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文檔簡介
1、中藥直腸滴入法中藥直腸滴入是將藥液或藥物裝入輸液瓶,將輸液管過濾器剪掉,接入一次性直腸滴入導(dǎo)管,通過直腸滴入給藥達(dá)到治療疾病的效果。(1)評佔(zhàn)當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史?;颊叩木駹顟B(tài)及配合能力?;颊叩呐疟闱闆r。心理狀況。將藥物自肛門灌入,解除或緩解各種因虛證或?qū)嵶C所引起的臨床癥狀如:肝炎引起的 黃疸、腸梗阻等,達(dá)到祛除濁毒,活血化瘀,祛濕,溫陽的作用。3、禁忌癥(1) 重度水腫患者不宜行中藥直腸滴入。(2) 年老體弱、孕婦、嚴(yán)重痔瘡,下消化道出血患者不宜行中藥直腸滴入。(3) 肛門,直腸和結(jié)腸等手術(shù)或大便失禁的病人。4、告知(1)灌腸前囑患者先排便,腸道排空有利于藥物吸收。治療中患者有便
2、意,應(yīng)囑患者深呼吸,勿用力,以減慢藥液灌入速度,減低腹 圧,以保證藥液保留時(shí)間。治療結(jié)束后囑患者臀部適量抬高,勿過度變換體位,盡量保留Ih以上。5、物品準(zhǔn)備治療盤、一次性灌腸器、PVC管、中藥制劑(39-41攝氏度)、棉簽、液體石蠟 油、中單、油布、彎盤、便盆、衛(wèi)生紙,屏風(fēng)。6. 操作程序(1) 備齊用物攜至床前,向病人解釋治療U的及方法。(2) 擺好體位,根據(jù)病變部位取左側(cè)或右側(cè)臥位,臀下墊一次性治療巾,并用 小枕抬高臀部lOcm左右,暴露肛門。(3) 測量藥液溫度,39°C41C,倒入灌腸筒或輸液瓶內(nèi),掛在輸液架上,液面距肛門約3040cnu(4) 潤滑肛管前端,與輸液器連接,排
3、氣后夾緊輸液管,輕輕插入肛門約10 15cm.用膠布固定,松開活塞,調(diào)節(jié)滴速,每分鐘6080滴。壓力要低,以便藥液 的保留,保留時(shí)間越長越好,有利于腸粘膜的充分吸收。(5) 待藥液滴完時(shí)夾緊輸液管或灌腸筒的連管,拔出肛管放入彎盤。用衛(wèi)生紙 輕揉肛門部。(6) 整理床鋪,協(xié)助病人取舒適臥位,囑咐病人盡量保留藥液1小時(shí)以上。(7) 整理用物,洗手,記錄。7、護(hù)理及注意事項(xiàng)(1) 在保留灌腸操作前,應(yīng)了解病變的部位,以便掌握灌腸的臥位和肛管臥位插入 的深度。(2) 灌腸前,應(yīng)囑病人先排便肛管要細(xì),插入要深,壓力要低,藥量要少。(3) 腸道病變病人在晚間睡前灌入為宜,并減少活動。(4) 藥液溫度要適宜
4、,一般為39-41攝氏度,虛癥可為40-44攝氏度。(5) 灌腸筒要清潔消毒處理,肛管可用一次性的,一人一用,用后按醫(yī)療廢物管理 辦法規(guī)定處理。服裝、鞋帽整齊,儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。治療盤、一次性紅色導(dǎo)尿 管、輸液器、中藥制劑(39 -41")、液體石蠟汕、棉 簽、彎盤、衛(wèi)生紙、汕布、 中單、便盆、屏風(fēng)。L潤滑導(dǎo)尿管.2導(dǎo)尿 管插入方法正確,深度符 合要求(20-25厘米3.液 面打肛門高度合適(小于 30厘米)4.注入藥液速度 合適(2040滴)。協(xié)助衣著,安排舒適臥位, 整理床單位,淸理用物, 洗乎-中藥直腸滴入操作流程素質(zhì)要求1評估物品準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備操作步驟1觀察i完畢1
5、整理評價(jià)記錄評估慮者發(fā)病部位、癥狀、 相關(guān)因素、既往史及心理狀 態(tài)等Q核對慮者姓名、診斷,介紹 并解釋,患者理解并配伶, 體位舒適合理,暴露熱敷部 位,保曖。觀察滴入速度及病情變化, 詢問患者有無不適。拔管、淸潔皮朕,囑慮者保 留1小時(shí)以上。體位合理.操作方法正確,想者感覺無不適項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣分得分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整齊。5操 作 刖 準(zhǔn) 備護(hù)士遵照醫(yī)囑要求,對患者評佔(zhàn)正確、全面。525洗手、戴口罩。2物品治療盤、一次性紅色導(dǎo)尿管、輸液器、中藥 制劑(3941° )、液體石蠟油、棉簽、彎盤、 衛(wèi)生紙、油布、中單、便盆、屏風(fēng)。5患者核對患者姓名、診斷、部位、方法。3解釋耐心,細(xì)致。5體位合理,關(guān)閉門窗,暴露部位,保暖。5直腸 滴入潤滑導(dǎo)尿管。535導(dǎo)尿管插入方法正確,深度符合要求(20 25厘米10注入藥液速度合適(2040滴)。7觀察觀察滴入速度及病悄變化,詢問患者有無不 適。5滴入 畢拔管、清潔皮膚。3囑患者保留1小時(shí)以上。5操作后整理整理床單位,協(xié)助衣著,合理安排體位。515清理用物,歸還原處,洗手。2評價(jià)體位合理,操作方法正確,患者感覺無
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