材料的、構(gòu)配件進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)報(bào)審、數(shù)量、自檢表

1、工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱：遵義縣團(tuán)溪鎮(zhèn)2013年度農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)中低產(chǎn)田改造項(xiàng)目二標(biāo)段編號(hào):致：貴州三力監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我方于年月日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： 。請(qǐng)予以審核和驗(yàn)收。附件：1、數(shù)量清單2、產(chǎn)品質(zhì)量證明文件3、自檢報(bào)告審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求成過急，準(zhǔn)予 / 不準(zhǔn)進(jìn)場(chǎng)子，同意/不同意使用擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期 材料、構(gòu)配件進(jìn)場(chǎng)數(shù)量清單工程名稱：遵義縣團(tuán)溪鎮(zhèn)2013年度農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)中低產(chǎn)田改造項(xiàng)目二標(biāo)段編號(hào):序號(hào)材料名稱

2、數(shù)量廠家備注監(jiān)理單位（蓋章）：施工單位（蓋章）：日期:工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備自檢記錄工程名稱：遵義縣團(tuán)溪鎮(zhèn)2013年度農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)中低產(chǎn)田改造項(xiàng)目二標(biāo)段編號(hào):材料名稱鋼筋規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)時(shí)間進(jìn)場(chǎng)數(shù)量詳見數(shù)量清單證明文件及份數(shù)（）份使用部位取樣檢測(cè)情況已按規(guī)定取樣送檢自 檢 記 錄經(jīng)檢查本次進(jìn)場(chǎng)鋼筋有出廠質(zhì)量證明書， 鋼筋規(guī)格、批號(hào)均與資料相符。自檢結(jié)果自檢合格備注施工單位專職質(zhì)檢員簽字:遵義市建威建筑工程有限責(zé)任公司日期:工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備自檢記錄工程名稱：遵義縣新民鎮(zhèn)馬坪小學(xué)教師公租房工程材料名稱水泥規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)時(shí)間進(jìn)場(chǎng)數(shù)量詳見數(shù)量清單證明文件及份數(shù)（）份使用部位取樣檢測(cè)情況

3、已按規(guī)定取樣送檢自 檢 記 錄經(jīng)檢查本次進(jìn)場(chǎng)水泥有出廠質(zhì)量證明書， 水泥規(guī)格、批號(hào)均與資料相符。自檢結(jié)果自檢合格備注施工單位專職質(zhì)檢員簽字:遵義市建威建筑工程有限責(zé)任公司日期:工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備自檢記錄工程名稱：遵義縣新民鎮(zhèn)馬坪小學(xué)教師公租房工程材料名稱碎石規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)時(shí)間進(jìn)場(chǎng)數(shù)量詳見數(shù)量清單證明文件及份數(shù)使用部位取樣檢測(cè)情況已按規(guī)定取樣送檢自 檢 記 錄碎石進(jìn)場(chǎng)時(shí)，進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)自檢，顆粒均勻含 雜質(zhì)泥量符合檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，并按要求堆放在預(yù)先制 定場(chǎng)地。自檢結(jié)果自檢合格備注施工單位專職質(zhì)檢員簽字:遵義市建威建筑工程有限責(zé)任公司日期:工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備自檢記錄工程名稱：遵義縣新民鎮(zhèn)馬坪小

4、學(xué)教師公租房工程材料名稱山砂規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)時(shí)間進(jìn)場(chǎng)數(shù)量詳見數(shù)量清單證明文件及份數(shù)使用部位取樣檢測(cè)情況已按規(guī)定取樣送檢自山砂進(jìn)場(chǎng)時(shí)，進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)自檢，級(jí)配合理含雜質(zhì)泥量符 合檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，并按要求堆放在預(yù)先制定場(chǎng)地。檢記錄自檢結(jié)果自檢合格備注施工單位專職質(zhì)檢員簽字:遵義市建威建筑工程有限責(zé)任公司日期:工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備自檢記錄工程名稱：遵義縣新民鎮(zhèn)馬坪小學(xué)教師公租房工程材料名稱毛石規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)時(shí)間進(jìn)場(chǎng)數(shù)量詳見數(shù)量清單證明文件及份數(shù)使用部位取樣檢測(cè)情況已按規(guī)定取樣送檢自毛石進(jìn)場(chǎng)時(shí)，進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)自檢，規(guī)格尺寸符合要求、顏 色均勻、無(wú)明顯質(zhì)量缺陷，并按要求堆放在預(yù)先制定場(chǎng)地。檢記錄自檢結(jié)果自檢合格備注施工單位專職質(zhì)檢員簽字:遵義市建威建筑工程有限責(zé)任公司日期:工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備自檢記錄工程名稱：遵義縣新民鎮(zhèn)馬坪小學(xué)教師公租房工程材料名稱水泥磚規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)時(shí)間進(jìn)場(chǎng)數(shù)量詳見數(shù)量清單證明文件及份數(shù)使用部位取樣檢測(cè)情況已按規(guī)定取樣送檢自水泥磚進(jìn)場(chǎng)時(shí)，進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)自檢，規(guī)格尺寸符合要求、