局部血液循環(huán)障礙復習題

1、病理學02試卷試題下載-樣卷.doc局部血液循環(huán)障礙復習題一、名詞解釋：1淤血 2檳榔肝 3心衰細胞 4肺褐色硬化 5血栓形成 6附壁血栓7再通 8微血栓 9栓塞 10栓子 11梗死 12沉箱病二、填空題： 1、動脈性充血局部組織呈_色，是由于_。 2、淤血的原因有_、_、_。 3、慢性肝淤血肝表面呈紅黃相間，紅是指_，黃是指_。也稱為_肝。 4、血栓形成條件有_、_、_。 5、微血栓又稱_血栓，主要由_構(gòu)成。 6、最常見的栓子是_。 7、梗死器官因血管分布不同，其形狀可分為_、_、_。 8、發(fā)生出血性梗死的條件_、_、_。 9、血栓形成過程主要包括_、 _。 10、腸出血性梗死常發(fā)生于_ 、

2、_ 、_等情況下。三、選擇題：（一）單項選擇題： 1、動脈性充血的病變，錯誤的是（） A.局部器官體積增大,重量增加 B.局部呈暗紅色 C.小動脈和毛細血管擴張 D.局部溫度升高 2、腦動脈充血最嚴重的后果是（） A.顱內(nèi)壓升高 B.腦水腫 C.頭痛、頭暈 D.腦血管破裂、出血 3、急性肺淤血時肺泡腔內(nèi)主要成份是（） A.心衰細胞 B.水腫液 C.炎細胞 D.紅細胞 4、心力衰竭細胞是指（） A.心衰時某些形態(tài)特殊的心肌細胞 B.塵細胞 C.慢性肺淤血肺內(nèi)吞有含鐵血黃素的巨噬細胞 D.吞噬了紅細胞的巨噬細胞 5、下列關(guān)于肺淤血的記述哪項是錯誤的（） A.肺泡壁毛細血管擴張 B.肺泡腔內(nèi)中性白細

3、胞和纖維素滲出 C.肺泡腔內(nèi)有水腫液 D.可發(fā)生漏出性出血 6、急性肺淤血較特異的癥狀是（） A.心悸、胸悶 B.粉紅色泡沫痰 C.呼吸困難 D.鐵繡色痰 7、下列關(guān)于肝淤血的記述中哪項是錯誤的（） A.肝表面呈紅白相間 B.中央靜脈擴張 C.肝細胞萎縮、變性 D.肝竇擴張 8、關(guān)于慢性肝淤血下列哪項是錯誤的（） A.由于左心衰引起 B.檳榔肝 C.肝細胞發(fā)生脂肪變性 D.長期導致肝硬變 9、構(gòu)成血栓頭部的主要成份是（） A.紅細胞 B.血小板 C.中性白細胞 D.纖維蛋白 10、附貼于心臟房室或血管內(nèi)膜面，未將管腔完全阻塞的血栓稱為（） A.凝固性血栓 B.贅生物 C.附壁血栓 D.析出性血

4、栓 11、血栓由肉芽組織取代的過程為（） A.溶解吸收 B.機化 C.再通 D.鈣化 12、股靜脈血栓脫落隨血流阻塞于肺動脈的過程為（） A.血栓栓子 B.血栓栓塞 C.血栓形成 D.梗死 13、關(guān)于血栓的描述下列哪項是錯誤的（） A.靜脈血栓多于動脈血栓 B.血栓形成機制與凝血機制相同 C.心臟內(nèi)血流快不能形成血栓 D.血栓形成對機體有時有益 14、血栓形成的最主要條件是（） A.渦流形成 B.心血管內(nèi)膜損傷 C.血流緩慢 D.血液凝固性增高 15、進入腸系膜靜脈的栓子常栓塞在（） A.肺 B.腎 C.心 D.肝 16、下列哪一種不是促進血栓形成的因素（） A.血流緩慢 B.纖維蛋白溶解酶

5、C.膠原纖維 D.TXA2 17、血栓形成過程中主要作用的是（） A.紅細胞 B.血小板 C.白細胞 D.纖維蛋白 18、微血栓是指（） A.疣狀血栓 B.白色血栓 C.透明血栓 D.混合血栓 19、關(guān)于血栓結(jié)局下面哪個是錯誤的（） A.溶解吸收 B.分離排出 C.機化再通 D.鈣化 20、血栓對機體造成的影響不包括（） A.阻塞血管 B.栓塞 C.心瓣膜變形 D.發(fā)生DIC 21、栓塞最常見的類型是（） A.氣體栓塞 B.血栓栓塞 C.羊水栓塞 D.脂肪栓塞 22、下列哪些情況不易發(fā)生氣體栓塞（） A.腹部外傷、手術(shù) B.氣體造影 C.潛水員過快上升于水面 D.胎盤早剝 23、脂肪栓塞引起死

