呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理3試題

1、呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理 3（ 總分： 46.00 ，做題時(shí)間： 90 分鐘 ）一、A1型題（總題數(shù)：20，分?jǐn)?shù)：20.00）1. 慢性肺源性心臟病患者發(fā)生呼吸衰竭時(shí)，給予低濃度氧療的依據(jù)是A. 便于應(yīng)用呼吸興奮劑B. 慢性呼吸衰竭時(shí)，呼吸中樞對CQ的刺激仍很敏感C. 缺Q是維持病人呼吸的重要刺激因子D. 氧濃度大于30%易引起氧中毒E. 高濃度氧療容易使病人呼吸興奮（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：2. 細(xì)菌性咽扁桃體炎多由何種病原體感染引起A. 肺炎球菌B. 葡萄球菌C. 流感嗜血桿菌D. 柯薩奇病毒AE. 溶血性鏈球菌分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：3.

2、 口服INH預(yù)防結(jié)核?。ɑ瘜W(xué)預(yù)防）主要適用于A. 體質(zhì)衰弱，抵抗力差者B. 學(xué)齡兒童C. 凡使用皮質(zhì)激素的病人D. 患過肺結(jié)核已纖維鈣化，但OT試驗(yàn)陽性者E. 開放性肺結(jié)核患者家族中有結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性，且與患者密切接觸分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D.E. V解析：4. 常見的氣胸多繼發(fā)于肺部疾病，其中哪種疾病最常見A. 支氣管哮喘B. 慢性阻塞性肺病C. 支氣管擴(kuò)張D. 胸膜上具有異位子宮內(nèi)膜E. 肺癌（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：5. 支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，聽診兩肺有普遍性哮鳴音，其原因是A. 肺泡間質(zhì)水腫B. 支氣管平滑肌痙攣C. 肺泡內(nèi)分泌物增多D. 支氣管內(nèi)粘稠分

3、泌物增多E. 支氣管粘膜腫脹致支氣管狹窄（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：6. 下列關(guān)于排痰的措施，不妥的是A. 多飲水以利于痰液稀釋B. 痰多且無力咳痰者應(yīng)以祛痰為主C. 咳嗽反射減弱或消失的病人應(yīng)給予機(jī)械吸痰D. 為了增加病人的耐受能力，體位引流應(yīng)在餐后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行E. 勤翻身叩背可促進(jìn)排痰（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：7. 下列不符合肺心病體征的是A. 頸靜脈怒張B. 肺動脈區(qū)第二心音亢進(jìn)C. 劍突下示心臟搏動D. 下肢水腫E. 心濁音界向左下擴(kuò)大（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：8. 肺結(jié)核病人的全身毒性癥狀中有特異性的是A.

4、疲乏B. 食欲減退C. 體重減輕D. 月經(jīng)失調(diào)E. 低熱、盜汗（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：9. 護(hù)理咯血病人的關(guān)鍵措施是A. 消除心理不良因素B. 保持呼吸道通暢C. 減少活動，保持安靜D. 準(zhǔn)備好急救藥品和器械E. 作鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對癥處理（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：10. 肺心病呼吸衰竭最確切的診斷根據(jù)是A. 發(fā)紺、呼吸困難B. 精神、神經(jīng)癥狀C. 二氧化碳結(jié)合力明顯升高D. PaCd 6.66kPa , PaQv 7.99kPaE. 肺通氣功能明顯減退（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：11. 對肺結(jié)核病描述中錯誤的是A. 結(jié)

5、核結(jié)節(jié)中不易找到結(jié)核菌B. 干酪壞死灶中結(jié)核菌可大量繁殖C. PPD試驗(yàn)陽性并不表示一定患病D. PPD試驗(yàn)陰性可除外結(jié)核菌感染E. 已受結(jié)核菌感染的人，就不必接種卡介苗（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：12. 在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過程中，導(dǎo)致肺血管阻力增加的最主要因素是A. 肺部感染B. 缺氧C. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D. 電解質(zhì)紊亂E. 高碳酸血癥（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：13. 自發(fā)性氣胸最重要的處理A. 吸氧B. 鎮(zhèn)痛藥C. 馬上手術(shù)治療D. 使用抗生素E. 采取排氣措施，使肺復(fù)張（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析

