心理咨詢的理論與實(shí)踐

1、第九章心理咨詢的理論與實(shí)踐第一節(jié)咨訪關(guān)系的建立一、知識(shí)點(diǎn)導(dǎo)讀咨訪關(guān)系阻力影響因素自身疋義來源表現(xiàn)形式疋義特占 八、應(yīng)用來自來訪者三占八、七點(diǎn)共情七占 八、占 八、尊重來自咨詢師四點(diǎn)十占1八、積極關(guān)注真誠(chéng)轉(zhuǎn)介具體化什么情況需要轉(zhuǎn)介轉(zhuǎn)去何處如何轉(zhuǎn)介即時(shí)性對(duì)質(zhì)二、知識(shí)點(diǎn)1、什么是咨訪關(guān)系咨訪關(guān)系是在咨詢過程中 咨詢師與來訪者形成的關(guān)系。是對(duì)來訪者進(jìn)行 幫助的關(guān)系2、治療聯(lián)盟(治療關(guān)系)的內(nèi)化，對(duì)來訪者會(huì)產(chǎn)生哪些影響？(1) 積極的情感體驗(yàn)(2) 提高自尊(3) 認(rèn)同和移情3、咨訪關(guān)系的特點(diǎn)?(1) 來訪者自己要求 獲得幫助(2) 存在于特定的時(shí)間、場(chǎng)所，具有隱蔽性、保密性 的特點(diǎn)(3) 咨詢結(jié)束，咨

2、訪關(guān)系不再繼續(xù)(4) 咨訪關(guān)系更加親密，來訪者可以充分地訴說內(nèi)心體驗(yàn)、自我暴露(5) 咨詢師更加了解來訪者(6) 咨訪雙方?jīng)]有利害沖突(7) 來訪者把從咨詢師處學(xué)來的知識(shí) 運(yùn)用到生活中去注釋:咨詢前來訪者自己要求獲得幫助存在于特定的時(shí)間、場(chǎng)所，具有隱蔽性。保密性的特點(diǎn)咨詢中咨訪雙方?jīng)]有利害沖突咨訪關(guān)系更加親密，來訪者可以充分地訴說內(nèi)心體驗(yàn)、自我暴露咨詢師更加了解來訪者咨詢后來訪者把從咨詢師處學(xué)來的知識(shí)運(yùn)用到生活中去咨詢結(jié)束，咨訪關(guān)系不再繼續(xù)4、影響咨訪關(guān)系的因素(1) 共情(2) 尊重(3) 積極關(guān)注(4) 真誠(chéng)(5) 具體化(6) 即時(shí)性 (7)對(duì)質(zhì)注釋:影響因素定義作用操作方法共情尊重積極

3、關(guān)注真誠(chéng)具體化即時(shí)性5、什么是共情？共情是咨詢師了解、體驗(yàn)來訪者內(nèi)心感受 的能力。6、什么是尊重？咨詢師接受、容忍、尊重來訪者，包括 與自己不同的習(xí)慣、行為、觀念、態(tài)度7、尊重的作用有哪些？尊重為來訪者創(chuàng)造了一個(gè)安全、溫暖的氛圍，使其最大限度地表達(dá)自己，感受到被完整地接納。8、如何表達(dá)尊重？（1）耐心傾聽（2） 對(duì)來訪者表現(xiàn)出的積極方面應(yīng)及時(shí)給予肯定和贊賞（3）對(duì)來訪者與自己的分歧表現(xiàn)出 容忍和理解注釋：對(duì)來訪者表現(xiàn)出的積極方面應(yīng)及時(shí)給予肯定和贊賞對(duì)來訪者與自己的分歧表現(xiàn)出容忍和理解一致的不一致的耐心傾聽9、什么是積極關(guān)注？治療者以積極的態(tài)度看待來訪者，注意他們的長(zhǎng)處，并有選擇地 突出來訪者言

4、語與行 為中的積極方面。10、積極關(guān)注有什么作用？積極關(guān)注能夠幫助來訪者全面 認(rèn)識(shí)自己地優(yōu)勢(shì)和長(zhǎng)處，看到希望，從而充滿信心，更 好的應(yīng)對(duì)困境11、如何做到積極關(guān)注？（1） 不能盲目樂觀，一味稱贊對(duì)方，應(yīng)當(dāng) 實(shí)事求是（2）要有針對(duì)性，避免泛泛而談（3）從消極面中發(fā)現(xiàn)積極面12、什么是真誠(chéng)？咨詢師坦誠(chéng)與來訪者交流自己態(tài)度、意見和經(jīng)歷、經(jīng)驗(yàn)的一種態(tài)度和能力13、真誠(chéng)的作用有哪些？（1）真誠(chéng)可以使得來訪者對(duì)咨詢師產(chǎn)生親近感（2）咨詢師的真誠(chéng)也可以為來訪者樹立榜樣14、如何才能做到真誠(chéng)？（1）心態(tài)幵放（2）保持表里如一（3）與來訪者 分享自己的經(jīng)驗(yàn)（4）坦然承認(rèn)并面對(duì)自己的局限與欠缺注釋：承認(rèn)自己的局限

