兒童口腔醫(yī)學題庫2

1、兒童口腔醫(yī)學一.選擇題1第二乳磨牙末端平面的關(guān)系哪種不存在 A垂直型 B近中型 C遠中型 D前傾型2以下哪種現(xiàn)象在恒牙萌出早期出現(xiàn)不可能改善或消失的A上切牙遠中萌出B下切牙擁擠C下頜第一恒磨牙前移約5cm D前牙覆頜較深 3.乳牙牙體形態(tài)特點不正確的有：A恒牙牙冠較之乳牙近白或微青白色B乳牙牙冠之外形除乳磨牙根本類似繼承恒牙C第二乳磨牙牙冠和第一恒磨牙相似D于其繼承恒牙相比,乳磨牙近遠中徑大于前磨牙近遠中徑.4 . 窩溝類型不正確的有：A.V B.U C.I D.S5 .就髓腔和牙體大小比例而言,乳牙髓腔相對恒牙大,其表現(xiàn)不正確的選項是：A.髓室大 B.髓角高 C.根管粗大 D.髓腔壁厚6 .

2、以下關(guān)于乳牙釉質(zhì)的表達不正確的有：A.其礦物鹽存在的形式和恒牙不一樣.B.乳牙釉質(zhì)比恒牙易受脫鈣劑作用而脫鈣.C.乳牙釉質(zhì)比恒牙易受氟化物的作用而增強抗酸性D.釉質(zhì)硬度隨年齡的增長而增長7 .乳牙感覺不如恒牙敏感的原因不包括：A.乳牙小恒牙大8 .乳牙牙髓神經(jīng)纖維如未成熟狀.C.邊緣神經(jīng)叢少,D.組成臘施柯夫神經(jīng)叢的神經(jīng)纖維少8 .年輕恒牙牙根發(fā)育完全的時間：A.萌出后2-3年 B.萌出后2-3月 C.萌出時D.萌出后7-8年9 .畸形中央尖最常出現(xiàn)于A.下頜第一前磨牙B.下頜第二前磨牙C.下頜第一磨牙D.上頜第一磨牙10 . 一般因長期生活在高氟區(qū)導致氟牙癥的年齡是A.孕婦期 B.新生兒期

3、C.6-7歲前 D.青少年期11 .一般能引起氟牙癥的水源含氟量的臨界值為A.0.5ppm B.1ppm C.2ppm D.3ppm12 .畸形中央尖分次磨除法每次磨除的厚度不超過A.0.5mm B.1mm C.1.5mm D.2mm13 .發(fā)育障礙發(fā)生在3歲以后會導致釉質(zhì)發(fā)育不全的牙位是A.前磨牙 B.尖牙 C.中切牙D.第一恒磨牙14 .發(fā)育障礙發(fā)生在1歲以內(nèi)不會導致釉質(zhì)發(fā)育不全的牙位是A.中切牙 B.尖牙C.第一恒磨牙D.前磨牙15 .奶瓶齦好發(fā)于A上頜乳前牙B下頜乳前牙C上頜乳磨牙D下頜乳磨牙16 .預成冠牙體制備頜面一般去除牙體外表為佳A0.8mm B1.0mm C1.2mm D1.

4、5mm17 .以下哪項不是乳牙齦病臨床表現(xiàn)的分類A急性齦B慢性齦 C濕性齦 D猖獗齦18 .單純性齦/無視性齦/少年齦/猖獗性齦是分類A MasslerSchour分類 B ABC分類C臨床表現(xiàn) D四度分類19 .哪顆患齦率最高,發(fā)生率最早A第一恒磨牙 B第二恒磨牙 C第一前磨牙 D第二前磨牙20 .四到五歲的孩子齦病好發(fā)于A乳磨牙鄰面B上頜乳前牙頜面C上頜乳前牙鄰面D乳磨牙頜面窩溝21 .年輕恒牙容易形成的牙髓炎是BA牙髓壞死B慢性增生性牙髓炎C牙髓壞死D化膿性牙髓炎22 .導致乳牙根尖周炎的主要途徑是AA牙源性感染B血源性感染C牙周途徑D鄰牙根尖周病23 .發(fā)生于年輕恒牙的可復性牙髓炎,去

