健康評估名詞解釋

1、1.健康評估： 是研究診斷個體，家庭和社區(qū)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反2.3.4.5.6.7.8.9.應的的基本理解，基本技能和基本方法的學科。癥狀： 是患者主觀感受到不適或痛苦的異?；蚰承┛陀^病態(tài)，如疼痛，眩暈，發(fā)熱，惡心。身體評估 ：是評估者運動自己的感覺器官或借助簡單的輔助工具（如聽診器、叩診錘、體溫計）對被評估者進行細致的觀察和檢查，找出正常或異常征象的評估方法，是形成護理診斷的重要依據(jù)。主觀資料： 是被評估者對于健康狀態(tài)的主觀感覺和情緒體驗，通過與被評估者及有關人員交談獲得的資料， 包括被評估者的主訴， 親屬的帶訴及經(jīng)提問而獲得的有關被評估者健康狀況的描述。客觀資料： 是指經(jīng)

2、觀察，體檢以及借助醫(yī)療儀器檢查所獲得的有關被評估者健康狀態(tài)的資料。正式交談 ：是指事先通知被評估者，有目的，有計劃的交談。主訴： 是指被評估者在本次發(fā)病中感受到的最主要，最明顯的癥狀或體征及其性質和持續(xù)時間，也就是本次就診的最主要原因。 （簡明扼要，不能超過 20 字）視診 ：是評估者用視覺來觀察患者全身和局部狀態(tài)的檢查方法。護理診斷： 是指關于個體、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反應所做的臨床判斷。10. 現(xiàn)病史：是病史的主體部分。記述了被評估者患病時的發(fā)生、發(fā)展及演變的全部過程。其內容有：起病的情況、主要癥狀的特點、病情的發(fā)展演變情況、伴隨癥狀、診斷治療和護理經(jīng)過。11.

3、清音：是一種音調低，音響較大、振動持續(xù)時間較長的叩診音。12. 呼吸困難：是指患者主觀感覺空氣不足，呼吸費力，客觀表現(xiàn)為用力呼吸、張口抬肩、重者出現(xiàn)發(fā)紺、鼻翼扇動、端坐呼吸，輔助呼吸肌也參與呼吸運動，并可有呼吸頻率，深度和節(jié)律的改變?？杀憩F(xiàn)為痰中13. 咯血：是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，經(jīng)口腔咯出。14.發(fā)紺:帶血或大咯血，大咯血易引起窒息和休克，危及生命。是指血液中還原血紅蛋白增多，使皮膚、黏膜呈現(xiàn)青紫色的表現(xiàn)，又稱紫紺。15.水腫:人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹稱為水腫。16.嘔血:是上消化道或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液經(jīng)口腔嘔出。17.便秘:是指大便次數(shù)減

4、少，一般每周少于三次，排便困難，糞便干結。18.嘔吐：惡心是一種緊迫欲吐的上腹部不適的感覺，可伴有流涎、出汗、心動過緩等迷走神經(jīng)興奮。常為嘔吐的先兆。嘔吐是胃內容物或部分小腸內容物經(jīng)食管、口腔排出體外的現(xiàn)象。19.腹瀉：是指排便次數(shù)增多，糞質稀薄、水分增加或帶有粘液，膿血、未消化的食物。20.驚厥：是指全身或局部成群骨骼肌非自主的強直性和陣攣性收縮。常為全身性、對成性，可伴有或不伴有意識喪失。21.意識障礙：是指人對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識別和覺察能力出現(xiàn)障礙。22.蜘蛛痣：是皮膚小動脈末端分支擴張所形成的血管痣，形如蜘蛛，故稱為蜘蛛痣。23.潮式呼吸：又稱陳-施呼吸。是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤?/p>

