醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案-2019年文檔

1、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案第一節(jié)總則一、依照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 、中華人民共和國 傳染病防治法 、 中華人民共和國傳染病防治實(shí)施辦法以 及遼寧省相關(guān)文件、條例等的精神制定本預(yù)案。二、突發(fā)事件是指：1 、突發(fā)公共衛(wèi)生事件即：突然發(fā)生的、造成或可能造成 社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情，群體性不明原因疾 病，重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。2 、突發(fā)災(zāi)害性事件及社會治安事件包括地震、洪水、重 大交通事故、飛行事故、重大社會治安事件等。三、突發(fā)事件應(yīng)急組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)1 、突發(fā)事件應(yīng)急指揮部總指揮：院長總督導(dǎo)：黨委書記 副總指揮：行政副院長、業(yè)務(wù)副院長室、2 、辦公室 主任：主

2、管醫(yī)療副院長（兼） 常務(wù)副主任：醫(yī)務(wù)科長、院辦主任 政治工作組：黨辦、紀(jì)檢、人事科 人力資源組：人事科、院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部 醫(yī)療救護(hù)組：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、各臨床科醫(yī)技科室醫(yī)療保障組：藥劑科、總務(wù)科、器械科后勤保障組：總務(wù)科信息宣傳組：政工辦安全保障組：保衛(wèi)科對外聯(lián)系組：院辦、黨辦四、當(dāng)發(fā)生上述所列突發(fā)事件時，醫(yī)務(wù)科、總值班必須于第 一時間到達(dá)現(xiàn)場，進(jìn)行甄別，由主管醫(yī)療副院長以及醫(yī)務(wù)科根據(jù) 事件的性質(zhì)，涉及的人員數(shù)量，所需調(diào)用醫(yī)療救治和防護(hù)設(shè)備、 藥品、醫(yī)療器械等物資的情況向總指揮提出啟動本預(yù)案的建議，由總指揮宣布本預(yù)案的啟動。五、科室、部門應(yīng)參照本預(yù)案制定本科室、 部門的相應(yīng)措施, 并有

3、培訓(xùn)、檢查落實(shí)情況的記錄。六、處置突發(fā)事件過程中，堅持病案書寫及管理制度；堅持 三級查房制度：堅持會診制度等保障醫(yī)療安全的各項(xiàng)行之有效的 規(guī)章制度。第二節(jié)人員準(zhǔn)備一、各臨床科室主任、護(hù)士長、急診科人員全天候準(zhǔn)備人員， 建立有效的通訊網(wǎng)絡(luò)，隨時準(zhǔn)備應(yīng)付突發(fā)事件。二、夜間各科值班人員隨時準(zhǔn)各聽從院總值班調(diào)遣。三、醫(yī)院根據(jù)突發(fā)事件的臨床特點(diǎn)隨時組成具有明顯專業(yè)特 點(diǎn)的專案組，安排專業(yè)人員承擔(dān)主檢醫(yī)師工作，指導(dǎo)臨床工作。四、科教辦公室負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全院臨床、醫(yī)技科室應(yīng)急措 施的人員培訓(xùn)。五、全院各部門主任，負(fù)責(zé)將 應(yīng)急預(yù)案灌輸至本部門 內(nèi)的每一位職工（包括臨時工） ，并定期進(jìn)行演練。六、指揮中心及醫(yī)務(wù)

4、科接到需派出醫(yī)療隊(duì)任務(wù)時， 白夭由科 室主任根據(jù)要求迅速做出人員安排， 報醫(yī)務(wù)科組隊(duì)； 夜間由院總 值班根據(jù)專業(yè)需求從值班醫(yī)生中選派， 并通知當(dāng)事科室主任進(jìn)行 人員補(bǔ)充。七、總務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的生活支援、 醫(yī)務(wù)科全面負(fù) 責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的業(yè)務(wù)支持。第三節(jié)報告制度一、任何部門及個人對突發(fā)事件必須立即據(jù)實(shí)報告醫(yī)務(wù)科或 院總值班，不得隱瞞、緩報、謊報告內(nèi)容包括：1 、病、傷人員數(shù)量。2 、病傷情況。3 、參與救治科室。二、醫(yī)務(wù)科或院總值班根據(jù)職責(zé)迅速向主管院長匯報。1 、突發(fā)事件的性質(zhì)。2 、病、傷人員數(shù)量及病、傷狀況。3 、參與救治科室。4 、需要調(diào)用的人員、藥品及設(shè)備。三、主管院長親自或委托醫(yī)