5、凈腐質(zhì)未露髓者,首選治療方法是BA局麻下安撫引流B安撫治療C活髓切斷D局麻拔髓24 .乳牙常用的失活劑是AA多聚甲醛B氧化鋅C磷酸鋅D氫氧化鈣25 .急性根尖周膿腫切開的臨床依據(jù)CA根尖膿腫壓痛 B劇烈疼痛C捫診有波動感 D患牙叩痛明顯26 .可復性牙髓炎對哪項刺激最明顯AA溫度測試B探診C叩診D咬診27 .年輕恒牙外傷多發(fā)生于BA 10-11歲B 7-9歲C 12歲以上 D6-7歲28 .外傷牙齒多發(fā)生于AA上頜中切牙B下頜中切牙C上頜側(cè)切牙D下頜側(cè)切牙29 .牙齒震蕩主要影響CA牙釉質(zhì)B牙本質(zhì)C牙周膜和牙髓D牙骨質(zhì)30 .牙外傷固定時間為AA 2-3 周 B4-5 周 C 1-2 周 D

6、7-8 周31 .乳牙外傷多發(fā)生CA 3-4歲B 5-6歲C 1-2歲D1歲以內(nèi)32 .根折牙一般固定BA 1-2月B 2-3月C 1個月以內(nèi)D 3個月以上33 .青春期齦炎的主要病因是A.刷牙習慣不良B.牙錯合擁擠C. 口呼吸習慣D.戴各種正畸矯治器E.青春期內(nèi)分泌特別是性激素的改變34 .引起藥物性牙齦增生的最常見藥物是A. 口引味美辛B.潑尼松C.苯妥英鈉D.青霉素 E.味塞米35 .壞死性齦口炎的致病菌是A.白色念珠菌B.梭形桿菌 C.白假絲酵母菌D.文森螺旋體E.變形鏈球菌36 .治療壞死性齦口炎的首選藥物為A.青霉素B.碳酸氫鈉溶液C.維生素 D.板藍根 E.高鎰酸鉀溶液37 .遺

7、傳性牙齦纖維瘤的主要治療方法是A.藥物治療B.牙齦手術(shù)切除術(shù)C.保守性治療D.理療 E.針灸38 .最易患鵝口瘡的人群是A.新生兒和6個月以內(nèi)嬰兒B.6個月以后的嬰兒C.學齡前兒童D.青少年 E.老年人39 .全冠式絲圈式間隙保持器制作使用的鋼絲的厚度A A0.9mmB0.7mmC0.5mmD0.2mm40 .乳前牙反合治療的療程一般為AA3-5個月B1-3個月C6-12個月D1-2年41 .上頜合墊活動矯治器的復診時間AA1-2 周 B3-4 周 C4-5 周 D5-6 周42 .下頜斜面導板與下頜切牙長軸呈A度角A45 B30 C15 D7543 .乳前牙反合的最正確矯治時間BA1-3 歲

8、 B3-5 歲 C5-7 歲 D7-10 歲44 . A歲前嬰兒短時間吸吮拇指或其他指頭,可以看做是正常的.A2 B3 C4 D545 .以下拔牙順序正確的：；A、兩側(cè)都要拔牙時,先拔有病癥的牙B、兩側(cè)都要拔牙時,可隨意選擇先拔哪個 C上下都要拔牙時,先拔上頜牙D、上下都要拔牙時,可隨意選擇先拔哪個46 .以下拔牙方法錯誤的選項是：A、拔除乳牙時,不可用力搖動和擺動日 拔除上頜乳磨牙時,先向腭側(cè)用力,再向頰側(cè)用力 C拔牙時,拔牙鉗的鉗喙應(yīng)緊扣牙 頸D乳牙拔除后,牙槽窩一般要做搔刮,以免有殘留物47 .牙槽窩內(nèi),血塊脫落的時間一般為；A、10天 B 15天 C 30天D、三個月48.以下哪個不是

9、乳牙拔除適應(yīng)癥:A、牙冠嚴重破壞,無法修復 留乳牙B、影響恒牙正常萌出的牙C滯H急性化膿性根尖炎的患49 .從牙列的形成及功能方面考慮,要拔除損壞嚴重的第一恒磨牙,讓第二恒磨牙移位代替 第一恒磨牙時,患兒適宜年齡是：A、8至IJ9歲B 12到13歲C 18歲左右D、18歲以后50 .以下不是年輕恒牙拔除適應(yīng)證的是、A、嚴重根尖周病,無法以根管治療治愈者以縱向的冠根折,舌側(cè)或唇側(cè)呈游離狀C因齦牙冠嚴重損壞,無法修復者D、患急性牙髓炎的患牙.名詞解釋1.靈長間隙2.發(fā)育間隙 3.生理間隙4.乳牙的新生線 5.乳牙出生前釉質(zhì) 6.乳牙出生后釉質(zhì) 7.破牙細胞8. 年輕恒牙 9. 特納牙 10. 過大

