UF500i標(biāo)準(zhǔn)操作程序SOP

1、UF-500i 標(biāo)準(zhǔn)操作程序目錄1、 檢驗?zāi)康?（3）2、 檢驗原理 （3-4 ）3、性能參數(shù) （4-6 ）4、標(biāo)本準(zhǔn)備 （6-7 ）5、實驗器材 （7）6、儀器 （7）7、試劑 （7-10 ）8 校準(zhǔn) （10-11 ）9、操作步驟 （11-13 ）10、質(zhì)控 （13-14）11、干擾 （14-15）12、結(jié)果報告 （15-16 ）13、生物參考區(qū)間 （16-17 ）14、臨床意義 （17-19 ）15、注意事項 （19-20）16、對照表 （20）17、參考文獻(xiàn) （20）1、檢驗?zāi)康?.1. 目的：對尿液有形成分分析1.2. 分析參數(shù)：1.2.1. 定量檢測參數(shù)（12 項）：RBC WBCE

2、G CAST BACT P-CAST SRC YLGCRYSTAL SPERM MUCUSCOND1.2.2. 研究參數(shù)信息（ 3 項）：紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)信息（血尿來源判斷） ；尿電導(dǎo)率 分級（尿液濃度信息） ；UTI 信息（尿路感染致病菌初篩） 。2 檢驗原理2.1. UF-500i 用紅色半導(dǎo)體激光束照射經(jīng)過核酸熒光染色后在鞘流貫流分析池 中形成的鞘流樣本，并通過對從各粒子產(chǎn)生的前方散射光 側(cè)向散射光以及側(cè) 向螢光信號轉(zhuǎn)換成的光電信號進(jìn)行分析，從而對各個粒子進(jìn)行識別。2.2. 流式細(xì)胞計數(shù)法 :UF-500i 全自動尿細(xì)胞分析儀使用流式細(xì)胞計數(shù)法（ FCM） 技術(shù)來獲得尿細(xì)胞前向散射光及前向熒

3、光的強(qiáng)度參數(shù)。在對細(xì)胞中的特定物質(zhì) 進(jìn)行熒光染色并調(diào)節(jié)到懸浮狀后，使用鞘液包圍此物質(zhì)然后通過噴嘴 以單柱形式噴出。此時每個尿細(xì)胞都將暴露在高度密集的激光束照射之下。單 個細(xì)胞會按不同角度發(fā)出熒光和散射光。系統(tǒng)將對這些電信號進(jìn)行分析，為各 尿細(xì)胞按照熒光強(qiáng)度生成一維直方圖，并按照熒光強(qiáng)度和散射光強(qiáng)度生成二維 散點圖，以便各個尿細(xì)胞進(jìn)行識別 , 從激光源向前至側(cè)面發(fā)出的散射光稱為散射 光。從前向散射光的發(fā)光度即可獲知細(xì)胞的大小和表面狀態(tài)等。由于熒光標(biāo)識 抗體的性質(zhì)和熒光色 素的作用，從染色尿細(xì)胞發(fā)出的熒光能夠反映量化的細(xì)胞表面和胞質(zhì)內(nèi)的性狀， 以及細(xì)胞核的性質(zhì)（核糖核酸和脫氧核糖核酸的數(shù)量）。 U

4、F-500i 分析儀基于流式細(xì)胞計數(shù)原理分析尿樣中的五個有機(jī)成份，如RB（紅細(xì)胞）、WBC白細(xì)胞）、EC （上皮細(xì)胞）、CAST（管型）和BACT（細(xì)菌），并可定量顯示。3、性能參數(shù)3.1. 技術(shù)參數(shù)：SEDIMENT-ch >S_FSCW（前向散射光寬度）：粒子長度S_FLH （熒光強(qiáng)度（高靈敏度）：粒子染色程度S_FLLW （熒光寬度（低靈敏度）：粒子染色部分寬度S_FLL （熒光強(qiáng)度（低靈敏度）：粒子染色程度S_SSC （側(cè)向散射光強(qiáng)度）：粒子內(nèi)部復(fù)雜性S_FLLW2 （熒光寬度2 （低靈敏度）：粒子內(nèi)重度染色位置的寬度S_FSC （前向散射光強(qiáng)度）：粒子大小/高度、折射率<

