泌尿外科檢查和診斷ppt課件

1、腫物其他癥狀經(jīng)腹B超經(jīng)膀胱經(jīng)膀胱B超超v無(wú)創(chuàng)傷性檢查v用于診斷、介入治療、隨訪(fǎng) 正常腎聲像圖，右腎冠狀切圖 正常腎血管樹(shù)聲像圖經(jīng)腹B超經(jīng)直腸B超v所有泌尿系X線(xiàn)檢查的基礎(chǔ)和重要部分v11胸椎恥骨聯(lián)合上緣v顯示腎、腰大肌陰影、不透光陰影和骨性改變v攝片前應(yīng)腸道準(zhǔn)備 靜脈尿路造影基本圖像A腹部 片（KUB）B 集合系統(tǒng)早期充盈像（腹部加壓前）；C集合系統(tǒng)像（腹部加壓后）；D全尿路像（腹部松壓后）E 膀胱排空像排泄性排泄性(靜脈靜脈)尿路造影（尿路造影（IVU）逆行腎盂造影逆行腎盂造影逆行腎盂造影逆行腎盂造影逆行腎盂造影逆行腎盂造影IVP示左腎積水，逆行造影示左輸尿管中上段擴(kuò)張迂曲，梗阻端多個(gè)大小不

2、等的圓點(diǎn)狀充盈缺損膀胱造影和排泄性尿道造影膀胱造影和排泄性尿道造影血管造影血管造影 選擇性腎動(dòng)脈造影正常表現(xiàn)腎動(dòng)脈造影：1=腎動(dòng)脈主干，2=后支，3前支，4=腎段動(dòng)脈，5=葉間動(dòng)脈，6=弓形動(dòng)脈，7=腎上腺內(nèi)動(dòng)脈，8=輸尿管動(dòng)脈分支血管造影血管造影選擇性左腎動(dòng)脈造影腎動(dòng)脈及腎內(nèi)動(dòng)脈腹主動(dòng)脈腎動(dòng)脈造影腎臟CT動(dòng)態(tài)掃描A 平掃描圖；B 動(dòng)脈期圖像（注入比劑后30秒）；C 分泌期圖像（注入對(duì)比劑后5分鐘） 影像學(xué)檢查影像學(xué)檢查CT 男性膀胱CT 表現(xiàn)CT增強(qiáng)掃描：膀胱壁呈線(xiàn)樣、均勻強(qiáng)化，腔內(nèi)見(jiàn)液平。精囊腺位于膀胱后外側(cè)，呈密度不均勻的軟組織結(jié)構(gòu)（箭）。膀胱精囊三角內(nèi)見(jiàn)含有對(duì)比劑的輸尿管呈點(diǎn)狀高密度影

3、（空箭頭） 女性膀胱CT 表現(xiàn) CT平掃；膀胱內(nèi)充滿(mǎn)水樣密度尿液，膀胱壁呈線(xiàn)樣等密度結(jié)構(gòu)。膀胱后方；軟組織塊樣結(jié)構(gòu)為子宮 螺旋CT尿路造影三維重建像正常腎臟MRI動(dòng)態(tài)掃描A 平掃圖像（對(duì)比劑到達(dá)腎臟前）B 動(dòng)脈期圖像（注入對(duì)比劑后30秒）C 實(shí)質(zhì)期圖像（注入對(duì)比劑后90秒）D 分泌期圖像注入對(duì)比劑后5分鐘）影像學(xué)檢查影像學(xué)檢查磁共振磁共振影像學(xué)檢查影像學(xué)檢查磁共振磁共振影像學(xué)檢查影像學(xué)檢查磁共振磁共振影像學(xué)檢查影像學(xué)檢查磁共振磁共振尿道鏡鞘膀胱鏡鞘和閉孔器膀胱鏡鞘和閉孔器的后端不同視角的觀(guān)察鏡冷光源導(dǎo)光索軟性膀胱尿道鏡示教鏡電切鏡鞘及閉孔器汽化電切環(huán)套石籃活檢鉗適應(yīng)癥尿石癥、原因不明的血尿、細(xì)