10、牙 .11. 過小牙 12.雙生牙.13. 氟牙癥14.釉質(zhì)發(fā)育不全15.低位乳牙16. 融和牙 17. I度齦 18. II度齦 19. III度齦 20. IV度齦 21. 奶瓶齦 22. 環(huán)狀齦 23.牙髓 壞疽 24. 蓋髓術(shù) 25. 活髓切斷術(shù) 26.乳牙根管治療術(shù) 27. 干髓術(shù) 28. 去髓 29.牙齒外傷30.牙齒震蕩 31.牙齒挫入： 32.牙齒移位33.牙齒完全脫出 34. 冠 根折斷 35. 李-弗Riga-Feda 病 36. 貝氏口瘡Bedna ' s aphthae 37. 萌出性囊腫 38. 青春發(fā)育期齦炎 39. 壞疽性口炎 40.創(chuàng)傷性潰瘍41.咬合誘

11、導42.開窗助萌43.舌弓式間隙保持器 44. 全冠絲圈式間隙保持器 45. 充填式間隙保持器 46. 牙齒固連 47.埋伏牙 48. 地圖舌 49. 單純性齦： 50. 手足口病 51.猖獗性齦：52.靜止性齦三 簡做題1 .牙列的臨床分期2 .乳牙萌出順序3 .牙齒發(fā)育的十個階段4 .乳恒牙臨床鑒別：5 .乳牙的重要作用：6 .年輕恒牙易患急性般的因素7 .口腔流行病學調(diào)查時常采用的兩位數(shù)標記法簡述：8 .乳牙牙根吸收分類：9 .乳恒牙替換時期,牙根吸收的靜止期與活動期的組織變化：10 .牙齒發(fā)育異常包括哪幾種類型11 .簡述氟牙癥的發(fā)病原因12 .四環(huán)素著色牙變色程度分為幾度13 .畸形

12、中央尖及好發(fā)牙位14 .彎曲牙的發(fā)病原因15 .何謂牙齒早萌16 .牙齒發(fā)育異常包括哪幾種類型17 .簡述氟牙癥的發(fā)病原因18 .四環(huán)素著色牙變色程度分為幾度19 .畸形中央尖及好發(fā)牙位20 .彎曲牙的發(fā)病原因21 .何謂牙齒早萌22 .乳牙X線片可以觀察到什么23 .乳牙慢性開放性牙髓炎的分類以及診斷要點24 .直接蓋髓術(shù)與間接蓋髓術(shù)的適應(yīng)癥是什么25 .常用的乳牙根管充填材料有什么26 .乳牙牙髓病與根尖周病的治療目的是什么27 .根尖誘導成形術(shù)療效的評價的標準是什么28 .牙震蕩后牙髓組織損傷的臨床表現(xiàn)：29 .牙齒完全脫出的治療：30 .乳牙外傷對繼承恒牙的影響31 .牙外傷x線檢查主

13、要觀察哪些方面32 .牙冠牙根有無折斷及其狀態(tài)33 .牙齒震蕩的治療34 .牙根折斷的治療原那么35 .簡述萌出性齦炎的發(fā)生原因36 .侵襲性牙周炎的特點37 .兒童口角炎的發(fā)病因素38 .遺傳性牙齦纖維瘤的臨床表現(xiàn)39 .兒童易患牙齦炎的影響因素40 .口呼吸型增生性齦炎的臨床表現(xiàn)41 .口腔的不良習慣有什么42 .乳牙早失的原因有哪些43 .間隙保持器的種類有哪些44 .口腔不良習慣引起的錯合的關(guān)鍵取決與什么?45 .引起乳前牙反頜的后天局部因素有什么46 .乳牙列中牙齒發(fā)育異常有哪些47 .乳牙拔除適應(yīng)證48 .乳牙拔除禁忌證49 .額外牙拔除適應(yīng)證50 .年輕恒牙拔除適應(yīng)證51 .乳牙