6、：14. 下列各措施均有助子減少肺內(nèi)殘氣量，改善呼吸功能，除外A. 作腹式呼吸B. 撅嘴呼吸C. 吹笛子D. 做肺氣腫呼吸體操E. 先呼后吸，速呼緩吸（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：15. 支氣管擴(kuò)張病人反復(fù)大咯血的主要原因是A. 肺動脈高壓B. 肺靜脈高壓C. 支氣管過度擴(kuò)張D. 支氣管先天性發(fā)育缺損E. 感染引起支氣管內(nèi)肉芽組織或血瘤破裂（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：16. 采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確A. 選用2ml干燥注射器B. 先抽少許經(jīng)過稀釋的肝素充盈針筒C. 在嚴(yán)格無菌操作下抽取動脈血2ml左右D. 拔出針頭立即送檢E. 拔出針頭后

7、將針頭刺入軟木塞內(nèi)，并用手轉(zhuǎn)動針筒數(shù)次（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：17. 對肺結(jié)核病人進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)下列何種情況提示病情較重，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理A. 低熱盜汗，顴部潮紅B. 軟弱疲乏，精神不振C. 食欲減退，體重減輕D. 胸悶不適，咳嗽咳痰E. 高熱不退，脈搏快速，呼吸急促（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：18. 下列關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是A. 是中效支氣管舒張劑B. 常用給藥途徑為肌肉注射C. 靜脈注射應(yīng)使用葡萄糖稀釋后慢慢推D. 速度過快可引起心律失常、頭暈、血壓下降E. 濃度過高可引起心臟驟停（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解

8、析：19. 急性肺水腫時(shí)護(hù)理措施錯誤的一項(xiàng)是A. 氧氣吸入，流量為 6L/minB. 立即平臥，頭偏向一側(cè)C. 氧氣濕化瓶中用 50%乙醇D. 皮下注射嗎啡E. 四肢輪流結(jié)扎止血帶（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：20. 肺炎鏈球菌肺炎的病理過程，那項(xiàng)是正確的A. 常沒有肺泡壁的損害B. 常有肺組織壞死和潰瘍C. 消散后肺組織不完全恢復(fù)正常D. 常遺留纖維疤痕E. 常導(dǎo)致肺氣腫（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：二、A2型題（總題數(shù)：10，分?jǐn)?shù)：10.00）21. 某病人長期咳嗽，咳痰每日量約300ml，如咳痰不暢時(shí)則呈弛張型發(fā)熱，此時(shí)血常規(guī)的變化最可能是A.

9、 嗜酸性粒細(xì)胞增加B. 中性粒細(xì)胞增加C. 大單核細(xì)胞增加D. 淋巴細(xì)胞增加E. 紅細(xì)胞減少（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：22. 支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作 24 小時(shí)，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是A. 654-2 靜脈注射B. 補(bǔ)液+氨茶堿+ B 2受體激動劑C. 沙丁胺醇霧吸入+溴化丙托品吸入D. 色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素E. 補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：23. 女性， 22 歲。高熱 1 周，伴右側(cè)胸痛就診。經(jīng)檢查診斷為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。關(guān)于加用激素的先決條 件應(yīng)是A. 胸水量大

10、B. 伴有其他漿膜炎C. 高熱D. 抗結(jié)核藥物治療E. 肺內(nèi)有病灶（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：24. 病人，男性， 63 歲，有慢性咳嗽史 20 余年，已并發(fā)肺氣腫。近 2d 來因受涼而致發(fā)熱，咳嗽劇烈，痰 黃膿色且不易咳出，伴氣促，聽診兩肺底有散在濕啰音。對該病人的首要治療措施為A. 控制感染B. 平喘C. 止咳D. 祛痰E. 氧氣吸入（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：25. 女性，60歲，慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季發(fā)作，多持續(xù)34個(gè)月，近兩周來再次出現(xiàn)咳嗽、 咳痰, 為白黏痰，無發(fā)熱和呼吸困難。查血常規(guī)、尿常規(guī)正常，胸片示雙肺紋理增多、紊亂，肺功

