健康小屋建設(shè)方案

1、健康小屋健康小屋，是政府主導(dǎo)、由社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供給社區(qū)居民，用于體檢 測(cè)量、干預(yù)指導(dǎo)、健康宣教、知識(shí)獲取等的場(chǎng)所。通過(guò)建設(shè)健康小屋，提 高社區(qū)高血壓、糖尿病等慢性疾病的早期發(fā)現(xiàn)和管理水平，倡導(dǎo)現(xiàn)代自助 式健康管理模式，逐步形成現(xiàn)代健康生活方式，提高居民健康水平。健康 小屋是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的終端，將社區(qū)居民納入管理范圍，承接檢后、出院、 診后的人群在院外的健康指標(biāo)監(jiān)測(cè)和慢病管理。 通過(guò)健康監(jiān)測(cè)、健康教育, 對(duì)慢病人群進(jìn)行篩查，提供就醫(yī)指導(dǎo)、就醫(yī)預(yù)約，提供早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、 早治療服務(wù)。設(shè)置“健康小屋”，居民在家門口就可以免費(fèi)測(cè)量血壓、血糖，評(píng)測(cè) 精神壓力等健康指標(biāo)，這些數(shù)據(jù)傳到醫(yī)院的信息平臺(tái)后，可永

2、久儲(chǔ)存，居 民便可以獲得醫(yī)生提供的健康評(píng)測(cè)和健康指導(dǎo)等服務(wù)。健康小屋的功能有：1、養(yǎng)生保健自助；2、慢病防治自測(cè)；3、吃動(dòng)平衡自查；4、中醫(yī)辨識(shí)自檢；5、心理健康自評(píng)；6、益智健腦自樂；7、建立健康檔案。健康小屋的價(jià)值：1、提供近距離健康服務(wù)。將全民納入健康管理范圍，實(shí)現(xiàn)“小病、 慢病不出戶、不出小區(qū)”。？2、 2、通過(guò)健康小屋，可以對(duì)慢性病人群進(jìn)行長(zhǎng)期健康監(jiān)護(hù)，提供健康指導(dǎo)，幫助他們提高健康意識(shí)，形成良好的生活習(xí)慣，使病情可控、 好轉(zhuǎn)。？3、 3、應(yīng)對(duì)“老齡化”帶來(lái)的挑戰(zhàn)，“健康小屋”借助科技、專 業(yè)化健康監(jiān)護(hù)，為老齡人群提供慢病監(jiān)護(hù)、疾病預(yù)防、日常保健、緊急預(yù) 警等，完善家居養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老

3、服務(wù)。醫(yī)保政策解讀2017年起，我省實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度， 將此前由衛(wèi)生計(jì)生部 門承擔(dān)的新農(nóng)合管理職能與人力資源社會(huì)保障部門承擔(dān)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保 管理職能合并，統(tǒng)一由人社部門承擔(dān)，并公布了整合時(shí)間表。建立管理體 制、覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理“七 統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，努力實(shí)現(xiàn)保障更加公平、管理服務(wù) 更加規(guī)范、醫(yī)療資源利用更加有效的目標(biāo)，推動(dòng)全民醫(yī)保體系持續(xù)健康發(fā) 展。1-統(tǒng)一管理體制一一由人社部門統(tǒng)一管理將衛(wèi)生計(jì)生部門承擔(dān)的新農(nóng)合管理職能及人力資源社會(huì)保障部門承擔(dān) 的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理職能合并，統(tǒng)一由人力資源社會(huì)保障部門承擔(dān)。將衛(wèi) 生計(jì)生部門有關(guān)

4、新農(nóng)合的機(jī)構(gòu)、編制、人員、經(jīng)費(fèi)整體劃入人力資源社會(huì) 保障部門。機(jī)構(gòu)整合后至新制度運(yùn)行之前，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)一管 理，分別運(yùn)行，獨(dú)立核算。2-統(tǒng)一覆蓋范圍一一避免重復(fù)參保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng) 參保（合）人員，即除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng) 居民。各地要全面推進(jìn)全民參保登記計(jì)劃，不斷完善參保方式，促進(jìn)應(yīng)保 盡保，避免重復(fù)參保。3-統(tǒng)一籌資政策一一確定全省城鄉(xiāng)統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資政策和籌資標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政 府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式，鼓勵(lì)集體、單位或其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織給予 扶持或資助。統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與大病保險(xiǎn)

5、保障需求，按照基金收支 平衡的原則，合理確定全省城鄉(xiāng)統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn)。整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 實(shí)際人均籌資和個(gè)人繳費(fèi)不得低于現(xiàn)有水平。在精算平衡的基礎(chǔ)上，逐步 建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、各方承受能力相適應(yīng)的穩(wěn)定籌資機(jī)制。逐步建 立個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機(jī)制。合理劃分政府 與個(gè)人的籌資責(zé)任，在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重。4-統(tǒng)一保障待遇一一住院報(bào)銷比例 75溢右遵循保障適度、收支平衡和權(quán)利義務(wù)對(duì)等的原則，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例和最高支付限額等政策。穩(wěn)定住院保障水平，政策范 圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75溢右。進(jìn)一步完善門診統(tǒng)籌，逐步提高 門診保障水

