨燒骨與脫鈣骨均是實驗組,正常骨是對照組.教師提供實驗材料與用具：培養(yǎng)皿裝15%的稀鹽酸,蓋上蓋、筷子、酒精燈、銀子、 魚肋骨每組三根清水裝燒杯里.指導(dǎo)學(xué)生按以下實驗步驟進(jìn)行：有條件的學(xué)校最好兩人一組1 .取三根魚肋骨,把第一根放入盛有稀鹽酸

3、的試管中浸泡15分鐘,然后用筷子取出,用清水沖洗.2 .第二根用銀子夾牢,至于酒精燈的火焰上燒至灰白色,冷卻.3 .第三根作對照.觀察內(nèi)容：1 .煨燒時骨的顏色有何變化？2 .骨放在鹽酸中時有什么現(xiàn)象產(chǎn)生？3 .煨燒的骨用銀子敲一敲怎樣？與對照的骨作比照.4 .酸泡過的骨用手摸一摸質(zhì)地與對照的骨有何不同？試一試能否打結(jié)？教師出示下面表格讓學(xué)生邊觀察實驗現(xiàn)邊填寫：處卜,見象稀鹽酸浸泡火焰煨燒骨的硬度骨的彈性骨的硬度骨的彈性實驗組對照組思考：1 .用鹽酸浸泡魚肋骨的目的是什么？2 .用火焰煨燒魚肋骨的目的是什么？3 .骨是由什么物質(zhì)組成的？學(xué)生動手實驗中要指導(dǎo)學(xué)生注意：用酒精燈的正確方法；鹽酸不要

4、弄到手上、別碰翻, 從酸中取出的骨要用清水沖洗；觀察時要仔細(xì),且邊觀察邊思考.實驗完畢,學(xué)生匯報實驗結(jié)果,并對實驗結(jié)果進(jìn)行分析.實驗結(jié)果：骨在煨燒后,變得脆硬,用鹽酸浸泡后,骨變得柔軟有彈性,能彎曲打結(jié).實驗結(jié)果的分析：骨在煨燒時,燒掉的有機(jī)物,剩下的是無機(jī)物.骨變得脆硬.骨放在15%的鹽酸中浸泡后把骨中的無機(jī)物溶解出來,剩下有機(jī)物,骨變得柔軟有彈性.彳導(dǎo)出結(jié)論:骨由脆硬的無機(jī)物和柔軟的有機(jī)物組成.總結(jié)：無機(jī)物和有機(jī)物按一定比例有機(jī)的結(jié)合在一起,使骨既有一定硬度又有一定的彈 性.骨的物理特性表現(xiàn)在硬度和彈性兩個方面.提問引入：那么骨中的無機(jī)物和有機(jī)物各占多少呢？人一生中骨成分是否都一樣？指導(dǎo)學(xué)

5、生觀察課本中骨成分各個時期變化表.學(xué)生看完后,讓學(xué)生總結(jié)出人一生骨成分 的變化及物理特性的變化.然后讓學(xué)生解釋：1 .為什么兒童少年時期要養(yǎng)成正確的坐立行姿勢？2 .為什么老年人容易發(fā)生骨折？教師可進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)：兒童和少年的骨中有機(jī)物稍多于 1/3 ,因此,骨的彈性大,硬度小, 不易骨折,但易變形,所以,青少年要特別注意坐立行走的姿勢,以使身體長得健康端正. 老年人骨中的無機(jī)物增多,因此,骨的彈性變小,易骨折.所以,我們要特別照顧老年人行 走、坐車的平安,預(yù)防他們跌倒骨折.這也是青少年文明禮貌的具體表達(dá).講述：骨的成分隨年齡增長而發(fā)生變化,其物理性質(zhì)也隨著發(fā)生變化,這一變化說明, 骨是生活器官.

