內(nèi)外科抗菌藥物合理使用考地的題目

1、實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案精彩文檔外科考題抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則試題1.對(duì)于頭孢菌素認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是DA. 治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好選擇頭孢唑啉B. 隨著頭孢菌素代別增加，抗陰性菌活性增加C. 隨著頭孢菌素代別增加，抗菌譜擴(kuò)寬D. 第四代頭孢菌素抗陽(yáng)性球菌活性最強(qiáng)2. WH0有關(guān)促進(jìn)合理用藥措施包括哪個(gè)方面內(nèi)容A. 建立具有一定授權(quán)的多學(xué)科合理用藥協(xié)調(diào)實(shí)體B. 制定臨床指南以及基于治療用藥的基本藥物目錄C. 在大學(xué)設(shè)立藥物治療學(xué)課程，加強(qiáng)強(qiáng)制性醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育D. 以上都是3. 抗菌藥物濫用是我們不可回避的問(wèn)題，其原因主要是A. 抗菌藥物的市場(chǎng)銷售存在惡性競(jìng)爭(zhēng)B. 各科醫(yī)師對(duì)抗菌藥物了解不夠C. 患者對(duì)

2、抗菌藥物盲從，無(wú)論何種疾病都選擇抗菌藥物治療D. 以上都是85 %以上,4. 全球因感染造成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹瀉、艾滋病、結(jié)核病占引起這些疾病的病原體對(duì)一線藥物的耐藥性接近A. 50%B. 70%C. 80%D. 100%5. 外科預(yù)防使用抗菌藥物中不正確的是CA. 手術(shù)感染將導(dǎo)致嚴(yán)重后果的外科手術(shù)需要預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物B. 術(shù)后使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)C.大部分手術(shù)都應(yīng)該預(yù)防性使用抗菌藥物D.外科預(yù)防使用抗菌藥物目的在于預(yù)防外科切口或手術(shù)污染菌感染6.由于青霉素G、紅霉素的廣泛應(yīng)用，肺炎鏈球菌對(duì)青霉素耐藥的比例是:A.從 1995年的5%增加到2004年的35%B.從 1

3、995年的35 %減少到2004年的5%C.從 1995年到2004年一直是35%D.從 1995年到2004年一直是5%7.抗菌藥物在所有臨床應(yīng)用藥品中,所占比例為:A. 10%-35%B. 35%-50%C. 50%-75%D. 75%以上8. 抗菌藥物對(duì)下列哪種疾病無(wú)效A. 病毒感染B. 原蟲感染C. 衣原體感染D. 螺旋體感染9. 對(duì)于發(fā)熱病人不應(yīng)該：AA.立即應(yīng)用抗菌藥物B.尋找發(fā)熱原因C.進(jìn)行相應(yīng)病原檢查D.查清病原后再應(yīng)用抗菌藥物10. 感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是CA.應(yīng)用抗菌藥物之后B.長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)C.應(yīng)用抗菌藥物之前D.以上都不對(duì)11. 下列是對(duì)免疫

4、缺陷患者感染時(shí)用藥的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是:A.用藥前應(yīng)盡量作相應(yīng)病原檢查B.盡早進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)療法C.宜選用抑菌劑，以口服用藥D.較重感染者應(yīng)聯(lián)合用藥同時(shí)給予免疫療法12. 乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時(shí)可繼續(xù)哺乳?A. 四環(huán)素類B. 青霉素類與頭孢菌素類C. THBD.磺胺類13. 亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于:A. 革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌B. 革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌C. 真菌D.支原體14. 老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品種是:A.氟喹諾酮類B.氨基糖苷類C.內(nèi)酰胺類D.氯霉素類15. 藥學(xué)工作者應(yīng)該為臨床提供良好的藥學(xué)服務(wù)，其中不包括:A. 組織學(xué)術(shù)活動(dòng)，出版藥物介紹刊物，普及抗菌藥物知識(shí)，提

5、供咨詢服務(wù)B. 主動(dòng)深入病房，針對(duì)使用抗菌藥的病例，協(xié)助臨床醫(yī)生正確選用抗菌藥，合理制定用藥方案，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)提供藥物劑量測(cè)算查閱網(wǎng)C. 建立抗菌藥不良反應(yīng)報(bào)告制度，建立必要的血藥濃度監(jiān)測(cè)手段, 絡(luò)服務(wù)D. 為鼓勵(lì)臨床醫(yī)生合理用藥，應(yīng)給予醫(yī)生適當(dāng)?shù)摹八幤坊乜邸?6. 選用抗菌藥在保證相似療效的前提下選擇AA.價(jià)廉的常規(guī)藥B.“頂級(jí)”抗菌藥C.新一代抗菌藥D.廣譜藥17.選用抗菌藥應(yīng)該樹立正確的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)理念，以下哪點(diǎn)是正確的A. 明確致病原保證用藥針對(duì)性，可明顯提高療效B. 無(wú)論何種致病菌盡量選用廣譜藥、新藥C. 使用抗菌藥預(yù)防一般常規(guī)操作后的感染D. 危重感染一律采用“頂級(jí)”抗菌藥18.