5、和欠和來訪者分享自己的經(jīng)缺驗(yàn)內(nèi)外心態(tài)開放表里如一15、什么是具體化？指咨詢師幫助來訪者 準(zhǔn)確、清晰地 表達(dá)他們自己的觀點(diǎn)、態(tài)度，清楚敘述 概念、情感 及有關(guān)事件16、具體化有什么作用？（1）使得來訪者模糊、混亂、矛盾、不合理的思維變得 清晰、具體（2）使得來訪者的問題明白無誤地呈現(xiàn)17、什么是即時(shí)性？（1）咨詢師注意此時(shí)此刻的情況，不過分追究過去和未來（2）當(dāng)來訪者提出問題時(shí)，咨詢師要 及時(shí)做出回應(yīng)18、即時(shí)性有什么作用？（1）幫助咨詢師 引導(dǎo)、把握咨詢方向（2） 對(duì)來訪者的情感反應(yīng)即時(shí)地作出反應(yīng)，使得咨訪關(guān)系得以維持并加強(qiáng)19、什么是心理咨詢的阻力（阻抗）心理咨詢中的阻力指，在咨詢中來訪者以

6、公幵或隱蔽的方式拒絕、否定咨詢師的分析，對(duì)抗咨詢師的要求，影響咨詢的幵展，使咨詢難以進(jìn)行的一種現(xiàn)象。咨訪關(guān)系是來訪者和咨詢師雙方建立起來的，因此，來自咨詢師的因素 也會(huì)阻礙咨詢的順利進(jìn)展，也會(huì)產(chǎn)生咨詢的阻力。20、心理咨詢中的阻力（阻抗）來源有哪些？（1）來自來訪者的阻力成長(zhǎng)而給來訪者帶來的痛苦b、功能性的行為失調(diào)c、對(duì)抗咨詢或咨詢師的心理動(dòng)機(jī)(2) 來自咨詢師的阻力滿足自身的需要b、其他個(gè)人需要的滿足c、咨詢師的個(gè)人問題d、咨詢師的固有觀念或移情注釋：來自來訪者的阻力改變而帶來的阻力成長(zhǎng)而給來訪者帶來的痛苦功能性的行為失調(diào)不改變而帶來的阻力對(duì)抗咨詢或咨詢師的心理動(dòng)機(jī)來自咨詢師的阻力現(xiàn)實(shí)需要滿

7、足自身的需要心理需要咨詢師的固有觀念或移情其他個(gè)人需要的滿足咨詢師的個(gè)人問題21、來訪者的阻抗(阻力)如何表現(xiàn)？(1) 沉默寡言(2) 話語較多但遠(yuǎn)離問題(3) 試圖控制討論主題， 將談話重點(diǎn)指向咨詢師(4) 糾纏于過去逃避現(xiàn)實(shí)(5) 躲避提問，拒絕某些問題(6) 遲到或擅自取消預(yù)約（7）遺忘某些關(guān)鍵情節(jié)注釋:回避躲避提問，拒絕某些問題沉默寡言遺忘某些關(guān)鍵情節(jié)遲到或擅自取消預(yù)約攻擊話語較多但遠(yuǎn)離問題試圖控制討論主題，將談話重點(diǎn)指向咨詢師糾纏于過去逃避現(xiàn)實(shí)22、來訪者沉默的原因有哪些？（1）懷疑、不信任咨詢師（2）不知道該說什么（3）處于氣憤、羞愧、內(nèi)疚等情緒中（4）正在思考問題（5）不善言辭（

8、6）非自愿咨詢注釋：因?yàn)樽杩苟聊瑧岩?、不信任咨詢師非自愿咨詢非因阻抗而沉默不知道該說什么正在思考問題不善言辭不確定處于氣憤、羞愧、內(nèi)疚等情緒中23、咨詢師的阻抗（阻力）如何表現(xiàn)？（1）遲到或取消預(yù)約（2）沒有認(rèn)真傾聽（3）注意力不集中（4）譏諷來訪者（5）談?wù)撟约旱氖虑椋?）談?wù)撟约焊信d趣的事情（7）拒絕來訪者認(rèn)為重要的事情（8）常常忘記來訪者的資料（9）向來訪者提出不可能做到的要求（10）突然轉(zhuǎn)介注釋回避注意力不集中沒有認(rèn)真傾聽常常忘記來訪者的資料遲到或取消預(yù)約回避與攻擊談?wù)撟约旱氖虑檎務(wù)撟约焊信d趣的事情拒絕來訪者認(rèn)為重要的事情攻擊譏諷來訪者向來訪者提出不可能做到的要求突然轉(zhuǎn)介24、咨詢師