14、拔牙后本卷須知52 .乳牙拔除前準備53 .小雪花答案一.選擇題1-5 DCADD 6-10 AAABC 11-15 BAADA 16-20 BDAAA 21-25 BABAC 26-30 ABACA 31-35 CBECC 36-40 ABAAA 41-45 AABAA 46-50 DADAD二.名詞解釋1在靈長類動物牙列中上頜乳側(cè)切牙與乳尖牙之間,下頜乳尖牙和第一乳磨牙之間的間隙稱為靈長間隙2隨著頜骨的發(fā)育,34歲左右乳牙列中出現(xiàn)的生理性間隙稱為發(fā)育間隙3臨床上將靈長間隙和發(fā)育間隙統(tǒng)稱為生理間隙4乳牙的釉質(zhì)局部形成于胎兒時期,一局部形成于出生后,在這兩局部釉質(zhì)之間有一條明顯的低礦化生長線,

15、即所謂的生長線.這是由于嬰兒出生時環(huán)境與營養(yǎng)發(fā)生了明顯的變化,使這一局部釉質(zhì)發(fā)育一度受到干擾的結(jié)果.5乳牙以釉質(zhì)新生線為界近牙本質(zhì)側(cè)之釉質(zhì)為出生前形成,稱為出生前釉質(zhì).6乳牙以釉質(zhì)新生線為界近牙外表側(cè)之釉質(zhì)為出生后形成,稱為出生后釉質(zhì).7引起乳牙牙根吸收的細胞稱為破牙細胞,其形態(tài)、功能與破骨細胞相同.8恒牙雖已萌出,但未達合平面,在形態(tài)、結(jié)構(gòu)上尚未完全形成和成熟的恒牙稱為年輕恒牙.9乳牙的根尖周病可使繼承恒牙過早萌出,也可影響繼承恒牙牙胚,使其釉質(zhì)發(fā)育不全,即成所謂特納牙.10是指大于正常牙的牙齒 11是指小于正常牙的牙齒.12牙胚發(fā)育期間,成釉器內(nèi)陷將牙胚分開而形成的畸形牙,表現(xiàn)為牙冠的完全

16、或不完全分開,但有共同牙根和根管.13一種特殊類型和原因明確的釉質(zhì)釉質(zhì)發(fā)育不全,也是一種地方性的慢性氟中毒病癥.14釉質(zhì)在發(fā)育過程中,受到某些全省或局部性因素影響而出現(xiàn)釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常15乳牙牙根一度發(fā)生吸收,而后間隙中沉積的牙骨質(zhì)又和牙槽骨粘連,形成骨性愈合,使該乳牙高度不能到達咬合平面.16是由兩個正常牙胚的牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)融和在一起而形成.17為外表淺齦,可呈白濁樣或褐色斑,輕度實質(zhì)缺損或涉及牙本質(zhì)淺表處時,可用探針探及確認,窩溝處探入深度約1mm18指牙本質(zhì)齦壞明顯,窩溝處探針探入深度為2mm19是指齦壞牙髓暴露,髓腔穿通,有牙髓病病癥或牙已變色20是指齦壞致牙冠組織崩潰狀 ,成殘冠或殘根,

17、牙髓組織早已感染21由于長期人工喂養(yǎng),瓶塞貼附于上頜乳磨牙,剛萌出乳牙外表結(jié)構(gòu)不成熟,更易受酸的作 用而脫礦22乳前牙唇面,鄰面齦較快開展成圍繞牙冠的廣泛性的環(huán)形齦.呈卷脫狀23牙髓組織因感染而死亡或牙髓壞死后繼發(fā)感染者稱牙髓壞疽.24蓋髓術(shù)是一種用藥物覆蓋于近髓的牙本質(zhì)上或露髓的牙髓創(chuàng)面上,使牙髓病變恢復的保存全部生活牙髓的治療方法.25活髓切斷術(shù)是在局部麻醉下將冠部牙髓組織切斷和去除,與牙髓斷面上覆蓋蓋髓劑保持根部生活牙髓的治療方法,又稱冠髓切斷術(shù).26乳牙根管治療術(shù)是通過根管預備和藥物消毒去除感染物質(zhì)對根尖周組織的不良刺激,并用可吸收的充填材料充填根管,到達促進根尖周病愈合的方法.27干

