行政復議法律文書示范文本

1、行政復議法律文書示范文本行政復議法律文書示范文本目 錄1 行政復議申請書2 口頭申請行政復議筆錄3 授權委托書4 法定代表人（或負責人）身份證明書5 行政復議告知書6 行政復議受理通知書7 行政復議補正通知書8 行政復議提出答復通知書9 行政復議不予受理決定書10 撤回行政復議申請書11 第三人參加行政復議申請書12 第三人參加行政復議通知書（一）13 第三人參加行政復議通知書（二）14 行政復議答復書15 規(guī)范性文件轉送函（一）16 規(guī)范性文件轉送函（二）17 停止執(zhí)行具體行政行為通知書18 責令受理行政復議申請通知書19 責令恢復審理通知書20 行政復議中止通知書21 行政復議恢復審理通知

2、書22 延期審理通知書23 行政復議終止通知書24 行政復議調解書25 行政復議和解書26 行政復議決定書27 駁回行政復議申請決定書28 責令履行行政復議決定通知書29 行政處分建議書30 行政復議意見書31 行政復議建議書32 行政復議文書送達回證1行政復議申請書申請人：（姓名）性別出生年月身份證（其他有效證件）號碼工作單位住所（聯(lián)系地址）郵政編碼電話（法人或者其他組織）（名稱）住所（聯(lián)系地址）郵政編碼電話法定代表人或者主要負責人（姓名）職務委托代理人：（姓名）電話被申請人：（名稱）行政復議請求：。事實和理由：。此致（行政復議機關名稱）附件：1申請書副本份2.申請人身份證明材料復印件3其他

3、有關材料份4.授權委托書（有委托代理人的）申請人（簽名或者蓋章）： （申請行政復議的日期）年 月曰2 口頭申請行政復議筆錄申請人：（姓名） 性別出生年月 身份證（其他有效證件）號碼 工作單位住所郵政編碼 電話委托代理人：（姓名） 電話被申請人：（名稱）行政復議請求： 事實和理由：（申請人確認）以上記錄經(jīng)本人核對，與口述一致。申請人（簽名或者蓋章）： （申請行政復議的日期） 年月日記錄人：3授權委托書委托人：（姓名或法人或者其他組織名稱）住址：法定代表人或者主要負責人（女 職務 代理人姓名： 性別 職業(yè)住所郵編現(xiàn)委托在（委托事項） 中，作為我（們/單位）的委托代理人。代理人的代理權限為：（委托權

4、限）。委托人：（委托人簽字或蓋章）（委托日期）年 月 日4法定代表人（或負責人）身份證明書同志，現(xiàn)任 職務，為我單位的法定代表人（或負責人）。特此證明（法人或其他組織印章）年 月曰附：法定代表人（或負責人）住址:電話：5行政復議告知書 號（申請人）：你（們/單位）對（被申請人）（具體行政行為）不服，于 年月日提出的行政復議申請，應當依法向（有權管轄的行政復議機關）提出（自提出行政復議申請之日起至收到本告知書 之日止的時間，不計入法定申請期限）特此告知年 月 日（行政復議專用章）行政復議受理通知書 號你（們/單位）不月服（被申請人）（具體行政行為），向（行政復議機關）申請行政復議的申請書收悉。經(jīng)

5、審查符合行政復 議法的有關規(guī)定，決定予以受理。特此通知。年 月曰（行政復議專用章）行政復議補正通知書號（申請人）:你（們/單位）對（具體行政行為）不服，于 年 月 日向本機關提出行政復議申請。經(jīng)審查，本機關認為：該行 政復議申請，需要補正以下材料：（應注明需補正的材料 要求）請于接到本通知書后 日內補正申請材料。根據(jù)中華人民 共和國行政復議法實施條例第二十九條和人力資源和社會保 障行政復議辦法第二十八條的規(guī)定，補正申請材料所用時間不 計入行政復議審理期限。無正當理由逾期不補正的，視為放棄行 政復議申請。特此通知。（行政復議機構印章）8 行政復議提出答復通知書 號（被申請人） ：（申請人） 對你

6、機關的（具體行政行為）不服提出的 行政復議申請，本機關已于 年月日依法受理。根據(jù)中 華人民共和國行政復議法第二十三條和人力資源社會保障行 政復議辦法第三十二條的規(guī)定，現(xiàn)將行政復議申請書副本（口 頭申請行政復議筆錄復印件）發(fā)送你機關，請你機關自收到行政 復議申請書副本（口頭申請行政復議筆錄復印件） 之日起10日內， 對該行政復議申請?zhí)岢鰰娲饛?，并提交當初作出該具體行政行 為的證據(jù)、依據(jù)和其他有關材料，在提交證據(jù)材料時要進行分類 編號并對來源、證明對象和內容作簡要說明。逾期未提交書面答 復，未提交當初作出具體行政行為的證據(jù)、依據(jù)和其他有關材料 的，視為該具體行政行為沒有證據(jù)、依據(jù)，本機關將依法予