6、骨的生命活動還表現(xiàn)在能夠生長.板書：三：骨的生長講述骨的生長主要表現(xiàn)在長長和長粗兩方面,出示掛圖講解：指出骨端軟骨層在兒童少 年時不斷產(chǎn)生骨組織,使骨長長,骨膜中成骨細(xì)胞不斷產(chǎn)生骨質(zhì)使骨長粗.同時注意講清隨 著長骨增粗,骨髓腔也增大,以保持輕便的特點.有條件的學(xué)?？梢匝菔竟巧L的多媒體 軟件板書：七、體育鍛煉對骨的影響教師主要說明鍛煉促進(jìn)血液循環(huán),使骨各局部增強(qiáng)了營養(yǎng),改善骨的結(jié)構(gòu),使骨密質(zhì)增 厚,骨松質(zhì)排列更加整潔、有規(guī)律,這樣骨更加鞏固.板書：四、骨折和骨折后的急救教師提醒同學(xué),主要骨折部位多發(fā)生在四肢,不要活動 骨折部位,可用夾板或其它材料把骨折部位兩端關(guān)節(jié)固定,立即送往醫(yī)院及時治療.板

7、書設(shè)計,骨膜結(jié)締組織膜,含血管、神經(jīng)、成骨細(xì)胞, 對骨的生長、再生有重要作用.骨密質(zhì)：白色,致密堅硬,骨的主要局部,抗壓,承受骨的結(jié)構(gòu)骨質(zhì)重量等/骨松質(zhì)；紅色疏松,呈蜂窩狀J骨髓r黃骨髓；成年人骨髓腔中.VL紅骨髓：主要在骨松質(zhì)空隙中,有造血功能.典型例題1 .骨折后經(jīng)過一段時間,斷裂的地方可愈合,主要是的作用A、骨密質(zhì)；B、骨松質(zhì)；C、骨膜；D、骨髓.【答案】Co【解析】該題是考察同學(xué)們對骨的各個結(jié)構(gòu)的功能的熟悉.骨包括骨膜、骨質(zhì)、骨髓, 骨髓又分為骨密質(zhì)和骨松質(zhì),骨膜里有成骨細(xì)胞,成骨細(xì)胞能不斷產(chǎn)生新的骨組織,骨折后 斷裂的地方需要新的骨組織來補(bǔ)充,這需要骨膜里的成骨細(xì)胞起作用.所以此題答

8、案是Cc2 .終生具有造血功能的結(jié)構(gòu)是.A、骨膜；B、骨松質(zhì)內(nèi)的紅骨髓；C、骨干；D、骨髓腔內(nèi)的黃骨髓.【答案】B.【解析】該題是考察同學(xué)們對骨的各個結(jié)構(gòu)的功能的熟悉,骨膜、骨干沒有造血功能,骨髓腔內(nèi)的黃骨髓失去了造血功能,只有紅骨髓終生具有造血功能.所以此題答案是 B3 .兒童骨骼易變形的原因是骨中有機(jī)物和無機(jī)物含量分別為0A、1/3 以下,超過2/3 ; B、1/3 以上,不到2/3 ;C、2/3,1/3 ;D、1/2,1/2 .【答案】Bo【解析】兒童骨中有機(jī)物超過1/3 ,無機(jī)物不到2/3 ,這樣的骨硬度小,柔韌,彈性大, 但易變形.所以此題答案是 Bo4 .現(xiàn)有幾塊新鮮碎骨片,要想用

