電動(dòng)葫蘆方案

1、電動(dòng)葫蘆吊裝安全專項(xiàng)施工方案程序編制專業(yè)負(fù)責(zé)人公司安全部門批準(zhǔn)公司總工2011-2-27、工程概況及實(shí)物量:1、根據(jù)工程現(xiàn)狀，主樓及東裙樓安裝玻璃需要架設(shè)三部鋼絲繩電動(dòng)葫蘆。按照現(xiàn)場施工需要安裝1噸鋼絲繩電動(dòng)葫蘆3臺(tái)，由于該工程時(shí)間緊，（5月20 日前玻璃玻璃安裝基本完畢），高空作業(yè)面大（主樓各個(gè)立面），危險(xiǎn)程度較高， 要求施工管理人員要精心組織，做好安全防護(hù)措施。2、吊裝部位及工作量a)主樓約4200塊玻璃，共約10000平米。南北面6300平米，東西面3700b)平米序號(hào)名稱規(guī)格型號(hào)安裝地點(diǎn)數(shù)量備注1鋼絲繩電動(dòng)葫蘆380V CD1 0.1-1T根據(jù)現(xiàn)場安裝玻璃部位確定吊葫蘆安裝位置3主樓標(biāo)

2、高84m2鋼絲繩電動(dòng)葫蘆380V CD1 0.1-1T根據(jù)現(xiàn)場安裝玻璃部位確定吊葫蘆安裝位置2、東裙樓標(biāo)高22米3鋼絲繩電動(dòng)葫蘆380V CD1 0.1-1T根據(jù)現(xiàn)場安裝玻璃部位確定吊葫蘆安裝位置1主樓南立面標(biāo)高11.5m4鋼絲繩巾8mm5吊鉤1.5噸6玻璃吊裝架L50*5m m角鋼內(nèi)襯5mn橡膠板3、工藝特點(diǎn)東裙樓約1000塊玻璃，共約2000平米主要實(shí)物量及安裝位置如下：并應(yīng)嚴(yán)電動(dòng)葫蘆屬于起重設(shè)備，其組裝時(shí)應(yīng)以不得損傷任何零部件為原則,格按照設(shè)備技術(shù)文件規(guī)定及起重機(jī)設(shè)備安裝工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50278-98組織施工和驗(yàn)收。三、施工組織機(jī)構(gòu)時(shí)間進(jìn)度安排:時(shí)間進(jìn)度計(jì)劃安排：主樓、東裙樓玻璃

3、安裝起始時(shí)間2011年3月5日至完成2011年5月20日四、電動(dòng)葫蘆安裝方案:（ 一 ） 施工前準(zhǔn)備：1、施工前，施工人員須充分熟悉施工現(xiàn)場具體情況，對(duì)其操作要點(diǎn)要有足夠認(rèn)識(shí)。2、電動(dòng)葫蘆到達(dá)安裝地點(diǎn)后 , 首先應(yīng)先檢查在運(yùn)輸途中有無損壞情況 , 若發(fā)現(xiàn)有損壞情況 , 應(yīng)及時(shí)修復(fù)方可使用。3、清點(diǎn)設(shè)備技術(shù)文件，核查設(shè)備型號(hào)是否符合設(shè)計(jì)要求，并按本安全施工方案進(jìn)行安全技術(shù)交底。（ 二 ） 電動(dòng)葫蘆安裝：說明：此工程用鋼絲繩電動(dòng)葫蘆固定懸掛機(jī)構(gòu)架體為自制懸掛機(jī)構(gòu)。1、電動(dòng)葫蘆固定懸掛機(jī)構(gòu)架體的制作：1)材料：采用80mm*60mm*5mm鋼管、8#槽鋼、55mn軸承、M12X 120不銹鋼對(duì)穿螺栓

4、2)連接工藝：螺栓連接、施焊連接接3)電動(dòng)葫蘆于自制懸掛機(jī)構(gòu)架體的連接：將電動(dòng)葫蘆電機(jī)底座裝入六顆M12X 120的螺栓固定于自制挑架底座梁架上。4)電動(dòng)葫蘆固定懸掛機(jī)構(gòu)架體安裝示意圖24h89380*60*6mm j'fim12120mmO08mm W吊葫蘆安裝方案圖（三）玻璃吊裝架制作:1材料：采用L50*5mmQ235角鋼、巾14mmHRB35圓鋼、5mm橡膠板，尼龍綁扎帶2制作工藝：、L50角鋼焊接成四邊形鋼架，并且四角用角鋼焊接成三角形穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，角鋼架內(nèi)襯 5mm橡膠板，以防止玻璃與鋼材間的硬性接觸，在吊裝架上方用直徑 14mmi鋼焊接吊裝吊環(huán)，兩腳焊接長度不小于100mm3