7、以撤 銷。特此通知。附件：行政復議申請書副本或者口頭申請行政復議筆錄復印 件及相關材料。年 月 日（行政復議專用章）9 行政復議不予受理決定書 號申請人：（姓名）性別出生年月 住所（法人或者其他組織） （名稱）住所法定代表人或者主要負責人（女 職務被申請人：（名稱）住所法定代表人或者主要負責人（女 職務申請人對被申請人 （具體行政行為）不服，于一年月日向本機關提出了行政復議申請。經(jīng)審查，本機關認為：（不予受理的事實和理由）。根據(jù)中華人民共和國行政復議法第一條、第十七條的規(guī)定，決定不予受理。年 月 日（行政復議專用章）（行政復議專用章）10 撤回行政復議申請書申請人：（姓名）（法人或者其他組織）

8、 （名稱）法定代表人或者主要負責人（女 職務 委托代理人：（姓名）電話 被申請人：（名稱）我（們/單位）對（被申請人）（具體行政行為）不服，向（行政復議機關）提出了行政復議申請，（行政復議機關）已于 年 月日依法受理。因（撤回行政復議申請的理由），現(xiàn)請求撤回行政復議申請。此致申請人（簽名或者蓋章）：（申請撤回行政復議的日期） 年月日11 第三人參加行政復議申請書申請人：（姓名）性別 出生年月身份證（其他有效證件）號碼 工作單位住所 郵政編碼 電話 （法人或者其他組織） （名稱）住所 郵政編碼 電話 法定代表人或者主要負責人（女 職務 委托代理人：（姓名）電話 參加行政復議請求：在 對（被申請人

9、）（具體行政行為）不服提起的行政復議案件中，我（們/單位）認為我（們/單位）與本案被審查的具體行政行為 有利害關系，請求作為第三人參加行政復議。事實和理由：此致附件：1.申請書副本份2. 申請人身份證明材料復印件3. 其他有關材料 份4. 授權委托書（有委托代理人的）申請人（簽名或者蓋章）：（申請行政復議的日期）年月日12 第三人參加行政復議通知書（一） 號在對（被申請人）（具體行政行為）提起的行政復議案件中，你認為被審查的具體行政行為與你（們/單位）有利害關系，向本機關提交的第三 人參加行政復議申請書收悉。經(jīng)審查符合行政復議法的有關 規(guī)定，同意你（們/單位）做為第三人參加行政復議。你（們 /

10、單 位）參加行政復議的時間是從 年月日起至行政復議案件終 結。特此通知。13 第三人參加行政復議通知書（二） 號在對（被申請人）（具體行政行為）提起的行政復議案件中，我機關認為被審查的具體行政行為與你（們 /單位）有利害關系，你（們/單位） 應做為第三人參加行政復議。你（們 /單位）參加行政復議的時間 是從收到本通知之日起至行政復議案件終結。特此通知。（被申請人全稱）14行政復議答復書 號被申請人（名稱）住所法定代表人（姓名）職務（申請人）對本機關于 年_月_日作出的（具體行政行為）不服提出行政復議申請， 根據(jù)你機關行政復議提出答復通知書（文號）的要求，現(xiàn)答復如下： （針對申請人提出的問題作出

11、答復， 同時說明作出該具體行政行為的事實依據(jù)、法律依據(jù)。）此致（行政復議機關名稱）附件：1.被申請人答復書一式三份2. 證據(jù)目錄清單及相關證據(jù)3. 授權委托書（有委托代理人的）被申請人：（印章）年 月 日15 規(guī)范性文件轉送函（一） 號（接受轉送機關）：（申請人） 對 （被申請人） （具體行政行為）不服服，提出行政復議申請時，一并提出對 （規(guī)范性文件名稱）的審查申請。 根據(jù)中華人民共和國行政復議法第二十六條和其他有關規(guī)定， 現(xiàn)將有關材料轉去，請予以審查處理，處理期間本機關中止對具 體行政行為的審查。附件：1.行政復議申請書或者口頭申請行政復議筆錄復印件2被申請人作出具體行政行為的法律文書復印件