6、1998年全球抗感染藥總銷售額已達(dá)400億美元，其中（）所占份額最大DA. 抗病毒藥B. 抗真菌藥C. 抗耐藥細(xì)菌藥D.抗生素 20.臨床上醫(yī)務(wù)人員在選用抗菌藥時(shí)存在誤區(qū)主要是A. 抗菌藥可以當(dāng)作消炎退熱藥B. 根據(jù)患者藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果使用抗菌藥C. 新品種、昂貴品種的療效不一定優(yōu)于老品種、價(jià)廉品種D. 抗菌藥不可以預(yù)防所有感染 21.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)通過(guò)對(duì)（）進(jìn)行測(cè)定和比較，選擇成本低、療效好的最佳治療方案。A. 藥物成本和藥物療效B. 藥物療效和作用機(jī)制C. 藥物成本和相應(yīng)效益D. 藥物價(jià)格和作用機(jī)制 22.在醫(yī)院內(nèi)感染中，術(shù)后傷口感染的主要致病菌不包括:A.腸球菌B. 凝固酶陽(yáng)性葡萄球菌C. 金黃

7、色葡萄球菌D. 銅綠假單孢菌23.引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是：BA. 革蘭陽(yáng)性菌B. 革蘭陰性菌C. 真菌D.支原體 24.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是： DA.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D.發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應(yīng)用25.在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以感染在我國(guó)最常見(jiàn)。A.尿路感染B.術(shù)后傷口感染C.肺部感染D.皮膚感染26.不屬于院內(nèi)獲得性肺炎常用的經(jīng)驗(yàn)性治療方案的是:A.半合成青霉素+氨基糖苷類B.克林霉素+氨基糖苷類C.頭孢菌素+氨基糖苷類D.頭孢菌素+

8、磺胺類27.近年來(lái)醫(yī)院內(nèi)感染中嗜麥芽窄食單胞菌、黃桿菌等革蘭陰性細(xì)菌和厭氧菌如難辯梭狀芽胞桿菌的分離率顯著增加， 這些細(xì)菌常常對(duì)多種抗生素耐藥，耐藥株分離率按高低順序依次 為：AA. ICU 7普通臨床科室7門診B. ICU 7門診7普通臨床科室C.門診7 ICU 7普通臨床科室D.普通臨床科室7門診7 ICU28是最易引起綠膿桿菌發(fā)生耐藥的抗生素。A.頭孢拉定B.環(huán)丙沙星C.亞胺培南D.哌拉西林29. 對(duì)產(chǎn)生超廣譜B-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行治療時(shí)宜首選類抗生素。AA.碳青霉烯類B.氯霉素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.氨基糖苷類30. 下列感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是:A.住院病人入院前已開始或入院時(shí)

9、已存在的感染B.住院病人在住院期間發(fā)生的感染C.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染31. 美國(guó)疾病控制中心發(fā)布的萬(wàn)古代霉素應(yīng)用指南推薦在下列情況使用萬(wàn)古霉素，使用正確的是：CA. 治療耐B -內(nèi)酰胺類抗生素耐藥的革蘭陰性菌的嚴(yán)重感染B. 治療對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過(guò)敏患者的革蘭陽(yáng)性菌感染C. 當(dāng)發(fā)生抗生素相關(guān)性腹瀉，滅滴靈治療無(wú)效，或者病情危重，可能危及生命時(shí)D. 在MRSA和MRSE感染高發(fā)醫(yī)院進(jìn)行假體或裝置植入手術(shù)時(shí)，萬(wàn)古霉素應(yīng)在手術(shù)前預(yù)防給予32. 已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對(duì)感染進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)該明確A.是否存在感染B.感染的部位及病原體C.病原體可能存

10、在的耐藥性D.以上都對(duì)33. 目前醫(yī)院內(nèi)抗菌藥物使用率高的影響是 DA.減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)B.減少抗菌藥物相關(guān)的藥品不良反應(yīng)C.節(jié)約衛(wèi)生資源D.導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生34. 聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括CA.單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B.需要較長(zhǎng)時(shí)間用藥，細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者C.合并病毒感染者D.聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量35. 下列哪種抗菌藥物的應(yīng)用是正確的DA.無(wú)指征使用抗菌藥物B.同類同代抗菌藥物聯(lián)合使用C、使用制霉菌素口服治療泌尿道霉菌感染D.兒童避免使用氨基糖苷類藥物36. 聯(lián)合用藥的目的不包括BA.增加抗菌效果B.增加藥物劑量C.減緩細(xì)菌耐藥性D.減少不良反應(yīng)3

11、7.臨床醫(yī)師處方抗菌藥物前需考慮的問(wèn)題包括A.選用的抗菌藥物的種類，給藥途徑、給藥劑量、給藥時(shí)間B.有無(wú)聯(lián)合使用抗菌藥物的指征C.有無(wú)使用抗菌藥物的適用癥D.以上都對(duì)38.抗菌藥的使用過(guò)程中不需要 BA.密切觀察抗菌藥物的治療效果B.頻繁更換抗菌藥種類C.D.對(duì)于局灶感染，進(jìn)行穿刺或手術(shù)引流，排出膿液依據(jù)臨床治療效果和病原體檢查與藥敏結(jié)果調(diào)整抗菌藥物39.選用的抗菌藥物時(shí)，下列哪種做法不正確A. 了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別B. 有病原體及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí)，要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價(jià)廉、半減期長(zhǎng)的藥物C. 應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用D. 外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥

