臨床路徑季度分析

1、內(nèi)二科2017年第一季度臨床路徑總結(jié)臨床路徑(Clinical pathway)是指針對某一疾病建立一套標準化的治療模式與治療程序，是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式，以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來促進治療組織和疾病管理的方法，最終目的是使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置，避免醫(yī)療資源的浪費，減少病患住院時因醫(yī)護人員處理程序不同而產(chǎn)生的各種變異情況，降低病人的醫(yī)療費用，縮短其住院天數(shù)，幫助患者加強對健康教育、所患疾病的 了解，增強其自我保護意識和能力，使患者及其家屬主動參與治療， 并促使患者滿意率上升。本季度共計出院患者499例，進入路徑列數(shù)338例，入徑率為75.3%，變異完成率：100%。歸納其變異及退出

2、的原因主要為：臨床路徑剛實行，臨床醫(yī)生 的認識不足，科室的重視程度不夠，管理不到位。臨床醫(yī)生的認識不 足。臨床路徑工作培訓(xùn)不夠到位。內(nèi)科老年患者基礎(chǔ)疾患多，導(dǎo)致應(yīng) 用其他疾患藥物出現(xiàn)變異。臨床醫(yī)生的經(jīng)驗用藥，以及傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣，導(dǎo)致抗生素使用與路徑規(guī)定有差別。具體改進措施：繼續(xù)組織專家審核我科病種和路徑，進一步規(guī)范，加大宣傳。我院將結(jié)合各科實際，進一步增加適宜病種，提高單病種的入徑率，降低變異率及出徑率。我科進一步調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，加大培訓(xùn)力度，突出中醫(yī)特色，以臨床路徑管理為抓手，提高全 院醫(yī)療質(zhì)量?？剖医⑴R床路徑的實踐小組，人員包括：科主任、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護士長、主管護師和護理小組

3、長或個案管理者。人員應(yīng)具體分工，制定出每個人的具體任務(wù)。必須在患者入院時就向其講解臨床路徑的意義、方法，鼓勵患者參與到這項新項目中。加強醫(yī)護溝通與交流。內(nèi)二科2017-04-12內(nèi)二科2017年第二季度臨床路徑總結(jié)臨床路徑(Clinical pathway)是指針對某一疾病建立一套標準化的治療模式與治療程序，是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式，以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來促進治療組織和疾病管理的方法，最終目的是使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置，避免醫(yī)療資源的浪費，減少病患住院時因醫(yī)護人員處理程序不同而產(chǎn)生的各種變異情況，降低病人的醫(yī)療費用，縮短其住院天數(shù)，幫助患者加強對健康教育、所患疾病的 了解，增強其自

4、我保護意識和能力，使患者及其家屬主動參與治療， 并促使患者滿意率上升。本季度共計出院患者 538例，進入路徑列數(shù)369例，入徑率為68.9%，變異完成率：100%。歸納其變異及退出的原因主要為：運作過程中，加大了工作量，與輔助科室之間協(xié)調(diào)不利，導(dǎo)致有些輔助檢查不能按時完成，延誤手術(shù)時機。病種病例的差異，單純的路徑病種患者較少、入院既合并有有其他疾病，不能進入路徑。 患方不接受臨床路徑，不配合按時出院，普及工作有待努力。具體改進措施： 要尊重患者的自我愿意，要滿意患者個體化的需要，通過溝通技巧為患者提供更高品質(zhì)的服務(wù)。加強培訓(xùn)臨床醫(yī)師， 包括施行臨床路徑有關(guān)或無關(guān)的醫(yī)師?？剖医⑴R床路徑的實踐小

5、 組，人員包括：科主任、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護士長、主管護師和護理小組長或個案管理者人員應(yīng)具體分工，制定出每個人的具體任務(wù)。建議固定專業(yè)的?？谱o理師來監(jiān)督工作完成。必須在患者入院時內(nèi)二科就向其講解臨床路徑的意義、方法，鼓勵患者參與到這項新項目中 加強醫(yī)護溝通與交流。2017-07-05內(nèi)二科2017年第三季度臨床路徑總結(jié)臨床路徑(Clinical pathway )是指針對某一疾病建立一套標準化的治療模式與治療程序，是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式，以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來促進治療組織和疾病管理的方法，最終目的是使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置，避免醫(yī)療資源的浪費，減少病患住院時因醫(yī)護人員處理程序不

6、同而產(chǎn)生的各種變異情況，降低病人的醫(yī)療費用，縮短其住院天數(shù)，幫助患者加強對健康教育、 所患疾病的了解，增強其自我保護意識和能力，使患者及其家屬主動參與治療，并促使患者滿意率上升。本季度共計出院患者593例，進入路徑列數(shù) 280例，入徑率為47%，變異完成率：100%。本季度歸納其變異及退出的原因主要為：本季度仍存在入院既有合并癥的患者。臨床醫(yī)生的經(jīng)驗用藥，以及傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣，導(dǎo)致抗生素使用與路徑規(guī)定有差別。臨床路徑定制暫不完善，需進一步修訂。具體改進措施：加強培訓(xùn)臨床醫(yī)師，包括施行臨床路徑有關(guān)或無關(guān)的醫(yī)師。必須在患者入院時就向其講解臨床路徑的意義、方法，鼓勵患者參與到這項新項目中。加強醫(yī)護溝通

7、與交流。內(nèi)二科2017-10-05內(nèi)二科2017年第四季度臨床路徑總結(jié)臨床路徑(Clinical pathway )是指針對某一疾病建立一套標準化的治療模式與治療程序，是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式，以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來促進治療組織和疾病管理的方法，最終目的是使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置，避免醫(yī)療資源的浪費，減少病患住院時因醫(yī)護人員處理程序不同而產(chǎn)生的各種變異情況，降低病人的醫(yī)療費用，縮短其住院天數(shù)，幫助患者加強對健康教育、 所患疾病的了解，增強其自我保護意識和能力，使患者及其家屬主動參與治療，并促使患者滿意率上升。本季度共計出院患者575例，進入路徑列數(shù)338例，入徑率為44.3%，變異完成率： 100%。本季度歸納其變異及退出的原因主要為：本季度仍存在入院相對單純符合路徑的患者較少既有合并癥，在臨床路徑實施過程中造成中途變異退出的患者較多。具體改進措施：要尊重患者的自我愿意，要滿意