6、平。逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實(shí)際支付比例間的差距。妥善處理整合前的特殊保障政策，做好過(guò)渡與銜接。探索建立繳費(fèi)與待遇 動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。5-統(tǒng)一醫(yī)保目錄一一根據(jù)參保人員需求調(diào)整按照國(guó)家基本醫(yī)保用藥管理和基本藥物制度有關(guān)規(guī)定，遵循臨床必 需、安全有效、價(jià)格合理、技術(shù)適宜、基金可承受的原則，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民 醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄，明確藥品和醫(yī)療服務(wù)支付范圍。在現(xiàn) 有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合目錄的基礎(chǔ)上，適當(dāng)考慮參保人員需求變化進(jìn)行 調(diào)整，有增有減、有控有擴(kuò)，做到種類基本齊全、結(jié)構(gòu)總體合理。醫(yī)保目 錄由省人力資源和社會(huì)保障廳依據(jù)國(guó)家規(guī)定統(tǒng)一管理，并落實(shí)好國(guó)家基本 藥物制度。6-統(tǒng)一定點(diǎn)管理一一對(duì)公立

7、和民營(yíng)醫(yī)院實(shí)行同等的定點(diǎn)政策按照先納入、后規(guī)范的原則，將符合條件的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定 點(diǎn)機(jī)構(gòu)全部納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)范圍。統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理 辦法，強(qiáng)化定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理，建立健全考核評(píng)價(jià)機(jī)制和動(dòng)態(tài)準(zhǔn)入退出機(jī) 制。對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行同等的定點(diǎn)管理政策。原則上 由統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、退出和監(jiān)管。省級(jí)管理機(jī) 構(gòu)負(fù)責(zé)制訂定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入原則和管理辦法，并重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)籌區(qū)域外定 點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)與監(jiān)督。7-統(tǒng)一基金管理一一建立呈現(xiàn)給居民醫(yī)?；鸷喜⒊擎?zhèn)居民醫(yī)?；鸷托罗r(nóng)合基金，建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；?。合并 前完成對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鸷托罗r(nóng)合基金的審計(jì)工作，基金

8、缺口由當(dāng)?shù)卣?府負(fù)責(zé)解決。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一的基金財(cái)務(wù)制度、會(huì)計(jì)制度和基 金預(yù)決算管理制度。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸺{入財(cái)政專戶，實(shí)行“收支兩條線” 管理?；皙?dú)立核算、專戶管理，任何單位和個(gè)人不得擠占挪用。健康小屋管理制度一、健康小屋應(yīng)保持清潔整齊，工作人員應(yīng)熟悉操作，每逢開放日， 應(yīng)主動(dòng)向居民宣傳慢病防治知識(shí)。二、健康小屋每月第二個(gè)周二日向居民開放，開放日熱情接待和耐心 解答居民健康問(wèn)題的咨詢，認(rèn)真登記居民自測(cè)數(shù)據(jù)，讓居民感到溫馨，自 愿參加和融入健康小屋活動(dòng)。三、進(jìn)入健康小屋的居民，要聽從安排，保持健康小屋的整體衛(wèi)生與相對(duì)安靜。四、主動(dòng)搜集社區(qū)老年人、慢病病人，同時(shí)開展社區(qū)居民簽約服務(wù)。五

9、、收集、整理好相關(guān)資料，建立體檢檔案。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作職責(zé)一、健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)職責(zé)1、根據(jù)團(tuán)隊(duì)崗位要求，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本團(tuán)隊(duì)成員開展責(zé)任區(qū)范圍的預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療健康教育和計(jì)劃生育等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，為社區(qū)居民提供綜合性、持續(xù)性、可及性的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。2 、制定本團(tuán)隊(duì)詳細(xì)可行的年度工作目標(biāo)、計(jì)劃，并組織實(shí)施、檢查、總結(jié)、匯報(bào)。對(duì)團(tuán)隊(duì)開展的工作有評(píng)價(jià)、有分析，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行督促整改，協(xié)調(diào)好團(tuán)隊(duì)內(nèi)部工作程序，有序高效地開展全科團(tuán)隊(duì)工作。3、注重服務(wù)質(zhì)量，改善工作態(tài)度和方法，督促本團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，杜絕差錯(cuò)事故。4、定期召集本團(tuán)隊(duì)會(huì)議，及時(shí)傳達(dá)中心布置的工作，將團(tuán)隊(duì)在運(yùn)作過(guò)程中所存在的