9、肉眼觀察識別出骨松質(zhì),判斷依據(jù)是.顏色深淺是否為蜂窩狀有無紅骨髓碎骨片的長短A、；B、；C、；D、.【答案】Ao【解析】骨松質(zhì)的特點是：從顏色來看,是紅色的,從形態(tài)來看,呈蜂窩狀,有紅骨髓 分布.所以此題答案是Ao5 .觀察以下圖,并答復(fù)以下問題：長野的結(jié)拘(1)長骨的結(jié)構(gòu)是由圖中的、 和組成的；(2) 使骨致密堅硬；(3) 中的紅骨髓終生保持著造血功能；(4)成年人骨髓腔中的紅骨髓變?yōu)?而失去造血功能；(5)對骨有營養(yǎng)的血管分布在(見骨的結(jié)構(gòu)圖)上；(6)對骨的生長和再生有重要作用的成骨細(xì)胞存在于 內(nèi)；(7)長骨的管狀結(jié)構(gòu) 又 有利于完成運(yùn)動的功能；(8)體育鍛煉可以增強(qiáng)骨的,使 增厚,排列

10、更整潔,規(guī)律；因而使骨長得更加.【答案】(1) 2骨膜、7骨質(zhì)、3骨髓(2) 6骨密質(zhì)(3) 5骨松質(zhì)(4)黃骨髓(5) 2骨膜(6) 2骨膜(7)輕便、鞏固(8)營養(yǎng)、骨密質(zhì)、骨松質(zhì)、粗壯鞏固 【解析】該題是一道綜合性較強(qiáng)的識圖作做題,既考察學(xué)生對長骨的結(jié)構(gòu)、各局部功能 及長骨適于運(yùn)動的結(jié)構(gòu)特點掌握情況,又考察同學(xué)們對骨的生長、體育鍛煉對骨的結(jié)構(gòu)的影 響等知識的掌握情況.【解題思路】這道題的方法首先把骨的各個結(jié)構(gòu)名稱在圖上標(biāo)注出來.根據(jù)對骨的解剖 和觀察,我們知道圖中各結(jié)構(gòu)是：1血管,2骨膜,3骨髓,4骨髓腔,5骨松質(zhì),6 骨密質(zhì),口骨質(zhì).而骨的根本結(jié)構(gòu)包括骨膜、骨質(zhì)、骨髓,即圖中的 2、7

11、、3.骨膜內(nèi)有血管、神經(jīng) 和成骨細(xì)胞,血管中的血液對骨的營養(yǎng)有重要作用,骨膜里的成骨細(xì)胞能不斷產(chǎn)生新的骨組 織,對骨的生長(指骨的加粗)和再生(如骨折后骨的愈合)有重要作用.骨質(zhì)有骨密質(zhì)和 骨松質(zhì)兩種,骨密質(zhì)大局部集中在骨干,使骨致密堅硬,骨松質(zhì)主要在長骨兩端的內(nèi)部,它 疏松呈蜂窩狀,里面有紅骨髓,終生具有造血功能.骨的中央是骨髓腔,里面填充有骨髓, 人在幼年時,骨髓腔里的骨髓呈紅色,有造血功能.到成年后,骨髓腔內(nèi)的紅色骨髓逐漸變成黃色骨髓,失去造血功能.長骨的管狀結(jié)構(gòu),加之它骨質(zhì)的堅硬,使它既鞏固又輕便,適于 人體的運(yùn)動.體育鍛煉可以增強(qiáng)骨的營養(yǎng)、使骨密質(zhì)增厚,骨松質(zhì)排列更整潔,有規(guī)律,因而

12、使骨長 得更加粗壯鞏固.探究活動自然界的物質(zhì)包括有機(jī)物和無機(jī)物,生命體也是由這兩類物質(zhì)組成的.作為生命體一部 分的骨非常的硬,物理特性與其他組織有很大的不同.它與其他組織的物質(zhì)組成是不是一樣 呢？它是由什么物質(zhì)構(gòu)成的呢？我們用實驗法來探究這個問題.問題骨含有哪些成分？這些成分表現(xiàn)什么物理特性？假設(shè)骨即含無機(jī)物也含有機(jī)物；無機(jī)物使骨的物理特性表現(xiàn)為硬、脆,有機(jī)物表現(xiàn) 為柔韌.實驗設(shè)計1材料用具：大魚的肋骨或小動物的一段骨,銀子、酒精燈,試管,15% 的稀鹽酸,清水,火柴2實驗方法：煨燒和脫鈣的方法將無機(jī)物和有機(jī)物別離開.分別了解它們表現(xiàn)出什么 樣的物理特性.3預(yù)期：由于有機(jī)物能燃燒無機(jī)物不能燃燒