5、BACTERIA-ch>B_FSCW （前向散射光寬度（高靈敏度）：粒子長度B_FSC （前向散射光強(qiáng)度（高靈敏度）：粒子大小/高度B_FLH （熒光強(qiáng)度（高靈敏度）：粒子核染色程度B_FSC2 （前向散射光強(qiáng)度（低靈敏度）：服務(wù)時使用（維護(hù)）32 UF-500i性能/規(guī)格環(huán)境溫度1530C( 25 C 最佳)相對濕度30-85%電源100 £40 VAC (50/60 Hz)耗電量主機(jī)、進(jìn)樣器：等于或低于500 VA保護(hù)類型一級儀器（IEC60601-I）顯示范圍RBC: 0.0 -99999.9/ ； WBC: 0.0 -99999.9/ ；EC: 0.0 -99999.9

6、/ 說CAST: 0.00 -9999.99/ 說BACT: 0.0 -99999.9/ ；本底界限值RBC: 1.0/ 卩； WBC: 1.0/ 卩 LEC: 1.0/; LCAST: 0.1/ 卩；BACT: 1/ L分析范圍RBC: 1.0 -5000.0/WBC: 1.0 -5000.0/L;EC: 1.0 -200.0/CAST: 10.00 -30.00/ 卩；BACT: 5.0 -10000.0/ 卩；再現(xiàn)性RBC: 10.0% 以內(nèi)；WBC: 10.0% 以內(nèi)；EC: 30.0% 以內(nèi)；CAST: 40.0% 以內(nèi)；BACT: 10.0% 以內(nèi)；準(zhǔn)確度RBC: 士 10.0%以

7、內(nèi)；WBC: 士 10.0%以內(nèi)；EC: 士 30.0%以內(nèi)；CAST: 士40.0%以內(nèi)；BACT: 士 10.0% 以內(nèi)；經(jīng)時穩(wěn)定性24小時后RBC: 士 10.0%以內(nèi)；WBC: 士 10.0%以內(nèi)；EC: 士 30.0%以內(nèi)；CAST: 士40.0%以內(nèi)；BACT: 士 10.0%以內(nèi)（6卩模式）；士 20.0%以內(nèi)（1 模式）；攜帶污染RBC: 0.1%以內(nèi)，或5.0/ 迎內(nèi)；BACT: 0.05% 以內(nèi)，或 5.0/ 迎內(nèi)；4、標(biāo)本準(zhǔn)備尿液標(biāo)本種類的選擇和收集取決于臨床醫(yī)師的送驗?zāi)康?、病人的狀況和試驗的要求。理想情況下，為了達(dá)到篩查、檢出分析物和有意義有形成分的目的，應(yīng) 收集濃縮尿

8、液。臨床常用尿被標(biāo)本種類如下。4.1. 晨尿 清晨起床后，在未進(jìn)早餐和做其他運動之前排泄的尿掖，又稱為首 次晨尿。住院病人最適宜收集此類標(biāo)本，但在采集前一天應(yīng)提供收集容器和書 面收集說明，如外陰、生殖器清潔方法，留中段清潔尿等。若采集后 2h 內(nèi)不能 進(jìn)行分析的，要采取適當(dāng)?shù)姆栏胧?。晨尿常用于篩查、直立性蛋白尿檢查和 細(xì)胞學(xué)研究。4.2. 隨機(jī)尿 隨時排泄，無需患者做任何準(zhǔn)備的尿液，稱為隨機(jī)尿，適用于常 規(guī)及急診篩查，但是，患者如攝入大量液體和劇烈運動后將直接影響尿液成分， 從而不能準(zhǔn)確反映患者疾病狀況。另一種方法是收集首次晨尿排泄后 2 -4 h 內(nèi) 的尿液標(biāo)本，作為第二次晨尿，但要求患者

9、在前晚 22:00 點起到收集標(biāo)本止， 只能飲用 200 ml 水，以提高細(xì)菌培養(yǎng)和有形成分計數(shù)的靈敏度。4.3. 計時尿 收集一段時間內(nèi)的尿液標(biāo)本，如收集治療后、進(jìn)餐后、白天或臥 床休息后的 3 h 、12 h 或 24 h 內(nèi)全部尿液。準(zhǔn)確的計時和規(guī)范的說明是確保 計時尿結(jié)果可靠的重要前提。計時尿常用于定量測定和細(xì)胞學(xué)研究。4.4. 容器：用潔凈加蓋的塑料或玻璃器皿留取新鮮尿 15ml 以上（注：每個器 皿醒目地方貼上病人的姓名、床號、住院號，最好有留尿時間）及時送到實驗 診斷室，操作人員把標(biāo)本倒入 100X 78mmi勺試管中約10ml，即為尿標(biāo)本。有條 形碼的貼上條形碼。4.5. 尿液