5、而后又變淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停，在重復上述過程的周期性呼吸。24.二尖瓣面容：口唇發(fā)紺，面色晦暗，兩頰紫紅。見于風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者。25.強迫體位：為了減輕疾病痛苦而被迫采取的某種體位。26.頸靜脈怒張：正常人立位或坐位時，頸外靜脈不顯露，平臥時稍見充盈，充盈水平于鎖骨上緣至下頜角連線的下2/3內。取45。角半臥位，頸靜脈充盈超過正常水平,或坐位、立位時見頸靜脈充盈，稱為頸靜脈怒張。常見于右心衰竭、心包積液、縮窄性心包炎、上腔靜脈阻塞綜合征。27.桶狀胸：胸廓呈圓筒形，前后徑與左右橫徑大致相等，肋間隙加寬且飽滿，腹上角增大呈鈍角。28.肺泡呼吸音：空氣在細支氣管和肺泡內進出移動時所

6、產(chǎn)生的聲音。吸氣時氣流由氣管經(jīng)支氣管進入肺泡， 沖擊肺泡壁，使肺泡壁由松弛變?yōu)榫o張， 呼氣時肺泡由緊張變?yōu)樗沙?，肺泡的這種彈性變化以及肺泡壁振動產(chǎn)生呼吸音。29.病理反射：是指錐體束損害時，大腦失去了對腦干和脊髓的抑制力功能而出現(xiàn)的異常。30.二聯(lián)律：每次正常心臟搏動后出現(xiàn)一次期前收縮，稱為二聯(lián)律。31.腹膜刺激征：腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張是腹內臟器破裂后出現(xiàn)的主要體征，為腹膜刺激征。32. 腦膜刺激征： 為腦膜受激惹的體征，見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下隙出血、顱內高壓。33. 移動性濁音 ：因體位改變而出現(xiàn)濁音區(qū)移動的現(xiàn)象，稱為移動性濁音。腹水超過1000ml 時可查出，見于肝硬化腹水、結核性腹膜

7、炎。34. 深反射 ：刺激骨膜、肌腱經(jīng)深部感覺器完成的反射。35. 心臟瓣膜聽診區(qū) ：心臟各瓣膜開放與關閉時所產(chǎn)生的聲音，可沿著血流方向傳導到體表最易聽清楚的部位，為心臟瓣膜聽診區(qū)。36. 心理評估 ：是指通過應用多種方法所獲得的信息對個體某一心理現(xiàn)象全面、系統(tǒng)和深入的客觀描述。37. 自我概念： 是人們通過對自己內外在特征以及他人對其反應的感知與體驗而形成的評價對自我認識與評價， 是個體在與其心理社會環(huán)境相互作用過程中形成的動態(tài)的、性的自我肖像。38. 情緒和情感 ：人對客觀事物是否符合自己需要而產(chǎn)生的態(tài)度體驗，通常個體需求獲得滿足就會產(chǎn)生肯定的態(tài)度，體驗到高興、滿意、欣慰、愛慕；反之會產(chǎn)生

8、否定的態(tài)度，體驗到憤怒、悲哀、憂愁、厭惡、恐懼。39. 壓力 ：在心理學中稱為應激。是指內外環(huán)境中的各種刺激作用用于機體時所產(chǎn)生的非特異性反應。40. 壓力應對 ：是指當人的內外部需求難以滿足或遠遠超過其承受的范圍時，個體采用持續(xù)性的行為、思想和態(tài)度改變來處理這一特定情形的過程。41. 體像：是指個體對自己外表、身體結構和身體功能的認識與評價，如高矮胖瘦柔弱雄悍。42. 認知：是人們推測和判斷客觀事物的心理過程，是在過去的經(jīng)驗及對有關線索進行分析的基礎上形成的對信息的理解、分類、歸納、演繹以及計算。43. 壓力源：是指能引起個體壓力反應的各種內外環(huán)境刺激因素。44. 個性：原指演員戴的假面具，