13、,用煨燒的方法就可以將它們別離.如果 骨能燃燒,說明它含有機(jī)物；全部燒完,說明全部是有機(jī)物不含無機(jī)物,如果剩有灰分,說 明骨也含無機(jī)物.那么鍛燒的結(jié)果應(yīng)該是骨即能燃燒又剩有灰分.剩下的灰分的物理特性就 是骨的物理特性.用鹽酸脫去骨中的鈣,剩下的根本是有機(jī)物,有機(jī)物的物理特性就是骨的 另一特性.4實驗過程：用銀子夾住一段骨,放在酒精燈上鍛燒,燒到不能再燃燒為止.將大魚的一根肋骨浸入試管里15 %的鹽酸中,15萬分鐘后取出.5實驗結(jié)果骨可以燃燒,最后能剩下灰分且保持骨的形狀,將煨燒過的骨輕輕敲打, 很容易斷碎.脫鈣的骨已經(jīng)變軟容易變曲,甚至能打結(jié).結(jié)論實驗結(jié)果支持假設(shè).骨既含有機(jī)物也含無機(jī)物；無機(jī)

14、物使骨的物理特性表現(xiàn)為 硬、脆,有機(jī)物使骨的物理特性表現(xiàn)為柔韌,有彈性.兩者綜合使骨即鞏固又有彈性.習(xí)題精選一、選擇題1 .骨折后對骨的愈合起作用的是A.骨膜 B.骨密質(zhì)C.骨松質(zhì)D.骨髓2 .成年人有造血功能的紅骨髓僅位于A.骨膜 B.骨密質(zhì)C.骨松質(zhì)D.骨髓腔3 .成人身體停止長高的原因是A.骨髓腔中的紅骨髓變成黃骨髓B.骨中無機(jī)物機(jī)相對增多C.軟骨層骨化成骨,骨不再生長D.骨膜內(nèi)的成骨細(xì)胞停止活動4 .長骨的的管狀結(jié)構(gòu),既鞏固有輕便,適于人體的A.生長 B.運(yùn)動 C.造血 D.發(fā)育5,以下各項中錯誤的的表達(dá)句是A.紅骨髓一旦變成黃骨髓后便永遠(yuǎn)失去造血功能 B.黃骨髓中含有大量的脂肪細(xì)胞C

15、.在某些情況下,黃骨髓可轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓D,骨松質(zhì)內(nèi)的骨髓終生具有造血功能6 .骨的物理特性主要表現(xiàn)在A.色澤和氣味 B,可燃性C,硬度和彈性D.光滑度7 .成年人隨著年齡的增長,骨中有機(jī)物所占的比例A.增多 B.消失 C.減少D.沒變化8 .關(guān)于骨的生長,下面的表達(dá)不正確的選項是()A.骨的長長是由于靠近兩端的軟骨層能夠產(chǎn)生新的骨組織9 .骨的長粗是由于骨膜內(nèi)的成骨細(xì)胞能夠產(chǎn)生新的骨質(zhì)所致C.增強(qiáng)體育鍛煉能夠促進(jìn)骨的生長 D.骨髓的增多能夠加速骨的生長10 少年時期,假設(shè)長期不注意坐、立、行的正確姿勢,骨骼會發(fā)生變形,由于此時骨的特 點是()A.有機(jī)物含量超過1/3 ,硬度小,柔韌,彈性大B.無

