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附件2編號(hào):杭州市第六屆基礎(chǔ)教育教學(xué)成果獎(jiǎng)申報(bào)表成果名稱申報(bào)者所在單位(蓋章)推薦單位(蓋章)中報(bào)時(shí)間年月日杭州市教育局制、主要完成人情況排序姓名性別專業(yè)工作單位職務(wù)職稱在成果中承擔(dān)的工作123456成果聯(lián)系人姓名工作單位通訊地址郵編聯(lián)系電話電子信箱-9 -二、成果概述(解決的主要問(wèn)題、解決問(wèn)題的過(guò)程與方法、成果創(chuàng)新點(diǎn)。字?jǐn)?shù)不超過(guò)800字)填寫(xiě)人(簽字):三、成果實(shí)踐情況研究起止時(shí)間實(shí)踐起止時(shí)間參與實(shí)踐的學(xué)校數(shù)參與實(shí)踐的主要學(xué)校(或地區(qū))成果實(shí)踐單位參與時(shí)間實(shí)踐情況說(shuō)明四、成果曾獲獎(jiǎng)勵(lì)情況獲獎(jiǎng)時(shí)間成果名稱獎(jiǎng)項(xiàng)名稱獲獎(jiǎng)等級(jí)頒獎(jiǎng)部門五、公開(kāi)發(fā)表、出版的相關(guān)成果名稱成果形式刊物出版社發(fā)表出版時(shí)間六、申報(bào)者承諾本項(xiàng)教學(xué)成果系原創(chuàng),沒(méi)有抄襲他人,沒(méi)有弄虛作假,同意將此成果相關(guān)材料上網(wǎng)公示。承諾者(所有主要完成人)簽名:年月日單位(蓋章):七、申報(bào)者所在單位意見(jiàn)負(fù)責(zé)人(簽字):八、區(qū)、縣(市)教育局(社發(fā)局)推薦意見(jiàn)單位(蓋章):負(fù)責(zé)人(簽字):九、專家評(píng)審組意見(jiàn)主審專家:評(píng)審組長(zhǎng):年月日評(píng)委人數(shù)表決結(jié)果同意人數(shù)一等獎(jiǎng)/、同意人數(shù)人數(shù)二等獎(jiǎng)棄權(quán)人數(shù)十、市評(píng)審委員會(huì)意見(jiàn)蓋章:評(píng)審委員會(huì)主任(簽字):年月日評(píng)委人數(shù)表決結(jié)果同意人數(shù)一等獎(jiǎng)/、同意人數(shù)人數(shù)二等獎(jiǎng)棄權(quán)
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