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1、本文格式為word版,下載可任意編輯山西省生育保險條例_山西省生育保險有什么政策 山西省關(guān)于生育保險的政策也是新出臺了,大家知道山西生育保險的政策是什么內(nèi)容嗎?山西省生育保險政策這個問題由我來為您解答! 山西生育險報銷新政策 生育險報銷標(biāo)準(zhǔn) 2021山西生育險報銷新政策 一.生育津貼報銷標(biāo)準(zhǔn) 1.女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼; 2.難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼; 3.妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理緣由流產(chǎn)的

2、,享受1個月的生育津貼。 二.生育養(yǎng)分與圍產(chǎn)保健報銷標(biāo)準(zhǔn) 凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育養(yǎng)分補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。 三.一次性生育報銷標(biāo)準(zhǔn) 1.流產(chǎn)400元; 2.順產(chǎn)2400元; 3.難產(chǎn)和多胞胎生育4000元; 4.對參與生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合方案生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。 四.職工產(chǎn)假津貼標(biāo)準(zhǔn) 生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。 五.方案生育手術(shù)費報銷標(biāo)準(zhǔn) 包括因方案生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)

3、生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。 生育險申請報銷材料 參保女職工屬生育第一胎的(含婚后第一次流產(chǎn))須供應(yīng)以下證件及復(fù)件(a4): 1.本人身份證; 2.方案生育證; 3.嬰兒誕生證; 4.獨生子女證; 5.出院小結(jié); 6.醫(yī)療費用發(fā)票; 7.剖腹產(chǎn)發(fā)票金額在5000元以上;順產(chǎn)金額在三千元以上,人工流產(chǎn)金額在300元以上需供應(yīng)醫(yī)院的復(fù)印、蓋章醫(yī)囑單和匯總醫(yī)療費清單; 8.女職工人工流產(chǎn)須帶圍產(chǎn)期門診病歷及醫(yī)囑單、醫(yī)療費清單及計生部門核發(fā)的方案生育證; 9.父母均為獨生子女,不辦獨生子女證的需加帶父母雙方的獨生子女證件; 10.企業(yè)職工產(chǎn)假規(guī)定; 11.填寫企業(yè)職工生育保險待遇申請表到市.勞

4、動保險管理中心三樓工傷生育科辦理。 生育險報銷流程 1.女職工懷孕后、流產(chǎn)或方案生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū).勞動保險處生育保險窗口; 2.工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證; 3.生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū).勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算; 4.工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。 山西省生育保險與醫(yī)保合并最新政策 來源:學(xué)優(yōu)網(wǎng) 全省醫(yī)療、工傷、生育保險參保人數(shù)分別達(dá)到1113.8萬人、573.1萬人、456.5萬人,醫(yī)療保險基本實現(xiàn)了全民醫(yī)保目標(biāo)。今年,我省還將完成整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保

5、任務(wù),同時根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn),下半年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到人均不低于150元。我省還將進(jìn)一步完善醫(yī)保異地就醫(yī)管理服務(wù),年內(nèi)徹底實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)、購藥雙向結(jié)算全掩蓋。同時,做好省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算平臺跨省結(jié)算的改造,準(zhǔn)時接入國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺進(jìn)行測試。 今年,我省還將加大推動建筑業(yè)參與工傷保險的擴(kuò)面力度,落實好建筑業(yè)按項目參保的政策,確保新開工和在建的建設(shè)項目全部參與工傷保險,確保90%以上的建筑施工企業(yè)參與工傷保險。 十二五時期,全省職工基本醫(yī)保,政策范圍內(nèi)住院費用支付比例平均達(dá)到86%,5年間提高了7個百分點;基本醫(yī)保加大病保險,最高支付額度平均達(dá)到50萬元,5年間提高了78%;連續(xù)12次提高