18、髓術(shù)是用藥物使牙髓失活,切除冠髓,將多聚甲醛干髓劑覆蓋于根髓斷面,通過干髓 劑的作用,使根髓枯燥、硬化、固定,成為無菌干化組織的治療方法.28去髓術(shù)是在局麻下或牙髓失活后,將全部牙髓去除,去除后預備根管,用能被吸收的根 管充填材料充填根管,保存患牙的治療方法.29:是指牙齒受急劇創(chuàng)傷,特別是打擊或撞擊所引起的牙體、牙髓和牙周組織的損傷.30牙齒震蕩：牙齒外傷后,主要影響牙周和牙髓組織,牙體組織完整或僅表現(xiàn)為牙釉質(zhì)裂紋, 沒有硬組織缺損及牙齒脫位時,稱牙齒震蕩.31牙齒挫入：牙齒受外傷后,被嵌入牙槽骨內(nèi),稱為牙齒挫入.32牙齒移位：當牙齒遭受外力時,造成牙齒脫離其正常位置.33牙齒完全脫出：牙齒

19、受外力完全脫出牙槽骨稱為牙齒完全脫出.34冠根折斷：由于牙外傷引起牙齒的牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)同時折斷,在牙冠、牙根部均有折斷時稱為冠根折斷.35為發(fā)生在嬰幼兒口內(nèi)的創(chuàng)傷性潰瘍,損害常見于舌系帶中央兩側(cè),左右對稱,局部起始為充血、糜爛,隨后形成潰瘍.主要有兩種原因,一是新萌出的下頜乳中切牙邊緣鋒利,在患百日咳等疾病時,舌系帶不斷與下頜乳中切牙的切緣摩擦而發(fā)生潰瘍；二是舌系帶過短,且偏近舌尖,或下頜乳中切牙萌出過早,即使是正常的吮乳動作也可發(fā)生此病.36嬰幼兒腭粘膜較薄, 常因吮吸拇指、橡膠乳頭或玩具等摩擦, 或在護理嬰兒口腔時用紗布 擦洗不當,造成上腭粘膜損傷.損傷為淺在性潰瘍,常呈圓形或橢圓

20、形,且左右對稱.上腭 翼鉤處易致糜爛潰瘍,用指輕壓即可觸及翼鉤.37乳牙萌出前,臨床上有時可見覆蓋牙的粘膜局部腫脹,呈青紫色,內(nèi)含組織液和血液,一般不會影響牙齒的萌出,假設(shè)萌出受阻,那么需切開,去除局部組織,使牙冠外露.38發(fā)生于小學的高年級和中學的低年級學生, 易發(fā)生于月經(jīng)初潮的女學生, 這與其內(nèi)分泌的 變化有關(guān),這種牙齦炎的特點是常見口腔衛(wèi)生良好,而牙齦有出血、增生的傾向,一般在機體的黃體酮分泌開始增多后會自然痊愈.39當機體對抗力極度降低,如兒童急性傳染病后期,除了感染梭形桿菌和文森螺旋體外,還可合并感染產(chǎn)氣莢膜桿菌和化膿菌,使口腔黏膜軟組織加速壞死崩解而形成壞疽.此類壞疽多見于口角和面

21、頰部,有面頰壞疽和走馬疳之稱.40乳牙殘冠殘根以及慢性根尖周炎而牙根外露等刺激,持續(xù)損傷相對應(yīng)的黏膜,可形成局部潰瘍,早期損害色鮮紅,糜爛狀,逐漸開展成潰瘍,且有滲出液,周圍顯示程度不等的紅暈.41在牙齒發(fā)育時期,引導牙齒沿咬合的正常生理位置成長發(fā)育的方法.42由于額外牙的阻擋或擠壓造成恒切牙萌出困難時,在拔除額外牙的同時必須切除覆蓋在阻生牙上的牙齦組織和牙槽骨組織,暴露阻生牙的1/31/2牙冠,使其自然萌出.43將舌弓的兩端固定在第二乳磨牙或第一恒磨牙上,以保持牙弓周長和牙齒間隙的保持器.44為了保持因乳牙早失所致的缺失部位的間隙,在預成冠上焊接環(huán)狀金屬絲的裝置.45將鋼絲的一端埋在充填體內(nèi)

