醫(yī)療廢物管理考核評分標(biāo)準(zhǔn)

1、醫(yī)療廢物管理考核評分標(biāo)準(zhǔn)（100分）（適用范圍：門診部和診所）項目考核內(nèi)容及要求是否（存在的冋題）管理制度（20 分）1. 建立健全醫(yī)療廢物管理制度。2. 設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員3. 醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置等要求。4. 對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時儲存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施。5. 與同心公司簽訂醫(yī)療廢物處置合同。1.對醫(yī)療廢物進(jìn)行正確分類收集（感染性、病理性、 損傷性、藥物性和化學(xué)性醫(yī)療廢物）。2.重金屬、有毒有害等化學(xué)性廢物單獨(dú)盛裝（交有資 質(zhì)的機(jī)構(gòu)）。3.有害垃圾（廢電池、廢熒光燈管）、易腐垃圾、可丁回收物（未經(jīng)患者血液、體液、排泄物

2、等污染的輸液瓶、輸液軟袋、小藥瓶及塑料外包裝等）單獨(dú)存放。4.非傳染性疾病病人的尿不濕、衛(wèi)生巾、一次性尿墊醫(yī)療廢物 分類收集（30 分）等物品，不屬于感染性廢物， 可作為生活廢物放入黑色垃圾袋（交有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)處置）。5傳染病患者或者疑似傳染病人患者產(chǎn)生的生活垃 圾納入感染性醫(yī)療廢物管理，且用雙層黃色醫(yī)療廢物 袋包裝嚴(yán)密。6.醫(yī)療廢物盛裝使用專用容器，收納袋為黃色專用。7.銳器收集使用利器盒是為一次性使用。8.醫(yī)療廢物收集符合：3/4滿，結(jié)扎及時，封口嚴(yán)密。9.病理性醫(yī)療廢物送相關(guān)科室低溫保存，并做好交 接。10.檢驗科實驗區(qū)產(chǎn)生的所有廢物均按感染性醫(yī)療廢 物收集。11.醫(yī)務(wù)人員在接觸醫(yī)療廢物前

3、后執(zhí)行職業(yè)防護(hù)醫(yī)療廢物 運(yùn)送（20 分）1.廢物在運(yùn)送前須對廢物袋結(jié)扎，標(biāo)簽記錄粘貼在封 口處，內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類 別及需要的特別說明等。2.密閉運(yùn)送廢物。3.運(yùn)送過程若有遺撒，須立即去除污物后消毒地面， 遇特殊感染廢物須立即啟動應(yīng)急預(yù)案。4.職業(yè)防護(hù)：接觸廢物戴手套、口罩、防水袖套、工 作服等，脫手套后執(zhí)行手衛(wèi)生。廢物暫存 間管理（30 分）1.暫存間設(shè)明顯的醫(yī)療廢物和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。2.暫存間有封閉措施，防蠅、防鼠、防蟑螂，專人管 理，非工作人員不得接觸醫(yī)療廢物。3.醫(yī)療廢物分類存放，專用容器盛裝，病理性廢物低 溫保存。4.廢物暫存不得超過 48小時。（

4、低溫保存的病理性廢 物除外）5.收集的醫(yī)療廢物不得外流和泄露，與指定的廢物處 置單位做好交接，包括廢物種類、數(shù)量或重量、交接 時間、最終去向等，資料保存3年。6.對使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具及時進(jìn)行清潔和消 毒。7.廢物暫存間每日執(zhí)行空氣消毒，交接完廢物后對暫存間地面墻面進(jìn)行消毒，并有登記8.暫存間管理人員在接觸廢物、消毒空氣和物表過程 中做好職業(yè)防護(hù)。醫(yī)療廢物管理考核評分標(biāo)準(zhǔn)（100分）（適用范圍：1級及以上醫(yī)院）項目考核內(nèi)容及要求是存在的冋題管理制度（20 分）建立健全醫(yī)療廢物管理制度。1. 設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員2. 醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置等要求。3. 對機(jī)構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分

