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文檔簡介
1、簡易精神狀態(tài)評價量表XX醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科簡易智能精神狀態(tài)量表(MMS)姓名: 性別: 年齡: 教育水平: 住院號: 床號: 測評時間:年月日定向力(10 分)1今年是哪一年10現(xiàn)在是什么季節(jié)?10P現(xiàn)在是幾月份?10今天是幾號?10今天是星期幾?10;2、你住在哪個???10你住在哪個縣(區(qū))?10你住在哪個鄉(xiāng)(街道)?10:咱們現(xiàn)在在哪個醫(yī)院?10咱們現(xiàn)在在幾樓?10記憶力(3分)3、告訴你三種東西,我說完后,請你重復(fù)一遍并記住,待會還會問你(各1分,共3分)皮球10國旗10樹木10注意力和 計算力(5分)4、100-7= ?連續(xù)減5次(93、86、79、72、65。各1分,共5分。若錯了,但下一
2、個答 案正確,只記一次錯誤)-710-710-710-710-710回憶能力(3分):5、現(xiàn)在請你說出我剛才告訴你讓你記住的那些東西?皮球10國旗10樹木10語言能力 (9分)6、命名能力出示手表,冋這個疋什么東西?10出示鋼筆,冋這個是什么東西?107、復(fù)述能力我現(xiàn)在說一句話,請跟我清楚的重復(fù)一遍(四十四只石獅子)108、閱讀能力(閉上你的眼睛)請你念念這句話,并按其意思去做!107、三步命令 我給您一張紙請用右手拿著這張紙10用兩只手將它對折起來10您按我說的去做。放在您的左腿上10、書寫能力要求受試者自己寫一句完整的句子11、結(jié)構(gòu)能力(出示圖案)請你照上面圖案畫下來!測評總分測評醫(yī)師一、
3、操作說明I. 定向力(最高分:10分)首先詢問日期,之后再針對性的詢問其他部分,女您能告訴我現(xiàn) 在是什么季節(jié)",每答對一題得一分.請依次提問,"您能告訴我你住在什么省市嗎"(區(qū)縣 街道什么地方第幾層樓)每答對一題得一分.II. 記憶力(最高分:3分)告訴被測試者您將問幾個問題來檢查他/她的記憶力,然后清楚,緩 慢地說出3個相互無關(guān)地xx的名稱(如:皮球,國旗,樹木,大約1秒鐘 說一個).說完所有的3個名稱之后,要求被測試者重復(fù)它們被測試 者的得分取決于他們首次重復(fù)的答案.(答對1個得1分,最多得3分). 如果他們沒能完全記住,你可以重復(fù),但重復(fù)的次數(shù)不能超過5次.
4、如 果5次后他們?nèi)晕从涀∷械?個名稱,那么對于回憶能力的檢查就 沒有意義了 .(請?zhí)^IV部分"回憶能力"檢查).III. 注意力和計算力(最高分:5分)要求病人從100開始減7,之后再減7, 一直減5次(即 93,86,79,72,65).每答對1個得1分,如果前次錯了,但下一個答案是 對的,也得1分.IV.回憶能力(最高分:3分)如果前次被測試者完全記住了3個名稱,現(xiàn)在就讓他們再重復(fù)一遍每正確重復(fù)1個得1分.最高3分.V.語言能力(最高分:9分)1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片給測試者看,要求他們說出這是什么之后拿出鉛筆問他們同樣的問題.2. 復(fù)述能力(0-1
5、分):要求被測試者注意你說的話并重復(fù)一次,注 意只允許重復(fù)一次.這句話話是”四十四只xx",只有正確,咬字清楚的 才記1分.3. 三步命令(0-3分):給被測試者一張空白的平紙,要求對方按你 的命令去做,注意不要重復(fù)或示范.只有他們按正確順序做的動作才 算正確,每個正確動作計1分.4. 閱讀能力(0-1分):拿出一張"閉上您的眼睛"卡片給被測試者看, 要求被測試者讀它并按要求去做.只有他們確實閉上眼睛才能得分.5. 書寫能力(0-1分):給被測試者一張白紙,讓他們自發(fā)的寫出一 句完整的句子.句子必須有主語,動詞,并有意義.注意你不能給予任 何提示.語法和標(biāo)點(diǎn)的錯誤