12、物，要選擇 3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物40.下列說(shuō)法不正確的是CA.單純病毒感染，無(wú)需使用抗細(xì)菌藥物B.使用抗菌藥物之前，應(yīng)及時(shí)采取標(biāo)本做病原學(xué)檢查C.在預(yù)防性使用抗菌藥物時(shí)不考慮預(yù)防用藥的指征D.A.口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療B.使用氨基糖苷類抗生素時(shí)，應(yīng)根據(jù)PK/PD特點(diǎn)，等時(shí)分次給藥C.所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對(duì)銅綠假單胞菌都有抗菌作用D.治療哺乳期婦女感染，應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對(duì)嬰兒造成的影響42.對(duì)氨水楊酸治療肺結(jié)核時(shí)禁用于合并（）的患者。DA.消化道潰瘍患者B.肝功能不全患者C.腎功能不全患者D.正在咯血的患者外科預(yù)防用藥主要是手術(shù)前預(yù)防性使用抗

13、菌藥物，預(yù)防手術(shù)切口感染41.下列說(shuō)法正確的是 D43. 經(jīng)過(guò)肝、腎兩條途徑進(jìn)行代謝的抗菌藥物包括:A. 大環(huán)內(nèi)酯類B. 氨基糖苷類C. 青霉素類、頭孢菌素類D.氯霉素44. 喹諾酮類抗菌藥可能會(huì)對(duì)（）發(fā)育產(chǎn)生不良影響。DA.牙齒B.神經(jīng)系統(tǒng)C.視覺(jué)D.骨骼45. 清潔手術(shù)的下列情況不考慮預(yù)防用藥：DA.手術(shù)范圍大，時(shí)間長(zhǎng)，污染機(jī)會(huì)增加B.手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者C.人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)D.A.頭孢菌素類B.萬(wàn)古霉素C.去甲萬(wàn)古霉素D.氨基糖苷類術(shù)野為無(wú)菌部位，局部無(wú)炎癥，無(wú)損傷，無(wú)污染，且不涉及人體與外界相通的器官46.老年患者應(yīng)盡量避免應(yīng)用下列抗菌藥物，但哪項(xiàng)應(yīng)除外:47

14、.抗菌藥物的下列給藥途徑正確的是：DA. 抗菌藥物的局部應(yīng)用比較常用B. 對(duì)輕癥細(xì)菌感染者，為了徹底治愈，應(yīng)該采用大劑量靜脈給藥，以確保療效C. 青霉素、頭孢菌素類，也可以局部應(yīng)用D. 治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染靜脈給藥，也可同時(shí)鞘內(nèi)給藥48. 紅霉素及克拉霉素禁止與 （）合用。BB. 特非那丁C.杜冷丁D. 嗎啡49. 在實(shí)際臨床工作中，最為常見(jiàn)的感染是:A. 病毒性感染B. 細(xì)菌性感染C. 衣原體感染D. 真菌性感染50. 接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時(shí)預(yù)防用時(shí)間應(yīng)為:A. 1224 小時(shí)B. 2448 小時(shí)C. 4872 小時(shí)D. 2小時(shí)以上51. 青霉素類抗生素應(yīng)用的注意事項(xiàng)不包括:A. 無(wú)

15、論采用何種給藥途徑，用青霉素類藥物前必須詳細(xì)詢問(wèn)患者有無(wú)青霉素類過(guò)敏史、其他藥物過(guò)敏史及過(guò)敏性疾病史，并須先做青霉素皮膚試驗(yàn)。B. 過(guò)敏性休克一旦發(fā)生，必須就地?fù)尵龋⒘⒓唇o病人注射腎上腺素，并給予吸氧、應(yīng)用升壓藥、腎上腺皮質(zhì)激素等抗休克治療。C. 全身應(yīng)用大劑量青霉素可引起腱反射增強(qiáng)、肌肉痙攣、抽搐、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（青霉素腦?。朔磻?yīng)易出現(xiàn)于老年和腎功能減退患者。D. 本類藥物在酸性溶液易失活。52. 外科手術(shù)預(yù)防用藥目的：DA. 預(yù)防手術(shù)后切口感染B. 清潔-污染手術(shù)后手術(shù)部位感染及術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。C. 污染手術(shù)后手術(shù)部位感染及術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。D. 以上都是。

16、53. 下列情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥：EA. 手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加;B. 手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等;C. 異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等;D. 高齡或免疫缺陷者等高危人群。E. 以上都是。54. 外科預(yù)防用抗菌藥物的選擇及給藥方法:A.接受清潔手術(shù)者，在術(shù)前 0.52小時(shí)內(nèi)給藥，或麻醉開始時(shí)給藥，使手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過(guò)程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。B.如果手術(shù)時(shí)間超過(guò) 3小時(shí)，或失血量大（1500 ml），可手術(shù)中給予第2齊購(gòu)抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過(guò)程和手術(shù)