5、連接形式：電動(dòng)葫蘆通過鋼絲繩下方的吊鉤與玻璃吊裝架上的吊環(huán)連接在一起，為防止兩者之間的意外脫鉤，采取將閉鎖器焊接在吊鉤上的形式進(jìn)行閉鎖。5）電動(dòng)葫蘆固定懸掛機(jī)構(gòu)架體安裝示意圖08 m_50*5mm 鱒50*5mm玻璃吊裝架方案圖（四）計(jì)算書本工地吊葫蘆后支點(diǎn)采用水泥配重壓載，水泥配重每塊重30公斤，加載配重塊時(shí)，配重塊數(shù) X應(yīng)根據(jù)前梁懸伸長度 a、前后支點(diǎn)間距離b和懸吊載荷M,以二倍安全系數(shù)按下式計(jì)算確定:配重塊數(shù) X > 2aM/30b式中:a=893毫米b=1872毫米M=260公斤（按本工地使用最重玻璃計(jì)算）X=4.77 本工地現(xiàn)每臺(tái)吊葫蘆配重按 10塊配置。配重五、安裝標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量要

6、求執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)起重設(shè)備安裝工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50278-9&起重設(shè)備安裝前，應(yīng)按下列要求進(jìn)行檢查。1）設(shè)備技術(shù)文件應(yīng)齊全。2）按設(shè)備裝箱清單，檢查設(shè)備材料及附件的型號(hào)規(guī)格和數(shù)量，應(yīng)符合設(shè)計(jì)和設(shè)備技術(shù)文件的要求。3）機(jī)電設(shè)備應(yīng)無變形損傷和銹蝕，其中鋼絲繩不得有銹蝕、損傷、彎折、打環(huán)、扭結(jié)、裂嘴和松散的現(xiàn)象。4)電動(dòng)葫蘆的承重梁和配重鐵重量必須符合安裝規(guī)范要求。5)電動(dòng)葫蘆的固定架（懸梁）必須符合承重要求。2、電動(dòng)葫蘆安裝的質(zhì)量要求1)2)包裝完整，密封件密封應(yīng)良好。1) 鋼絲繩與吊鉤的安裝應(yīng)按設(shè)備技術(shù)文件規(guī)定纏繞方法進(jìn)行， 其鋼絲繩頭與卷筒體及吊鉤的固定方法， 緊固件擰緊度均應(yīng)嚴(yán)格按技術(shù)

7、文件標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2) 在安裝完畢后應(yīng)進(jìn)行一次全面檢查 ,檢查內(nèi)容如下 :a) 電動(dòng)葫蘆的電氣裝置是否適合于安裝地點(diǎn)的電流種類和工作電壓b) 電氣線路連接是否正確可靠c) 限位裝置動(dòng)作是否正確、靈活、可靠d) 所有潤滑部份是否分別加足潤滑油e) 選擇供電電纜時(shí)必須保證電機(jī)進(jìn)線端電源不低于額定電壓的 90% f) 鋼絲繩鎖扣必須牢固3、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：采用的設(shè)備及器材，均應(yīng)符合國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定并應(yīng)有設(shè)備銘牌。3)開箱清點(diǎn)檢查規(guī)格數(shù)量應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，附件備件應(yīng)齊全。4)產(chǎn)品的技術(shù)文件應(yīng)齊全，外觀檢查應(yīng)無損壞變形銹蝕。5)軟電纜的吊索和自由懸滑線的安裝應(yīng)符合要求：6)終端固定裝置和拉緊裝置的機(jī)械強(qiáng)度應(yīng)符合要