9、在哪些情況下需要轉(zhuǎn)介來訪者?(1) 來訪者的問題與咨詢師的經(jīng)驗(yàn)、能力不匹配(2) 來訪者在價(jià)值觀念上與咨詢師不匹配(3) 來訪者在性格上與咨詢師不相容(4) 咨詢師工作變動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間外出注釋主觀原因來訪者的問題與咨詢師的經(jīng)驗(yàn)、能力不匹配來訪者在價(jià)值觀念上與咨詢師不匹配來訪者在性格上與咨詢師不相容客觀原因咨詢師工作變動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間外出25、轉(zhuǎn)介有哪幾種形式？(1) 轉(zhuǎn)介給合適的咨詢師(2) 中止咨詢推薦到其他更合適的機(jī)構(gòu)a、對(duì)精神疾病患者應(yīng)該轉(zhuǎn)介到專科醫(yī)院診治b、對(duì)有精神病性癥狀的，轉(zhuǎn)介到 ?？茩C(jī)構(gòu)就診注釋記憶方面只要記住，轉(zhuǎn)介一種是轉(zhuǎn)給同行，另一種是轉(zhuǎn)介給“外行”26、轉(zhuǎn)介該如何進(jìn)行？(1) 說明轉(zhuǎn)

10、介理由，征得來訪者同意(2) 介紹新咨詢師的特點(diǎn)(3) 向新咨詢師介紹來訪者的情況，但不涉及來訪者的隱私信息(4) 轉(zhuǎn)介后詢問一些后續(xù)的咨詢情況注釋:對(duì)來訪者的工說明轉(zhuǎn)介理由，征得來訪者同意轉(zhuǎn)介作介紹新咨詢師的特點(diǎn)刖對(duì)新咨詢師的向新咨詢師介紹來訪者的情況，但不涉及來訪者工作的隱私信息轉(zhuǎn)介后轉(zhuǎn)介后詢問一些后續(xù)的咨詢情況第二節(jié)心理咨詢的主要理論流派二、知識(shí)點(diǎn)27、什么是整合？整合即在融合多種原有學(xué)派理論的基礎(chǔ)上，提出新的框架或概念、 創(chuàng)立新的理論體系。 當(dāng)前，各種取向的心理咨詢理論幵始出現(xiàn)逐步融合、取長(zhǎng)補(bǔ)短的趨勢(shì)。各個(gè)學(xué)派也不再固 守一成不變的原有理論和技術(shù)，幵始嘗試著在自己原有理論的基礎(chǔ)上，吸收

11、其他學(xué)派的精華并有所創(chuàng)新。28、如何整合?各種心理咨詢理論通常對(duì)于人的行為或心理問題都有著自己的解釋，并據(jù)此制訂不同 的架構(gòu)，以便于咨詢師更好地理解來訪者的行為和心態(tài)。在咨詢過程中，咨詢師根據(jù)自身 特點(diǎn)以及對(duì)于各種取向的咨詢理論的掌握程度，針對(duì)來訪者的具體情況，選取一種或多種合適的心理咨詢?nèi)∠蜃鳛樽稍兊闹饕碚撘罁?jù)，對(duì)來訪者展幵工作。每種取向的咨詢理論都會(huì)提供我們?cè)谧稍冞^程中所需要的相應(yīng)技術(shù)。譬如，以認(rèn)知行為取向?yàn)橹鞯淖稍儙熗鶗?huì)在咨詢過程中使用較多邏輯性、詰問和現(xiàn)實(shí)性檢驗(yàn)的技術(shù)；以心理動(dòng)力學(xué)取向?yàn)橹鞯淖稍儙煏?huì)更多地關(guān)注于來訪者的童年成長(zhǎng)經(jīng)歷。以整合的觀點(diǎn)來看，在咨詢的不同階段，根據(jù)所需要處理