16、機(jī)物含量超過2/3 ,硬脆,彈性小C.有機(jī)物約為1/3 ,無機(jī)物約為2/3 ,既鞏固,又有彈性D,有機(jī)物和無機(jī)物相等,柔韌10 .將一根大魚的肋骨浸入稀鹽酸中 24小時后,風(fēng)干,骨將會 ()A.變重、變硬 B .變重、變軟 C.變輕、變硬 D .變輕、變軟11 .把骨浸泡在稀鹽酸中,可證實骨內(nèi)的鈣鹽和鹽酸發(fā)生了化學(xué)反響的現(xiàn)象是A.有臭氣散出 B,冒出大量氣泡C.骨變得脆硬D.骨變成灰白色二、非選擇題1 .骨膜是骨外表的一層 組織膜,內(nèi)有豐富的,并通入骨內(nèi),對骨有營養(yǎng)作用.2 .以下圖是長骨結(jié)構(gòu)示意圖,請據(jù)圖答復(fù)以下問題：(例如：6是血管和神經(jīng))(1)對骨有營養(yǎng)、生長和再生等重要作用的是.(2)

17、經(jīng)常參加體育鍛煉的人,骨結(jié)構(gòu)得到增強(qiáng),使增厚,使排列有序.(3)終生有造血功能的結(jié)構(gòu)位于內(nèi).(4)長骨的 狀結(jié)構(gòu),既 又,適于人體的各種運(yùn)動.3 .骨是由硬脆的 和柔韌的 組成,這樣使骨既堅硬,又有.4 .為鑒定骨的成分與物理性質(zhì),常用以下方法：甲：把骨放在石棉網(wǎng)上,在下面加熱使其充分烯燒成灰白色.然后輕擊此骨,骨粉碎.乙：把另一份骨浸泡在鹽酸中,隔一段時間后,骨變得非常柔軟.根據(jù)這些實驗現(xiàn)象,我們可以獲得的結(jié)論是：.一、選擇題1 .A2,C3.C4.B5.A6.C7.C8.D9.A 10.D11.B二、非選擇題2 .結(jié)締,血管和神經(jīng)3 . 1 5骨膜 2 4骨密質(zhì) 1骨松質(zhì)3 1骨松質(zhì)4管輕

18、便、鞏固4 .無機(jī)物有機(jī)物彈性5 .骨是由硬脆的無機(jī)物和柔韌的有機(jī)物構(gòu)成的.“鑒定骨的成分補(bǔ)充實驗在“鑒定骨的成分的實驗中,課本安排通過骨的煨燒實驗說明：骨中含有有機(jī)物能 夠燃燒和脆硬的無機(jī)物不能燃燒且經(jīng)過敲打；通過脫鈣實驗說明有機(jī)物的物理特性是 柔韌.實驗結(jié)束后,不免有學(xué)生提出如下疑問：6 骨煨燒后剩下的無機(jī)物還能在鹽酸中溶解嗎？7 骨經(jīng)脫鈣之后剩下柔韌的有機(jī)物還能燃燒嗎？針對以上疑問,本人作了如下補(bǔ)充實驗：先進(jìn)行骨的脫鈣實驗,由于這個實驗所花費(fèi)時間較長；讓學(xué)生將鴨翅膀的肱骨或尺骨, 投入裝鹽酸的A試管中,觀察骨的外表是否有氣泡產(chǎn)生.在脫鈣過程中可同時進(jìn)行骨的煨燒 實驗.在骨充分做燒至灰白色

19、后,將灰白色物質(zhì)投入另一裝有鹽酸的B試管中,可觀察到灰白色物質(zhì)的外表產(chǎn)生大量氣泡,同時局部溶解,最終灰白色物質(zhì)全部溶解,溶液呈無色透明 狀.對于第2個疑問,可收集23條經(jīng)脫鈣處理的柔韌骨細(xì)條,用吸水紙將水分充分吸干, 用銀子夾住骨細(xì)條放在酒精燈上燃燒,初時可觀察到骨細(xì)條受熱縮成團(tuán),并逐漸碳化,繼而 燃燒,由此證實柔韌的骨細(xì)條主要成分為有機(jī)物.斷骨再生夢成真一納米晶膠原基骨材料臨床實驗獲得成功幾個世紀(jì)以來 人類一直在對骨移植術(shù)進(jìn)行深入研究,尤其致力于修復(fù)創(chuàng)傷、月中瘤、感 染造成的大范圍的骨缺損,以恢復(fù)肢體功能.然而迄今為止,臨床上對大范圍骨缺損的醫(yī)治 仍是世界難題.目前采用自體骨移植難以滿足大段