12、3規(guī)范性文件副本（行政復議專用章）16 規(guī)范性文件轉送函（二） 號（接受轉送機關）（申請人） 對（被申請人）（具體行政行為）不服提的行政復議申請，本機關依法已予受理。經(jīng)審查，本機關認為該具體行政行為依據(jù)的（規(guī)范性文件名稱）不合法，根據(jù)中華人民共和國行政復議法第二十七條和其他有關規(guī)定，現(xiàn)將有關 材料轉去，請予以審查處理，處理期間本機關將中止對具體行政 行為的審查。附件：1.行政復議申請書或者口頭申請行政復議筆錄復印件2被申請人作出具體行政行為的法律文書復印件 3規(guī)范性文件副本 4認為規(guī)范性文件不合法的主要理由年 月曰（行政復議專用章）17 停止執(zhí)行具體行政行為通知書 號（被申請人） ：（申請人）

13、對你機關（具體行政行為）不服提出的行政復議申請，本機關依法已予受理。經(jīng)審查，本機關認為：（需要停止執(zhí)行的事實和理由）根據(jù)中華人民共和國行政復議法第二十一條的規(guī)定，決定自 年 月 日起至作出行政復議決定之日，停止該具體行政行為 的執(zhí)行。特此通知。（行政復議專用章）18 責令受理行政復議申請通知書 號（被責令受理的機關）：（申請人） 對 （被申請人） （具體行政行為）不服，于年月日向你機關提出行政復議申請，你機關未予受理。本機關認為：該行政復議申請符合中華人民共和國行政復 議法、中華人民共和國行政復議法實施條例的規(guī)定，依法應當予以受理。根據(jù)中華人民共和國行政復議法第二十條、中華人民共和國行政復議法

14、實施條例第三十一條、人力資源和社會保障行政復議辦法第二十九條的規(guī)定，責令你機關自收到本 通知之日起受理該行政復議申請。特此通知。日（行政復議專用章）19 責令恢復審理通知書 號（被責令恢復審理的機關）：不服，（申請人） 對（被申請人）（具體行政行為）于年月日向你機關提出行政復議申請， 你機關于于年 月 日作出駁回行政復議申請決定。經(jīng)審查，本機關認 為：該行政復議申請不屬于中華人民共和國行政復議法實施 條例第四十八條第一款規(guī)定的情形。根據(jù)中華人民共和國 行政復議法實施條例第四十八條第二款的規(guī)定，責令你機關 自收到本通知之日起恢復審理。特此通知。（行政復議專用章）20行政復議中止通知書 號（申請人

15、）：你（們/單位）對 （被申請人） （具體行政行為）不服提出的行政復議申請，本機關依法已予受理。行政復議期間，（中止審理的事由） 。根據(jù)中華人民共和國行政復議法第（）條或 者中華人民共和國行政復議法實施條例第四十一條第一款第（） 項的規(guī)定，現(xiàn)決定自 年 月 日起中止該行政復議案件的審理。行政復議中止原因消除后，本機關將恢復該行政 復議案件的審理。特此通知。年 月曰（行政復議機構印章）抄送：（其他當事人）21 行政復議恢復審理通知書 號（申請人）：你（們/單位）對 （被申請人）（具體行政行為）不服提出的行政復議申請， 本機關依法已予受理。 因（中止審理的事由），本機關于 年月日中止本案審理。 現(xiàn)

16、行政復議中止的原因已消除，根據(jù)中華人民共和國行政復議法實施條例 第四十一條第二款的規(guī)定，從即日起恢復該行政復議案件的審 理。特此通知。年 月曰（行政復議機構印章）抄送：（其他當事人）（行政復議機關全稱）22延期審理通知書（申請人）：不服提出的你（們/單位）對 （被申請人）（具體行政行為）行政復議申請，本機關依法已予受理。經(jīng)審理，本機關認為，本 案情況復雜，不能在法定期限內作出行政復議決定。根據(jù)中華 人民共和國行政復議法第三十一條第一款的規(guī)定，行政復議決 定延期至_日作出。特此通知。年 月曰（行政復議專用章）抄送：（其他當事人）（行政復議機關全稱）23行政復議終止通知書 號申請人：（姓名）性別

17、出生年月住所（法人或者其他組織） （名稱）住所法定代表人或者主要負責人（女 職務被申請人：（名稱）住所法定代表人或者主要負責人（姓名）職務 申請人對被申請人（具體行政行為）不服提出的行政復議申請，本機關依法已予受理。行政復議期間，（終止審理的事由）。根據(jù)中華人民共和國行政復議法或者中華人民共和國行政 復議法實施條例第四十二條第（）款第（）項的規(guī)定，行政復議終止。年 月曰（行政復議機關全稱）24行政復議調解書 號申請人：（姓名）性別出生年月住所（法人或者其他組織） （名稱）住所法定代表人或者主要負責人（女 職務委托代理人：（姓名）住所被申請人：（名稱）住所法定代表人或者主要負責人（女 職務第三人