12、問題的不同，咨詢師可以選取不同取向?qū)W派的咨詢技 術(shù)，只求能夠有效解決來訪者當(dāng)前的問題。在選取何種取向的咨詢理論時(shí)，主要還是取決于咨詢師對(duì)于該種理論的掌握運(yùn)用程度以及對(duì)于自身的充分了解(包括 咨詢師自身的經(jīng)驗(yàn)，既往的受教育背景以及世界觀等)，如 果該種取向的咨詢理論與咨詢師自身的性格、修養(yǎng)或觀點(diǎn)格格不入，則難以在咨詢師手中發(fā)揮應(yīng)有的效用。注釋：內(nèi)部因素咨詢師對(duì)于理論的掌握運(yùn)用程度咨詢師自身的經(jīng)驗(yàn)、教育背景、世界觀外部因素來訪者的具體情況咨詢的不同階段第三節(jié)心理咨詢技能的運(yùn)用一、知識(shí)點(diǎn)導(dǎo)讀影響技術(shù)對(duì)質(zhì)解釋指導(dǎo)和建議提冋技術(shù)不恰當(dāng)提問言語技術(shù)鼓勵(lì)恰當(dāng)?shù)奶釂栔厥龊歪屃x反射共情技術(shù)五個(gè)階段集中技術(shù)非言語

13、交流傾聽二、知識(shí)點(diǎn)29、非言語交流的構(gòu)成(1)外貌(2)身勢(shì)(3) 輔助語言(4) 空間a、距離b、位置(5) 時(shí)機(jī)注釋：來訪者本身要素外貌身勢(shì)輔助預(yù)言空間距離和位置時(shí)間時(shí)機(jī)30、要做到好的非言語交流要注意哪些問題？(1) 一致性一致性是指咨詢師要努力保持個(gè)人的言語和非言語相互一致(2) 敏感性敏感性是指咨詢師接受 理解來訪者的非言語交流 的能力(3) 同步性同步性指咨詢師根據(jù)治療需要配合或?qū)箒碓L者非言語表達(dá)的能力31、如何準(zhǔn)備傾聽？(1) 咨詢師在咨詢中要做到 徹底的清醒、警覺和注意集中(2) 咨詢師能夠 不為環(huán)境或內(nèi)心發(fā)生的事情 分散對(duì)來訪者的注意(3) 創(chuàng)造一個(gè)有助于治療性 交流的環(huán)境

14、(4) 咨詢師要有足夠的 自我覺察，能夠?qū)碓L者的表達(dá) 保持幵放(5) 通過身體語言表達(dá)專注(6) 理解文化和性別差異(7) 對(duì)個(gè)體差異有充分的覺察，以適應(yīng)每位來訪者的個(gè)人需要及偏好(8) 咨詢師必須覺察并努力 去除妨礙交流的自身方面的障礙注釋:前提條件核心效果表現(xiàn)方式創(chuàng)造一個(gè)有助于治療性交流的環(huán)境咨詢師 在咨詢 中要做 到徹底 的清醒、 警覺和 注意集 中對(duì) 咨 詢 師咨詢師要有足夠的自我覺察，能夠?qū)碓L者的表達(dá)保持開放通過身體語言 表達(dá)專注咨詢師必須覺察并努力去除妨礙交流的自身方面的障礙咨詢師能夠不為 環(huán)境或內(nèi)心發(fā)生 的事情分散對(duì)來 訪者的注意對(duì)來 訪 者對(duì)個(gè)體差異有充分的覺察，以適應(yīng)每位

15、來訪者的個(gè)人需要及偏好理解文化和性別差異32、積極傾聽中咨詢師集中注意的方式是什么?(1) 把注意放在來訪者身上(2) 把注意放在 咨詢師自己 對(duì)來訪者的個(gè)人反應(yīng)上(3) 學(xué)會(huì)理解來訪者表達(dá)的外顯和隱藏的信息 注釋：咨詢師自身把注意力放在咨詢師自己對(duì)來訪者的個(gè)人反應(yīng)上把注意放在來訪者身上 來訪者 學(xué)會(huì)理解來訪者表達(dá)的外顯和隱藏的信息33、傾聽的障礙有哪些？（1）不充分傾聽（2）評(píng)判性傾聽（3）選擇性傾聽（4）以事實(shí)為中心的傾聽（5）彩排性傾聽（6）同情性傾聽注釋不聽彩排性傾聽聽不充分傾聽選擇性傾聽以事實(shí)為中心的傾聽評(píng)判性傾聽同情性傾聽34、不恰當(dāng)?shù)奶釂栍心男?（1）暗示性問題（2）假設(shè)性問題（