17、結(jié)束后4小時(shí)，總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò) 24小時(shí),個(gè)別情況可延長(zhǎng)至 48小時(shí)。C. 手術(shù)時(shí)間較短（2小時(shí)）的清潔手術(shù)，術(shù)前用藥一次即可。D. 接受清潔-污染手術(shù)者的手術(shù)時(shí)預(yù)防用藥時(shí)間亦為24小時(shí)，必要時(shí)延長(zhǎng)至 48小時(shí)。污染手術(shù)可依據(jù)患者情況酌量延長(zhǎng)。對(duì)手術(shù)前已形成感染者， 抗菌藥物使用時(shí)間應(yīng)按治療性應(yīng)用 而定。E. 以上都是。55. 心胸血管手術(shù)應(yīng)在何時(shí)給予抗菌預(yù)防用藥比較恰當(dāng)?A.術(shù)前一天B.術(shù)前4小時(shí)內(nèi) C.誘導(dǎo)麻醉時(shí)D.術(shù)后54 .結(jié)腸直腸手術(shù)應(yīng)在何時(shí)給予抗菌預(yù)防用藥比較恰當(dāng)?A.術(shù)前一天B.術(shù)前2小時(shí)內(nèi) C.誘導(dǎo)麻醉時(shí)D.術(shù)后56. 下列哪項(xiàng)不是手術(shù)部位切口淺部感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)A.術(shù)后3

18、0 d內(nèi)發(fā)生、僅累及皮膚及皮下組織的感染,B.切口淺層有膿性分泌物；切口淺層分泌物培養(yǎng)出致病菌;C疼痛或壓痛，局部紅、腫、熱，醫(yī)師將切口開放D. 外科醫(yī)師診斷為切口淺部感染。E. 縫線膿點(diǎn)及戳孔周圍有分泌物.C 57、關(guān)于SSI的細(xì)菌學(xué)下列說(shuō)法不正確的是:A.最常見(jiàn)的病原菌是葡萄球菌（金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌），其次是腸道桿菌科細(xì)菌（大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等B.SSI的病原菌可以是內(nèi)源性或外源性的，大多數(shù)是內(nèi)源性的，即來(lái)自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細(xì)菌。SSI致病菌是革蘭陽(yáng)性菌。C. 手術(shù)切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時(shí)，典型的D. 在任何部位，手術(shù)切口感染大多

19、由葡萄球菌引起。內(nèi)科考題、選擇題1.輕癥細(xì)菌感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用何種抗菌藥物？ （A）A. 口服B. 肌注C. 靜滴D. 靜注2.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時(shí)，特殊情況，妥善處理？ （C）A.24hB.48hC.72 96hD.96h3.最早用于治療全身性感染的人工合成的抗菌藥是:(C)A.素啶嗪B.諾氟沙星C.磺胺類D.甲氧芐啶4.青霉素的抗菌作用機(jī)制是：（B）A. 阻止細(xì)菌二氫葉酸的合成B. 破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁C. 阻止細(xì)菌核蛋白體的合成D. 阻止細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成E. 破壞細(xì)菌的分裂增殖5.半合成青霉素的分類及其代表藥搭配正確的是:(B)A. 耐酶

20、青霉素阿莫西林B. 廣譜類一一氨芐西林C. 耐酸青霉素萘唑西林D. 抗綠膿桿菌廣譜類一一荼夫西林 6.第三代頭抱菌素的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是：（C）A. 體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄B. 對(duì)各種P內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定C. 對(duì)G 菌作用不如第一、二代D. 對(duì)綠膿桿菌作用很強(qiáng) 7.氨基甙類抗生素的作用部位主要是在：(A)A.細(xì)菌核蛋白體30S亞基B.細(xì)菌核蛋白體50S亞基C. 細(xì)菌的細(xì)胞壁D. 細(xì)菌的細(xì)胞壁 8.氨基甙類最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是：(B)A.腎毒性B.耳毒性C.變態(tài)反應(yīng)D.頭痛頭暈9.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不包括：(D)A.阿齊霉素B.螺旋霉素C.克拉霉素D.林可霉素10.可產(chǎn)生“灰嬰綜合征”的是：(B

21、)A.青霉素B.氯霉素C.紅霉素D.灰黃霉素11.可用于治療梅毒的是：(A)A.青霉素B.氯霉素C.紅霉素D.灰黃霉素12.臨床主要用于鼠疫桿菌和結(jié)核桿菌感染的抗生素為：(B)A.慶大霉素B.鏈霉素C.阿米卡星D.卡那霉素13.氟喹諾酮類藥對(duì)厭氧菌均呈天然耐藥性，但屬例外的是：(B)A.氧氟沙星B.左旋氧氟沙星C.環(huán)丙沙星D.諾氟沙星14.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首選用藥是：(A)A.林可霉素B.萬(wàn)古霉素C.四環(huán)素D.紅霉素15.四環(huán)素的抗菌機(jī)制為：(A)A.影響細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成B影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性C影響細(xì)菌細(xì)胞壁的生長(zhǎng)D.影響細(xì)菌S期16.目前最強(qiáng)的抗綠膿桿菌抗生素是:(D)A. 魯卡因