18、：（姓名/名稱）住所（聯(lián)系地址）委托代理人：（姓名）住所申請人對被申請人（不服，_月曰向本機關申請行政復議，本機關依法已予受理申請人請求：申請人稱：被申請人稱：（第三人稱：。）經(jīng)審理查明：根據(jù)中華人民共和國行政復議法實施條例第五十條的規(guī)定，本機關按照自愿、合法的原則進行調解，當事人達成如下協(xié)議：上述調解結果，符合有關法律規(guī)定，本機關予以確認。 本調解書經(jīng)雙方當事人簽字，即具有法律效力。申請人：（簽字或者蓋章）被申請人：（蓋章）年_月_日年_月_日第三人：（簽字或者蓋章）年_月_日25行政復議和解書申請人：（姓名）性別出生年月住所（法人或者其他組織） （名稱）住所法定代表人或者主要負責人（女 職

19、務委托代理人：（姓名）住所被申請人：（名稱）住所法定代表人或者主要負責人（女 職務第三人：（姓名/名稱）住所（聯(lián)系地址）委托代理人：（姓名）住所-申請人對被申請人（不服，于年月日向（行政復議機關）申請行政復議，（行政復議機關）依法已予受理。經(jīng)申請人與被申請人協(xié)商，自愿達成如下和解協(xié)議： 。申請人同時撤回行 政復議申請。本和解協(xié)議一式 一份，當事人各執(zhí)一份，向（行政復議機構） 提交一份。申請人：（簽字或者蓋章）年_月_日第三人：（簽字或者蓋章）被申請人：（蓋章）年_月_日年_月_日26行政復議決定書號申請人：（姓名）性別.出生年月住所（聯(lián)系地址）（法人或者其他組織）.（名稱）住所（聯(lián)系地址）法定

20、代表人或者主要負責人（姓名）職務委托代理人：（姓名）住所（聯(lián)系地址）被申請人：（名稱）住所法定代表人或者主要負責人（姓名）職務第三人：（姓名/名稱）住所（聯(lián)系地址）委托代理人：（姓名）住所（聯(lián)系地址）-申請人對被申請人（不服，年月日向本機關申請行政復議，本機關依法已予受理。現(xiàn)已審理終結。申請人請求：被申請人稱：（第三人稱：。）經(jīng)審理查明：上述事實有下列證據(jù)證明： （可寫明質證、認證過程）本機關認為：（具體行政行為認定事實是否清楚，證據(jù)是否確 鑿，適用依據(jù)是否正確，程序是否合法，內容是否適當）根據(jù)（作出決定的相關法律依據(jù)）的規(guī)定，本決定如下:符合行政訴訟受案范圍的，寫明：對本決定不服，可以自接到

21、本決定之日起 15日內，向 人民法院提起行政訴訟。（也可以向國務院申請裁決的，同時寫明：也可以向國務院申請 裁決。）（法律規(guī)定行政復議決定為最終裁決的，寫明：本決定為最終裁決。）27駁回行政復議申請決定書 號申請人：（姓名）性別 出生年月 住所（法人或者其他組織） （名稱）住所法定代表人或者主要負責人（女 職務委托代理人：（姓名）住所被申請人：（名稱）住所法定代表人或者主要負責人（女 職務第三人：（姓名/名稱）住所（聯(lián)系地址）委托代理人：（姓名）住所申請人對被申請人（不月服年一月一日向本機關申請行政復議，本機關依法已予受申請人請求:被申請人稱：（第三人稱：。）經(jīng)審理查明：本機關認為： 屬于中華人民共和國行政復議法實施條例 第四十八條第一款第 項規(guī)定的情 形。根據(jù)該條規(guī)定，本機關決定：駁回申請人的行政復議申請。28責令履行行政復議決定通知書 號（被責令履行的機關）（申請人） 對你機關 （具體行政行為）不服提出的行政復議申請，本機關已作出行政復議決定（文號）,并已送達彳機關，現(xiàn)你機關未依法履行該行政復議決定。根據(jù)中華人民共和國行政復議法第三十二條的規(guī)定，責令你機關于年一月日前履行，并將履行結果書面報告本機關。特此通知。年 月曰（行政復議專用章）抄送：（申請人、第三人）29行政處分建議書 號（有關人事/監(jiān)察部門）:（行政機關或者其工作人員）（