糾紛調(diào)解協(xié)議書范本

1、合同編號(hào)： _糾紛調(diào)解協(xié)議書范本甲方： _乙方： _簽訂日期： _ 年_月_日258adb07第 1頁 共4頁 2a108c29范文一醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱： _ 醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代理人： _調(diào)解機(jī)構(gòu)： _患者的姓名 _ 年齡 _ 性別 _ 籍貫 _住址 _ 職業(yè) _ 協(xié)議地點(diǎn)： _患者 _ 于_ 年_ 月_ 日因 _ 在醫(yī)方處住院 (門診 )_ 科治療，其間，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭(zhēng)議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意，醫(yī)患雙方均愿通過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭(zhēng)議;本著當(dāng)事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的原則，根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議，由醫(yī)患雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行。

2、第一條：醫(yī)患雙方對(duì)自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭(zhēng)議不持異議。第二條：醫(yī)院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：_( ￥_ 元)第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_ 日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利，否則患方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主258adb07第 2頁 共4頁 2a108c29張權(quán)利的依據(jù)。第五條：本協(xié)議一式三份，醫(yī)患雙方各執(zhí)一份，另一份由醫(yī)方交主管部門備案，協(xié)議自雙方代表人簽字后，醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。調(diào)解機(jī)構(gòu) (代表人

3、署名 ) ：醫(yī)方代表人簽字： _醫(yī)方法定代表人 (簽章 ) ：患方簽字：簽注日期：年月日范文二甲方： _ 公司乙方： _ 公司原甲乙雙方的 _ 工程施工合同糾紛一案，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議書：1、甲方同意在本協(xié)議書經(jīng)雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣_(tái) 萬元 (除本協(xié)議書第4 條約定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方承擔(dān) )，該款從法院業(yè)已凍結(jié)的款項(xiàng)中支付，且甲方同意從凍結(jié)款項(xiàng)中另行劃款 _ 萬元至法院并按照本協(xié)議書的約定支付; 同時(shí)乙方同意申請(qǐng)法院解除對(duì) _ 萬元外款項(xiàng)的凍結(jié)。258adb07第 3頁 共4頁 2a108c292、乙方同意在本協(xié)議書簽定之日起的2 日內(nèi)將 _ 全

4、部安裝完畢 ;3、在乙方完成上條之同日，甲方同意將乙方支付的_ 萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向_ 市 _ 銀行遞交解封憑證。4、乙方同意按照建筑法律法規(guī)的規(guī)定對(duì)本案工程的主體結(jié)構(gòu)工程、基礎(chǔ)工程承擔(dān)設(shè)計(jì)合理使用壽命期限內(nèi)的保修責(zé)任，并出具必須的質(zhì)量保修書。5、對(duì)于 _ 建設(shè)局質(zhì)監(jiān)站提出的應(yīng)由施工單位提供的驗(yàn)收所需的完整合格的資料和手續(xù)，乙方同意在協(xié)議書簽定之日起的30 日內(nèi)提供，并同意負(fù)全部提供責(zé)任，否則乙方每遲延一天扣付工程款_ 萬元給甲方。本條義務(wù)完成后，乙方向法院提出并征求甲方及_ 縣建筑局監(jiān)督站書面意見同意后由法院將 _ 萬元予以轉(zhuǎn)付。6、甲方雙方均放棄追究對(duì)方的本協(xié)議約定以外的其它違約責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失。7、在上述條款履行完畢后，雙方就施工合同已無其他經(jīng)濟(jì)糾葛，雙方經(jīng)濟(jì)糾紛已經(jīng)解決