6、了工傷保險定期盼遇,平均增幅在10%以上;生育保險統(tǒng)籌落實了孕期醫(yī)療費、合并并發(fā)癥醫(yī)療費、失業(yè)人員生育醫(yī)療費等待遇。 另外,我省實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)、購藥一卡通,統(tǒng)一發(fā)放社???472萬張,省內(nèi)異地住院、購藥費用直接結(jié)算14.7萬人次,結(jié)算資金達(dá)5億元。 拓展閱讀 .提出該政策的緣由是什么? 會議提出要降低.保險費,討論精簡歸并五險一金,.提出這個政策思路的緣由是什么?能否關(guān)心企業(yè)實現(xiàn)降低納保成本的作用? 陳天紅說,直接背景是我國整體.保險費率占工資比例比較高。據(jù)統(tǒng)計,各地.保險費率雖略有差異,但總的費率將近工資總額的40%。詳細(xì)來看,.養(yǎng)老保險繳費總費率是28%,單位繳20%,個人繳8%;醫(yī)療保

7、險繳費總費率是8%,單位繳6%,個人繳2%;另外三個.保險項目的繳費率相對比較低,比如失業(yè)保險是工資總額的2%,工傷保險將近工資總額的1%,生育保險費率則是工資總額的0.5%以內(nèi)。而一金是指的是住房公積金,住房公積金各個地方政策略有差異,但繳費比例基本是工資總額的7%到12%,用人單位和個人各繳一半,所以住房公積金總的繳費比例最高可達(dá)24%。假如根據(jù)最高繳費比例計算,五險一金總比例最高可能達(dá)60%多。 陳天紅說,目前,失業(yè)保險基金結(jié)余比較多、支出量比較小,所以許多地方都在降低失業(yè)保險費率。今年10月,國務(wù)院對五險中的失業(yè)保險、工傷保險、生育保險的費率進(jìn)行相繼下調(diào),目的就是降低費率。所以大背景就

8、是五險一金的總體繳費率比較高,造成企業(yè)的用工成本就高,.考慮通過降低費率來降低企業(yè)的納保成本2021山西省生育保險與醫(yī)保合并最新政策2021山西省生育保險與醫(yī)保合并最新政策。陳天紅說。 在她看來,這個政策能夠起到降低企業(yè)納保成本的作用,這與我國現(xiàn)在整體經(jīng)濟(jì)形勢相關(guān),特殊是廣東地區(qū)企業(yè)比較多,而且外來務(wù)工人員比較多,對于小型企業(yè)來說,五險總體占工資總額近40%的費率,對他們來說是特別高的成本。為了鼓舞這些中小型企業(yè)特殊是勞動密集型企業(yè)的進(jìn)展,通過降低他們的.保險費率,能達(dá)到降低企業(yè)用工成本,激勵中小企業(yè)特殊是勞動密集型企業(yè)的進(jìn)展。陳天紅說。 五險一金如何精簡歸并? 已經(jīng)運行多年的五險一金體系將如

9、何精簡?哪些險種可能會被歸并? 陳天紅說,五險一金作為.保障制度體系的組成部分,每個項目設(shè)計都有一個動身點,比如養(yǎng)老保險是為了應(yīng)對每個人必定面臨的到了年老時候收入降低的風(fēng)險。同樣,醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險都是為了應(yīng)對每個人面臨的一種風(fēng)險,建立起來的.化的風(fēng)險分散體系。所以每個制度建立都有它的動身點,在考慮制度體系精簡合并時,只能把風(fēng)險相近而且能夠通過一個制度項目就能同時防控風(fēng)險的項目,才可能合并。陳天紅舉例說,比如養(yǎng)老保險和工傷保險合并的可能性就特別小。 陳天紅也了解到,有些專家推想生育保險與醫(yī)療保險可以合并。她分析說,由于生育保險是一個特定時間段特有的醫(yī)療支出,而且是特定群體,假如將它納入大的醫(yī)療保險制度中,必需保證報銷方式實現(xiàn)無縫隙對接,保證原生育保險的作用能夠完全實現(xiàn)。另一方面,合并帶來的好處是降低了成本。將兩個體系納入一個體系,人員精簡、開支削減,降低了制度管理成本,還可以給參保人帶來便利,比如報銷時會更加便捷。陳天紅說,因此考慮兩個險種能否合并,必需從每一個.保險項目設(shè)計的動身點動身,接著到能否實現(xiàn)

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