8、求， 其最大拉力應(yīng)大于滑線或吊索的最大拉力。7)當(dāng)滑接線和吊索長度小于或等于 25m時(shí),終端拉緊裝置的調(diào)節(jié)余量不應(yīng)小于 0.2m。8)滑接線或吊索拉緊時(shí)的弛度，應(yīng)根據(jù)材料規(guī)格和安裝環(huán)境溫度選定，滑接線的弛度偏差不應(yīng)大于20 mm。9)懸掛裝置的電纜頭應(yīng)與軟電纜可靠固定，電纜頭間的距離不宜大于5m10）起重機(jī)上的配線除弱電系統(tǒng)外，均采用額定電壓不低于500V的銅芯多股電線或電纜，多股電線截面積不得小于2.5 mo多股電纜截面積不得小于1.5 m'o六、試運(yùn)行電動(dòng)葫蘆試運(yùn)行前應(yīng)確認(rèn)下列準(zhǔn)備工作及條件已具備:a）電動(dòng)葫蘆所有機(jī)械零部件、設(shè)備、電器線路及設(shè)備均已按設(shè)備技術(shù)文件及規(guī)范CB5027

9、8-98中第一章第1-6相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的程序逐項(xiàng)進(jìn)行安裝調(diào)試完。b）電動(dòng)葫蘆試運(yùn)前按規(guī)定報(bào)請(qǐng)總包方,監(jiān)理方專業(yè)人員共同參加其試運(yùn)檢查驗(yàn)收工作全部過程。C)電動(dòng)葫蘆試運(yùn)時(shí)，應(yīng)按規(guī)定做好每道試運(yùn)程序，并且準(zhǔn)確，所有試運(yùn)結(jié)果應(yīng)有施工、監(jiān)理、總包單位三方代表認(rèn)可簽字。2、試運(yùn)前的檢查、空負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)a)鋼絲繩端的固定及其在吊鉤、滑輪組和卷筒上的纏繞應(yīng)正確、可靠。b)各潤滑點(diǎn)和減速器新加注的潤滑油及潤滑脂的性能、型號(hào)和數(shù)量應(yīng)符合設(shè)備技術(shù)文件中的規(guī)定。C)操縱機(jī)構(gòu)的操作方向(控制器)應(yīng)與電動(dòng)葫蘆的各機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)方向相符。d)啟動(dòng)電動(dòng)機(jī)，其運(yùn)轉(zhuǎn)應(yīng)正常，小車運(yùn)行時(shí)，不應(yīng)卡軌，制動(dòng)器動(dòng)作應(yīng)準(zhǔn)確、可靠。e)當(dāng)?shù)蹉^下降到最低位

10、置時(shí)，卷筒上鋼絲繩的纏繞應(yīng)不小于3圈。f)試運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，動(dòng)作次數(shù)應(yīng)不應(yīng)小于5次，且應(yīng)動(dòng)作準(zhǔn)確無誤，否則不得進(jìn)行下項(xiàng)試運(yùn)轉(zhuǎn)。g)檢查機(jī)構(gòu)電氣控制系統(tǒng)和安全裝置的靈敏可靠性，在配合機(jī)裝調(diào)試鎖定鋼繩升降限位后，進(jìn)行靜動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)后方可投入使用。七、玻璃吊裝過程1、首先將玻璃運(yùn)至三樓平臺(tái)玻璃先固定在預(yù)制的鋼架上，并用專用綁扎帶捆綁，通過電動(dòng)葫蘆將玻璃運(yùn)至三樓平臺(tái)，堆放在玻璃架子上。示意圖如下1 5n*FriTi.HL50t5rnnjnIL至g甘QOLOflrriE 迥創(chuàng)2*1 * rg第一步運(yùn)輸簡圖1、計(jì)算依據(jù)（1）建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范（2） 建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范（GB50009-2001）（3

11、）腳手架施工圖、結(jié)構(gòu)圖、2、腳手架的計(jì)算參數(shù)搭設(shè)高度H=10.6米（取最大高度，7排），步距(JGJ130-2001)h=1.5米，立桿縱距l(xiāng)a=1.5米，立桿橫距l(xiāng)b=1.1米，連墻 n1=1。件為2步3跨設(shè)置，腳手板為毛竹片，按一層滿鋪計(jì)算，同時(shí)作業(yè)層數(shù)腳手架材質(zhì)選用 0 48 X 3鋼管，截面面積 A=489mm2，截面模量 W=5.08 X103 mm3，回轉(zhuǎn)半徑i=15.8mm ,抗壓、抗彎強(qiáng)度設(shè)計(jì)值f=205N/mm2 ,3、荷載標(biāo)準(zhǔn)值結(jié)構(gòu)自重標(biāo)準(zhǔn)值：gk1=0.1248kN/m竹腳手片自重標(biāo)準(zhǔn)值：gk2=0.35kN/m2施工均布活荷載：qk=3 kN/m2風(fēng)荷載標(biāo)準(zhǔn)值：3 k=