6、亡的最常見原因是（） A.急性左心衰竭 B.急性右心衰竭 C.腦出血、壞死 D.腎功衰 24、栓子是指（） A.可堵塞血管的異物 B.血液中的羊水 C.心血管內(nèi)隨血液流動的異物 D.脫落的血栓 25、引起肺動脈栓塞的栓子常來源于（） A.肝靜脈 B.下肢淺表靜脈 C.子宮靜脈 D.下肢深部靜脈 26、股骨粉碎性骨折可引起（） A.氣體栓塞 B.脂肪栓塞 C.血栓栓塞 D.氮氣栓塞 27、下列哪種梗死可發(fā)生液化性壞死（） A.肺梗死 B.腸梗死 C.脾梗死 D.腦梗死 28、引起梗死的最常見原因是（） A.動脈內(nèi)膜炎 B.血栓形成 C.動脈痙攣 D.動脈壁受壓 29、貧血性梗死常發(fā)生于（） A.

7、脾 腎 腦 B.脾 腎 肺 C.心 腦 腸 D.肺 腎 心 30、心肌梗死的形狀為（） A.錐體形 B.節(jié)段形 C.楔形 D.地圖形 31、對肺梗死的描述下列哪項是錯誤的（） A.多發(fā)生在嚴重淤血的基礎(chǔ)上 B.多位于肺下葉、肋隔角處 C.多由肺動脈分支阻塞引起 D.由于組織結(jié)構(gòu)致密,出血量不多 32、關(guān)于梗死的描述下列哪項是錯的（） A.雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死 B.動脈痙攣促進梗死發(fā)生 C.全身血液循環(huán)狀態(tài)對梗死的形成無影響 D.梗死多由動脈阻塞引起 33、下列哪個器官的梗死為典型的凝固性壞死（） A.心 B.腦 C.小腸 D.肺 34、脂滴進入血管后最可能造成（）栓塞 A.肺和腎 B

8、.腎和肝 C.肺和腦 D.肝和腦 35、右上肢靜脈血栓脫落常栓塞于（） A.腸系膜動脈 B.脾動脈 C.肺動脈 D.冠狀動脈 36、有關(guān)左心室附壁血栓的描述中，哪項是正確的（） A.阻塞心室血流 B.加重心肌梗死 C.誘發(fā)心壁穿孔 D.引起腦栓塞 37、下述脾梗死的形態(tài)特征哪項是錯的（） A.梗死區(qū)呈不規(guī)則形 B.病灶呈凝固性壞死 C.原有組織結(jié)構(gòu)輪廓尚存 D.病灶周圍有明顯充血出血帶 38、下列腸梗死哪項是錯的（） A.梗死呈節(jié)段性 B.梗死在淤血基礎(chǔ)上發(fā)生 C.多見于大腸 D.易破裂引起腹膜炎 39、下列哪項不符合淤血的特點（） A.體積增大 B.顏色暗紅 C.小動脈及毛細血管擴張 D.代

9、謝減弱 40、下列哪項不屬于心血管內(nèi)膜損傷引起血栓形成的機制（） A.血液濃縮 B.釋放組織因子 C.激活內(nèi)源性凝血 D.血小板粘集(二)多項選擇題： 1、引起充血的直接原因是（）（）（）（）（） A.舒血管神經(jīng)興奮 B.毛細血管床血液流入小靜脈受阻 C.縮血管神經(jīng)抑制 D.局部組胺、激肽濃度升高 E.全身血量增多 2、可引起肺淤血的心臟病是（）（）（）（）（） A.高血壓性心臟病 B.心肌梗死 C.風濕性心臟病二尖瓣狹窄 D.梅毒性心臟病 E.肺源性心臟病 3、下列哪些情況容易引起血栓形成（）（）（）（）（） A.嚴重創(chuàng)傷 B.久病臥床 C.靜脈內(nèi)膜炎 D.維生素C缺乏 E.動脈粥樣硬化 4