20、骨移植的要求,異體骨移植產(chǎn)生的疾病傳 播和排斥反響令人擔(dān)憂,骨延長術(shù)后災(zāi)難性并發(fā)癥使其難以廣泛應(yīng)用.目前臨床上也在廣泛使用各種以金屬、陶瓷或高分子制造的人工骨替代材料.但這些材料在生物相容性、生物活 性、生物可降解性及與被植入者原有骨的力學(xué)匹配性等方面都有各自的缺點.設(shè)計制造新型 骨替代材料成為當(dāng)前的關(guān)鍵.人們一直夢想著,有一天骨頭能像身體的其他組織一樣,在受損后進(jìn)行自我修復(fù).如今 這已經(jīng)不再是夢想-由清華大學(xué)材料系崔福齋教授課題組研制的NB系列納米晶膠原基骨材 料獲得國家藥品監(jiān)督治理局醫(yī)療器械司批文,在臨床實驗中獲得成功,斷骨再生終于成為現(xiàn) 實.六年攻關(guān)終成正果聽說不用取自己的骼骨腰部下面腹

21、部兩側(cè)的骨來植骨,劉俊起,這位家住北京東四 十三條的7 0歲老人選擇了植入納米人工骨.在接受采訪時,老人說：“我的頸椎壞了有十幾年了！以前走路不行啊,一走這根筋好 像在抻著,疼！手術(shù)完了之后,這腿發(fā)松了,腦子也不那么漲得慌了,手術(shù)完三天我就能走 幾步了.6年前,當(dāng)清華大學(xué)材料系李恒德院士、崔福齋教授、馮慶鈴教授帶著研究生們在實驗室里研究人類骨的生長過程的時候,他們沒有想到多年之后,他們研制出的這種納米 人工骨將會改變千千萬萬個由于骨缺損造成傷殘的人的命運(yùn) -在我國,每年由于骨腫瘤切除 手術(shù)后需要進(jìn)行骨修復(fù)的病例就有2 5萬例左右.這里所說的納米人工骨,是國家“ 8 6 3 、“ 9 7 3 支

22、持的攻關(guān)工程,是崔福齋教 授課題組歷時6年多研制成功的“NB系列納米晶膠原基骨材料簡稱納米人工骨.它與原有傳統(tǒng)人工骨材料的最大區(qū)別在于修復(fù)后的骨頭和人體骨完全一樣,不會在體內(nèi)留下植入 物.從最初在國家自然科學(xué)基金的支持下研究骨的結(jié)構(gòu)和生長過程,到完成對納米骨的設(shè)計 和制造,研究課題組與解放軍總醫(yī)院、北京軍區(qū)總醫(yī)院等單位的骨科專家合作,完成了在兔 子和狗身上進(jìn)行的長骨、顱骨、頜骨、脊椎骨的大量修復(fù)實驗,實驗證實生物材料作為修復(fù) 材料具有平安有效性,并到達(dá)大尺度4 0毫米的長骨缺損修復(fù).納米人工骨獲得國家藥 品監(jiān)督治理局醫(yī)療器械司用于臨床人體實驗的批文后,從今年初到3月1 7日,東直門醫(yī)院 已經(jīng)為