16、3）評(píng)判性問題（4）攻擊性問題（5）控制性問題 （6）不相干問題(7) 內(nèi)容不同的多個(gè)問題(8) 封閉性問題注釋性質(zhì)假設(shè)性問題評(píng)判性問題攻擊性問題暗示性問題控制性問題形式不相干問題內(nèi)容不同的多個(gè)問題封閉性問題35、封閉性提問有哪些缺點(diǎn)？(1) 使得咨詢師和來訪者交流不充分(2) 導(dǎo)致咨詢師必須為來訪者做所有的工作(3) 無助于積極及相互合作的交流注釋：因使得咨詢師和來訪者交流不充分無助于積極及相互合作的交流果導(dǎo)致咨詢師必須為來訪者做所有工作36、提問題應(yīng)遵循哪些原則?(1) 應(yīng)該有的放矢（2）掌握提問的時(shí)機(jī)（3）提問的數(shù)量和速度要適應(yīng)來訪者的需要（4）提問應(yīng)該起到支持和治療作用（5）及時(shí)反饋?zhàn)?/p>

17、釋：提問前應(yīng)該有的放矢掌握提問的時(shí)機(jī)提問中提問的數(shù)量和速度要適應(yīng)來訪者的需要提問應(yīng)該起到支持和治療作用提問后及時(shí)反饋37、言語交流技術(shù)有哪些?（1）鼓勵(lì)（2）重述和釋義（3）反射注釋：言語技術(shù)鼓勵(lì)重述和釋義反射形式作用目的操作四點(diǎn)三占k 八、六點(diǎn)三占k 八、38、什么是鼓勵(lì)？鼓勵(lì)就是鼓勵(lì)來訪者繼續(xù)交流和自我暴露的方法39、鼓勵(lì)有哪幾種形式？（1）非語言表示（2）簡(jiǎn)單重復(fù)來訪者剛剛說的話（3）使用感嘆詞（4）短語鼓勵(lì)注釋：言語的多寡非言語表示使用感嘆詞短語鼓勵(lì)簡(jiǎn)單重復(fù)來訪者剛剛說的話40、什么是重述和釋義？重述就是抓住來訪者的一個(gè)問題的實(shí)質(zhì)，然后用來訪者本人的話，反饋給來訪者。釋義用的是咨詢師自

18、己的話。41、重述與釋義有什么作用？（1）向來訪者 傳遞咨詢師關(guān)注的焦點(diǎn)（2）向來訪者核對(duì)和澄清咨詢師是否正確理解了來訪者想要表達(dá)的內(nèi)容（3）強(qiáng)調(diào)和突出來訪者的話注釋：向來訪者傳遞咨詢師關(guān)注的隹占核對(duì)和澄清咨詢師是否理解了來訪者想要表達(dá)的內(nèi)容強(qiáng)調(diào)和突出來訪者的話42、什么是反射?反射就是咨詢師把來訪者潛在的信息和情感反饋給來訪者43、反射的目的是什么？（1）使來訪者感到在一個(gè)更深的層次上 被理解（2）加深來訪者和咨詢師的 關(guān)系（3）鼓勵(lì)來訪者更自由地表達(dá)情感（4）著手幫助來訪者 處理自己的情感（5）使不夠清晰的 內(nèi)容或含義明確化（6）發(fā)現(xiàn)隱藏的信息注釋：使來訪者感到在一個(gè)更深的層次 上被理解加

19、深來訪者和咨詢師的關(guān)系鼓勵(lì)來訪者更自由地表達(dá)情感使不夠清晰的內(nèi)容或含義明確化發(fā)現(xiàn)隱藏的信息著手幫助來訪者處理自己的情感44、如何表達(dá)反射？（1）和釋義一樣 使用一些幵頭和結(jié)尾的句子 來表達(dá)咨詢師的反射。（2）反射應(yīng)該簡(jiǎn)潔、清晰、準(zhǔn)確。（3）反射需要交代情景信息。45、影響技術(shù)有哪些？（1）對(duì)質(zhì)（2）解釋 （3）指導(dǎo)和建議注釋:影響技術(shù)技術(shù)名稱定義注意點(diǎn)對(duì)質(zhì)9點(diǎn)解釋9點(diǎn)指導(dǎo)和建議3點(diǎn)46、什么是對(duì)質(zhì)？咨詢師有意識(shí)地 指出來訪者的行為、感受、想法、態(tài)度以及癥狀之間的不一致47、對(duì)質(zhì)在操作時(shí)應(yīng)當(dāng)注意些什么？（1）必須了解來訪者不一致的原因（2）以共情的態(tài)度啟發(fā)來訪者而非挑戰(zhàn)來訪者（3）對(duì)質(zhì)內(nèi)容要與咨