12、0.7卩Z?卩S? 3 0式中 卩Z 風(fēng)壓高度變化系數(shù)，查建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范并用插入法得10.6米為0.12卩S 卻手架風(fēng)荷載體型系數(shù)，通透式為3 0本風(fēng)壓值，為 0.7 kN/m2貝U 3 k=0.7 0.12 X.1 X.7=0.00588 kN/m2基本風(fēng)壓值 3 0=0.7kN/m2。（雙排腳手架）（可按實(shí)際取值）0.14、縱向水平桿、橫向水平桿計(jì)算 橫向水平桿計(jì)算腳手架搭設(shè)剖面圖如下：桿linn jin按簡支梁計(jì)算，計(jì)算簡圖如下：每縱距腳手片自重 NG2k=gk2xia杓=0.35 諂 *1=0.5775 kN每縱距施工荷載 NQk=qkXla lb =3 K5為.1=4.95 kNM

13、Gk= kN?mMQk= kN?mM=1.2MGk+1.4MQk=1.2 X0.07+1.4 0605=0.931 kN?m<f=205 kN/mm2橫向水平桿抗彎強(qiáng)度滿足要求。v=lb/150=1100/150=7.3 mmv<v橫向水平桿撓度滿足要求?？v向水平桿計(jì)算按三跨連續(xù)梁計(jì)算，簡圖如下：1/ / / 7/y/J/ /S / / /7/k/|J. FF腳手片自重均布荷載 G2k=gk2 xlb/3=0.35 17/3=0.128 kN/m施工均布荷載 Qk=qk xlb/3=3 K1/3=1.1 kN/m q=1.2G2k+1.4Qk=1.69 kN/mMGk max=0.

14、10G2k 粕2=0.10 0.128 1.5 1.5=0.029 kN?mMQk max=0.10Qk 粕2=0.10 1.1 1.5 1.5=0.248 kN?mM=1.2MGk max+1.4MQk max=1.270.029+1.4 0248=0.382 kN?m<f=205 kN/mm2抗彎強(qiáng)度滿足要求。v=lb/150=1500/150=10 mmv w v撓度滿足要求。橫向水平桿與立桿連接的扣件抗滑承載力驗(yàn)算橫向水平桿傳給立桿的豎向作用力：R=(1.2NG2k+1.4NQk)/2=(1.20.5775+1.4 4旳5)/2=3.812 kNRc=8.00 kNRw Rc扣件

15、抗滑承載力滿足要求。2、將玻璃運(yùn)至安裝部位玻璃先固定在預(yù)制的鋼架上，并用專用綁扎帶捆綁，通過設(shè)在屋面的電動(dòng)葫蘆，將玻璃運(yùn)至安裝部位，在玻璃提升的過程中吊籃輔助在玻璃外側(cè)以防止玻璃在提升的過程中的擺動(dòng)及轉(zhuǎn)向，運(yùn)至安裝部位后通吸盤將玻璃固定在幕墻骨架上。第二步運(yùn)輸示意簡圖八、施工安全保證措施（一）電動(dòng)葫蘆安全操作規(guī)程1. 操作者（電動(dòng)葫蘆）應(yīng)具備的條件1）應(yīng)用具備機(jī)械和電器操作知識(shí)，身體健康。2）應(yīng)熟悉電動(dòng)葫蘆結(jié)構(gòu)，使用性能，安全規(guī)程及本說明書等。3）現(xiàn)場操作者要經(jīng)培訓(xùn)方可上崗。2. 有下列情況之一者不應(yīng)進(jìn)行操作1)超載或物體重量不清。2)3)作業(yè)地點(diǎn)昏暗，無法看清場地和所吊物。電動(dòng)葫蘆有影響安全

16、工作的缺陷或損傷，如制動(dòng)器、吊鉤螺母防松裝置損壞，鋼絲損傷達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)等。3.操作守則1)每班作業(yè)前應(yīng)按附表作日常檢查。2)3)4)不得拆改電動(dòng)葫蘆的安全裝置。重物接近或達(dá)到額定載荷時(shí)，應(yīng)先作小高度短行程試吊再以最小高度吊運(yùn)。吊重運(yùn)行時(shí)不得從有人的上方通行。吊鉤處于最低工作位置上，卷筒上的鋼絲繩必須保留 3圈以上安全圈。5)使用中如有異常響聲，應(yīng)遵循先停止運(yùn)行，后檢查，排除故障后再運(yùn)行的程序。6)必須服從現(xiàn)場指揮員的指揮。檢查項(xiàng)目檢查要求作業(yè)地點(diǎn)在操作者步行范圍內(nèi)無障礙按鈕裝置起升、下降運(yùn)行動(dòng)作應(yīng)靈敏、準(zhǔn)確；同時(shí)按動(dòng)一組按鈕電動(dòng)葫蘆不得動(dòng)作。限位器空載吊鉤上升至極限位置時(shí)，限位應(yīng)準(zhǔn)確可靠。吊鉤

