2019年主管護師考試模擬試題第1卷

1、2019年主管護師考試模擬試題第一卷1 .心率對病人的心排血量影響很大，在一定范圍內(nèi)，隨著心率的增加，心排血量增加，下列正確的說法是A.心率在50160/min時，心排血量隨心率增加而增加B.心率在60160/min時，心排血量隨心率增加而增加C.心率在60120/min時，心排血量隨心率增加而增加D.心率在60120/min時，心排血量隨心率增加而增加E.心率在50120/min時，心排血量隨心率增加而增加2 .診斷心肌梗死最可靠、最實用的方法是A.心電圖檢查B.心肌酶譜的檢查C.心臟超生D.心臟X線檢查E.心臟CT檢查3 .不能通過心電監(jiān)護觀察的內(nèi)容是A.脈搏強弱交替B.心率快慢C.心律改

2、變D.ST段的改變E.P波形態(tài)的改變4 .休克早期血壓的變化A.收縮壓下降，脈壓差小B.收縮壓升高，脈壓差大C.收縮壓正常，脈壓差小D.收縮壓下降，脈壓差大E.血壓無改變5 .中心靜脈穿刺時，若病人無任何相對禁忌癥，臨床一般首選穿刺位置是A.右側鎖骨下靜脈B.PICCC.股靜脈D.右側鎖骨上靜脈E.右側頸內(nèi)靜脈6 .測量CVP 時或PAP 時，必須調(diào)節(jié)換能器位置，以防測量有誤，一般水平于A.心臟水平B.胸壁水平C.第四肋間，腋中線水平D.第四肋間，腋前線水平E.第五肋間，腋中線水平7 .氣囊漂浮導管適用于A.心源性肺水腫的病人B.休克的病人C.心肌梗死的病人D.急性腎衰的病人E.各種高危病人8

3、 .下列哪種情況不是應用氣囊漂浮導管的適應癥A.高危外科手術后血流動力學監(jiān)測B.休克的診斷與治療監(jiān)測C.原有完全性左束支傳導阻滯，又發(fā)生了不全性右束支傳導阻滯D.急性肺水腫的鑒別診斷E.嚴重創(chuàng)傷的病人9 .應用氣囊漂浮導管測量CO 時，氣囊完好無破損時，向氣囊內(nèi)注A.0.8 1.2mlCO2氣體B.0.8 1.2ml氣體C.0.8 1.5mlCO2氣體D.0.8 1.5ml氣體E 結合導管型號選擇10 .Swan-Ganz 導管置入過程中，重要的定位標志是A.出現(xiàn)3個向上和與之相對應的3個向下的綜合波B.出現(xiàn)明顯高大的、如同平方根樣的波形C.出現(xiàn)如同動脈壓相似的波形，有收縮相、重搏切跡和舒張相

4、D.出現(xiàn)小而亂的特殊波形E.出現(xiàn)圓鈍而有規(guī)律的波形11 .Swan-Ganz 導管的留置時間最佳為A.35dB.依病情而定C.48hD.72hE.37d12 .關于無創(chuàng)血壓監(jiān)測，下列不正確的是A.無創(chuàng)傷性，重復性好B.自動測壓，省時省力，易掌握C.能間接判斷是否有心律失常D.自動檢測血壓袖帶的大小，測量平均動脈壓準確E.可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等并發(fā)癥13 .通過心率監(jiān)測，不能輔助判斷的指標是A.COB.休克指數(shù)C.心肌耗氧量D.心排血量E.血壓變化14 .在停用IABP 時，將球囊反搏控制在A.1：3B.1：4C.1：5D.1：6E.不用特殊要求15 .不會SpO2 影響監(jiān)測的因素是A.血紅

5、蛋白的質(zhì)量B.脈搏的強弱C.血液中的靜脈燃料D.膚色深淺E.放置探頭距離心臟的位置16 .CVP 的組成中沒有A.右心室充盈壓B.靜脈內(nèi)壁壓及靜脈內(nèi)血容量C.靜脈毛細血管壓D.靜脈外壁壓E.血管壁彈性A2型題17 .某女士，45 歲，慢支病史20 余年，計劃于次日行膽總管切開取石術，做好術前準備。因心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心衰，而入外科ICU ，做了如下處理，哪項不必要進行A.連續(xù)測血壓B.血氧飽和度監(jiān)測C.心電示波監(jiān)測D.中心靜脈壓監(jiān)測E.肢體活動功能監(jiān)測18 .某病人，男性，57 歲，近日兩天白天無異常感覺，但在夜間一兩點時會突然驚醒，感到氣急、氣悶伴有陣咳、哮喘，坐起后逐漸緩解，他是出現(xiàn)了什么A