5、務(wù)科按照程序向上級醫(yī)療衛(wèi)生行 政部門報告。四、醫(yī)務(wù)科定期向全院通報疫情。五、醫(yī)院指派醫(yī)務(wù)科專人負(fù)責(zé)突發(fā)事件或疫情， 上報保衛(wèi)科 負(fù)責(zé)向公安部門提供所需信息； 任何部門和個人未經(jīng)批準(zhǔn)不得向 外界散布有關(guān)突發(fā)事件的信息。六、遇有下列情況之一者，需立即報告醫(yī)務(wù)科或院總值班：1 、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的。2 、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病 （霍亂、鼠疫）和乙類傳染病中 sarsaids 、炭疽的患者、病源攜帶者以及疑似病人。3 、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒和職業(yè)中毒事件。4 、發(fā)生或可能發(fā)現(xiàn)原因不明的群體性疾?。òl(fā)生人數(shù)） 。5 、發(fā)生劇毒物品、放射源物品丟失。6 、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外

6、人員、保 健對象、大型活動的特殊情況、飛行事故、重大社會治安事件群 體患者。第四節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案一、主要貴任科室： 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科、預(yù) 防科、防疫站二、各責(zé)任科室定期組織全體人員進(jìn)行相關(guān)知識、 技能的培 訓(xùn)及演練；并儲備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。三、傳染病預(yù)警機(jī)制1 、全院及各部門， 為了落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、 早隔離。 早治療” 的工作要求，必須建立相應(yīng)的預(yù)警機(jī)制2 、預(yù)警分級 三級預(yù)警： 外地出現(xiàn)疫情， 本市無新病例或疑似病例在 保證正常醫(yī)療秩序的前提下， 由醫(yī)務(wù)科及時組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培 訓(xùn)，采購中心及總務(wù)科提供必要的物資儲備。 二級預(yù)警：本市出現(xiàn)疫情

7、，本院接診疑似或確診病例， 未開放隔離區(qū)時， 做好全面啟動應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備， 預(yù)防科和防疫 站加強(qiáng)消毒隔離制度的監(jiān)督指導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)措施的落 實(shí)，保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。 一級預(yù)警：全面啟動本預(yù)案，開放隔離區(qū)，整合醫(yī)療資 源，停止探視。四、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動后， 各責(zé)任科室人員必須時刻堅 守崗位， 并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員， 服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng) 一安排。五、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同，局部利益必須服從整體利益。六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)。 保證病歷資料的科學(xué)性及完整 性。七、設(shè)置警戒線， 所有參加救治的人員均有義務(wù)阻止無關(guān)人 員進(jìn)入救治區(qū)域，并防止患者及可疑人員離開。八、sars 及腸道傳染病的應(yīng)急

8、預(yù)案另附。九、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標(biāo)本。十、未經(jīng)批準(zhǔn)，病人排泄物不得隨意處置。十一、在市、區(qū) cdc 人員到來之前，防疫站會同保健科人 負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查， 劃定對象， 與醫(yī)務(wù)科等相應(yīng)部門共同實(shí)施監(jiān) 控措施。十二、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院患者。十三、未經(jīng)批準(zhǔn)，任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。第五節(jié)突發(fā)災(zāi)害性事件及社會治安事件應(yīng)急預(yù)案一、主要責(zé)任科室 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科、藥 劑科、總務(wù)科二、各責(zé)任科室定期組織全體人員相關(guān)知識、 技能的培訓(xùn)及 演練；并儲備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。三、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動后， 各責(zé)任科室人員必須時刻堅 守崗位，并準(zhǔn)

9、備后備梯隊(duì)人員服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一 安排。四、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同，局部利益必須服從整體利益。五、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)， 保證病歷資料的完整性及嚴(yán)肅 性。六、設(shè)置警戒線， 所有參加救治的人員均有義務(wù)組織無關(guān)人 員進(jìn)人救治區(qū)域，并防止患者及可疑人員離開。七、按照統(tǒng)一要求， 主治科室負(fù)責(zé)在患者左胸前分別掛上相 應(yīng)色帶（死亡為黑色；輕、中、重傷為紅、黃、藍(lán)色色帶）八、對于需手術(shù)治序的患者，盡可能安排在大手術(shù)室進(jìn)行， 并根據(jù)需要開放門診科室手術(shù)室。九、血庫和市血液中心保持密切聯(lián)系，保證血液供應(yīng)。積極使用自體血回輸技術(shù)，減少血液需求。十、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院的患者。十一、未經(jīng)批準(zhǔn)，任何科