6、可以忽略.6. 結(jié)構(gòu)能力(0-1分):在一張白紙上畫有交叉的兩個五邊形,要求被 測試者照樣準(zhǔn)確地畫出來.評分標(biāo)準(zhǔn):五邊形需畫出5個清楚地角和5 個邊.同時,兩個五邊形交叉處形成菱形.線條的抖動和圖形的旋轉(zhuǎn)可 以忽略.判定標(biāo)準(zhǔn):最高得分為30分,分?jǐn)?shù)在27-30分為正常,分?jǐn)?shù)27為 認(rèn)知功能障礙.癡呆嚴(yán)重程度分級方法:輕度 MMS辰21 分;xx,MMSE 10-20分;重度,MMS底9分二、使用指南1定向力:每說對一個記1分,總共5分。日期和星期差一天可 計正常。月、日可以記陰歷。如受訪者少說了其中一個或幾個(如忘 記說月份、星期幾等),調(diào)查員應(yīng)該補(bǔ)充再問一遍受訪者遺漏的內(nèi)容。2記憶:要求患者
7、記憶3個性質(zhì)不同的樣物件,要告訴受訪者你 可能要考察他/她的記憶力。調(diào)查員說的時候需連續(xù)、清晰、一秒鐘 一個。第一次記憶的結(jié)果確定即刻記憶的分?jǐn)?shù),每說對一給1分,總共3分。如果受訪者沒有全部正確說出,調(diào)查員應(yīng)該再重復(fù)說一遍讓 受訪者復(fù)述。重復(fù)學(xué)習(xí)最多6次,若仍不能記憶,則后面的回憶檢查 則無意義。3注意和計算: 記分方式為0或2分,沒有1分。調(diào)查員不能幫助受訪者記答案, 如受訪者說20-3等于17,調(diào)查員不能說17-3等于多少?而只能說 再減3等于多少。 要求患者從100連續(xù)減7。記分方式為0或2分,沒有1分。調(diào) 查員不能幫助受訪者記答案。 記分方式為0或2分,沒有1分。 記分方式為0或2分,
8、沒 有1分。4判別能力:該部分考查受訪者的形成抽象概念的能力。 按照3個部分分別給分。說出蘋果和桔子的大小、顏色、長在樹上都是屬于表面特征,給1分。如受訪者說出“能吃的”則再給1分。 而說出都是水果或果實再給1分??偣?分。這個項目的記分不是受 訪者說出任意一個相同點(diǎn)就給1分,如果說出的幾點(diǎn)都是表面特征只 能給1分。 按照3個部分分別給分。說出形狀上的不同(如高/矮,外形) 給1分。如果說出用途的不同單獨(dú)給1分。如果說出兩者設(shè)計依據(jù)上 的不同(椅子以人腿的xx為設(shè)計依據(jù),而桌子以人上半身高度為依 據(jù))再給1分。5復(fù)述:考查受訪者的短期記憶。說對一個給 1分,總共3分。不論受訪者第18項的完成情
9、況如何,這里都要求受訪者復(fù)述一遍。6語言:從命名、語言的流暢性、聽懂命令和閱讀書寫等方面考查受訪者的語言能力。命名:給患者出示表和圓珠筆,能正確命名各記一分。 語言復(fù)述:是檢查語言復(fù)述能力,要求患者復(fù)述中等難度的短句 子。調(diào)查員只能說一次,正確無誤復(fù)述給 1分。 三級命令:準(zhǔn)備一張白紙,要求病人把紙用右手拿起來,把它對 摺起來,放在左腿 上。三個動作各得一分。調(diào)查員把三個命令連續(xù) 說完后受訪者再做動作。 -1閱讀理解:讓受訪者看右邊紙上“閉上您的眼睛三次”,請 患者先朗讀一遍,然后要求患者按紙寫命令去做。患者能閉上雙眼給 一分。 -2書寫:讓受訪者看右邊紙上第二個命令,受訪者在紙上主動 隨意寫一個句子。檢查者不能用口述句子讓受訪者書寫。句子應(yīng)有主 語和謂語,必須有意義,能被人理解。語法和標(biāo)點(diǎn)符號不作要求。如 果受訪者在2分鐘之內(nèi)仍不能寫出合格的句子給 0分。-3臨?。鹤屖茉L者自己看右邊紙上的命令完成。要求患者臨摹 重疊的兩個五角形,五角形的各邊長應(yīng)在2.5cm左右,但并不強(qiáng)求每 條邊要多長。必須是兩個交叉的五邊形,交叉的圖形必須是四邊形, 但角不整齊和邊不直可忽略不計。三、判定標(biāo)準(zhǔn)1
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