6、.左心衰竭B.右心衰竭C.心力衰竭D.哮喘發(fā)作E.支氣管炎發(fā)作19 .某急性心梗病人行心電監(jiān)護時，ECG 顯示QRS 振幅低，原因可能為A 肌電干擾B.電磁干擾C.兩個電極之一正好放在了心肌梗死的部位的體表投影區(qū)D.線路連接不良E.電極正負位置放倒置20 .某病人，主因車禍致胸腹聯(lián)合傷，呼吸38/min ，心率123/min ，血壓75/46mmHg ，需快速補液并監(jiān)測CVP ，在置入中心靜脈時，不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.心律失常B.肺及胸膜損傷C.相伴行的動脈損傷D 神經(jīng)損傷E.感染21 .某病人，主因車禍致胸腹聯(lián)合傷，呼吸38/min ，心率123/min ，血壓75/46mmHg ，需快速

7、補液并監(jiān)測CVP ，選擇靜脈時，首選靜脈位置是A.右側鎖骨下靜脈B.右側頸內(nèi)靜脈C.右側股靜脈D.經(jīng)貴要靜脈行PICCE 無相對禁忌癥，都可以選擇22 .某病人，在搶救休克治療中，測得CVP 為5cmH2O ，血壓為85/46mmHg ，每小時尿量為15ml ，則該病人A.有效循環(huán)血容量不足，需快速、充分補液以糾正休克B.心肌收縮無力，血容量不足，應適當補液，注意心功能的改善C.心、腎功能不全，限制補液D.血容量不足，容量血管擴張E.容量血管收縮，血容量相對不足23 .某病人行風心病二尖瓣、主動脈置換術后，經(jīng)右側頸內(nèi)靜脈置有Swan-Ganz 導管，不能經(jīng)此管道直接測得監(jiān)護參數(shù)是A.PAPB.

8、PAWPC.RVPD.PVRIE.CVP24 .某心梗病人合并泵衰竭，在應用IABP 的治療中，為預防下肢缺血，護士不需要作的相應護理觀察是A.觀察脈搏變化，在第1小時內(nèi)，每15min觸摸足背動脈和脛后動脈搏動B.觀察皮膚顏色及感覺C.觀察肢體運動情況D.觀察插管測肢體的溫度變化E.觀察ECG改變25 .某亞硝酸鹽中毒病人，哮喘急性發(fā)作，在血氧飽和度監(jiān)測時，其數(shù)值影響因素不可能是A.病人貧血，血紅蛋白低B.血氧探頭位置放置位置C.使用了亞甲蘭藥物D.帶有假指甲E.病人膚色白皙26 .某病人，心肺蘇術后一直深昏迷，血壓低95/55mmaHg ，心率123/min ，體溫39.7 左右，使用降溫毯

9、降溫，下列敘述錯誤的是A.測量鼻炎溫度時，將體溫計插到鼻咽部或鼻腔頂部測得腦部溫度B.將測溫探頭放置于食管的下1/3，測得中心溫度C.測量直腸溫度，能迅速、及時反映中心溫度，D.將溫度計插到耳鼓膜測溫，反映腦部血流溫度E.平均皮溫反映末梢循環(huán)狀態(tài)A3/A4型題(以下2731題共用此題干)某男性病人， 69 歲，主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷，既往冠心病史20 余年，急診行肝脾破裂修補術，術后入ICU 監(jiān)測治療。27 .此病人需行右側鎖骨下靜脈穿刺置管，下列說法不正確的是A.左側胸膜頂較右側高，且左側易損傷胸導管，臨床常首選右側鎖骨下靜脈穿刺法B.穿刺體位：仰臥位，去枕頭低1

10、5°，兩肩胛間及穿刺側墊一薄枕C.穿刺定位：取鎖骨中點與內(nèi)1/3處(或鎖骨中點內(nèi)側12cm處)，下方12cm作為穿刺進針點，沿鎖骨下緣進行D.于穿刺點進針，針頭指向內(nèi)側稍上方，針與胸壁成約30°夾角，不超過45°，對準胸骨柄上切跡，緊貼鎖骨后邊吸便進針，進針約35cm可抽到回血E.不能長時間留置導管，導管不易固定及護理，頸部活動受限制;穿刺成功率高，鎖骨下靜脈變異小，是不能經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺的另一最佳途徑28 .此病人的心電監(jiān)護示波異常，診斷為房顫，主要診斷依據(jù)A.P波消失B.ST段抬高C.ST段壓低28D.異常Q波出現(xiàn)E.QRS波寬>0.1s29 .此病人伴有