22、,另一端彎成弧形接觸缺失牙另一鄰牙的鄰面.46是牙骨質(zhì)和牙槽骨的粘連,由于破骨細胞活動性吸收,牙骨質(zhì)被牙槽骨代替,牙周膜間隙消失,進而阻止牙萌出,被粘連的牙齒表現(xiàn)為合面下沉,低于鄰牙合面約1-3mm,致使鄰牙傾斜,對合牙下垂.47未萌出的額外牙即埋伏的額外牙,也常稱為埋伏牙.48:又名游走性舌炎,臨床表現(xiàn)為舌背絲狀乳頭剝脫,好發(fā)于舌尖、舌緣、舌背的前部.49即常見的由磨牙頜面窩溝,鄰接面開始的齦.50由腸道病毒引起的嬰幼兒常見的傳染病,好發(fā)于秋季,前前驅(qū)病癥為低熱,困倦,淋巴結(jié)腫大,隨后于手掌、口底及口腔粘膜發(fā)生散在的水皰、丘疹、斑疹.51突然發(fā)生廣泛快速的齦齒,即使不易患齦的下頜乳前牙也受到

23、齦齒的侵及,而且隨著乳牙齦蝕很快發(fā)生牙髓感染的這類齦齒稱為猖獗性齦.52在牙冠廣泛崩壞時,牙髓仍屬正常,齦蝕可以停止進展,外表硬化,光潔,呈暗褐色,稱 靜止性制.三.問做題1.1無牙期2乳牙列形成期 3乳牙列期 4混合牙列期 5恒牙列期 2 .ABDCE下頜的早于上 頜3.0無牙囊1牙囊存在 2牙冠開始鈣化 3牙冠形成1/3 4牙冠形成2/3 5牙冠接近形成 6牙冠 形成7牙根形成1/3 8牙根形成2/3 9牙根接近形成根尖孔較大10牙根形成根尖孔縮小 4.1磨耗度 由于乳牙萌出早又易磨耗,故切脊、牙尖磨耗明顯恒牙新萌出不久,磨耗不明 顯.2色澤乳牙色白,恒牙微黃 ,更有光澤.3形態(tài) 乳牙牙冠

24、高度短,近遠中徑相對較大,并具有牙冠近頸1/3處明顯突出、頸部收縮等特點.4大小 于同名牙相比,乳牙比恒牙小.排列 在完整的牙列中可參考牙齒排列循序加以區(qū)分.5.1有利于兒童的生長發(fā)育2有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成3有利于發(fā)音及保護心理4是乳兒期、幼兒期和學齡期咀嚼器官的主要組成成分6 .硬組織薄,礦化度低, 溶解度高,滲透性強,此為年輕恒牙齦蝕開展較快又多為急性齦的 因素7 .每個牙有兩個阿拉伯數(shù)字組成,第一個數(shù)字代表該牙所在之區(qū),右上為5,左上為6,左下為7,右下為8.第二個數(shù)字代表該牙在牙列和區(qū)中之位置及牙類,由乳中切牙至第二乳磨 牙,按序第二個數(shù)字即為 1、2、3、4、5.如左上乳尖

25、牙為 63. 8.病理性吸收和生理性吸收, 乳牙在替換期的吸收屬生理性吸收.活動期組織變化為乳牙牙根和局部骨質(zhì)吸收,結(jié)締組織溶解；靜止期表現(xiàn)為結(jié)締組織增殖,局部骨組織和牙骨質(zhì)增殖.他們是相反的兩個過程,9.答:(1)牙齒數(shù)目異常：牙齒數(shù)目缺乏；牙齒數(shù)目過多；(2)牙齒形態(tài)異常：畸形牙尖和畸形窩；過大牙/過小牙和錐形牙；雙牙畸形；彎曲牙；牙髓腔異常；(3)牙齒結(jié)構(gòu)異常：釉質(zhì)發(fā)育不全；牙本質(zhì)發(fā)育不全；氟牙癥；四環(huán)素著色牙；先天性梅 毒牙；牙根發(fā)育不良；(4)牙齒萌出異常：牙齒萌出過早；牙齒萌出過遲；牙齒易位萌出10 .答：過多的氟損害了牙胚的成釉細胞,使牙釉質(zhì)的形成和礦化發(fā)生障礙,導致釉質(zhì)發(fā)發(fā) 育