10、、下列配對哪些是對的（）（）（）（）（） A 凝固性血栓紅色血栓 B.析出性血栓白色血栓 C.左房球形血栓紅色血栓 D.層狀血栓混合血栓 E.風濕性心臟病二尖瓣贅生物白色血栓 5、血栓形成后可導致（）（）（）（）（） A.限制感染擴散 B.止血 C.心瓣膜病 D.淤血 E.人體死亡 6、光鏡下診斷較大血管中血栓的主要依據(jù)是（）（）（）（）（） A.血管內(nèi)充滿紅細胞 B.纖維蛋白形成網(wǎng)架 C.血小板凝集成小梁 D.白細胞貼附血管壁 E.血管內(nèi)有較多白細胞 7、附壁血栓通常發(fā)生在（）（）（）（）（） A.心房 B.小靜脈 C.心室 D.主動脈瘤 E.心瓣膜 8、股骨粉碎性骨折病人下肢靜脈易形成血栓

11、的原因可能是（）（）（）（）（） A.血流緩慢 B.血管損傷 C.脂滴進入血液循環(huán) D.血中凝血物質(zhì)增多 E.幼稚血小板增多 9、慢性肺淤血可導致 （）（）（）（）（） A.肺水腫 B.肺炎 C.肺褐色硬化 D.肺功能下降 E.心衰細胞 10、下列哪些血栓主要成分是血小板（）（）（）（）（） A.紅色血栓 B.微血栓 C.析出性血栓 D.疣狀血栓 E.左房球形血栓 11、肺動脈栓塞可能引起（）（）（）（）（） A.猝死 B.右心室壓力升高 C.肺梗死 D.右心衰 E.無嚴重后果 12、減壓病可發(fā)生于（）（）（）（）（） A.血壓下降 B.載人的熱氣球上升 C.深海潛水員快速上浮 D.人工氣腹差

12、錯 E.不密閉的飛行器爬高過快 13、光鏡下診斷羊水栓塞的主要依據(jù)是（）（）（）（）（） A.小動脈內(nèi)有血栓 B.小動脈、毛細血管內(nèi)有角化上皮 C.小動脈、毛細血管內(nèi)有胎毛、胎脂、胎糞 D.小動脈、毛細血管內(nèi)有粘液 E.毛細血管內(nèi)有透明血栓 14、羊水栓塞的死亡原因（）（）（）（）（） A.肺血管反射性痙攣 B.右心衰竭 C. DIC D.大量羊水栓塞于小血管 E.變態(tài)反應性休克 15、造成脾動脈栓塞的栓子常來源于（）（）（）（）（） A.下肢靜脈 B.左心室 C.右心室 D.門靜脈 E.主動脈 16、左房血栓脫落常導致（）梗死 A.心 B.肺 C.腎 D.腦 E.下肢 17、貧血性梗死的特點

13、是（）（）（）（）（） A.形態(tài)與臟器血管分布有關(guān) B.多為凝固性壞死 C.多見于組織結(jié)構(gòu)致密，側(cè)枝循環(huán)不豐富的器官 D.先決條件是高度淤血 E.腦梗死為液化性壞死 18、腸出血性梗死可造成（）（）（）（）（） A.麻痹性腸梗阻 B.敗血癥 C.急性彌漫性腹膜炎 D.休克 E.腸穿孔 19、出血性梗死的病理特點是（）（）（）（）（） A.鏡下為彌漫性出血+壞死 B.常合并細菌感染 C.呈楔形 D.充血出血帶不明顯 E.組織結(jié)構(gòu)常不清 20、陳舊的紅色血栓的特點是（）（）（）（）（） A.干燥易碎 B.紅白相間分層 C.均質(zhì)柔軟 D.與血管壁緊密相連 E.無光澤四、問答題： 1、淤血的器官會發(fā)生

14、什么樣的病理改變? 2、簡答淤血的結(jié)局。 3、什么原因可導致慢性肺淤血，它有何病變？ 4、梗死可分為哪些類型都有何特點? 5、血栓的結(jié)局有哪些？ 6、慢性肝淤血的病變特點有哪些？ 7、簡述血栓形成、栓塞、梗死之間有何聯(lián)系？ 8、試述血栓形成的條件及機制。參考答案一、名詞解釋：1、淤血：由于靜脈血液回流受阻，血液淤積在小靜脈和毛細血管內(nèi)，使局部組織器官內(nèi)含血量增多。 2、檳榔肝：慢性肝淤血，肝細胞萎縮（小葉中央帶）和脂肪變性（小葉周邊）致使肝切面呈紅黃相間狀如檳榔。 3、心衰細胞：肺淤血時，紅細胞漏出到肺泡腔被巨噬細胞吞噬，血紅蛋白變?yōu)楹F血黃素。這種吞噬有含鐵血黃素的巨噬細胞，常在左心衰時出現(xiàn)