11、右上肢骨折，建立左側橈動脈測壓管路后觀察血壓波形低平、矮小，排除干擾因素后仍舊，血壓為102/55mmHg ，他可能出現(xiàn)了A.急性左心衰B.主動脈瓣關閉不全或狹窄C.急性心肌梗死D.低心排血量或心衰E.心律失常30 .經(jīng)患者右側頸內(nèi)靜脈建立中心液路，測得CVP 為15cmH20 ，血壓為123/69mmHg ，尿量為27ml/h ，應該警惕他出現(xiàn)A.全心衰B.腎功能不全C.右心衰伴三尖瓣關閉不全D.MODSE.容量負荷過重或右心衰31 .給他進行心電監(jiān)護時，錯誤的護理是A.放置電極片前清潔摩擦胸壁皮膚，保持導電良好B.放置電極片時，避開電除顫的部位C.選擇顯示P波良好的導聯(lián)D.電極片使用48h

12、后及時更換電極E.導聯(lián)為綜合導聯(lián)，電極可以隨意放置(3234題共用此題干)一急性重癥胰腺炎病人，男性， 34 歲，呼吸38/min ，血壓97/55mmHg ，心率122/min ，Sp0292% ，經(jīng)右側頸內(nèi)靜脈置入Swan-Ganz 漂浮導管，建立中心液路并行血流動力學監(jiān)測。32 .此病人置入漂浮導管過程中，氣囊護理不正確的是A.氣囊充氣最好用CO2氣體B.每次充氣不超過1.5mlC.可以長期測量PCWP，以觀察波形及變化趨勢D.PCWP不能連續(xù)測量，最長時間不超過20sE.使用前，檢查氣囊有偏移不能使用33 .在應用漂浮導管進行血流動力學測壓時，錯誤的護理措施是A.每次測壓前不需重新調(diào)整

13、換能器的位置，可直接測量B.測壓后，將測壓管道與肺動脈測壓管道連接C.每次測壓后，都應及時應用肝素鹽水沖洗管道D.測量CO時，先輸入病人的身高、體重等參數(shù)E.測量CO時，向右房注入指示劑：冰鹽水34 .此病人既往無心臟病史，超聲心動示心臟各瓣膜結構及功能正常，測得PAP 為15mmHg ，PAWP 為21mmHg ，CVP 為14mmHg ，提示病人的病情不會出現(xiàn)A.血容量過多B.左心功能不全C.肺動脈高壓D.休克E.心功能不全(3536共用此題干)某病人，男性，67 歲，冠心病史20 余年，在全麻、低溫體外循環(huán)下行冠脈搭橋術，術中置入橈動脈壓監(jiān)測管，術后進入ICU 治療。35 .此病人進行橈

14、動脈監(jiān)測，最大的優(yōu)點是A.在手術過程中，仍能監(jiān)測每一心動周期的血壓變化B.重復性好，能反復測量血壓變化C.并發(fā)癥少D.能設置血壓的報警界限E.操作簡單，易掌握36 .進入ICU 后，對病人進行動態(tài)監(jiān)測及護理，針對橈動脈壓監(jiān)測，下列錯誤的護理是A.嚴格無菌操作，防止感染B.每46h調(diào)試零點一次C.保持導管通暢，防止凝血或血液流入換能器D.觀察動脈穿刺部位是否有出血、紅腫E.可經(jīng)橈動脈穿刺管輸入藥物B1 型題A.多功能監(jiān)護儀B.Holter監(jiān)護儀C.遙控心電監(jiān)護儀D.血氧飽和度儀E.心電圖機37.主要用于冠心病的診斷和捕捉心律失常的是E38.在ICU常用的心電監(jiān)護儀是A39.只能監(jiān)護ECG的變化，遙控半徑為30m的儀器是C40.既能觀察是否有心律失常，又能監(jiān)測每一心動周期的壓力變化的是AA.心律失常B.感染及靜脈炎C.神經(jīng)損傷D.動脈損傷E.球囊破裂41.Swan-Ganz漂浮導管最易發(fā)生的并發(fā)癥是42.鎖骨下靜脈留置過程中易發(fā)生的并發(fā)癥是43.IABP