26、不全.11 .答：輕度：牙呈均勻乳黃色或淡黃色.中度：牙呈淺灰色或黃褐色.重度：牙呈深淺不等的黃褐色、棕褐色、灰色、黑色.12 .答：是指在前磨牙的中央窩處,或接近中央窩的頰尖三角崎上,突起一個圓錐形的牙尖, 大多數(shù)中央尖是左右側(cè)同名牙對稱性發(fā)生.最多出現(xiàn)于下頜第二前磨牙,其次為下頜第一前磨牙、上頜第二前磨牙、上頜第一前磨 牙,磨牙也偶有所見.13.答：(1)彎曲牙形成的主要原因是乳牙外傷,特別是乳切牙的嵌入使正在形成和礦化的恒牙改變方向,其余的牙胚組織繼續(xù)發(fā)生而與改變方向的局部形成一定的彎曲角度.(2)其次是乳牙慢性根尖周炎癥影響了恒牙胚的發(fā)育,而造成恒牙根彎曲.偶爾可見額外牙造成臨近恒牙的

27、彎曲畸形,或在拔除額外牙的過程中的手術(shù)創(chuàng)傷,尤其是埋藏額外牙的拔除過程中,假設(shè)損害橫牙胚也可導致牙齒彎曲.14 .答：牙齒萌出過早又稱牙齒早萌,是指牙齒萌出的時間超前于正常萌出的時間,而且萌 出牙齒的牙根發(fā)育尚缺乏根長的1/3.15、乳牙解剖形態(tài)的特點乳牙組織結(jié)構(gòu)的特點 食物口腔自潔和清潔作用差16、治療分兩次完成.首次在去除齦蝕時,近髓處的外表軟化牙本質(zhì)不一定去除.窩溝清洗枯燥后,于洞底蓋上氫氧化鈣糊劑,用氧化鋅丁香油粘固劑墊底,磷酸鋅粘固劑充填.十到十二周再次治療,去除全部充填物,常見首次淡褐色濕潤的牙本質(zhì)已變?yōu)榛疑蚝诤稚母?燥牙本質(zhì).用挖匙去除所殘留的軟化牙本質(zhì),確見未露髓,再作間接

28、蓋髓,墊底及永久性修復.17、終止齦蝕的開展,保護牙髓的正?；盍︻A防因齦而引起的并發(fā)癥,恢復牙體的外形和咀嚼功能,維持牙列的完整性,使乳牙能正常地替換,有利于頜骨的正常發(fā)育18、患齦率高,發(fā)病灶 齦齒多發(fā),齦蝕范圍廣 齦蝕開展速度快 自覺病癥不明顯 修復 性牙本質(zhì)的形成活潑19、影響咀嚼功能 對恒牙及恒牙列造成影響 損傷口腔黏膜軟組織 20、制備牙體 選擇成 品冠修剪冠緣修剪冠外形磨光21.齦病的深度及與髓病的關(guān)系.髓腔內(nèi)有無鈣化,有無牙體內(nèi)吸收.根尖周組織病變的狀況和程度. 乳牙牙根是否出現(xiàn)生理性或病理性吸收.恒牙牙胚發(fā)育狀況及其 牙囊骨壁有無受損等.22乳牙慢性開放性牙髓炎分為慢性潰瘍性牙

29、髓炎和慢性增生性牙髓炎.患牙有深齦,已穿髓,牙髓仍有活力,是慢性潰瘍性牙髓炎的特征.患牙有深齦,已穿髓, 穿髓孔較大,齦洞內(nèi)充滿息肉,用探針輕拔息肉,查明其蒂部來源于牙髓者為慢性增生性牙 髓炎.23間接蓋髓術(shù)的適應(yīng)癥深齦近髓或外傷牙冠折斷近髓無明顯牙髓炎癥病癥的患牙.癥狀稍微的輕度牙髓充血的患牙.直接蓋髓術(shù)的適應(yīng)癥：備洞時的意外露髓,露髓孔小于 1mm患牙.24常用的乳牙根管充填材料有：丁香油氧化鋅糊劑、氧化鋅碘仿糊劑、氫氧化鈣碘仿糊劑 和抗生素糊劑等.25乳牙牙髓病與根尖周病的治療目的是：去除感染和慢性炎癥,消除疼痛； 恢復牙齒功能,保持乳牙列的完整性,以利于頜骨和牙弓的發(fā)育；延長患牙的保存