17、裝置吊鉤在圓周360°與垂直180°范圍內(nèi)應(yīng)轉(zhuǎn)動(dòng)靈活，滑輪轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)無卡阻和碰擦，吊鉤螺母防松 裝置無異常，鉤口閉鎖裝置正常無松動(dòng)鋼絲繩按GB5972中相關(guān)條款進(jìn)行日常觀察和維護(hù)制動(dòng)器起升、下降及運(yùn)行的制動(dòng)應(yīng)靈敏可靠電動(dòng)葫蘆日常檢查項(xiàng)目及要求4.鋼絲繩鎖緊卡扣3個(gè)鎖扣無松動(dòng)、安全可靠導(dǎo)繩滑輪導(dǎo)繩滑輪、軸承靈敏滑輪穿桿磨損不得超過 2mm動(dòng)作正常，安全可靠電機(jī)電機(jī)與鋼架連接無松動(dòng)、安全可靠配重鐵且配重?cái)?shù)量不能少于10塊玻璃架玻璃架安全可靠無變形、開焊、松動(dòng)現(xiàn)象吊環(huán)吊環(huán)安全可靠無變形、開焊、松動(dòng)現(xiàn)象（二）吊裝安全措施1.進(jìn)入現(xiàn)場人員必須系戴安全帽、安全鞋等必要的安保用品2.施工作業(yè)

18、人員必須嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行操作，不得違章作業(yè)。3. 起吊前需認(rèn)真檢查起吊用的繩、索、卡具等，應(yīng)符合起重要求無誤后方可起吊。4. 吊裝現(xiàn)場指揮員發(fā)出的信號(hào)，必須清晰、明白，各作業(yè)人員必須服從指揮，在作業(yè)中集中思想，嚴(yán)防麻痹大意發(fā)生意外。5. 吊裝區(qū)域必須有一名專職安全員負(fù)責(zé)現(xiàn)場監(jiān)督安全施工。6. 施工區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，拉好警戒線，嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入吊裝下方危險(xiǎn)區(qū)域。7. 抬玻璃人員在吊裝時(shí)遠(yuǎn)離該吊裝下方危險(xiǎn)區(qū)域。8. 做好班前檢查（吊籃，電動(dòng)葫蘆）并做好各項(xiàng)安全記錄。（三）文明施工措施1.材料、機(jī)具和設(shè)備、電器件，要按項(xiàng)目部定置管理要求合理放置，每日班后廢棄物品，必須及時(shí)統(tǒng)一回收處理，做到工完料凈

19、場地清，創(chuàng)造 個(gè)良好的施工環(huán)境。2.施工現(xiàn)場用料、機(jī)具、設(shè)備，須按指定位置碼放整齊有序并嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)文明現(xiàn)場規(guī)定的要求。（四） 機(jī)裝質(zhì)量保證管理體系五）墜落、物體打擊、機(jī)械傷害、觸電等事件發(fā)生的應(yīng)急措施應(yīng)急措施A.應(yīng)急總指揮（白金陽）負(fù)責(zé)應(yīng)急工作小組的組建，職責(zé)分配，組織培訓(xùn)教育，組織應(yīng)急預(yù)案的編制和修改，對(duì)應(yīng)急小組日常工作進(jìn)行監(jiān)督、管理，做好預(yù)案的資金保障工作，保證應(yīng)急流程疏暢。應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)和終止。B.應(yīng)急副總指揮（趙旭東）1)對(duì)危險(xiǎn)因素及可能發(fā)生的緊急事件進(jìn)行辨識(shí)、預(yù)測，編制應(yīng)急預(yù)案。2)3)負(fù)責(zé)對(duì)員工的實(shí)施培訓(xùn)工作，動(dòng)員起全體力量，群防群治。向所有應(yīng)急小組成員發(fā)放應(yīng)急預(yù)案手冊(cè)，做到人手