15、叫心衰細胞。 4、肺褐色硬化：長期肺淤血，含鐵血黃素沉積，肺組織廣泛纖維化，使肺組織變硬呈褐色。 5、血栓形成：活體心血管腔內(nèi)血液凝固或血液中某些成份析出、粘集，形成固體質(zhì)塊的過程。 6、附壁血栓：附貼于心臟房、室腔或血管內(nèi)膜面，未將管腔完全阻塞的血栓。7、再通：血栓機化過程中，血栓發(fā)生收縮，栓內(nèi)出現(xiàn)裂隙，由血管內(nèi)皮細胞長入加以覆蓋形成新的血管腔。使已阻塞的血管重新恢復血流。 8、微血栓：發(fā)生于微循環(huán)的小血管內(nèi)，主要由纖維蛋白構(gòu)成，多見于DIC時，又稱透明血栓。 9、栓塞：循環(huán)血液中不溶性異常物質(zhì)隨血流運行阻塞血管腔的現(xiàn)象。10、栓子：隨血流運行并阻塞血管腔的異物。11、梗死：器官或組織由于血

16、流阻斷，側(cè)枝循環(huán)不能迅速建立而引起的的壞死。12、沉箱?。褐干钏鳂I(yè)者，由于大氣壓高，溶于血液空氣含量增多。當從深水迅速上升水面時氣體游離形成許多小氣泡（主要為氮氣栓塞）而引起的臨床綜合癥。 二、填空： 1、鮮紅，氧和血紅蛋白增多。 2、靜脈壁受壓，靜脈腔阻塞，心力衰竭。 3、淤血，肝細胞脂肪變性，檳榔。 4、心血管內(nèi)膜受損傷，血流動力學改變，血液凝固性增高。 5、透明血栓，纖維蛋白。 6、血栓栓子。 7、錐體性（楔形、三角形），不規(guī)則形，節(jié)段形。 8、組織結(jié)構(gòu)疏松，雙重血供，嚴重淤血。 9、血小板析出、粘集，血液凝固。 10、腸扭轉(zhuǎn)，腸套疊，嵌頓性腸疝。三、選擇題： (一)單項選擇題：1B

17、2D 3B 4C 5B 6B 7A 8A 9B 10C 11B 12B 13C 14B 15D 16B 17B 18C 19B 20D 21B 22A 23B 24C 25D 26B 27D 28B 29A 30D 31D 32C 33A 34C 35C 36D 37A 38C 39C 40A (二)多項選擇題：1ACD 2ABCD 3ABCE 4ABDE 5ABCDE 6BC 7ACDE 8ABDE 9ABCDE 10CD 11ABCDE 12CE 13BCD 14CE 15BE 16ACDE 17ABCE 18ABCDE 19ABDE 20AE 四、問答題：1、病變：大體：體積大、青紫色紫

18、紺涼、機能下降。 鏡下：小靜脈及毛細血管擴張；毛細血管數(shù)目增多。 2、長期淤血可致：淤血性水腫、出血；實質(zhì)細胞損傷；淤血性硬化；其他：抵抗力下降、修復力下降 。3、原因：左心衰大體：體積大、質(zhì)實、暗紅。切面：可擠出淡紅色泡沫液。 鏡下： 壁:毛細血管擴張、充血。 肺泡 腔:水腫液、紅細胞、心衰細胞。4、根據(jù)含血量多少分： 1）貧血性梗死：見于組織結(jié)構(gòu)致密側(cè)枝循環(huán)較少的器官; 多為典型的凝固性壞死，腦梗死為液化性壞死； 晚期經(jīng)機化而愈合。 2）出血性梗死：見于結(jié)構(gòu)疏松、側(cè)枝豐富或雙重血供器官+高度淤血 病變?yōu)閺浡猿鲅?組織壞死 根據(jù)有無細菌感染分為：敗血性梗死和單純性梗死無感染性梗死5、溶解、軟化、吸收；機化、再通；鈣化。6、大體：體大、質(zhì)實、切面呈紅淤血黃脂變相間花紋檳榔肝