11、能：FVC正常,FEV1/FVC正常，F(xiàn)EV1正常，DLCO正常。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是A. 慢性阻塞性肺疾病B. 肺結(jié)核C. 支氣管哮喘D. 支氣管擴(kuò)張E. 慢性支氣管炎（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：26. 一肺炎病人， 71 歲，體質(zhì)較弱，雖經(jīng)抗感染及一般對癥治療，但未有明顯好轉(zhuǎn)，為防止發(fā)生感染性休 克應(yīng)密切觀察A. 肺部體征變化B. 體溫變化C. 呼吸系統(tǒng)癥狀變化D. 血壓變化E. 血液白細(xì)胞變化（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：27. 男，32歲。3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體T39C,急性病容，口角和鼻周有

12、皰疹。心率110次/分，律齊。血 WBC1.X109/L，最可能的診斷是A. 急性肺膿腫B. 肺炎鏈球菌肺炎C. 肺炎支原體肺炎D. 葡萄球菌肺炎E. 干酪性肺炎（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：28. 男性， 28 歲。近 1 月來勞累后出現(xiàn)乏力、盜汗、納差，無發(fā)熱、咳嗽等。今天突然大咯血來急診就診。 禁忌進(jìn)行的檢查是A. 外周血象B. 心電圖C. 胸部平片D. 支氣管碘油造影E. 血液生化檢查（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：29. 某病人，有慢支肺氣腫史多年，曾因咳嗽用力后，突然出現(xiàn)劇烈左上胸疼痛、肩背痛，同時(shí)伴有進(jìn)行性呼吸困難，為避免其用力排便再次出

13、現(xiàn)以上情況，宜給予病人A. 少渣飲食B. 高蛋白飲食C. 高熱量飲食D. 低鹽飲食E. 粗纖維飲食（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：30. 一支氣管擴(kuò)張癥病人咯血約 200ml 后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓， 護(hù)士首先要做的是A. 立即通知醫(yī)生B. 立即行氣管插管C. 清除呼吸道積血D. 給予氧氣吸入E. 應(yīng)用呼吸興奮劑（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：三、A3型題（總題數(shù)：4，分?jǐn)?shù)：6.00）某青年女性，患支氣管擴(kuò)張多年，常反復(fù)咯血。本次因大咯血而急診住院，經(jīng)救治后咯血已止。（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）（1）. 下列護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

14、A. 給予溫或涼的流質(zhì)飲食B. 適當(dāng)活動，以利恢復(fù)C. 保持大便通暢D. 及時(shí)治療原發(fā)疾病E. 仍需加強(qiáng)觀察，防止病情反復(fù)（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）. 為減少支氣管擴(kuò)張病人呼吸道感染的發(fā)生，尤應(yīng)重點(diǎn)做好下列哪項(xiàng)護(hù)理工作A. 臥床休息B. 高蛋白易消化飲食C. 保持口腔清潔D. 病室空氣流通E. 保持一定的溫度（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（3）.24h 內(nèi)咯血量超過多少稱為大量咯血A 100mlB 200mlC 300mlD 400mlE. 500ml （分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：患者男性，70歲，近日因咳嗽、咳黃膿痰且

15、不易咳出就診，體溫36.8 'C,胸部聽診可聞及濕性啰音,胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影，既往慢支病史 10 余年。（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）（1）. 該病人目前最主要的護(hù)理診斷是A. 氣體交換受損B. 清理呼吸道無效C. 體溫過高D. 營養(yǎng)失調(diào)E. 體液過多（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）. 護(hù)士對該病人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，下列措施不妥的是A. 指導(dǎo)病人有效咳嗽B. 生理鹽水霧化吸入濕化氣道C. 予以機(jī)械吸痰D. 督促每日飲水1500ml以上E. 咳嗽時(shí)給予胸部叩擊（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（3）. 病人咳嗽時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予糾正的動作是A. 病人取坐位，兩