10、問(wèn)題，及時(shí)反饋、協(xié)調(diào)、溝通和解決。5、認(rèn)真落實(shí)布置完成中心下達(dá)的其他各項(xiàng)任務(wù)。二、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)醫(yī)師職責(zé)1 、在家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本責(zé)任區(qū)的預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)，提供可及性，綜合性、持續(xù)性的、優(yōu)質(zhì)有效的服務(wù)。2、負(fù)責(zé)建立和維護(hù)本責(zé)任區(qū)的家庭健康檔案，負(fù)責(zé)本責(zé)任區(qū)65 歲以上老人、慢病康復(fù)病人的上門訪視、康復(fù)保健指導(dǎo)及行為干預(yù)計(jì)劃的實(shí)施和健康檔案的維護(hù)等工作。3、做好責(zé)任社區(qū)的健康教育工作，及時(shí)發(fā)放健康知識(shí)宣傳單，推廣健康教育處方，做好社區(qū)健康促進(jìn)工作。4、認(rèn)真完成中心下達(dá)團(tuán)隊(duì)的其他臨時(shí)性工作任務(wù)。三、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)公衛(wèi)醫(yī)師職責(zé)1、在家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，按

11、照公共衛(wèi)生服務(wù)考核要求，做好本責(zé)任區(qū)的預(yù)防保健工作。2、協(xié)助團(tuán)隊(duì)成員完成健康檔案的資料更新，了解本社區(qū)內(nèi)慢性非傳染性疾病發(fā)熱分布特征，與全科醫(yī)師一道制定相關(guān)的干預(yù)措施，組織實(shí)施。3、掌握本社區(qū)慢性病人的基本情況，協(xié)助責(zé)任全科醫(yī)生做好慢性病 人的隨訪和健康教育工作。4、配合完成中心下達(dá)團(tuán)隊(duì)的其他臨行時(shí)工作任務(wù)。四、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)護(hù)士職責(zé)1.在家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按照全科護(hù)理人員考核制度及技 術(shù)要求，完成家庭病床的護(hù)理計(jì)劃。2、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，負(fù)責(zé)服務(wù)點(diǎn)器械的消毒工作，做好出診 前物品和器械消毒的準(zhǔn)備。負(fù)責(zé)物（藥）品的請(qǐng)領(lǐng)、清點(diǎn)、登記、保管等 工作。3、協(xié)助做好本責(zé)任區(qū)居民健康情況的調(diào)

12、查和健康檔案資料的更新， 以及慢性病人的監(jiān)測(cè)和康復(fù)指導(dǎo)工作。4、配合完成中心下達(dá)團(tuán)隊(duì)的其他臨時(shí)性工作任務(wù)。清水源社區(qū)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)公示團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)1團(tuán)隊(duì)副隊(duì)長(zhǎng)全科醫(yī)生護(hù)士社服部姓名電話姓名電話姓名電話姓名電話姓名電話彭楚生葉亞?wèn)|張小霞胡媛黃少婷清水源社區(qū)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)下社區(qū)工作安排月星人員安排1口4 Pi=n期全科醫(yī)生公衛(wèi)醫(yī)生護(hù)土社服部725二8:30-11:00張小霞葉業(yè)東吳春蘭黃少婷815二8:30-11:00彭楚生葉業(yè)東胡媛黃少婷912二8:30-11:00張小霞葉業(yè)東胡媛黃少婷1017二8:30-11:00彭楚生葉業(yè)東胡媛黃少婷1114二8:30-11:00張小霞葉業(yè)東胡媛黃少婷1212二8:3

13、0-11:00彭楚生葉業(yè)東胡媛黃少婷健康管理流程點(diǎn)的靜 1干人移劫網(wǎng)珞畸脂肝管更健康管理信息系繚肥胖管,理:宿鳳芍理個(gè)人善動(dòng)健原管生自助提席健廉管理一體國(guó)建立健康檔案通過(guò)健康管理平臺(tái)建立健康檔案組織健康體檢制定簽約服務(wù)實(shí)施干預(yù)指導(dǎo)關(guān)東街龍城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簡(jiǎn)介龍城中心于2016 年 3 月經(jīng)東湖高新衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)，由武漢長(zhǎng)動(dòng)醫(yī)院斥資近7000 萬(wàn)元控股成立的一所以“預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)”為一體的非營(yíng)利性綜合醫(yī)院。中心位于武漢東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)民族大道龍城路7 號(hào)，建筑面積近 6000 平米，是武漢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，中心輻射范圍有錦繡龍城社區(qū)、中谷苑社區(qū)、南湖社區(qū)、灣郡社區(qū)、玉龍島社區(qū)、政院社區(qū)、清水苑社區(qū)等7 大社區(qū)，服務(wù)人口達(dá) 10 萬(wàn)余人。醫(yī)院設(shè)有內(nèi)科、外科、婦科、兒科、口腔科、中醫(yī)康復(fù)科等臨床科室，現(xiàn)有住院病床100 余張，全院職工人數(shù)100 人，其中高級(jí)職稱8 人，中級(jí)職稱35 人。醫(yī)院環(huán)境優(yōu)雅、舒適，擁有數(shù)控（DR）攝片機(jī)、多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀、電解質(zhì)分析儀、