30、時間,以發(fā)揮乳牙對繼承恒牙的引導作用和預防對繼承恒牙胚的不良影響；維持良好的咀嚼功能,提升消化和吸收水平,以利兒童的健康成長.26成功：根尖周病變消失,牙根延長,管腔縮小,根尖形成或根端閉合.進步：根尖周病變消失,牙根延長,根尖未完全形成或形成極不規(guī)那么.失?。貉栏茨苎娱L,或根尖周病變未見縮小或消失.27牙震蕩后牙髓組織損傷的臨床表現(xiàn)：分為近期和遠期兩類：近期可有充血、出血和感覺喪失；遠期可有牙髓鈣變、牙齒吸收、創(chuàng)傷性囊腫和根發(fā)育異常 28牙齒完全脫出的治療：1牙齒儲存2清潔患牙 3清潔牙槽窩 4植入患牙5固定患牙 6抗 生素應(yīng)用7再植牙的牙髓處理 8定期復查29乳牙外傷對繼承恒牙的影響1恒

31、牙牙胚的萌出異常2牙冠部形成異常 3牙根部形成異常4嚴重的創(chuàng)傷甚至可使恒牙胚壞死,牙胚停止發(fā)育,牙齒埋伏、倒生,牙瘤樣形態(tài)等30牙外傷x線檢查主要觀察哪些方面1牙冠牙根有無折斷及其狀態(tài)2牙槽骨頜骨有無骨折及其狀態(tài) 3牙周組織情況 4鄰牙,牙胚情況 5牙根形成與吸收情況6乳牙與繼承恒牙關(guān)系7陳舊性外傷應(yīng)注意牙根有無吸收及吸收方式31牙齒震蕩的治療 1消除咬合創(chuàng)傷2減少或預防不良刺激3預防感染4釉質(zhì)裂紋的處理 5定期追蹤復查32牙根折斷的治療原那么1使斷端復位2固定患牙：一般 2-3個月3消除咬合創(chuàng)傷33答：1牙齒萌出時,牙齦常有異樣感,使兒童喜用手指、玩具等觸摸或咀嚼,使牙齦粘膜擦傷；2牙齒萌出

32、過程中,尚有局部殘留的牙齦覆蓋在牙面,被咀嚼咬及而受傷；3萌出中在牙冠周圍由牙垢、食物等堆積而感染.34答：1快速的牙周破壞,附著喪失和骨破壞,牙齒在早起出現(xiàn)松動和移位；2具有家族聚集性；3典型的侵襲性牙周炎常累及第一恒磨牙和切牙,左右對稱,假設(shè)第一恒磨牙近中有破壞,可以影響第二恒磨牙；4實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)中性粒細胞功能缺陷、吞噬細胞異常和巨噬細胞過度反響.35答：1兒童的不良習慣,如經(jīng)常用舌舔口角與口唇,咬手指,咬鉛筆等,導致口角損害；2兒童唾液分泌過多經(jīng)常使口角潮濕,刺激局部粘膜和皮膚；15 口角潮濕,皺裂或長期服用抗生素,容易導致白色念珠菌感染,稱為白色念珠菌口角炎；(4)核黃素缺乏,可引

33、起生物氧化,脂肪和蛋白質(zhì)代謝障礙.36答：(1)牙齦開始纖維增生可在乳牙萌出時、恒前牙萌出時或恒后牙萌出時；(2)游離齦和附著齦處增生,隨達膜齦聯(lián)合處,但不影響牙槽粘膜；(3)增生的牙齦組織致密而硬,色澤正常略白；(4)增生的范圍可呈局限性也可呈廣泛性,通常是對稱性也有單側(cè)性的；(5)一般下頜病癥輕于上頜,上頜磨牙區(qū)、上頜結(jié)節(jié)部及下頜磨牙區(qū)之病變均為舌腭 側(cè)比頰側(cè)明顯.37答：(1)兒童由于牙齦上皮薄、角化差,易受細菌感染或外傷刺激后易發(fā)生炎癥；(2)乳牙解剖形態(tài)如牙冠近頸部1/3處隆起、牙頸部明顯收縮,齦緣處易積存食物殘屑而刺激牙齦；(3)生理間隙的存在、萌出期暫時性的牙列不齊,易使牙垢堆積、牙石附著和食物嵌 塞等也能刺激牙齦；(4)兒童時期的口腔清潔衛(wèi)生工作難以完善.38答：(1)多見于有鼻咽部疾患而習慣于張口呼吸者；(2)輕度時,唇側(cè)牙齦發(fā)生炎癥,進而變?yōu)榉屎?粘膜外表粗糙,有小裂紋；(3)嚴重時,牙齦乳頭肥大,甚至遮蓋牙面,把牙齒埋入,