版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
1、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查操作考核評分標準(標準分100分)姓名:項目評 分 標 準標準分實得1.查體前準備(5分)1.查體前準備5分1)儀表端莊,著裝整潔,站于患者右側(cè)(1分);2)患者體位正確(1分);3)自我介紹,告知檢查目的、內(nèi)容、消除顧慮,取得同意和 配合(1分);4)準備查體物品(聽診器、叩診錘、音叉、棉簽等)(1分);5)手衛(wèi)生(1分)。2.神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查一般檢查10分1)意識狀態(tài)(1分);步驟(80 分)2)體味及呼吸氣味(1分);3)發(fā)育及體型(1分);4)營養(yǎng)狀態(tài)(1分);5)面容哀情(1分);6)語言、語調(diào)、語態(tài)和構(gòu)首(1分);7)姿勢與步態(tài)(1分);8)認知功能檢查:記憶力、計
2、算力、定向力檢查(3分)顱神經(jīng)檢查22分1)嗅神經(jīng)(1分);2)視神經(jīng):(1)視力(2)視野(3)眼底(3分);3)動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng):(1)外觀(1分);(2)眼球運動:是否受限及程度和方向、 復視、眼震(2分);(3)瞳孔及其反射(1分)。4)三叉神經(jīng):混合神經(jīng)(1)面部感覺(1分);(2)咀嚼肌運動:肌容積、顆肌咬肌肌力、翼狀肌肌力(1分);(3)反射:角膜反射、下頜反射(1分);5)面神經(jīng):(1)面肌運動:觀察額紋、眼裂、鼻唇溝、口角,有無痙攣,然后做皺眉、瞬目、示齒、鼓腮、吹哨(1分);(2)味覺:舌前2/3味覺(1分);(4)副交感神經(jīng):膝狀神經(jīng)節(jié)病變淚液減少(3)反射:
3、角膜反射(同三叉神經(jīng)中)掌頜反射(1分);(1 分)。6)位聽神經(jīng):(1)蝸神經(jīng):聽力,Rinne試驗(比較骨導與氣導的聽敏度)。Weber試驗,比較雙側(cè)骨導(1分);(2)前庭神經(jīng):觀察自發(fā)癥狀,冷水試驗和轉(zhuǎn)椅試驗(1分);7)舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)(1)運動:發(fā)“啊”音,軟腭抬舉、腭垂是否偏斜(1分);(2)感覺:觸及咽喉壁粘膜,詢問感覺(1分);(3)味覺:舌后1/3味覺(1分);(4)反射:咽反射(1分)。8)副神經(jīng):向?qū)?cè)轉(zhuǎn)頸和同側(cè)聳肩(1分);9)舌下神經(jīng):伸舌有無偏斜、舌肌萎縮、肌束顫動(1分)。運動系統(tǒng)檢查15分1)肌容積:比較雙側(cè)對稱部位肌肉體積,周徑相差大于1cm為異常(1分)
4、;2)肌張力檢查:囑患者肌肉放松,觸摸感覺肌肉硬度,并被動屈伸肢體感知阻力(2分);3)肌力檢查:囑患者做肢體屈伸動作,檢查者從相反方向給予阻力,測試患者對抗阻力的克服力量,兩側(cè)比較(6分);4)不自主運動:舞蹈樣動作,手足徐動,震顫等。以及出現(xiàn)的部位、范圍、程度(2分);5)共濟運動(1)指鼻試驗(1分);(2)跟膝脛試驗(1分);(3)輪替動作(1分);(4)閉目難立征(1分)。感覺系統(tǒng)檢查10分1)淺感覺:痛覺(1分);觸覺(1分);溫度覺(1分);2)深感覺:運動覺(1分);位置覺(1分);振動覺(1分);3)復合(皮層)感覺: 定位覺(1分);兩點辨別覺(圖形覺(1分);實體覺(1分
5、);1分);反射檢查23分1)深反射檢查:肱二頭肌反射(1分);肱三頭肌反射(1分);撓骨膜反射(1 分);膝反射(1分);踝反射(1分);陣攣:歌陣攣,踝陣 攣(1分);霍夫曼征(1分)。2淺反射:角膜反射、咽反射、軟腭反射一一顱神經(jīng)腹壁反射(1分);提睪反射(1分);柘反射(1分);肛門反射(1分)。3)病理反射:巴賓斯基征(2分);巴賓斯基征等位征:Chaddock征(2 分);Gordon 征(2 分)。4)腦膜刺激征檢查:頸強直(2分);克匿格征(2分);布 魯津斯征(2分)。自主神經(jīng)檢查:10分眼心反射(2分);臥立位試驗:患者安靜平臥數(shù)分鐘,測血壓和1分鐘脈搏。然后直立,2分鐘后復測血壓和脈搏。血壓卜降范圍為10mmH (超過20mmHg,脈搏增加10-12次/分鐘(4分);皮膚劃痕試驗(2分);豎毛反射(2分)。g3.職業(yè)素質(zhì)(10 分)珍視生命,尊重與關(guān)愛病人,具有人道主義精神5分查體過程中關(guān)愛患者(1分),消除,患者緊張(1分),盡量避免患者不適(1分),保護患者隱私(2分)。注重交流與溝通,取得病人配合,操作認真,觀察細致5分注重交流與溝通,取得病人配合(2分)操作認真(2分),觀察細致(1分)4.回答問題(5分)提問問題:(任選2題,每題
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2024年股票互換協(xié)議
- 2025年度綠色建筑節(jié)能改造工程承包合同模板2篇
- 2025年度電影院場地租賃合同及觀影安全保障與服務標準協(xié)議3篇
- 2024版移動網(wǎng)絡業(yè)務伙伴合同版B版
- 2025年度婚禮場地借用與策劃服務合同3篇
- 2025年度訴訟保全擔保流程規(guī)范細則合同3篇
- 2025年度池塘休閑漁業(yè)項目租賃協(xié)議3篇
- 2025年水土保持監(jiān)測技術(shù)咨詢與旅游開發(fā)合同3篇
- 二零二五年空調(diào)清洗保養(yǎng)及節(jié)能效益分析合同3篇
- 2025年版健康養(yǎng)老服務合同4篇
- 蒸汽回收方案
- 供應鏈管理培訓
- 2023小學道德與法治教師招聘考試試題與答案
- 氣管插管患者的壓力性損傷防治
- 湖南高職單招《綜合素質(zhì)測試》考試題庫(含答案)
- 失能老年人康復指導
- 數(shù)控加工技術(shù)-數(shù)控銑床的編程
- 內(nèi)科疾病的門診管理和科室建設
- 分子生物學在感染診斷中的應用
- 供應商年度評價內(nèi)容及評分表
- 山東省濟南市市中區(qū)2023-2024學年二年級上學期期中數(shù)學試卷
評論
0/150
提交評論