20、詢緊密相關(guān)（4）掌握好對(duì)質(zhì)時(shí)機(jī)（5）對(duì)質(zhì)要具體、簡(jiǎn)潔（6）要考慮來訪者能否接受（7）不能讓來訪者覺得在被批評(píng)或指責(zé)（8）不能摻雜咨詢師自身的不滿或者敵意（9）不要過度使用對(duì)質(zhì)注釋：形式、亠一注意點(diǎn)必須了解來訪者不 致的原因要考慮來訪者能否接受對(duì)質(zhì)內(nèi)容與咨詢緊密相關(guān)不能讓來訪者覺得在被批評(píng)或指責(zé)掌握好對(duì)質(zhì)時(shí)機(jī)以共情的態(tài)度啟發(fā)而非挑戰(zhàn)來訪者對(duì)質(zhì)要具體、簡(jiǎn)潔不能摻雜咨詢師自身的不滿或敵意不要過度使用對(duì)質(zhì)48、什么是解釋？咨詢師根據(jù)來訪者過去的情況，為來訪者當(dāng)前的問題提供解釋，幫助來訪者理解產(chǎn)生目前問題的原因。49、使用解釋時(shí)，需要注意些什么？（1）建立良好的咨訪關(guān)系（2）措辭上應(yīng)當(dāng)尊重來訪者（3）不

21、能用來批評(píng)貶低來訪者（4）盡量降低來訪者的防御（5）解釋應(yīng)當(dāng)高度個(gè)體化（6）解釋應(yīng)當(dāng) 建立在全面理解來訪者的基礎(chǔ)上（7）解釋應(yīng)當(dāng)通俗（8）解釋應(yīng)當(dāng)適應(yīng)來訪者的抽象思維能力和認(rèn)知理解 能力（9）避免過度使用解釋注釋：態(tài)度操作盡量降低來訪者的防御解釋應(yīng)當(dāng)建立在全面理解來訪者的基礎(chǔ)上措辭上應(yīng)當(dāng)尊重來訪者解釋應(yīng)當(dāng)高度個(gè)體化不能用來批評(píng)貶低來訪者解釋應(yīng)當(dāng)通俗建立良好的咨訪關(guān)系解釋應(yīng)當(dāng)適應(yīng)來訪者的抽象思維能力和認(rèn)知理解能力避免過度使用解釋50、指導(dǎo)與建議有何區(qū)別？指導(dǎo)與建議都是對(duì)來訪者施加影響的方法。指導(dǎo)直截了當(dāng)?shù)馗嬖V來訪者應(yīng)該如何做建議給來訪者提供參考性的信息，是否遵囑執(zhí)行由來訪者本人決定51、指導(dǎo)和建

22、議在事實(shí)上有哪些注意點(diǎn)？（1）指導(dǎo)不僅要告訴來訪者怎么做，還要 告訴來訪者為何這么做（2）在給予指導(dǎo)和建議前，一定要 了解來訪者做過哪些嘗試（3）不要把指導(dǎo)和建議 與替來訪者做決定混淆 起來52、共情包括哪些階段？（1）來訪者表達(dá)（2）咨詢師感知（3）咨詢師的理解（4）咨詢師表達(dá)（5）來訪者感知注釋：咨詢師感來訪者表達(dá)咨詢師理咨詢師表來訪者感知達(dá)53、共情有什么作用？缺乏共情對(duì)咨詢有什么影響？共情的作用是：（1）咨詢師能設(shè)身處地地理解來訪者（2）使來訪者感到被理解（3）促進(jìn)來訪者 自我表達(dá)、自我探索（4）對(duì)迫切需要幫助的來訪者，共情有更明顯的咨詢效果 缺乏共情的影響是：（1）使來訪者認(rèn)為咨詢師

23、 不理解不關(guān)心自己（2）妨礙來訪者自我探索（3）使得咨詢師不能真正了解來訪者的問題與需要注釋:咨詢師能設(shè)身處地地理解來訪者使得咨詢師不能真正理解來訪者的問題與需要使得來訪者感到被理解使來訪者覺得咨詢師不理解不關(guān)心自己促進(jìn)來訪者自我表達(dá)、自我探索妨礙來訪者自我探索對(duì)迫切需要幫助的來訪者，共情有更明顯的咨詢效果54、如何正確使用共情？（1）咨詢師應(yīng)當(dāng)以來訪者的參照框架為標(biāo)準(zhǔn)（2）用探索性、嘗試性的語氣表達(dá)，并 根據(jù)來訪者的反應(yīng)修正（3）表達(dá)要因人而異、適當(dāng)適度（4）共情時(shí)，咨詢師要保持 客觀公正的立場(chǎng)（5）共情要考慮社會(huì)文化背景 以及來訪者自身特點(diǎn)（6）咨詢師要有豐富的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和生活閱歷注釋：操表