22、青霉素D.頭抱他啶C.先鋒霉素IV17.抗綠膿桿菌廣譜青霉素的代表藥是:(B)A. 魯卡因青霉素B.羧芐青霉素C.先鋒霉素IVD.紅霉素18.可首選用于軍團(tuán)菌病的是:(D)A.鏈霉素B.氯霉素C.克林霉素D.紅霉素19.最先用于臨床的氨基甙類藥物是：(A)A.鏈霉素B.氯霉素實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案D.紅霉素C.克林霉素 20.化療指數(shù)是指：（A）26.服用四環(huán)素引起偽膜性腸炎，應(yīng)如何搶救：（D）精彩文檔A. LD50 / ED50B. ED50 /LD50C. LD5 / LD50D. ED5 / ED5021.呋喃唑酮主要用于:(B)A.全身感染B.消化道感染C.陰道滴蟲病D.呼吸道感染22.青霉素不

23、能作為首選用于治療：（C）A.螺旋體感染B.淋病C.白喉D.梅毒23.有關(guān)頭抱菌素的各項(xiàng)敘述，錯(cuò)誤的是：（D）A. 第一代頭抱對(duì)G+茵作用較二三代強(qiáng)B. 第三代頭抱對(duì)各種P內(nèi)酰胺酶均穩(wěn)定C. 口服一代頭抱可用于尿路感染D. 第三代頭抱沒(méi)有腎毒性24.氨基甙類可通過(guò)哪種屏障比較容易？（B）A. 血腦屏障B. 胎盤屏障C. 血睪屏障D. 粘液屏障B.鏈霉素D.新霉素25.目前最常用的氨基甙類抗生素是：（A）A. 慶大霉素C.妥布霉素實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案A. 服用頭抱菌素B. 服用林可霉素A.腎上腺素B.糖皮質(zhì)激素32.膽汁中藥物濃度最高的頭抱菌素類藥物是：（C）精彩文檔C.服用土霉素D.服用萬(wàn)古霉素27.

24、由于四環(huán)素的各種不良反應(yīng)，以下哪些人應(yīng)禁用此藥？（B）A. 心臟病患者B. 孕婦、乳母C.甲肝患者D.肺結(jié)核患者28.下列關(guān)于時(shí)間依賴性抗菌藥物的敘述錯(cuò)誤的是：（B）A.PAE較短B.殺菌作用主要取決于峰濃度C.最佳給藥方案是小劑量持續(xù)給藥D.血藥濃度達(dá)到一定程度后，抑菌作用不隨濃度的升高而顯著增高29.細(xì)菌對(duì)磺胺類藥物產(chǎn)生耐藥性的主要原因是：（D）A.細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶B.細(xì)菌代謝途徑發(fā)生了改變C細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶D.細(xì)菌產(chǎn)生了大量的對(duì)氨基苯甲酸（P ABA）30.第三代頭抱菌素中抗銅綠假單胞菌活性最強(qiáng)的是：（B）A.頭抱地嗪B.頭抱他定C.頭抱吡肟D.頭抱哌酮31.可用于解救青霉素所致的速發(fā)型

25、過(guò)敏反應(yīng)的藥物是： （A）C.苯海拉明D.苯巴比妥實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案A.血漿B.腦脊液C.房水D.細(xì)胞外液精彩文檔A.頭抱曲松B.頭抱氨芐C.頭抱哌酮D.頭抱呋辛33. 服用磺胺嘧啶時(shí)加服等量碳酸氫鈉的目的是：（C）A. 減少胃腸刺激B. 促進(jìn)藥物吸收C. 堿化尿液，加速排泄D. 降低藥物毒性34. 復(fù)方新諾明片的組方是:A.TMP:SD，1:5B.TMP:SMZ，1:10C. TMP:SMZ，1:5D. TMP:SDM，1:5C. 米諾環(huán)素D. 多西環(huán)素35. 抗菌作用最強(qiáng)的四環(huán)素類藥物：（C）B. 土霉素A.四環(huán)素36. 紅霉素在何種組織中的濃度最高：（D）B骨髓A.腦脊液C.腎臟D.膽汁37.

26、下列藥物屬于耐酶半合成青霉素是：（B）A. 阿莫西林B. 苯唑西林C. 哌拉西林D.羧芐西林38. 青霉素在體內(nèi)主要分布于：（D）實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案39. 青霉素類藥物共同的特點(diǎn)是：（D）A.主要用于G+菌感染B. 耐酸C.耐B-內(nèi)酰胺酶D. 相互有交叉變態(tài)反應(yīng)，可致過(guò)敏性休克40. 青霉素在體內(nèi)的主要消除方式是：（D）B.膽汁排泄A. 肝臟代謝45.青霉素類藥物中，對(duì)綠膿桿菌無(wú)效的藥物是：（A）A.阿莫西林B.羧芐西林精彩文檔C. 被血漿酶破壞D. 腎小管分泌41.耐藥金葡菌感染選用：（D）A.米諾環(huán)素B.氨芐西林C.磺胺嘧啶D.苯唑西林42.抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的頭抱菌素類是：（A）A.頭抱他定B