10、室不得私自轉(zhuǎn)出病人。第六節(jié)保障工作一、人力資源保障1 、派出人員的統(tǒng)計及分類管理。2 、調(diào)配院內(nèi)人力資源。3 、兌現(xiàn)獎懲。二、信息保障1 、檔案室負(fù)責(zé)收集相關(guān)疾病的最新態(tài)勢， 了解最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)、診序方法。2 、計算機(jī)中心維護(hù)信息系統(tǒng)，做到信息準(zhǔn)確，運(yùn)行正常。3 、檔案室隨時根據(jù)上級部門的有關(guān)要求，填寫表格，進(jìn)行 上報。三、設(shè)備保障1 、總務(wù)科、器械科保證重點(diǎn)部門設(shè)備完好，隨時可用2 、隨搶救進(jìn)程及時提供所需設(shè)備。3 、隨時進(jìn)行搶救設(shè)備的現(xiàn)場維修。四、后勤保障1給。234、總務(wù)科科保障搶救所需的戰(zhàn)略物資及必要的日用品的供、保證電力、熱力、通風(fēng)、水源的供應(yīng)。 、保證通信暢通，并具有隨時增加通信的

11、能力。 、保證運(yùn)輸車輛的完好，未經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)，不得隨意調(diào)用急救車。5 、保證臨時設(shè)施的建設(shè)。6 、總務(wù)科保證參與搶救人員的膳食供應(yīng)。7 、總務(wù)科保證醫(yī)務(wù)人員臨床使用衣物的及時洗滌及更新。五、安全保障1 、遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時， 保衛(wèi)科及時提 供人員，并設(shè)立專人進(jìn)行保安，阻止無關(guān)人員進(jìn)人隔離區(qū)，患者 及可疑人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得離開救治區(qū)域。2 、遇有突發(fā)災(zāi)害事件及社會治安事件時， 保衛(wèi)部門必須及 時對電力、熱力及通訊部門采取保護(hù)措施。3 、與公安部門保持聯(lián)系，實(shí)施對嫌疑人的監(jiān)控。六、生活保障1 、院辦、黨辦負(fù)責(zé)做好醫(yī)務(wù)人員的思想政治工作，做好對 醫(yī)務(wù)人員家屬的解釋與安撫工作， 并幫助

12、解決實(shí)際困難。 總務(wù)科 保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員的食宿及身體健康。2 、總務(wù)科保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員食宿及身體健康。第七節(jié)突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則及流程一、突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則突發(fā)事件為：1 、化學(xué)物品中毒；2 、批量消化系統(tǒng)中毒（食物） ;3 、批量呼吸系統(tǒng)傳染?。? 、批量消化系統(tǒng)傳染病。5 、批量外傷（車禍、公共場所擠壓傷、爆炸等； 突發(fā)事件地點(diǎn)：1 、本市本區(qū)；2 、本市外區(qū)；3 、外地；4 、本院。突發(fā)事件的搶救分類：1 、院前搶救；2 、院內(nèi)搶救。突發(fā)事件的通訊系統(tǒng)手段：1 、電話 2 、呼機(jī) 3 、手機(jī) 4 、網(wǎng)絡(luò) 5 、人工。 突發(fā)事件的交通工具：1 、救護(hù)車（ 120 ）

13、;2 、本院車輛；3 、出租車；4 、社會車輛。突發(fā)事故的信息傳遞系統(tǒng)：1 、總值班；2 、醫(yī)務(wù)科門診；3 、急診科。4 、主管副院長；5 、院長；6 、各級衛(wèi)生局 cdc ;7 、其它醫(yī)院：8 、政府相關(guān)部門； 突發(fā)事件的指揮系統(tǒng)：1 、院長；2 、主管副院長；3 、醫(yī)務(wù)科門診、護(hù)理部；4 、各科主任；5 、各級醫(yī)師；6 、醫(yī)療、護(hù)理、行政職能部門；7 、上級指揮部。突發(fā)事件的物資準(zhǔn)備：1 、藥品；2 、物資器械（氣管插管、氣管切開包、擔(dān)架、各類夾板、 頸托、繃帶、手電筒、蠟燭簡易呼吸器 .3 、救護(hù)車；4 、棉上衣、口罩、帽子、手套、對講機(jī)；5 、食品、水。 上述物品放在指定位置，有關(guān)人員必須清楚。 突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊(duì)：1 、領(lǐng)隊(duì)：院長副院長醫(yī)務(wù)科科主任。2 、人員依突發(fā)事件派出專業(yè)人員并定人數(shù)， 一般醫(yī)生 5 人、 護(hù)士 3 人。3 、人員依上級需要而定出哪一級專業(yè)人員承擔(dān)。4 、按專業(yè)不同分別確定派出人員名單。5 、院內(nèi)接到通知后應(yīng)在不超過 30 分鐘內(nèi)，人員、物資、 藥品、救護(hù)車均必須到達(dá)指定部位集合共同出發(fā)。6 、隨時與醫(yī)院指揮部聯(lián)系通報情況。7 、服從現(xiàn)場指揮部和上級指揮部的安排。8 、做好自身必要的安全、防護(hù)、避免醫(yī)療隊(duì)人員傷亡； 突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊(duì)：1 、化學(xué)物品中毒： 領(lǐng)隊(duì)：院長副院長醫(yī)務(wù)科科主任。 隊(duì)長： 1 人（臨時確定