10、標(biāo)本檢測完后，棄入含有 2000mg/L有效氯消毒溶液的廢物筒中。5、試驗器材5.1. 一次性尿杯、試管、乳膠手套、試管架6、儀器6.1. Sysmex UF-500i 全自動尿液有形成分分析儀7、試劑7.1. UFII SHEATH （鞘液）7.1.1. 試劑品牌:SYSSMEX代碼:UTS-900A;包裝規(guī)格:20L7.1.2. 試劑主要成份： Tris 緩沖液 0.14%7.1.3. 儲存條件：儲藏溫度為2-35 C,須存儲于干凈閉光環(huán)境中，請勿冰凍。7.1.4. 使用期限 : 在有效期內(nèi)使用，開封后有效期為 60 天。7.1.5. 注意事項:在15-30 C下使用，打開后避免污染及灰塵

11、和細(xì)菌進(jìn)入； 渾濁 或變色后不能使用;避免接觸皮膚，一旦接觸立即用大量清水沖洗，采取必要 的醫(yī)療措施。7.2. UFII SEARCH-SED （染色液）7.2.1. 試劑品牌 :SYSMEX；代碼： USS-800；包裝規(guī)格： 29mL7.2.2. 試劑主要成份 :7.2.2.1. Polymethine 聚甲炔染料 對各有形成份的細(xì)胞膜、細(xì)胞核、細(xì) 胞質(zhì)進(jìn)行特異性的核酸熒光染色；7.2.2.2. 乙烯乙二醇溶媒（輔助色素） 對精子進(jìn)行特異性染色。7.2.3. 儲存條件：儲藏溫度2-35 C,須存儲在干凈閉光環(huán)境中，請勿冰凍。7.2.4. 使用期限 : 在有效期內(nèi)使用，開封后有效期為 60

12、天7.2.5. 注意事項:在15-30 C下使用，打開后避免污染及灰塵和細(xì)菌進(jìn)入； 渾濁 或變色后不能使用；避免接觸皮膚，一旦接觸立即用大量清水沖洗，采取必要 的醫(yī)療措施。7.3. UFII PACK-SED （稀釋液）7.3.1. 試劑品牌： SYSME；X代碼： UPS-300；包裝規(guī)格： 2.1L7.3.2. 試劑主要成份：7.3.2.1. 中性等滲緩沖液；酵母樣菌染劑對酵母樣菌進(jìn)行特異性染色；7.3.2.2. 溶血抑制成份 避免紅細(xì)胞被破壞；7.3.2.3. EDTA-3K 去除無定形的磷酸鹽（形成螯合物）7.3.3. 儲存條件：儲藏溫度為2-35 C,須存儲在干凈閉光環(huán)境中，請勿冰凍

13、。7.3.4. 使用期限 : 在有效期內(nèi)使用，開封后有效期為 60天7.3.5. 注意事項:在15-30 C下使用，打開后避免污染及灰塵和細(xì)菌 進(jìn)入；渾濁或變色后不能使用；避免接觸皮膚，一旦接觸立即用大量 清水沖洗，采取必要的醫(yī)療措施。7.4. UFII SEARCH-BAC（ 染色液）7.4.1. 試劑品牌： SYSME；X 代碼： USB-800； 包裝規(guī)格： 25mL7.4.2. 試劑主要成份 :7.4.2.1. Polymethine 聚甲炔染料 對細(xì)菌進(jìn)行特異性的核酸熒光染色；7.4.2.2. 乙烯乙二醇溶媒（輔助色素） 除細(xì)菌外細(xì)胞碎片、雜質(zhì)顆粒與 細(xì)菌的區(qū)別。7.4.3. 儲存條