27、.頭抱西丁C.頭抱孟多D.頭抱噻肟43.治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物是：（D）A.紅霉素B.四環(huán)素C.氯霉素D.青霉素44.下列頭抱菌素藥物中，t1/2最長(zhǎng)的藥物是：（C）A.頭抱克洛B.頭抱孟多C.頭抱曲松D.頭抱氨芐實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案C.呋芐西林D.替卡西林46.青霉素治療何種疾病時(shí)可引起赫氏反應(yīng)？ （C）B.回歸熱A.大葉性肺炎C.梅毒或鉤端螺旋體病D.破傷風(fēng)47.女嬰，5天，發(fā)燒昏迷入院，皮膚黃染，囟門飽滿，病理反射陽(yáng)性，腦脊液有大量中性粒細(xì)胞，應(yīng)首選：（B）A.氯霉素B.青霉素C.磺胺嘧啶D.頭抱哌酮48.男性，30歲，高燒，胸痛，咳鐵銹色痰，右肺下葉突變，青霉素皮試敏可疑,宜選用：（

28、B）A.林可霉素B.紅霉素靜脈點(diǎn)滴C.青霉素靜脈點(diǎn)滴D.青霉素V 口服A.林可霉素B.萬(wàn)古霉素C.克林霉素D.麥迪霉素精彩文檔49.男性，40歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來(lái)探望，小酌后有A.四環(huán)素C.青霉素明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關(guān):B. 氨芐西林D.頭抱孟多50.男性，28歲，三月前去外地，近十天小便灼痛，近二、三天來(lái)小便疼痛難忍,小便時(shí)尿道口有較多黃綠色膿性分泌物， 查出淋球菌，患者有青霉素過(guò)敏史。該51.女性，50歲，患耐青霉素的金葡菌性心內(nèi)膜炎，青霉素皮試敏陰性，既往有慢性腎盂腎炎，應(yīng)選用：（D）A.青霉素B.慶大霉素C.頭抱氨

29、芐D.雙氯西林52.紅霉素在何種組織中的濃度最高？ （ B）A.骨髓B.膽汁C.肺D.腎臟53.治療骨及關(guān)節(jié)感染應(yīng)首選:(B)A.紅霉素B.林可霉素C.麥迪霉素D.萬(wàn)古霉素54.軍團(tuán)菌感染應(yīng)首選：（D）A.青霉素B.鏈霉素C. 土霉素D.紅霉素55.紅霉素和林可霉素合用可:(D)A.降低毒性B. 增強(qiáng)抗菌活性C.擴(kuò)大抗菌譜D.競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合部位相互拮抗56.麥迪霉素難以分布到：（D）A卅臟C.膽汁D.腦脊液57.腎功能不全的病人，下列何種抗生素的t1/2會(huì)顯著延長(zhǎng)？ （ B）實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案63.早產(chǎn)兒、新生兒應(yīng)避免使用：（B）A.紅霉素B.氯霉素精彩文檔58.患者，男，6歲，高熱，呼吸困難，雙肺有廣泛

30、小水泡音，診斷為“支氣管肺炎”，青霉素皮試陽(yáng)性，宜選用：（D）A.氯霉素B.四環(huán)素C.頭抱唑啉D.紅霉素59.患者，女，2歲，高熱、昏迷住院，頸部強(qiáng)直，巴氏征（+ ），克氏征（+ ），腦脊液壓力高，膿性，該患者不宜選用：（B）A.青霉素GB.麥迪霉素C.磺胺嘧啶D.氯霉素60.氨基甙類抗生素消除的主要途徑是：（D）A.經(jīng)腎小管主動(dòng)分泌B.在肝內(nèi)氧化C.在腸內(nèi)乙?；疍.以原形經(jīng)腎小球過(guò)濾排出61.患者，女，25歲，因不明原因發(fā)熱二月余入院，貧血貌，杵狀指，皮膚粘膜有多處小出血點(diǎn)，入院時(shí)，心臟三尖瓣聽(tīng)診有m級(jí)吹風(fēng)樣雜音，近日消失，脾輕度腫大，有壓痛，血液細(xì)菌培養(yǎng)為草綠色鏈球菌，擬用青霉素G和下列其

31、中一藥合用，應(yīng)選：（B）A.阿米卡星B.鏈霉素C.紅霉素D.奈替米星62.腎臟毒性最低的氨基甙類藥物是：（B）A.慶大霉素B.奈替米星C.鏈霉素D.卡那霉素實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案A.鏈霉素B. 丁胺卡那霉素C.慶大霉素D.異煙肼精彩文檔C.青霉素D.吉他霉素64.體外抗菌活性最強(qiáng)的喹諾酮類藥是：（C）A.依諾沙星B.氧氟沙星C.環(huán)丙沙星D.洛美沙星65.磺胺藥抗菌機(jī)制是:A. 抑制細(xì)胞壁合成B. 抑制DNA螺旋酶C. 抑制二氫葉酸合成酶D. 抑制分枝菌酸合成66.治療非特異性結(jié)腸炎宜選用：（D）A.磺胺異惡唑B.磺胺嘧啶C.磺胺多辛D.柳氮磺吡啶67.下列抗結(jié)核藥中屬于廣譜抗生素的是：（D）A.異煙肼B

