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臨床用血重點(diǎn)科室督導(dǎo)檢查表督導(dǎo)項目督導(dǎo)內(nèi)容完成情況存在問題改進(jìn)意見效果評價1.科室1、科室后健全輸血的輸血管理小管理組,有工作制度及職責(zé)。2、每月科室用血管理持續(xù)改進(jìn)記錄3、每季度開展輸血管理相關(guān)教育和培訓(xùn)。2.輸血1、用血申請分相關(guān)級管理情況督導(dǎo)部門:督導(dǎo)時間:督導(dǎo)科室:科主任簽名:督導(dǎo)人:制度執(zhí)行情況2、輸血前相關(guān)檢查情況3、嚴(yán)格履行臨床用血審批制度4、輸血治療知 情同意書執(zhí)行情況5、輸血治療相關(guān)病程記錄執(zhí)行情況6、輸血后療效評價7、輸血標(biāo)本米集流程控,輸血前、中、后的安全監(jiān)控護(hù)理3、緊急用血的執(zhí)行情況1.有 緊急 用血 預(yù) 案, 有具 體保 障。(1)保存有緊急 用血的 應(yīng)對預(yù) 案醫(yī)院 文件。有無 案例及 應(yīng)對預(yù) 案落實 情況。2.相關(guān)人員知曉本崗位的履職要求。4、臨床輸血反應(yīng)處理1.臨床輸血反 應(yīng)處理規(guī)范和 應(yīng)急預(yù)案與流 程的落實。各 臨床科室(如 各手術(shù)科至、 急診科、血液 科等主要用血 部門)按照制 度和流程要 求,共同落實 輸血管理相關(guān) 制度。2.輸血反應(yīng)的5、合理用血及時對醫(yī)師合理用血情況進(jìn)行評價識別與處理知 識,相關(guān)人員 知曉本崗位的 履職要求。嚴(yán)格掌握輸血 適應(yīng)征,做
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