14、件：儲藏溫度為2-35 C,須存儲在干凈閉光環(huán)境中，請勿冰凍。7.4.4. 使用期限 : 在有效期內(nèi)使用，開封后有效期為 60 天7.4.5. 注意事項:在15-30 C下使用，打開后避免污染及灰塵和細(xì)菌進(jìn)入； 渾濁 或變色后不能使用；避免接觸皮膚，一旦接觸立即用大量清水沖洗，采取必要 的醫(yī)療措施。7.5. UFII PACK-BAC （稀釋液）7.5.1. 試劑品牌：SYSMEX 代碼：UPB-30Q包裝規(guī)格:2.1mL7.5.2. 試劑主要成份 :破壞所有細(xì)胞 ;7.5.2.1. 含有陽離子表面活性劑的酸性高滲緩沖液7.5.2.2. 含有去除亞硝酸的藥物去除所有含有亞硝酸的殘留物（防止顏色

15、干擾）；7.5.2.3. 非特異性染色抑制劑 抑制除細(xì)菌外其他雜質(zhì)顆粒的 非特異性染色（防止顏色干擾） 。7.5.3. 儲存條件：儲藏溫度為2-35 C,須存儲在干凈閉光環(huán)境中，請勿冰凍。7.5.4. 使用期限 : 在有效期內(nèi)使用，開封后有效期為 60天7.5.5. 注意事項：在15-30 C下使用，打開后避免污染及灰塵和細(xì)菌進(jìn)入； 渾濁或變色后不能使用；避免接觸皮膚，一旦接觸立即用大量清水沖洗，采取必要 的醫(yī)療措施。8、校準(zhǔn)8.1. 每年校準(zhǔn) 2 次上半年一次下半年一次（工程師負(fù)責(zé)校準(zhǔn)） 。8.2. 儀器的校準(zhǔn)條件：排除各種原因后質(zhì)控未能通過，主要部件更換后或儀器 遠(yuǎn)距離搬動，或嚴(yán)重故障須重

16、新校準(zhǔn)。8.3. 儀器進(jìn)行維修和保養(yǎng)校準(zhǔn)后需做質(zhì)控，校準(zhǔn)后如比對失敗，工程師應(yīng)驗證 質(zhì)控品是否變質(zhì)，在室內(nèi)質(zhì)控歷史數(shù)據(jù)和室間質(zhì)控數(shù)據(jù)表示良好時校準(zhǔn)品可能 變質(zhì)，需更換重新的校準(zhǔn)品，直至通過校準(zhǔn)。8.4. 校準(zhǔn)驗證：校準(zhǔn)后即做質(zhì)控，結(jié)果符合質(zhì)控范圍，校準(zhǔn)后及時做精密度測 試和線性測試。隨機(jī)取兩份不同值病人尿液標(biāo)本，和校準(zhǔn)前樣本值比對，結(jié)果 符合比對標(biāo)準(zhǔn)。每次校準(zhǔn)完后，取 10 份樣本做手工進(jìn)樣和自動進(jìn)樣兩種進(jìn)樣方 式的比對，并做記錄，并由儀器商出校準(zhǔn)報告。8.4.1. 精密度：取兩個不同值標(biāo)本，每份連續(xù)測 11 次結(jié)果，去除第一次結(jié)果 進(jìn)行統(tǒng)計。要求符合精密度標(biāo)準(zhǔn)。8.4.2. 線性：分別取富含

17、白細(xì)胞和紅細(xì)胞的尿液 , 高、中、低值三份用改良牛鮑氏計數(shù)池計數(shù)20次取均值作為理論值。各稀釋尿樣（鞘液稀釋）用UF-500i各計數(shù)20次，取均值做回歸分析。結(jié)果判斷：b要在1.00 士 0.1。843.校準(zhǔn)后取20份標(biāo)本進(jìn)行手工 WBCRB（鏡檢比對，換算系數(shù)0.18 ”=1HPF。比對、精密度要求項目比對要求 CV%精密度要求 CV%RBCB士 20%或士 18/ “< 10%或士 18/ gWBCB 士 20%或士 18/ gl< 10%或士 18/ gECB士 30%或士 20/ g< 30%或士 20/ gCASTB士 40%或士 3/ g< 40%或士 3/