32、.PASC.鏈霉素D.利福平68.不宜與抗酸藥合用的藥：（D）A.磺胺嘧啶B.甲氧芐啶C.氧氟沙星D.呋喃妥因69.傷寒或副傷寒的首選藥：（C）A.四環(huán)素B.多西環(huán)素C.氯霉素D.氨芐西林70.下列藥物中，抗結(jié)核菌作用強(qiáng)，對(duì)纖維化病灶中結(jié)核菌有效的是：（D）實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案76.對(duì)RNA病毒有效的藥物是：（B）A.碘苷B.利巴韋林精彩文檔71.不屬于一線抗結(jié)核藥的是：（C）A.異煙肼B.鏈霉素C.對(duì)氨水楊酸D.吡嗪酰胺72.PAS是一種抑制結(jié)核桿菌的藥物，在抗結(jié)核治療中，PAS常與異煙肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇合用，聯(lián)合用藥的目的是：（D）A.減少異煙肼的神經(jīng)毒性B.增強(qiáng)吡嗪酰胺的抗菌作用C.

33、使結(jié)核桿菌對(duì)其他藥物敏感D.延緩結(jié)核菌耐藥性產(chǎn)生73.萬(wàn)古霉素的抗菌特點(diǎn)沒(méi)有下列哪項(xiàng)：（D）A.對(duì)耐藥金葡菌有效B.細(xì)困對(duì)萬(wàn)古霉素不易產(chǎn)生耐藥性C.與其它抗生素?zé)o交叉耐藥性D.對(duì)G-桿菌有效74.下列哪項(xiàng)藥物不具有耳毒性：（A）A.氨芐西林B.氨基甙類C.高效能利尿藥D.萬(wàn)古霉素75.氟喹諾酮類藥物的共性有：（D）A.抗菌譜廣B.與其他抗菌藥間無(wú)交叉耐藥性C. 口服吸收好D.以上答案都對(duì)實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案C.阿昔洛韋D.阿糖腺苷77.下列哪項(xiàng)不屬于大多數(shù)抗惡性腫瘤藥所共有的不良反應(yīng)：（D）A.消化道反應(yīng)B.骨髓抑制C.脫發(fā)D.心臟損害78.下列是異煙肼與VitB6合用的目的：（D）A.增強(qiáng)療效B.延

34、緩抗藥性C.減輕肝損害D.降低對(duì)神經(jīng)的毒性79. 下列哪些藥物不易透過(guò)血腦屏障？ （ D）A.紅霉素B. 麥白霉素C.交沙霉素D.以上答案都對(duì)80. 預(yù)防青霉素過(guò)敏性休克的方法是：（D）A.掌握適應(yīng)癥B.詢問(wèn)過(guò)敏史C. 做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)D. 以上答案都對(duì)81. 下列哪項(xiàng)不可成為青霉素變態(tài)反應(yīng)的致敏原： （A）A.制劑中的鉀離子B.制劑中的青霉烯酸C.青霉素D.6-APA高分子聚合物82.氨基甙類藥物的抗菌作用機(jī)制不包括下列哪項(xiàng)：（A）A.與核蛋白體50S亞基結(jié)合，抑制轉(zhuǎn)肽作用B.抑制70S始動(dòng)復(fù)合物的形成C.與30S亞基靶蛋白結(jié)合，使 mRNA的密碼錯(cuò)譯D.阻礙終止因子與核蛋白體A位結(jié)合，抑制肽

35、鏈釋放83.氨基甙類抗生素的共同藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)是：（D）精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案C.灰嬰綜合征D.可逆性血細(xì)胞減少A. 口服難吸收B.主要分布于細(xì)胞外液C. 內(nèi)耳外淋巴液濃度與用藥量成正比D. 以上答案都對(duì) 84.氯霉素的不良反應(yīng)不包括下列哪項(xiàng)：（B）B.出血傾向A.二重感染88.下列止咳藥中，哪一種對(duì)心臟影響最輕（D）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.麻黃堿D.沙丁胺醇（舒喘靈）E.精彩文檔85.用鏈霉素治療結(jié)核病引起耳中毒癥狀，應(yīng)采取下列哪一措施（D）A.換用卡那霉素B.換用耳毒性小的核糖霉素C.換用丁胺卡那霉素D.停用鏈霉素E.減低劑量86.下列哪一種抗生素較適用于治療支原體肺炎（E)A.慶大霉素

36、B.兩性霉素C.氨芐青霉素D.鏈霉素E.四環(huán)素87.下列有關(guān)維生素K臨床應(yīng)用的敘述中，哪一條是錯(cuò)誤的（D）A.任何一種維生素K都可用于防止由于維生素K缺乏而引起的出血癥B.中國(guó)藥典從1985年版起不再收載維生素K3而改為維生素K1原因是后者的副作用小C. 維生素K1可用于肌內(nèi)注射或緩慢靜脈滴注D. 本類藥物是止血藥，凡與此目的不符的應(yīng)用應(yīng)認(rèn)為是不合理用藥E. 肌內(nèi)注射維生素K比口服效果好氨茶堿實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案89.胃潰瘍病人宜選用下列哪種解熱鎮(zhèn)痛藥（D）A.水楊酸鈉 B.阿司匹林 C.消炎痛D.吡羅昔康E.保泰松90.藥物首過(guò)效應(yīng)常發(fā)生于那種給藥方式之后（A）A. 口服B.舌下給藥C.靜脈注射D.