16、腿上置一枕頭頂住腹部B. 咳嗽前先做深吸氣C. 連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰咳到咽部附近，再用力咳出D. 病人為了省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次E. 排痰后用清水漱口（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：男， 36歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽 2 天，右上腹痛伴氣急、惡心 1天。（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）（1）. 除考慮急腹癥外，重點(diǎn)鑒別的疾病是A. 自發(fā)性氣胸B. 肺炎鏈球菌肺炎C. 膈神經(jīng)麻痹D. 肺梗死E. 肺結(jié)核（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）. 體檢應(yīng)注意有無A. 腸鳴音B. 右上腹肌緊張C. 肺部呼吸音D. 肺肝境界E. 上腹部壓痛（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C. VD

17、.E.解析：（3）. 首次的治療藥物是A. 頭抱他啶B. 芐星青霉素C. 解熱鎮(zhèn)痛藥D. 胃腸道解痙劑E. 慶大霉素（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：男性， 25 歲，因突然畏寒、發(fā)熱伴右胸部疼痛 1d 入院。胸部透視，見右中肺有大片淺淡的炎性陰影。住 院后經(jīng)用青霉素肌肉注射， 3d 后體溫已接近正常，病人的一般情況也有明顯好轉(zhuǎn)。分?jǐn)?shù)： 1.50 ）（1）. 該病人最可能的診斷是A. 肺炎球菌肺炎B. 肺炎支原體肺炎C. 肺炎克雷白桿菌肺炎D. 金黃色葡萄糖球菌肺炎E. 肺結(jié)核（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）. 該病人的治療，最主要的是A. 臥床休息、補(bǔ)

18、液B. 氧氣吸人C. 應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥D. 應(yīng)用祛痰止咳藥E. 選用敏感抗菌藥物（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（3）. 下列哪項(xiàng)不符合該病人的發(fā)熱特點(diǎn)A. 發(fā)熱時(shí)多有寒戰(zhàn)B. 體溫驟然升降C. 呈稽留熱型D. 伴有頭痛和全身肌肉酸痛E. 呼吸增快與體溫升高成正比（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：四、X型題（總題數(shù)：10,分?jǐn)?shù)：10.00）31. 呼吸衰竭病人作氧療的目的是（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 提高肺泡氣氧分壓 VB. 防止重要器官的缺氧損害 VC. 緩解支氣管痙攣 VD. 降低主動脈壓，減輕左心負(fù)擔(dān)E. 迅速糾正缺氧引起的代謝性酸中毒 V 解析：32.

19、 用糖皮質(zhì)激素治療重癥哮喘的機(jī)制，下列哪些正確（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 抑制炎癥反應(yīng)VB. 減少組胺合成VC. 增加B受體和PGE更體的數(shù)量 VD. 抑制磷脂酶 A2，阻止LTS PGS TX和PAF的合成 VE. 抑制膽堿能受體解析：33. 呼吸衰竭發(fā)病機(jī)制包括（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 肺泡通氣不足 VB. 通氣恤流比例失調(diào) VC. 彌散障礙 VD. 氧耗量增加 VE. 肺泡通氣過度 解析：34. 關(guān)于咳嗽、咳痰的護(hù)理正確的是（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 避免誘因，注意保暖 VB. 予低蛋白、高維生素、足夠熱量的飲食C. 長期臥床、昏迷患者每次翻身前后注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物進(jìn)入支氣管引起窒息D. 如患者出現(xiàn)煩躁不安、神志不清、面色蒼白或發(fā)紺，出冷汗，呼吸急促，痰鳴音明顯，應(yīng)考慮窒