18、 gBACTB士 20%或士 40/ g< 20%或士 40/ g（YZB/希森美康004-2004檢測依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)）9、操作步驟9.1. 打開外圍設(shè)備電源打開IPU電源打開總開關(guān)打開啟動開關(guān)一執(zhí)行質(zhì)控分析分析標(biāo)本手動模式或進(jìn)樣模式顯示輸出分析結(jié)果操作完成后執(zhí)行關(guān)機(jī)程序關(guān)閉總開關(guān)關(guān)閉IPU電源關(guān)閉外圍電源。9.2. 儀器自檢 每天開機(jī)儀器會自動進(jìn)行自檢。9.2.1. 溫度自檢 儀器開機(jī)后,UF1000i將自動執(zhí)行自檢。當(dāng)開啟主機(jī)后，控制 程序?qū)⑤d入到主機(jī)，依次執(zhí)行液體機(jī)械部件初始化、溫度穩(wěn)定化、自動清洗、本底檢查等操作。儀器會對反應(yīng)室、鞘流加熱器及光電倍增管的溫度進(jìn)行監(jiān)測并顯示在溫度穩(wěn)定性對

19、話框內(nèi)，當(dāng)穩(wěn)定后，溫度 監(jiān)測對話框自動關(guān)閉。9.2.2. 本底檢查當(dāng)儀器內(nèi)部的溫度穩(wěn)定之后，系統(tǒng)將顯示自動清洗本底檢查 對話框。主機(jī)將執(zhí)行三次自動清晰 / 本底分析。本底達(dá)值到達(dá)容許值為止。主機(jī) 進(jìn)入就緒狀態(tài)。9.3. 樣本分析9.3.1. 樣本分析分為手動模式和進(jìn)樣器模式。當(dāng)儀器處于就緒狀態(tài)或者手動抽 吸就緒狀態(tài)時，兩種模式均可執(zhí)行。在抽吸就緒狀態(tài)下可執(zhí)行手動模式分析。 在手動模式下，操作人員手動混勻樣本在進(jìn)樣分析。9.3.2. 在自動進(jìn)樣器模式下，樣本被放置在樣本架上自動攪拌與抽吸，然后進(jìn) 行分析。使用樣本架型進(jìn)樣器(選配件)，一次可自動分析50個樣本。操作人員可以裝載更多的樣本架。在該模

20、式下，系統(tǒng)自動攪拌、抽吸并按照下列步驟 處理樣本 ：(1) 準(zhǔn)備樣本； (2) 輸入分析所需的信息 (樣本架位置、 試管位置) ； (3) 樣本分析。9.3.3. 手動模式下 , 當(dāng)儀器處于就緒狀態(tài)時就可以執(zhí)行手動模式分析。在該模 式下，均由操作人員人手工攪拌樣本，并將尿樣試管放置于分析位置。按照下 列步驟處理樣本。 (1) 采集并準(zhǔn)備樣本。 (2) 輸入必要的信息(樣本號、樣本 狀態(tài)及患者 ID)。 (3) 樣本分析。9.4. 每日維護(hù)：檢查氣動組件真空閘室內(nèi)的水量，并進(jìn)行排水；當(dāng)執(zhí)行關(guān)機(jī)操 作時，檢測器和稀釋管線將被予清洗 ； 如果儀器處于連 續(xù)運行狀態(tài)，您必須在每天分析結(jié)束后或者至少每

21、24時或每 500個樣本執(zhí)行一次 關(guān)機(jī)操作。儀器關(guān)機(jī)的步驟為：運行主機(jī)關(guān)機(jī)程序T關(guān)閉主機(jī)電源T關(guān)閉IPU-關(guān)閉操作系統(tǒng)(關(guān)閉IPU電源)7關(guān)閉打印機(jī)電源。操作人員每天應(yīng)記錄填寫 UF1000i 維護(hù)和檢查表9.5. 每月維護(hù)：清洗樣本旋轉(zhuǎn)閥( SRV)9.6. 如果儀器長時間不用，則蒸發(fā)作用可能會導(dǎo)致儀器內(nèi)的試劑成分粘附在儀 器上，使其無法使用。請定期開啟IPU和主機(jī)的電源，檢查其是否可以正常啟動 并進(jìn)入就緒狀態(tài)。即使沒有進(jìn)行分析作業(yè)，也要確保在關(guān)閉電源前執(zhí)行關(guān)機(jī)程 序。如果預(yù)期儀器將長時間閑置不用，請聯(lián)系您的 Sysme服務(wù)代表。10、質(zhì)控10.1. 質(zhì)控品:UFII CONTRO有以下兩種