23、1 8位患者做了納米人工骨植入手術(shù).同時,北京軍區(qū)總醫(yī)院、江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院也在 進(jìn)行納米人工骨的臨床實驗.崔教授的博士后俞興,是一位醫(yī)學(xué)博士,在東直門醫(yī)院參與臨床實驗.他說：“對于骨 愈合我們需要觀察半年時間,目前來看病人對納米人工骨沒有任何排斥反響.納米人工骨已 用于多種骨病的治療,預(yù)期可以在全國各大醫(yī)院應(yīng)用.雖然劉俊起老人并不清楚自己植入的是什么材料的骨頭,但他知道“用了這個骨頭就不 用割我身上的骨頭,不用受兩次罪了.六年的艱辛努力終于修成正果,廣闊飽受折磨的骨科患者終于迎來了福音.神奇材料造福病患2003年1月15日,65歲的李鳳云,一位患有腰椎管狹窄的婦女成為首位接受納 米人工骨臨床治療

24、的患者.她患有嚴(yán)重的腰椎管狹窄和腰椎滑脫已經(jīng)有2 1年了,接受手術(shù)之前一直癱瘓在床.“當(dāng)時確實有些害怕,李鳳云在 里說,“反正是沒方法了,我要站起來?。|直門醫(yī)院骨神經(jīng)顯微外科專家徐林教授說：“人的腰椎管里面是支配人的雙下肢和大 小便的神經(jīng),如果椎管由于骨質(zhì)增生、外傷等問題出現(xiàn)腰椎管狹窄,神經(jīng)就會受壓迫,出現(xiàn)雙腿發(fā)沉、腰痛、腿痛、大小便失禁乃至癱瘓的病癥.病人在腰椎管減壓手術(shù)中需要大 塊的椎板切除,就需要植入鈦合金板進(jìn)行腰椎的內(nèi)固定,但無論內(nèi)固定多堅強(qiáng)也同樣需要植 骨來使骨創(chuàng)口愈合,如果取自體的骼骨進(jìn)行植骨,往往會引起劇烈疼痛、血月中、感染等并發(fā) 癥,病人還不能在早期下地進(jìn)行康復(fù)活動.用納米人

25、工骨取代自體骨和其他類型的人工骨進(jìn) 行植骨后,尚未見任何排斥反響,且愈合時間和植入自體骨的愈合時間是一樣的.骨是最復(fù)雜的生物礦化組織,在微米尺度和納米尺度的觀察下,它的結(jié)構(gòu)都是不同的. 納米骨仿照人類骨的生成機(jī)理,采用自組裝方法制備納米品羥基磷灰石/膠原復(fù)合的生物硬 組織修復(fù)材料,使復(fù)合材料的微結(jié)構(gòu)具有天然骨分級結(jié)構(gòu),并且具有和天然骨類似的多孔結(jié) 構(gòu),人體對它完全沒有排異反響等副作用,無疑是修復(fù)大段骨缺損的理想材料.這種和骨頭一樣潔白的人工骨有一個形象的名字 -納米晶膠原基骨,這種由納米尺度級 別材料構(gòu)成的人工骨可以根據(jù)不同部位骨生長的需要制成不同的硬度,并且植入人體硬組織 缺損處降解速率和新

26、骨生成速率根本匹配,修復(fù)效果接近植入自體骨.第一個“吃螃蟹的李鳳云術(shù)后走出了醫(yī)院,她滿懷喜悅地說：“現(xiàn)在能站起來和走路 了.可以預(yù)見,像李鳳云這樣接受植入納米人工骨,從而辭別常年頑疾的人將會越來越多.妙手仁心重獲新生穿上手術(shù)衣,拿起照相機(jī),筆者走入了手術(shù)室,親歷了一次腰椎管減壓手術(shù),看到了納 米人工骨是怎樣植入人體的.李祥和化名,6 2歲,來自安徽.他由于腰椎管狹窄造成走路不穩(wěn),摔斷了股骨頭, 在3年前做過鈦合金股骨頭置換術(shù).電刀在他的后背劃開一個長約1 5厘米的刀口,由于采取了多種止血舉措,病人整個手 術(shù)過程中沒有輸一滴血.刀口切至7厘米深的時候,徐林教授用咬骨鉗和椎板鉗翻開椎板, 對主要造