5、類收集、運(yùn)送、暫時儲存、 處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施。4. 與同心公司簽訂醫(yī)療廢物處置合同。1.對醫(yī)療廢物進(jìn)行正確分類收集（感染性、病理性、 損傷性、藥物性和化學(xué)性醫(yī)療廢物）。2.重金屬、有毒有害等化學(xué)性廢物單獨(dú)盛裝（交有資 質(zhì)的機(jī)構(gòu)）。3.有害垃圾（廢電池、廢熒光燈管）、易腐垃圾、可回收物（未經(jīng)患者血液、體液、排泄物等污染的輸液瓶、袋、等）是否單獨(dú)存放。3.未被病人血液、體液、排泄物污染的各種輸液瓶、"輸液軟袋、各種抗菌藥物的廢棄瓶、小藥瓶及塑料外包裝；非傳染性疾病病人的尿不濕、衛(wèi)生巾、一次性尿墊等物品，不屬于感染性廢物，可作為生活廢物放醫(yī)療廢物 分類收集（30

6、 分）入黑色垃圾袋（交有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)處置）。3傳染病患者或者疑似傳染病人、多重耐藥菌感染患 者的隔離病房內(nèi)，設(shè)置醫(yī)療廢物收集容器， 用于收集 病人的生活垃圾，且用雙層黃色袋包裝嚴(yán)密。4.醫(yī)療廢物盛裝使用專用容器，收納袋為黃色專用。5.銳器收集使用利器盒是否為一次性使用。6.醫(yī)療廢物收集符合：3/4滿，結(jié)扎及時，封口嚴(yán)密。7.病理性醫(yī)療廢物送相關(guān)科室低溫保存，并做好交 接。8.檢驗科實驗區(qū)產(chǎn)生的所有廢物均按感染性醫(yī)療廢 物收集。9.檢驗科（微生物室）將病原體的培養(yǎng)基、 標(biāo)本和菌 種、毒種保存液等咼危險廢物，首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行 壓力烝汽火菌或者化學(xué)消毒處理， 然后按感染性廢物 收集處理。10.醫(yī)務(wù)人

7、員在接觸醫(yī)療廢物前后執(zhí)行職業(yè)防護(hù)醫(yī)療廢物 交接（20 分）1.護(hù)士與轉(zhuǎn)運(yùn)人員當(dāng)面交接：稱重、并記錄簽子。2.標(biāo)簽記錄粘貼在封口處，內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。3.標(biāo)簽記錄字跡清楚填寫無遺漏。4.無清潔工替代交接簽字或漏簽。5.交接登記無遺漏、涂改需醫(yī)務(wù)人員簽字，原記錄痕 跡清楚（輸血器有數(shù)量登記）；禁止工作人員及清潔 工人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。6.輸血器交接必須有具體數(shù)量且記錄完整。血袋交檢驗科低溫保存。7.血透室透析器及管路交接必須有具體數(shù)量且記錄 完整。8.病理性醫(yī)療廢物（殘肢、胎盤、死胎等）交接登記 完整；有傳染性疾病的病理性醫(yī)療廢物用雙層黃口袋 包裝嚴(yán)密

8、。接觸廢物做好職業(yè)防護(hù)，醫(yī)務(wù)人員接觸廢物戴手套、 口罩、工作服等，脫手套后執(zhí)行手衛(wèi)生； 轉(zhuǎn)運(yùn)工人接 觸廢物戴手套、口罩、防水袖套、工作服、防水圍裙 等，脫手套后執(zhí)行手衛(wèi)生醫(yī)療廢物 運(yùn)送（10 分）1.廢物運(yùn)送使用專用車，且密閉運(yùn)送。2.運(yùn)送過程若有遺撒，須立即去除污物后消毒地面， 遇特殊感染廢物須立即啟動應(yīng)急預(yù)案。轉(zhuǎn)運(yùn)人員做好職業(yè)防護(hù)：戴手套、口罩、防水袖套、 工作服、防水圍裙等，脫手套后執(zhí)行手衛(wèi)生。廢物暫存 間管理（20 分）1.暫存間設(shè)明顯的醫(yī)療廢物和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。2.暫存間有封閉措施，防蠅、防鼠、防蟑螂，專人管 理，非工作人員不得接觸醫(yī)療廢物。3.醫(yī)療廢物分類存放，專用容器盛裝，病理性廢物低 溫保存。4.廢物暫存不得超過 48小時。（低溫保存的病理性廢 物除外）5.收集的醫(yī)療廢物不得外流和泄露，與指定的廢物處 置單位做好交接，