22、濃度類型：UFII CONTROL-I和UFIICONTROL-L10.2. 質(zhì)控品品牌：SYSMEX代碼：UTL-100; 包裝規(guī)格：47mL10.3. 質(zhì)控方法 : 兩種質(zhì)控方法均可利用質(zhì)控材料來觀察每日的變化； X-bar Control 和 L-J Control 。10.3.1. X-bar Control 方法： 質(zhì)控材料被連續(xù)分析兩次，所得的平均數(shù)據(jù)將 被作為質(zhì)控數(shù)據(jù)使用。10.3.2. L-J Control 方法： 質(zhì)控材料分析后所得數(shù)據(jù)即被作為質(zhì)控數(shù)據(jù)使用。 L-J Control 的質(zhì)控界限值容易受到分析再現(xiàn)性的影響，因此要比 X-bar Control 的質(zhì)控界限值更廣

23、10.4. 第一次做質(zhì)控和更換批號時需在 IPU 的質(zhì)控文檔里建立質(zhì)控 文件,文件里包含 : 質(zhì)控名、文件編號、質(zhì)控品批號、靶值、限制范圍、 有效期 等。10.5. 每次使用質(zhì)控品時 , 反復(fù)搖動幾次，直至瓶底沉淀顆粒完全消失，然后再 顛倒該瓶 30 次，立即滴入試管，進(jìn)行檢測。10.6. 質(zhì)控圖表窗口顯示與質(zhì)控文件窗口中所選質(zhì)控文件相對應(yīng)的圖表。每個 質(zhì)控文檔可以記錄并顯示 300張繪圖。如果有更多繪圖要顯示，則超出的部分將 自動被刪除，刪除操作將從最早的繪圖開始。10.7. 質(zhì)控文件窗口中選擇的繪圖可以輸出至圖表打印機(jī)，或者您也可以將繪 圖數(shù)據(jù)輸出至主計算機(jī)或行式打印機(jī)。11、干擾11.1

24、. 應(yīng)用誤差來源分析：11.1.1. 采樣誤差；11.1.2. 樣本超時放置；11.1.3. 標(biāo)本搞錯；11.1.4. 操作者裝錯試劑 ；11.2. 儀器：11.2.1. 管道污染或堵塞11.2.2. 試劑過期失效11.2.3. 激光狀態(tài)不良11.3. 樣本：11.3.1. 樣本中有可被激光激發(fā)產(chǎn)生熒光作用的藥物或抗生素成份；11.3.2. 被檢者做過血管造影，眼底血管造影等；11.3.3. 樣本中混有化學(xué)物品，如防腐劑、甲苯、酒精、福爾馬林、 戊二醛等11.4. 環(huán)境：11.4.1. 電壓不穩(wěn)定；11.4.2. 環(huán)境灰塵顆粒過多；11.4.3. 散熱條件不好；11.5 RBC 參數(shù)的應(yīng)用誤差

25、分析11.5.1. 假性升高 :11.5.2. 假性降低：11.521. 溶血或潛血陽性樣本；11.5.22 尿中有影響檢測的熒光物質(zhì)，如藥物,造影劑；11.5.2.3. 低滲尿液可以造成紅細(xì)胞破壞；12、結(jié)果報告12.1. UF-500i 報告定量檢測參數(shù)（12 項）：RBC WBCEG CAST BACT P-CASTSRC YLC CRYSTAL SPERM MUCUSCOND研究參數(shù)信息（3項）：紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)信息（血尿來源判斷）；尿電導(dǎo)率分級；UTI信息（尿路感染致病菌初篩）UF-500i各項參數(shù)的報告方式參數(shù)報告方式白細(xì)胞XX/uL紅細(xì)胞XX/uL上皮細(xì)胞XX/uL管型XX/uL細(xì)菌

26、XX/uL病理管型XX/uL小圓細(xì)胞XX/uL結(jié)晶XX/uL酵母菌XX/uL粘液絲XX/uL精子XX/uL電導(dǎo)率XXmS/cm13、生物參考區(qū)間13.1. UF-100Oi全自動尿液有形成分分析儀各檢驗參數(shù)參考范圍見下表UF-500i全自動尿液有形成分分析儀各檢驗參數(shù)參考范圍參數(shù)首字母縮寫參考范圍白細(xì)胞WBC0-25/l紅細(xì)胞RBC0-25/l上皮細(xì)胞EC0-8/ l管型CAST/ l細(xì)菌BACT/ l病理管型Path.CAST/uL小圓細(xì)胞SRC/uL結(jié)晶X' TAL/uL酵母菌YLC/uL粘液絲MUCUS/uL精子SPERM/uL電導(dǎo)率Co ndmS/cm132 換算系數(shù)：0.18