37、透皮吸收E.吸入1.震顫麻痹 靜坐不能 肌張力亢進(jìn) 多巴胺受體精彩文檔B型題問(wèn)題91-92A.氯丙嗪B. VitC C.慶大霉素D.氯霉素 E. VitKI以上藥物91.哪種藥物易引起新生兒高膽紅素癥 92.藥物易引起灰嬰綜合征（D ）C型題問(wèn)題93-94A.異煙肼B.乙胺丁醇C.兩者均有D.兩者均無(wú)93.與利福平同時(shí)口服能加速代謝而增強(qiáng)對(duì)肝臟毒性（ A） 94.致球后視神經(jīng)炎引起的視野缺損（B）、是非題（對(duì)）1. 氨基糖苷類抗生素與尿道堿化劑配伍，能增強(qiáng)尿路感染的抗菌效能。2. 無(wú)味紅霉素和紅霉素相比，前者口服吸收好，血濃度高，維持時(shí)間長(zhǎng)，而且長(zhǎng)期服用不良反應(yīng)也比紅霉素為低。（錯(cuò)）3. 四環(huán)

38、素類引起的二重感染是由于抑制了敏感的細(xì)菌，破壞了細(xì)菌間的共生平衡 狀態(tài)所致。（對(duì)）.4.氯丙嗪及苯巴比妥均可阻斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)，但由于兩者作用部位不同，故氯丙嗪引起的睡眠狀態(tài)易被喚醒。（對(duì)）5. 異丙腎上腺素可用于治療哮喘，心得安則禁用于哮喘病人。（對(duì)）6. 應(yīng)用阿托品可見(jiàn)心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟的結(jié)果。（錯(cuò)） 三、填空題。這1. 氯丙嗪的主要不良反應(yīng)之一是錐體外系癥狀，表現(xiàn)為是由于阻斷了黑質(zhì)紋狀，而膽堿能神經(jīng)的興奮性相對(duì)增高所致。2.阿托品能阻滯 體，屬于 藥。應(yīng)用常用劑量能松弛 滑肌，可用于解除 。大劑量阿托品可使血管平滑肌，解除微血管故臨床用于搶的病人。_其作用原理主要

39、是3.阿斯匹林的作用有4. 臨床上選用洋地黃類制劑時(shí)，對(duì)伴有肝功能嚴(yán)重不良的心功能不全患者宜選用，對(duì)伴有腎功能嚴(yán)重不良的心功能不全患者宜選用5.腎上腺皮質(zhì)激素主要產(chǎn)生于，它又可分為（1）糖皮質(zhì)激素，例如0（ 2）鹽皮質(zhì)激素，例如_前者對(duì)消化道的不良反應(yīng)是0和解熱鎮(zhèn)痛藥如和等合用應(yīng)謹(jǐn)慎。6.利尿藥中，具有阻礙尿酸排泄作用的藥是，而引起促進(jìn)尿酸排泄者則為7. I型糖尿病患者有破壞，引起絕對(duì)缺乏，呈酸中毒傾向。8.糖尿病的口服藥主要有答案2. M-膽堿 抗膽堿 內(nèi)臟 消化道痙攣 松弛 痙攣 中毒性休克實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案3.解熱鎮(zhèn)痛 抗炎抗風(fēng)濕抗血小板凝集抑制前列腺素的生物合成4.地高辛洋地黃毒苷 5.腎上

40、腺皮質(zhì)可的松氫化可的松 去氧皮質(zhì)酮誘發(fā)或加重潰瘍阿司匹林保泰松6. 氫氯噻嗪替尼酸7. B細(xì)胞胰島素酮癥8. 磺脲類雙胍類a葡萄糖苷酶抑制劑噻唑烷二酮類四、名詞解釋1、時(shí)間依賴性和劑量依賴性殺菌效應(yīng)(an ti-i nfective age nts)時(shí)間依賴性殺菌效應(yīng)：藥物的殺菌作用與濃度關(guān)系不大，只要感染部位的藥物濃-單次給藥。度高于MIC即可發(fā)揮殺菌作用。-間隔給藥。代表藥物：P -內(nèi)酰胺類劑量依賴性殺菌效應(yīng)：殺菌效應(yīng)的增強(qiáng)與藥物濃度升高有關(guān)。代表藥物:大環(huán)內(nèi)脂類、喹喏酮類、氨基糖甙類2、序貫療法序貫療法通常是指抗菌藥物治療中重度感染性疾病時(shí)，初期采用胃腸外給藥(般為靜脈內(nèi)給藥)，當(dāng)病人的病情一旦改善(通常在用藥后37天)，迅速轉(zhuǎn)換為 口服抗菌藥物的一種給藥方法。3、防突變濃度(mut