醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)

1、-可編輯修改 -醫(yī)療質(zhì)量管理評價(jià)指標(biāo)質(zhì)量管理相關(guān)目標(biāo)及相關(guān)評價(jià)指標(biāo)（一）質(zhì)量管理相關(guān)目標(biāo)1.實(shí)行患者病情評估制度，遵循診療規(guī)范制定診療計(jì)劃，并進(jìn) 行定期評估，根據(jù)患者病情變化和評估結(jié)果調(diào)整診療方案。2.加強(qiáng)運(yùn)行病歷的監(jiān)控與管理，落實(shí)核心制度和規(guī)范要求，提 高醫(yī)療質(zhì)量，保障治療安全、及時(shí)、有效、經(jīng)濟(jì)。3.落實(shí)三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)護(hù)理管理。4.規(guī)范治療，合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原 則及其他藥物治療指導(dǎo)原則、指南。5.有危重病人搶救流程，規(guī)范三級醫(yī)師報(bào)告和職責(zé)，提高搶救 成功率；嚴(yán)格并發(fā)癥和醫(yī)院感染事件報(bào)告制度，不瞞報(bào)和漏報(bào)。6.按手術(shù)診療管理有創(chuàng)診療操作。7.開展重點(diǎn)病種質(zhì)量監(jiān)控管理

2、。8.實(shí)施“危急值”登記、報(bào)告、處理制度。（二） 相關(guān)評價(jià)指標(biāo)1 入出院診斷符合率95%。2.手術(shù)前后診斷符合率95%。3臨床主要診斷、病理診斷符合率60%。4. CT 檢查陽性率70%。5. MRI 檢查陽性率70%。6. 大型 X 光機(jī)檢查陽性率70%。7. 急危重癥搶救成功率80%。8. 治愈好轉(zhuǎn)率90%。-可編輯修改 -9. 清潔手術(shù)切口甲級愈合率 97%。10清潔手術(shù)切口感染率W1.5%。11 麻醉死亡率w0.02%。12 尸檢率15%。13. 醫(yī)院感染現(xiàn)患率w10%。14. 醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實(shí)查率 96%。15. 院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間w10 分鐘。16. 開展成分輸血比例85%。17. 輸血適應(yīng)癥合格率90%。18. 平均住院日w15 天。19.擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日w3 天。20. 病床使用率 8593%。21. 病床周轉(zhuǎn)次數(shù)19 次/年。22 藥品收入占醫(yī)療總收入比例w45%。23 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)率 100%，培訓(xùn)合格率90% 24.已出院患者對醫(yī)療服務(wù)滿意度 90%。-可