27、 匸1個HPF2.9匸 1 個 LPF14、臨床意義14.1. 紅細(xì)胞14.1.1. 正常人特別是青少年在劇烈運動、急行軍、冷水浴，久站或重體力勞動后可出現(xiàn)暫時性鏡下血尿，這種一過性血尿?qū)儆谏硇宰兓秶?。女性患?還應(yīng)注意月經(jīng)污染問題，應(yīng)通過動態(tài)觀察加以區(qū)別。14.1.2.泌尿系統(tǒng)自身疾?。好谀蛳到y(tǒng)各部位的炎癥、腫瘤、結(jié)核、結(jié)石、創(chuàng)傷、腎移植排異、先天畸形等均可引起不同程度的血尿，如急、慢性腎小球腎炎，腎盂腎炎，泌尿系統(tǒng)感染，腎結(jié)石，腎結(jié)核等等都是引起血尿的常見原因。14.1.3. 全身系統(tǒng)疾病 : 主要見于各種原因引起的出血性疾病 , 如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、DIC、再生障礙性貧

28、血和白血病 合并有血小板減少時；某些免役系統(tǒng)性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可發(fā)生血尿。14.1.4. 泌尿系統(tǒng)附近器官的疾病 : 如前列腺炎、精囊炎、盆腔炎等患者尿中 也偶見紅細(xì)胞。14.2. 白細(xì)胞 :14.2.1. 泌尿系統(tǒng)炎癥時均可見到尿中白細(xì)胞增多 , 尤其在細(xì)菌感染時為甚 , 如 急、慢性腎盂腎炎，膀胱炎，尿道炎，前列腺炎，腎結(jié)核，腎移植后發(fā)生排異 反應(yīng)等；14.2.2. 女性陰道炎或?qū)m頸炎、附件炎時可因分泌物進(jìn)入尿中，而見白細(xì)胞增 多，常拌大量扁平上皮細(xì)胞14.3. 透明管型可偶見于正常人清晨濃縮尿中；當(dāng)有輕度或暫時性腎功能改變 時，尿內(nèi)可有少量透明管型；尿液內(nèi)管型的出現(xiàn)常提示存在腎實質(zhì)

29、性病變，可 見于急性腎小球腎炎、慢性腎炎、慢性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭等14.4. 血尿來源的鑒別：儀器不僅能計數(shù)尿中紅細(xì)胞的總量，而且可顯示每個 紅細(xì)胞大小分布的情況，并提示紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)信息。1441.當(dāng)FSC-P70W 70,告示“非均一紅細(xì)胞”的信息，提示腎小球性血尿可 能；14.4.2. 當(dāng)Fsc-P70> 100且Fsc-DWSDFs<50,告示“均一性紅細(xì)胞”的信息， 提示非腎小球性血尿可能；14.4.3. 當(dāng)Fsc-P70> 70且Fsc-DWSDFs©50,告示“混合性紅細(xì)胞”的信息， 提示腎小球或非腎小球性血尿均可能。14.5. 上皮細(xì)胞可少量出現(xiàn)于正常女性的尿中；上皮細(xì)胞大量出現(xiàn)，提示泌尿 系統(tǒng)有炎癥。14.6. 尿內(nèi)細(xì)菌數(shù)量增加，提示泌尿系統(tǒng)有感染。伴隨尿內(nèi)白細(xì)胞數(shù)量的增加 是診斷尿路感染的主要依據(jù)。15、注意事項15.1. 最佳檢測尿液是晨尿，不用防腐劑，及時送檢，以保持尿液細(xì)胞成分維 持原來的形態(tài)特征。15.2. 應(yīng)準(zhǔn)備干凈、干燥采尿杯，在一般情況下，由患者自己采集中段尿。女 性患者應(yīng)清洗外陰部后留取。15.3. 試劑應(yīng)在失效期前使用，開封后應(yīng)在試劑外包裝上注明開封日期和失效 期。及時檢測添加試