9、后引申為能獨立思考，有自己行為的人，即真正的人本身。45. 角色：是指社會所規(guī)定的一系列與社會地位相對應的行為模式。46. 患者角色沖突：指患者在適應患者角色過程中與角色發(fā)生心里沖突和行為矛盾。47. 文化：是一個社會及其成員所特有的物質和精神財富的總和，即特定人群為適應社會環(huán)境和物質環(huán)境而共有的行為和價值模式。48. 信念、信仰：信念是自己認為可以確信的看法。信仰則是人們對某種事物或思想的極度尊崇與信服，并把它作為自己的精神寄托和行為準則。49. 習俗：也稱風俗。是一個民族的人們生產(chǎn)、居住、飲食、溝通、婚姻與家庭、醫(yī)藥、喪葬、節(jié)日慶典、禮儀、等物質文化生活上的共同喜好、風尚和禁忌。50. 文

10、化休克：是指人們在陌生文化環(huán)境中所產(chǎn)生的迷惑與失落的經(jīng)歷。51. 家庭：是由婚姻、血緣或收養(yǎng)而產(chǎn)生的親屬間共同生活的組織。52. 心電圖檢查：是臨床上廣泛應用的一種無創(chuàng)性輔助檢查，是臨床上評估患者的一種重要的方法。53. 導聯(lián)軸： 某一導聯(lián)的正負電極之間假想的連線，稱為該導聯(lián)的導聯(lián)軸。54. 頻發(fā)性期前收縮： 期前收縮每分鐘 5 次以上,稱頻發(fā)性期前收縮。QRS 波,55. 心室奪獲： 心室奪獲系指偶有室上性激動下傳，表現(xiàn)為出現(xiàn)一正常形態(tài)的其前有相關的 P 波。56. 人工對比： 人體內許多組織和器官,缺乏明顯的對比,只有借助對比劑,改變他們與周圍組織結構之間的密度差異,增加對比度,顯示各臟器

11、輪廓,結構及病理變化,稱為人工對比。 形成人工對比的方法稱為造影檢查,引用對比劑稱為造影劑。57. 肺門： 肺門是肺動脈、肺靜脈、支氣管、神經(jīng)和淋巴管組織的綜合投影,主要由肺動脈的陰影構成。 后前衛(wèi)胸片上, 縱膈兩側, 兩肺中野內帶第 2-4 前肋間的長條形密度增高陰影即為肺門，左側比右側略高出1CM。58. CT:電子計算機體層攝影，是電子計算機和X線相結合，應用到醫(yī)學領域的重大突破。 1969 年研制成功。59. MR：是利用原子核在磁場內共振所產(chǎn)生信號經(jīng)重建成像的一種成像技術。60. 超聲檢查 : ：利用超聲的物理特性和人體器官組織在聲學上的阻抗差,對人體組織的形態(tài)結構、物理特征和功能狀

12、態(tài)下以及病變情況做出診斷的一種非創(chuàng)傷性檢查。61. 充盈缺損： 病變向腔內凸出,使該處的造影劑受排斥而形成造影劑的填充缺失者稱充盈缺損。62. 骨折線： X 線表現(xiàn)為骨皮質連續(xù)性中斷,骨小梁斷裂和扭曲,在骨斷裂處可見到邊緣光滑銳利的不規(guī)則現(xiàn)狀透亮影,稱骨折線。63. 滲出性病變 ：兩肺浸潤型肺結核，兩肺第 1-2 前肋間出現(xiàn)邊緣模糊、密度不太高的云絮撞影，與正常肺之間無明顯界限。64.血小板減少：血小板低于100 X 109/ L為血小板減少。65.血細胞比容（HCT：又稱血細胞壓積（PCV,是指血細胞在血液中所占容積的比值。66.出血時間（BT）：是指在一定條件下，將皮膚毛細血管刺破后，血液自然流出到自然停止所需的時間。67.凝血時間（CT）:是指血液離體后至完全凝固所需的時間。68. 細胞管型 ：管型中細胞及其碎片的含量超過管型體積的 13時稱為細胞管型。69. 柏油樣便：糞便黑色富有光澤，稀薄、黏稠形似柏油樣便，見于各種原因引起的上消化道出血。70. 高血糖癥 ：空腹血糖濃度 7.0mmol/L時稱為高血糖癥。71. 低血鈣癥