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1、北京市建設(shè)工程竣工驗(yàn)收備案表工程名稱建設(shè)單位北京市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站制工程竣工驗(yàn)收備案表工程名稱工程地址工程規(guī)模工程類別結(jié)構(gòu)類型規(guī)劃許可證施工許可證號監(jiān)督注冊號單 位 名 稱負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話建設(shè)單位勘查單位設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位監(jiān)督部門備案理由:本工程已按建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例第十六條規(guī)定進(jìn)行了竣工驗(yàn) 收,條件具備,驗(yàn)收合格,備案齊全?,F(xiàn)報(bào)送備案。建設(shè)單位(公章) 負(fù)責(zé)人報(bào)送時(shí)間勘 察單 位意 見單位(項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人:年 月 日設(shè) 計(jì)單 位意 見單位(項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人:年 月 日施 工竣單 位意 見工單位(項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人:年 月 日驗(yàn)監(jiān) 理單 位收意 見單位(項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人:年 月 日意建 設(shè)見單 位意
2、 見單位(項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人:年 月 日內(nèi)容份數(shù)驗(yàn)證情況備注1、規(guī)劃許可證及其它規(guī)劃批復(fù)文件2、施工圖、設(shè)計(jì)文件審查報(bào)告3、工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)4、工程施工誰5、公安消防部門出具的認(rèn)可(準(zhǔn)許)使用文件6、環(huán)保部門出具的認(rèn)可(準(zhǔn)許)使用文件7、衛(wèi)生部門出具的認(rèn)可(準(zhǔn)許)使用文件8、質(zhì)量合格文件(1)勘察部門對地基及處理的驗(yàn)收文件(2)單位工程驗(yàn)收記錄(3)單位工程質(zhì)量評定文件(4)監(jiān)理部門簽署的竣工移交證書9、地基與基礎(chǔ)、結(jié)構(gòu)工程驗(yàn)收記錄及檢測報(bào)告10、工程竣工驗(yàn)收報(bào)告(1)設(shè)計(jì)單位提出的工程質(zhì)量檢查報(bào)告(2)勘察單位提出的工程質(zhì)量檢查報(bào)告(3)監(jiān)理單位提出的工程質(zhì)量評估報(bào)告(4)施工單位提出的工程竣工報(bào)告(5)建設(shè)單位提出的單位工程竣工驗(yàn)收報(bào)告11、北京市建設(shè)工程保修書12、住宅質(zhì)量保證書13、住宅使用說明14、其它義件本工程的竣工驗(yàn)收備案文件年 月日收訖,經(jīng)驗(yàn)證文件齊全。備案管理部門負(fù)責(zé)人經(jīng)辦人日期注:1、本表用鋼筆、墨筆填寫清楚;2、所列文件如為復(fù)印件應(yīng)加蓋單位公章,并注明原件存放處;經(jīng)辦人簽名、日期;3、本表一式二份,一份由備案管理部門存檔,一份在建設(shè)單位進(jìn)行工程決算,并辦理工程質(zhì)量監(jiān)督管理費(fèi)結(jié)算后交
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