24、達(dá)要因人而異、適當(dāng)適度作用探索性、嘗試性的語氣表達(dá)，并根據(jù)來訪者的反應(yīng)修正態(tài)共情時(shí)，咨詢師要保持客觀公正的立場(chǎng)度咨詢師應(yīng)當(dāng)以來訪者的參照框架為標(biāo)準(zhǔn)文共情要考慮社會(huì)文化背景以及來訪者自身特點(diǎn)化咨詢師要有豐富的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和生活閱歷第四節(jié)心理治療的技術(shù)一、知識(shí)點(diǎn)導(dǎo)讀基本技術(shù)精神分析知識(shí)點(diǎn)自由聯(lián)想夢(mèng)的解析阻抗分析移情分析分析性解釋基本假設(shè)（1）精神決定論;（2） 潛意識(shí)有看重要意義根本假設(shè)（1）人的行為是由潛意識(shí)決定的（2）內(nèi)心的因素既可產(chǎn)生正常行為，也可導(dǎo)致異常行為（3）人的行為基礎(chǔ)在童年就已經(jīng)確定下來（4）解決一個(gè)人的行為問題，應(yīng)該重視他的內(nèi)心活動(dòng)使行為消退的技術(shù)暴露療法系統(tǒng)脫敏厭惡療法自控法治療范

25、步驟適應(yīng)癥定義圍步驟組成厭惡療（1）治法是指療藥物一系列（1）行為主義（1）放（1）恐的通過依賴；（1）分直接知識(shí)點(diǎn)松訓(xùn)練；怖癥；使用痛（2） 酒析情境；暴露；精依賴；（2）等（2）焦苦和不（3）貪（2）處（2）級(jí)脫敏慮癥；愉快的食；（4）理誘因；逐級(jí)表；（3）（3）心刺激來吸煙；（3）處暴露；脫敏身疾病減少一（5）性理后果（3）些不期偏好障示范望行為礙的技術(shù)使行為增加或消退的技術(shù)使行為增加的技術(shù)自信心訓(xùn)練陽性強(qiáng)化和消除法神經(jīng)癥行為的定義訓(xùn)練矯正策內(nèi)容略（1）確（1）定靶行講解為；（2）自信測(cè)量靶治療協(xié)心的行為；行為輔議或臨自信心定義（3）選助工具是恰當(dāng)以及代幣法擇適當(dāng)時(shí)合同地表達(dá)與攻的強(qiáng)化自

26、己的擊性、因素；感受，不順從（4）在侵犯他的區(qū)最初革巴人的權(quán)別；行為出利（2）現(xiàn)后立討論刻強(qiáng)化；在社（5）觀交場(chǎng)察進(jìn)程合自己與 他人 的權(quán) 利；（3） 識(shí)別 和消 除妨 礙自 信心 的認(rèn) 知障 礙；（4） 練習(xí) 自信 心行為認(rèn)知療法知識(shí)占八、自我指導(dǎo)治療理性情緒療法貝克認(rèn)知治療階段具體內(nèi)容基本原理A,指激發(fā) 事件；E, 指?jìng)€(gè)體信 念；C、指 個(gè)體的情緒（1）認(rèn)知過 程是行為和情感的中（1）自我觀或行為的后介；（2）情察；（2）幵果；D、指緒障礙和負(fù)始新的內(nèi)心辯論，幫助性認(rèn)知相互對(duì)話；（3）個(gè)體挑戰(zhàn)他影響；（3）學(xué)習(xí)新技巧們的不合理情緒障礙的作為新的行想法；E,認(rèn)知中總能為指導(dǎo)指效果，個(gè)發(fā)現(xiàn)認(rèn)知

27、曲體能夠用合解，認(rèn)知曲理信念代替解使得他們不合理信念；F,指感受痛苦認(rèn)知療法對(duì)抑 郁癥的 治療目標(biāo)：改變維持易于的負(fù)性自動(dòng)想法和使人易患抑郁的圖式早期階段中期階段結(jié)束階段任務(wù)技術(shù)任務(wù)技術(shù)任務(wù)（1）對(duì)抑郁癥的嚴(yán)重（1）日通過產(chǎn) 生、檢（1）去讓患者常想法驗(yàn)、練災(zāi)難程度進(jìn)進(jìn)一步記錄習(xí)新的化;（ 2）行評(píng)估；把新的表；（2）解釋，分級(jí)；（2）幫認(rèn)識(shí)和活動(dòng)安來糾正（3）假助患者行為應(yīng)排表；患者不設(shè)檢打斷消用到現(xiàn)（3）箭良的自驗(yàn)；（4）極的自實(shí)生活頭向下動(dòng)想法家庭作動(dòng)信息中去技術(shù)以及潛業(yè)處理方在圖式式第五節(jié)個(gè)案處理策略一、知識(shí)點(diǎn)導(dǎo)讀個(gè)案處理過程個(gè)案資料收集技能個(gè)案分析技能個(gè)案診斷技能個(gè)案處理技能目的內(nèi)容