20、一冊(cè)。（ 4）緊急時(shí)間發(fā)生時(shí)直接負(fù)責(zé)應(yīng)急小組的動(dòng)員、指揮、協(xié)調(diào)，人員的救護(hù)，現(xiàn)場的警戒等 應(yīng)急措施的執(zhí)行。C .應(yīng)急副總指揮（蔣本棟 鄭義）（ 1）直接主管發(fā)生緊急事件時(shí)的后勤保障、物資搶救和通訊聯(lián)絡(luò)。2)直接主管應(yīng)急資料的收集。3)緊急事件發(fā)生時(shí)與外部部門、機(jī)構(gòu)的溝通。4)充分利用本項(xiàng)目的現(xiàn)有板報(bào)、專題講座等多種形式，普及有關(guān)應(yīng)急措施的科學(xué)知識(shí) 一應(yīng)急措施1 發(fā)生輕傷事故時(shí)，現(xiàn)場施工人員立即將傷者護(hù)送到項(xiàng)目部，有行政后勤保健藥箱進(jìn)行檢查 處理，同時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，有疑問病情者由項(xiàng)目部派車直接送往?？漆t(yī)院。2 發(fā)生重傷事故時(shí)，事故現(xiàn)場負(fù)責(zé)人和有關(guān)人應(yīng)立即將傷者送往相關(guān)醫(yī)院。緊急、特殊情況 時(shí)可

21、電話聯(lián)系“ 999、120 急救中心”。3 事故發(fā)生后，現(xiàn)場搶救或聯(lián)系送往醫(yī)院的同時(shí)（或者在此過程中） ，事故現(xiàn)場主管負(fù)責(zé)人應(yīng) 立即上報(bào)公司項(xiàng)目管理部。4 對(duì)觸電人員的搶救：當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí)，應(yīng)立即切斷電源（關(guān)閉電源開關(guān)或用絕緣體斷開 電源），使觸電者及時(shí)脫離電源。5 當(dāng)觸電者脫離電源呼吸停止時(shí)，應(yīng)立即實(shí)行人工呼吸。6 口對(duì)口人工呼吸：患者仰臥，急救者一手托起患者下頜，使頭部盡量后印，另一支手捏緊 患者鼻孔，深吸氣以后，對(duì)準(zhǔn)患者的口用力吹氣。隨后，放松患者鼻空，如此反復(fù)進(jìn)行。保 持規(guī)律均勻地每分鐘 12-16 次左右進(jìn)行時(shí)，應(yīng)由另一人用手緊按患者上腹部，以免過多氣體 進(jìn)入胃部，引起腹脹而防礙隔

22、肌運(yùn)動(dòng)。7 當(dāng)觸電者脫離電源心臟驟停時(shí)，應(yīng)采取心臟胸外按摩：1） 操作方法：患者仰臥于硬板床或地上，急救者以一掌的根部置于患者胸股下段的上 2/3 處，另一掌交叉重迭于其手背上，以肘及臂力有節(jié)奏的、沖擊式的（注意：非緩慢逐漸加壓）向脊柱 后方垂直下壓， 壓下 3-4 厘米深度左右， 然后迅速抬手 （注意：呈彈跳式而非緩慢逐漸抬手） ， 使胸股復(fù)位，以利于心臟舒張，按壓速率 60-80 次/ 分鐘。在行胸外心臟按摩的同時(shí)，實(shí)行口 對(duì)口人工呼吸，2） 注意事項(xiàng)：a按壓部位必須正確，用力切忌過猛，否則不僅無效，且可能發(fā)生肋骨骨折、氣胸、血胸、心臟出血、肝破裂、胃內(nèi)容物反流窒息等并發(fā)癥。但是，按壓力量也不能太小，太小 則心臟排出量不夠。b按壓次數(shù)要合適，過多則影響心臟的充盈，過少則影響每分鐘心搏量，因按壓的搏處量僅為自然搏出量的 1/2 左右。C現(xiàn)場搶救急時(shí)，呼吸、心臟搏動(dòng)恢復(fù)后，立即聯(lián)系車輛送往醫(yī)院進(jìn)行綜合治療。8 對(duì)高處墜落人員的搶救：1）高處墜落造成人體損傷程度與墜落方式密切相關(guān)，現(xiàn)場救護(hù)因傷害程度不一，處理方法不層相同，原則上要求果斷，及時(shí)穩(wěn)妥，正確而迅速，細(xì)致全面，切勿