27、成椎管狹窄的骨質(zhì)增生進(jìn)行去除.用釘子在腰椎上固定好鈦合金板之后,醫(yī)生將他切下來的椎板骨也剪成顆粒狀,和白色 的直徑1 -2毫米大小的納米人工骨顆?；旌显谝黄?植在了三個腰椎橫突和椎板一起構(gòu) 成腰椎的橫向的骨頭之間.過半年這些骨顆粒就會和腰椎橫突長在一起這個方法叫“腰 椎橫突間植骨融合術(shù),和鈦合金板一并起到固定腰椎的作用.新型納米骨是怎樣幫助人骨自行生長的呢？植入納米骨后,就好似藤會沿著支架不斷生 長一樣,人體的骨細(xì)胞就會慢慢爬進(jìn)多孔的生物材料內(nèi)部,破骨細(xì)胞一邊“吃掉納米骨, 成骨細(xì)胞一邊穩(wěn)固陣地,在納米骨的內(nèi)部生長起來.隨著時間的推移,骨細(xì)胞在納米骨的內(nèi) 部聚集得越來越多,納米骨的材料逐漸被人

28、體吸收,直到最后納米骨完全被人體自身的骨細(xì) 胞所代替.俞興博士說：“納米人工骨比擬輕,這次手術(shù)我們用了 2克,算是比擬多的.如果納米 人工骨能正式投入臨床使用,1 -2克納米人工骨移植術(shù)需要收費(fèi)一千到兩千元錢,與其他 種類的產(chǎn)品價格相近.崔福齋教授表示,根據(jù)不同的需要,現(xiàn)在的納米人工骨可以加工成顆粒狀、柱狀、塊狀 等多種形狀,目前專門用于治療骨質(zhì)疏松的可注射的納米人工骨針劑正在研發(fā)中.崔教授還提到了幾種復(fù)合在納米人工骨中可以大大提升骨愈合速度的生長因子,他說：“生長因子非常適用于大塊骨缺損的病人.目前我們正在和浙江一家生產(chǎn)生長因子的公司進(jìn) 行合作,以開展成系列產(chǎn)品.不過骨生長因子的價格很貴.日

29、前,我們得悉,李祥和雙腿已經(jīng)能夠活動,而且可以下地行走.除此之外,筆者還接觸了許多接受植入納米人造骨手術(shù)的患者,他們對于這一先進(jìn)技術(shù) 給予充分肯定和一致贊譽(yù).4 6歲的王金花原先一咳嗽就小便,這種事情已經(jīng)折磨她5年了,先前她還以為是更年 期的病癥,實際上是由于外傷造成的腰椎骨折碎片壓迫了她的神經(jīng),使得她的小便失禁.1月份用了納米人工骨后,她欣喜地說：“現(xiàn)在已經(jīng)完全好了,咳嗽、打噴嚏都沒有事 兒了！ 但由于她還患有嚴(yán)重的腰椎管狹窄,需要在半年之后進(jìn)行腰椎管減壓手術(shù),于是出 院的時候?qū)π炝执蠓蛘f：“給我留著納米人工骨,半年之后我還要用.提出了為她保存納 米人工骨再次進(jìn)行手術(shù)的要求.我們還在病房見到了一位1 5歲的女孩,來自山東,有著一雙會說話的大眼睛.她剛剛 在東直門醫(yī)院切除了左臂上的一個骨巨細(xì)胞瘤,在骨缺損的地方植入了 2克納米人工骨.現(xiàn)在女孩的臉上已經(jīng)掛滿了笑容.每年,我國由于骨腫瘤切除手術(shù)后需要進(jìn)行骨修復(fù)的病例就有2 5萬例,隨著納米