28、方法、八亠注意、點(diǎn)疋義與醫(yī)學(xué)診斷的區(qū)別基本技能3類桑德伯格提綱四個(gè)方法4占八、3點(diǎn)6點(diǎn)二、知識(shí)點(diǎn)55、使用個(gè)案收集技能的目的有哪些?（1）診斷和分類（2）描述（3）預(yù)測(cè)注釋:現(xiàn)在診斷和分類描述將來預(yù)測(cè)56、個(gè)案收集技能主要收集來訪者的哪些信息?（1）一般資料：包括姓名、性別、出生日期、職業(yè)、婚姻狀況、教育程度、宗教信仰 等（2）來訪原因：還包括既往尋求幫助（心理咨詢或精神科）的經(jīng)歷（3）當(dāng)前或近來的生活處境：包括居住條件、日?；顒?dòng)、生活變化或事件等（4）家庭情結(jié)：包括對(duì)父母、兄弟姐妹及其他重要任務(wù)的描述以及和他們的關(guān)系（5）早期經(jīng)歷：包括對(duì)早期生活事件的描述以及當(dāng)時(shí)的情境、對(duì)早年經(jīng)驗(yàn)的影響的看

29、 法（6）出生和發(fā)育：包括出生的情況、幵始走路、說話的時(shí)間、與同齡兒童相比存在的 問題等（7）健康和軀體疾?。喊ㄍ昙捌湟院蟮募膊』驌p傷、目前服用的藥物（處方或非 處方藥物）、有否吸煙、飲酒或其他物質(zhì)依賴、飲食及生活方式等（8）教育和培訓(xùn)：包括受教育程度、專業(yè)及成績(jī)、繼續(xù)教育等（9）工作經(jīng)歷：包括目前工作狀況、改換工作的原因、對(duì)工作的態(tài)度等 （10）興趣愛好及生活態(tài)度：包括閱讀、旅游、對(duì)生活是否滿意等 （11）性心理發(fā)展：包括最早的性意識(shí)、性取向、性活動(dòng)、性活動(dòng)的滿意度等（12）婚姻及家庭情況：包括重要的事件以及產(chǎn)生的原因、當(dāng)前家庭和原生家庭的比 較等(13) 社會(huì)支持及社會(huì)興趣：包括經(jīng)常交

30、往的人以及交往的頻度和質(zhì)量、在困難時(shí)能 夠得到幫助的人、幫助他人的意識(shí)、對(duì)公益活動(dòng)的興趣等(14) 自我描述：包括優(yōu)點(diǎn)和弱點(diǎn)、想象的能力、倉(cāng)【J造性、價(jià)值觀念、理想等(15) 重要生活事件：包括生活中最重要的決定和改變(16) 個(gè)人目標(biāo)及對(duì)未來的看法：包括對(duì)今后一年或幾年的打算以及實(shí)現(xiàn)的條件、安 排輕重緩急的能力、目標(biāo)的現(xiàn)實(shí)性等(17) 其他來訪者認(rèn)為重要的但沒包括在上述提綱中的內(nèi)容。注釋：個(gè)人生理心理社會(huì)一般資料出生和發(fā)育早期經(jīng)歷當(dāng)前或近來的生活處境家庭情結(jié)教育和培訓(xùn)自我描述興趣愛好及態(tài)度工作經(jīng)歷健康和軀體疾病性心理發(fā)展婚姻及家庭情況個(gè)人目標(biāo)及未來看法來訪原因社會(huì)支持和社會(huì)興趣其他57、獲得個(gè)案信息的方法有哪些?(1) 訪談(2) 心理測(cè)驗(yàn)(3) 觀察(4) 生活記錄注釋：直接訪談?dòng)^察間接心理測(cè)驗(yàn)生活記錄58、個(gè)案分析過程應(yīng)注意哪些方面的問題？(1) 只有獲得來訪者全面、客觀的資料，才能進(jìn)行正確的分析和推論(2) 咨詢師應(yīng)善于發(fā)現(xiàn)各種信息之間的相互聯(lián)系(3) 分析和推斷必須以心理學(xué)理論為指導(dǎo)(4) 咨詢師必須 對(duì)自己分析、推論的過程 保持高度的覺察注釋：分析前分析中只有獲得來訪咨